कल्पना करू जे अहाँ गली मे चलैत छी आ अचानक कुकुर कूदि उठि जाइत अछि । आकि अहाँ कोनो महत्वपूर्ण परीक्षा देबय बला छी। अहाँक हृदय गति अचानक बढ़ि जाइत अछि, पसीना बहैत अछि, आँखि चौड़ा भ' जाइत अछि, आ पूरा शरीर अचानक हाई अलर्ट मे चलि जाइत अछि ने? अहां के शरीर के एकटा छोट मुदा बहुत शक्तिशाली हिस्सा तुरंत अहां के एहन आपातकाल या तनाव के लेल तैयार क दैत अछि. आइ हम अपन शरीर मे ‘इमरजेंसी रिस्पांस सेंटर’ एड्रेनल मेडुला क गप क रहल छी ।
अधिवृक्क मज्जा की होइत अछि ? कतय स्थित अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एड्रेनल मेडुला हमरऽ शरीर केरऽ एड्रीनल ग्रंथि केरऽ सबसें भीतर के हिस्सा छेकै । आमक गड्ढा जकाँ मज्जा अधिवृक्क ग्रंथिक भीतरक कोर थिक । अधिवृक्क ग्रंथि दू टा छोट-छोट ग्रंथि अछि जे हमरा सभक किडनी के ऊपर बैसल रहैत अछि, जेना दू टा टोपी ।
अधिवृक्क ग्रंथि दू मुख्य भाग मे बँटल अछि : १.
1. अधिवृक्क प्रांतस्था : ई ग्रंथिक सबसँ पैघ भाग होइत अछि, जे बाहरी भाग मे स्थित अछि ।
2. अधिवृक्क मज्जा : ई ग्रंथि के भीतर के छोट हिस्सा अछि जकर बात आइ हम सब क रहल छी ।
ई दुनू भाग अलग-अलग प्रकारक हार्मोन उत्पन्न करैत अछि । अधिवृक्क मज्जा मुख्य रूप स॑ हार्मोन पैदा करै छै जे हमरऽ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र क॑ नियंत्रित करै छै । स्वायत्त तंत्रिका तंत्र ओ प्रणाली अछि जे एहन चीज के नियंत्रित करैत अछि जकरा हम सब सचेत रूप सं नियंत्रित नहिं करैत छी, जेना हृदय गति, साँस लेब, आ पसीना. अतः अधिवृक्क मज्जा के भूमिका बहुत महत्वपूर्ण अछि |
ई छोट सन हिस्सा कोन पैघ बात क' रहल अछि?
अधिवृक्क मज्जा के मुख्य काज तनाव के प्रतिक्रिया देबय के अछि . अर्थात कोनों खतरनाक या आपातकालीन स्थिति सं निपटय कें लेल अपन शरीर कें तैयार करनाय. हम एकरा 'फाइट-ओर-फ्लाईट' रिस्पांस कहैत छी . सिंहली मे एकर अर्थ होइत अछि "लड़ाई-या-उड़ान प्रतिक्रिया" ।
कल्पना करू जे जँ अहाँ राति मे असगरे सड़क पर चलैत रही आ एहन लागय जेना कियो अहाँक पाछाँ-पाछाँ आबि रहल अछि तऽ अहाँक शरीरक की होइत?
- हृदय गति अचानक बढ़ि जाइत अछि।
- साँस लेबाक दर बढ़ि जाइत अछि।
- आँखिक पुतली पैघ भ जाइत अछि आ दृष्टि तेज भ जाइत अछि ।
- अंगक कें मांसपेशी मे बेसि खून बहएयत छै, जेकरा सं ओकरा दौड़एय या लड़एय कें लेल आवश्यक ऊर्जा मिलएयत छै.
- पीड़ाक भाव अस्थायी रूपसँ कम भ’ जाइत अछि ।
ई सब सेकेंड के भीतर कैटेकोलामाइन नाम के हार्मोन के समूह के कारण होय छै, जे अधिवृक्क मज्जा द्वारा छोड़लऽ जाय छै । ई सब हमरऽ शरीर केरऽ ‘आपातकालीन अलर्ट’ क॑ सक्रिय करै छै ।
कैटेकोलामाइन केरऽ मुख्य दू प्रकार छै : १.
1. एड्रेनालाईन - एकर एकटा आओर नाम अछि एपिनेफ्रीन .
2. नोराड्रेनालाईन - एकर एकटा आओर नाम थिक नोरेपिनेफ्रिन .
एहि दुनू हार्मोन के काज पर गहन नजरि दी।
| हार्मोन | शरीर पर प्रभाव |
|---|---|
| एड्रेनालाईन/एपिनेफ्रीन |
|
| नोराड्रेनालिन/नोरेपिनेफ्रिन |
|
अधिवृक्क मज्जा के संरचना की होइत अछि ?
एहि छोट अंगक एकटा विशेष संरचना होइत छैक जे अपन काज ठीक सँ करय ।
- रक्त आपूर्ति : अधिवृक्क मज्जा मे बहुत पैघ रक्त आपूर्ति होइत अछि । एकरऽ कारण छै कि आपातकालीन स्थिति म॑ निकलै वाला हार्मोन क॑ बहुत जल्दी पूरा शरीर म॑ भेजै के जरूरत छै । एकरा ओ डारि सं खून प्राप्त करैत अछि जे पैघ रक्त वाहिका जेना पेटक महाधमनी सं अबैत अछि ।
- तंत्रिका आपूर्ति : मज्जा ग्रेटर स्पलैंक्निक तंत्रिका स॑ संकेत प्राप्त करै छै, जे हमरऽ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के हिस्सा छै । जखन मस्तिष्क केँ "खतरा, आब काज करू!", संकेत भेटैत छैक तखन मज्जा एहि तंत्रिकाक माध्यम सँ उत्तेजित भ' जाइत छैक ।
- क्रोमाफिन कोशिका : ई अधिवृक्क मज्जा मे सबसँ विशेष प्रकारक कोशिका थिक । एहि कोशिका मे एड्रेनालाईन आ नोराड्रेनालिन हार्मोन सँ भरल छोट-छोट दाना होइत अछि । जखन कोनो तंत्रिका संकेत पहुँचैत अछि तखन ई कोशिका सभ अपन हार्मोनक पैकेट सीधा रक्तप्रवाह मे छोड़ैत अछि ।
अधिवृक्क मज्जा मे कोन-कोन समस्या भ सकैत अछि ?
अधिवृक्क मज्जा विकार बहुत दुर्लभ अछि , मुदा जँ ई भेल तँ ई जानलेवा भ सकैत अछि । एहि मे सँ अधिकांश समस्या मज्जा मे विकसित ट्यूमर केर कारण होइत अछि । एहि मे सँ अधिकांश ट्यूमर गैर-कैंसर (सौम्य) होइत अछि । कखनो काल विरासत मे सेहो भेटि सकैत अछि।
एहि ठाम किछु मुख्य प्रकारक गांठ देल गेल अछि जे देखल जा सकैत अछि ।
| ट्यूमर प्रकार | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| फिओक्रोमोसाइटोमा | ई सबसँ बेसी आम प्रकारक ट्यूमर अछि जे अधिवृक्क मज्जा मे होइत अछि । एहि ट्यूमर के कारण एड्रेनालाईन आ नोराड्रेनालिन हार्मोन अनियंत्रित तरीका सं निकलैत अछि, जाहि सं ब्लड प्रेशर खतरनाक रूप सं बढ़ि जाइत अछि. |
| पैरागंग्लिओमा | ई फिओक्रोमोसाइटोमा केरऽ समान ट्यूमर छै, लेकिन ई अधिवृक्क ग्रंथि के बाहर, तंत्रिका ऊतक में बन॑ छै । |
| न्यूरोब्लास्टोमा | इ एकटा एहन कैंसर छै जे तंत्रिका ऊतक सं शुरू होयत छै आ छोट बच्चाक आ शिशुअक मे बेसि आम छै. |
| गैंग्लिओन्यूरोमा | ई एकटा गैर-कैंसर ट्यूमर छै जे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कोशिका सं विकसित होइत छै. इ वयस्क आ बच्चा दूनू मे भ सकएय छै. |
एहि प्रकारक समस्याक लक्षण की होइत छैक ?
एहि मे सँ बहुत रास ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, तेँ प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि देखा सकैत अछि । कखनो काल, ई सब संयोगवश कोनो आन स्थिति (एड्रेनल इंसिडेंटलोमा) केर सीटी वा एमआरआई स्कैन केर दौरान भेटैत अछि .
मुदा, जखन कोनो ट्यूमर सं बेसी हार्मोन के स्राव शुरू भ जायत अछि त लक्षण देखबा में आबि सकैत अछि. खासकर फिओक्रोमोसाइटोमाएहि तरहक गांठ वाला के लेल शरीर के कोनो साधारण तनाव पैदा करय वाला के प्रति सेहो अतिशयोक्ति भ सकैत अछि. कखनों-कखनों, आगू झुकनाय या किच्छू खाद्य पदार्थक कें सेवन जैना साधारण चीजक कें सेहो खतरनाक लक्षणक कें ट्रिगर कयर सकएय छै. हम एहि स्थिति के हाइपरटेंशन संकट कहैत छी .
उच्च रक्तचाप संकट एकटा बहुत खतरनाक स्थिति छै जइ कें लेल आपातकालीन चिकित्सा उपचार कें आवश्यकता होयत छै. ब्लड प्रेशर अचानक बहुत उच्च स्तर पर बढ़ि जाइत अछि ।
एहन संकट मे जे लक्षण भ सकैत अछि ओ अछि : १.
- गंभीर माथ दर्द
- छाती में दर्द
- अत्यधिक पसीना आना (हाइपरहिड्रोसिस) २.
- साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) २.
- मतली आ उल्टी
- हृदय के धड़कन
- चेतना के नुकसान (सिन्कोप) २.
- दौरा पड़ब
यदि अइ तरह कें लक्षण अचानक भ जायत छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेनाय आवश्यक छै.
अन्य स्थिति जे हार्मोनल असंतुलन कें कारण भ सकएयत छै
अधिवृक्क मज्जा (विशेष रूप सँ नोराड्रेनालाइन) द्वारा छोड़ल गेल हार्मोन हमर मनोदशा आ मानसिक स्वास्थ्य सँ बहुत नजदीक सँ जुड़ल अछि । लंबा समय तक एहि हार्मोन के असामान्य रूप सं बेसी मात्रा किछ मानसिक स्वास्थ्य समस्या में योगदान द सकैत अछि.
एहि तरहक किछु स्थिति प्रस्तुत अछि : १.
- चिन्ता
- अवसाद
- आतंक विकार
- ध्यान घाटा अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) २.
- आघात के बाद तनाव विकार (पीटीएसडी) २.
- नशा
एकरऽ मतलब ई नै छै कि ई सब बीमारी अधिवृक्क मज्जा केरऽ समस्या के कारण होय छै । मुदा, एहि हार्मोन मे असंतुलन एहि लक्षणक कारण भ सकैत अछि वा आओर बढ़ा सकैत अछि ।
एहि स्थिति सभक कोन-कोन इलाज अछि ?
इलाज कें विकल्प अहां कें निदान आ अहां कें लक्षणक कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ सबसे उपयुक्त इलाज कें सिफारिश करतय.
- उच्च रक्तचाप संकट कें इलाज : चूँकि इ आपातकालीन स्थिति छै, अइ कें लेल अस्पताल मे इलाज कैल जायत छै, ताकि ब्लड प्रेशर जल्दी कम भ सकय. एकरा लेल वासोडिलेटर (रक्त वाहिका कें चौड़ा करय वाला दवाई) जैना दवाइक कें नस मे देल जायत छै.
- ट्यूमर आ कैंसर कें इलाज : अधिकांश ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा सं निकालय कें आवश्यकता होयत छै. कखनों-कखनों एकटा या दूनू अधिवृक्क ग्रंथि कें निकालएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. यदि ट्यूमर कैंसर कें छै, त रेडिएशन या कीमोथेरेपी जैना इलाज कें सेहो आवश्यकता भ सकएयत छै.
एड्रेनल मेडुला के स्वस्थ रखबाक लेल की करबाक चाही?
हमरऽ पूरा शरीर क॑ स्वस्थ रखना एड्रीनल मज्जा सहित सब अंगऽ के कामकाज लेली फायदेमंद छै । विशेष रूप सं, पुरानी तनाव अइ प्रणाली कें बेसि काज कयर सकएय छै आ थकान पैदा कयर सकएय छै. तेँ एहि सभ बातक ध्यान राखब बहुत जरूरी अछि ।
- एकटा सक्रिय जीवनशैली : नियमित व्यायाम तनाव कें प्रबंधन मे बहुत मदद करएयत छै.
- पौष्टिक आहार : सब्जी, फल, आ पौष्टिक अनाज कें संतुलित आहार खाऊं.
- पर्याप्त मात्रा मे पानि पीब : शरीरक सभ काजक लेल पानि आवश्यक अछि ।
- तनाव प्रबंधन : गहींर साँस लेबाक व्यायाम, ध्यान, आ अपन पसंदक शौक मे संलग्न रहबाक माध्यम सँ अपन दिमाग केँ शांत करू।
- निवारक देखभाल : नियमित रूप सं मेडिकल जांच कें लेल जाऊं आ अपन शारीरिक स्वास्थ्य कें ध्यान राखूं.
जं एहि लेख में उल्लेखित लक्षण पर कोनो संदेह वा चिंता अछि तं कृपया अपन डॉक्टर सं परामर्श करू आ एहि पर चर्चा करू . विशेष रूप सं अंतःस्रावी विशेषज्ञ अहां कें सब सं सटीक मार्गदर्शन प्रदान करतय.
टेक-होम मैसेज
- अधिवृक्क मज्जा अधिवृक्क ग्रंथि केरऽ सबसें भीतरी भाग छेकै, जे हमरऽ गुर्दा के ऊपर स्थित छै । ई हमरऽ शरीर केरऽ ‘इमरजेंसी रिस्पांस सेंटर’ जैसनऽ छै ।
- तनाव पड़ला पर ई भाग ‘लड़ाई-या-उड़ान’ प्रतिक्रिया के लेल एड्रेनालाईन आ नोराड्रेनालिन हार्मोन छोड़ैत अछि ।
- अधिवृक्क मज्जा सं संबंधित रोग दुर्लभ अछि, मुदा ट्यूमर (विशेषतः फिओक्रोमोसाइटोमा) खतरनाक रूप सं उच्च रक्तचाप पैदा क सकैत अछि ।
- अचानक गंभीर सिरदर्द, छाती मे दर्द, आ बेसि पसीना बहनाय जैना लक्षण उच्च रक्तचाप संकट कें संकेत भ सकएयत छै. एहन मे अहां कें तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
- स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम, तनाव प्रबंधन) अइ हार्मोनल सिस्टम कें संतुलन मे राख सकएय छै.
- यदि अहां कें अपन स्वास्थ्य कें बारे मे कोनों चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै , अंदाजा लगावय कें बजाय.
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