की अहां के सेहो शराब के सेवन पर काबू करय मे दिक्कत होएत अछि? आउ, अल्कोहल यूज डिसऑर्डर के बात करी !

की अहाँ के कहियो एहन लागल अछि जे अहाँ कोनो पार्टी में शराब पीबि रहल छी या दोस्त सब के संग "नीक समय बिताबय" लेल जमा भ रहल छी आ फेर ई बेकाबू होबय लागल? ई अहां के सोच सं बेसि गंभीर समस्या भ सकैत अछि. एकरा हम मेडिकल रूप सं अल्कोहल यूज डिसऑर्डर कहैत छी . ई एहन हालत अछि जे बहुत लोक के अछि, मुदा असल मे एकर चर्चा नहिं होएत अछि.

अल्कोहल यूज डिसऑर्डर ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त `(Alcohol Use Disorder)` एकटा चिकित्सा स्थिति अछि | अइ स्थिति कें व्यक्ति अपन शराब पीनाय कें रोकएय या नियंत्रित करएय मे असमर्थ छै. भले ही हुनकऽ शराब पीला स॑ हुनकऽ अपनऽ जीवन म॑ ही नै बल्कि आसपास के लोगऽ आरू परिवार के जीवन म॑ भी समस्या पैदा होय जाय छै, लेकिन ओकरा शराब छोड़ना मुश्किल होय जाय छै । सोचू, किछु एहन लोक छथि जिनका भोरे उठैत देरी शराब पीबय के जरूरत बुझाइत छनि, या फेर दिन भरि गड़बड़ी मे बुझाइत छनि. काज पर जेबा मे असमर्थ छथि, वा घरक जिम्मेदारी ठीक सँ नहि क' पाबि रहल छथि। मुदा ई आदति नहि छोड़ि सकैत छथि ।

इ स्थिति हल्का, मध्यम, या गंभीर भ सकएयत छै. मतलब सब कियो एक समान नहि होइत अछि। किच्छू लोगक कें केवल हल्का लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै, जखन कि किच्छू लोगक कें जानलेवा लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. नीक खबर ई अछि जे एकर इलाज सेहो उपलब्ध अछि. दवाई आ व्यवहार चिकित्सा स्थिति कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै. जखन कि किछु लोक कें इलाज कें बाद रिलैप्स भ सकएयत छै, अध्ययन सं पता चलल छै कि बहुत लोग शराब पीनाय कम करएय या एकदम बंद करएय मे सक्षम छै . तेँ आशा नहि छोड़ू।

एहि स्थितिक लक्षण की अछि ? देखू जे अहाँ लग सेहो ई सब अछि कि नहि...

जखन बीमारी कें लक्षणक कें बारे मे सोचएयत छी त आमतौर पर बोखार, खांसी, आ शरीर मे दर्द जैना चीजक कें बारे मे सोचएयत छै. मुदा ``अल्कोहल यूज डिसऑर्डर'' के लक्षण अलग-अलग होइत छैक | इ मुख्य रूप सं अहां कें मनोदशा आ व्यवहार मे बदलाव सं संबंधित छै. देखू जे इ लक्षण अहां कें परिचित लगएयत छै या नहि:

• शराबक लालसा : असगर रहला पर सेहो शराबक स्मरण आबि जाइत अछि आ शराब पीबय के मोन होइत अछि। ओहि तृष्णा पर काबू करब बहुत कठिन अछि।
• अहां शराब पीयत रहय छी भले ही अहां कें शराब पीनाय सं अहां कें परिवार, दोस्त आ काज मे समस्या भ जायत छै: घर मे झगड़ा भ जायत छै, दोस्तक कें क्रोध भ जायत छै, आ अहां कें नौकरी तइक छूटि सकय छै. मुदा पीब छोड़ि नहि सकैत छी।
• इरादा सं बेसि पीनाय, या इरादा सं बेसि समय तइक पीनाय: भले ही अहां इ कहनाय शुरू करय छी, "हम आइ कनि पीब", अंत मे अहां बिना नियंत्रण कें बहुत पीनाय. कखनो काल दिन भरि पीबैत छी।
• शराब खोजय मे, ओकरा पीय मे, या हैंगओवर सं उबरय मे बहुत समय बितानाय: यदि दिन कें अधिकतर समय अइ काज मे बीतय छै, त इ सेहो एकटा समस्या छै.
• अहाँ अपन शराब पीबय मे कटौती करबाक प्रयास करैत रहैत छी, मुदा नहि क' सकैत छी: भले अहाँ सोचैत छी जे "हमरा ई रोक' पड़त" मुदा अहाँ ई काज नहि क' सकैत छी.
• शराब पीला सं काज आ पारिवारिक जिम्मेदारी पूरा करनाय मुश्किल भ जायत छै: बच्चाक कें स्कूली काज आ घरक कें काजक कें उपेक्षा कैल जायत छै.
• शराब कें कारण महत्वपूर्ण सामाजिक, काम या शौक कें त्याग करनाय: ओय चीजक कें नहि करनाय जे अहां कें पहिने मजा आवय वाला छल, कियाकि अहां पीनाय चाहय छी.
• शारीरिक रूप सं खतरनाक परिस्थितिक मे सेहो शराब कें उपयोग कैल जायत छै: उदाहरण कें लेल, नशा मे गाड़ी चलानाय या मशीनरी सं काज करनाय.
• शराब पीबैत रहैत छथि, ई जानि जे शराब एकटा आओर बीमारी वा मानसिक समस्या केँ आओर खराब क' देत: भले डाक्टर कहैत होथि जे "पीनाई एहि बीमारी लेल नीक नहि" मुदा हुनकर बात बिना सुनने पीबैत छथि.
• शराब कें प्रति उच्च सहनशीलता : अहां ओतेक नशा मे धुत्त नहि भ जायत छी जतेक पहिने छल, अइ कें लेल अहां कें बेसि सं बेसि शराब पीनाय कें जरूरत छै.
• शराब छोड़एय कें लक्षण तखन होयत छै जखन अहां शराब पीनाय बंद करएयत छी, या अहां अइ लक्षणक सं बचएय कें लेल पीबैत छी: हाथ मिलनाय, पसीना बहनाय, आ भोर मे चक्कर आनाय, जे अहां कें फेर सं शराब पीनाय कें इच्छा पैदा करएयत छै.

सब कें ``अल्कोहल यूज डिसऑर्डर'' केवल अइ कारण सं नहि होयत छै की ओकरा मे अइ मे सं एक या दू लक्षण छै. मुदा जौं अहां के पास कईटा अछि तं एहि बारे मे डॉक्टर सं बात करनाय बेसि नीक रहत.

"रेखा पार" करबा स पहिने कतेक पीबैत छी?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के अनुसार एक आदमी के लेल रोज दू मानक पेय पदार्थ सं बेसी पीनाय उचित नहिं. ओ सब "हेवी ड्रिंकिंग" के परिभाषित करैत छथि जे प्रतिदिन पांच या ओहि सं बेसी पेय पदार्थ, या सप्ताह में 15 या ओहि सं बेसी पेय पदार्थ.

महिलाक कें प्रतिदिन एकटा मानक पेय कें लेल सीमित करबाक चाही. महिलाक कें लेल "बहुत शराब पीनाय" कें परिभाषित कैल गेल छै प्रतिदिन चारि या ओय सं बेसि यूनिट, या प्रति सप्ताह आठ या ओय सं बेसि यूनिट.

"मानक इकाई" की होइत अछि ? आमतौर पर एक यूनिट बीयर के डिब्बा (लगभग 350 मिलीलीटर), शराब के गिलास (लगभग 150 मिलीलीटर), या 45 मिलीलीटर (एक शॉट) अरक्कू जैसनऽ स्प्रिट के होय छै । मुदा, श्रीलंका में किछु प्रकारक शराब में शराबक मात्रा भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि, तें ई मात्र एकटा सामान्य विचार थिक.

यदि अहां अइ सीमा सं बेसि पीबैत छी त इ जोखिम भरल मानल जायत छै.

किछु लोक के ई स्थिति किएक होइत छनि?

शोधकर्ता अखनी भी शराब के प्रयोग के विकार के सही कारण के बारे में ठीक नै बताबै में असमर्थ छैथ। मुदा, ओ सब कतेको प्रमुख कारक के पहचान केने छथि:

• आनुवंशिकी : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति, जेना अहां कें माता-पिता या भाई-बहिन कें शराब कें समस्या भेल छै, त अहां कें इ स्थिति पैदा होएय कें संभावना बेसि होयत छै. मतलब जे आनुवंशिक प्रवृत्ति भ सकैत अछि।
• मानसिक स्वास्थ्य कें स्थिति : किच्छू मानसिक स्वास्थ्य कें स्थिति वाला लोगक कें शराब कें तरफ मुड़एय कें संभावना बेसि होयत छै. उदाहरण कें लेल, अवसाद, आघात कें बाद तनाव विकार (पीटीएसडी) या ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी)अवसाद जैना स्थितियक कें लोगक कें अपन तनाव, उदासी आ चिंता सं मुक्ति कें लेल शराब कें सेवन करएय कें प्रलोभन भ सकएय छै. मुदा यथार्थ मे एहि स समस्या आओर खराब भ जाइत अछि।

एकर अलावा सामाजिक प्रभाव, रहय कें वातावरण, आ तनाव जैना चीजक सेहो एकरा प्रभावित कयर सकएय छै.

यदि इ आदत जारी रहत त की जटिलता पैदा भ सकएयत छै?

ओना त शराब पीबय मे मजेदार चीज बुझना जा सकैत अछि, मुदा दीर्घकालिक आ बेसी प्रयोग शरीर लेल बहुत हानिकारक भ सकैत अछि । सबसँ बेसी समस्या अछि हैंगओवर आ वापसी। मुदा एहि सं बेसि गंभीर जटिलता बहुत रास अछि जे भ सकैत अछि.

की अहाँ के पता अछि जे शराब कैंसर पैदा करय वाला अछि ? मतलब जे एकरा सं कैंसर भ सकैत अछि. लंबा समय तक बेसी शराब पीला सं अहां के अन्ननलिका के कैंसर के खतरा बहुत बढ़ि जाइत अछि . एतबे नहि:

• शराब सं उत्पन्न कार्डियोमायोपैथी : हृदय कमजोर आ बढ़ि सकैत अछि ।
• शराब सं उत्पन्न हेपेटाइटिस : यकृत सूजन आ क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि ।
• शराब कें जहर : एक बेर मे बेसि शराब पीला सं बेहोश भ सकएयत छै आ मौत तइक भ सकएयत छै.
• सेरिबेलर डिजनरेशन : मस्तिष्क केरऽ संतुलन क॑ नियंत्रित करै वाला हिस्सा क॑ नुकसान पहुँचला स॑ चलना आरू कंपकंपी म॑ समस्या पैदा होय सकै छै ।
• यकृतक सिरोसिस : यकृत लगभग पूर्णतः क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि आ काज करबा मे असमर्थ भ जाइत अछि । ई बहुत गंभीर स्थिति अछि।
• प्रलाप ट्रेमेंस (DT): इ एकटा खतरनाक स्थिति छै जे तखन होयत छै जखन अचानक शराब बंद भ जायत छै. एहि पर बाद मे गप्प करब।

एहि तरहक बात के सामना करय सं पहिने मदद मांगब बुद्धिमानी होएत.

डॉक्टर एहि (Alcohol Use Disorder) के सही निदान कोना करैत छथि ?

यदि अहां कें शंका छै की अहां कें ``अल्कोहल यूज डिसऑर्डर'' छै, त सब सं नीक काज डॉक्टर सं मिलनाय छै. डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ कोनों अन्य शारीरिक लक्षणक कें जांच करतय जे शराब कें सेवन सं भ सकएय छै.

तखन, ओ मानसिक बीमारियक कें वर्गीकरण कें लेल डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स, फिफ्थ एडिशन (डीएसएम-5) मे देल गेल मानदंडक कें उपयोग करएयत छै. पहिने जे लक्षणक गप्प केने रही से मोन अछि? अहां कें ओय लक्षणक मे सं कतेक लक्षणक कें उपयोग इ निर्धारित करय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें अल्कोहल यूज डिसऑर्डर छै या नहि, आ अगर छै त इ कतेक गंभीर छै.

• हल्का स्थिति : यदि दू या तीन लक्षण मेल खाएयत छै.
• मध्यम स्थिति : जँ चारि-पाँच लक्षण मेल खाइत अछि ।
• गंभीर स्थिति : यदि छह या ओय सं बेसि लक्षण मेल खाएयत छै.

इ वर्गीकरण अहां कें ओ उपचार विधि कें चयन करय मे मदद करय कें लेल कैल जायत छै जे अहां कें लेल बेसि उपयुक्त छै.

एकर की-की इलाज छै? चिन्ता जुनि करू, मदद अछि!

इलाज अहाँक हालत पर निर्भर करैत अछि। यदि अहां कें शराब कें उपयोग कें विकार गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर आवासीय रोगी कें चिकित्सा उपचार या आवासीय पुनर्वास कें सिफारिश कयर सकएय छै. अन्य उपचार विकल्पक मे शामिल छै:

• व्यवहारिक उपचार : अइ मे परामर्श शामिल छै, जे अहां कें शराब पीवय कें व्यवहार मे बदलाव मे मदद करतय. नशा कें परामर्शदाता या मनोवैज्ञानिक अइ मे मदद कयर सकएय छै. ओ सब एहि बात पर गप्प करैत छथि जे अहाँ के शराब पीबय के प्रलोभन के कारण, ओहि समय अहाँ अपन आग्रह के कोना नियंत्रित करैत छी, आ अहाँ के स्वयं ओहि चीज के प्रबंधन में मदद करैत छथि.
• दवाई : अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन `(Alcohol Use Disorder) के लेल `(Naltrexone)` आ `(Acamprosate)` के दवाई के मंजूरी द देलक अछि | इ दवाईयक शराब कें लालसा कें कम करएय मे मदद करएयत छै आ शराब छोड़एय कें लक्षणक कें कम करएयत छै. संगहि, दवाई `(Topiramate)` आ `(Gabapentin)` किछु लोक मे शराब के लालसा कम करय मे मदद करय वाला पाओल गेल अछि. मुदा, ई दवाई सभ डाक्टरक सलाह पर मात्र सेवन करबाक चाही.
• सहायता समूह : ई बहुत जरूरी अछि। ई समूह दोसरऽ लोगऽ स॑ बात करै आरू अनुभव साझा करै लेली एगो बड़ऽ ताकत के स्रोत छै जे आपने जैसनऽ समस्या स॑ जूझै छै । "अल्कोहल बेनामी (एए)" सन ग्रुप के नाम सुनने होयब। ईहो नीक लगैत अछि जे अहाँ असगर नहि छी।

अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि उपचारक कें एक संगे उपयोग करएय सं नीक परिणाम प्राप्त कैल जा सकएय छै.

की ई पूर्ण रूपेण ठीक भ सकैत अछि? आकि एकरा नियंत्रित कएल जा सकैत अछि?

अध्ययन सं पता चलल अछि जे ``अल्कोहल यूज डिसऑर्डर'' वाला अधिकांश लोक ठीक भ जाइत छथि . अर्थात पीबय के मात्रा कम क दैत छथिन्ह या पीनाय एकदम बंद क दैत छथिन्ह. मुदा, कखनो काल लोक रिलैप्स भ' जाइत अछि. ई सामान्य बात छै, आरू एकरा स॑ हतोत्साहित होना भी अच्छा विचार नै छै ।

खासकर जखन अहां कें जीवन कें कोनों पैघ संकट या तनाव होयत छै – उदाहरण कें लेल, नौकरी छूटनाय, तलाक सं गुजरनाय, या परिवार कें सदस्य या करीबी दोस्त कें गंवा देनाय – तखन अहां दुख सं अभिभूत भ सकय छी आ फेर सं शराब पीवय कें प्रलोभन भ सकय छै. यदि अहां तनाव महसूस क रहल छी या फेर सं शराब पीवय कें प्रलोभन भ रहल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर या काउंसलर सं बात करूं. ओ अहाँक मदद क सकैत छथि।

शराब सं जुड़ल कोनों स्थिति सं बचय कें लेल की कैल जा सकएय छै?

अइ स्थिति सं बचय कें लेल अहां कें उच्च जोखिम वाला शराब पीनाय सं बचबाक चाही. मतलब : १.

• महिला : प्रतिदिन चारि मानक यूनिट सं बेसि या सप्ताह मे आठ यूनिट सं बेसि शराब नहि पीऊं.
• पुरुष : प्रतिदिन पांच मानक यूनिट सं बेसि या सप्ताह मे पन्द्रह यूनिट सं बेसि शराब नहि पीबू.

यदि अहां एहि मात्रा सं बेसि पीबैत छी त कटौती करय या एकदम बंद करय पर विचार करू. मदद कें तरीकाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

अगर अहां कियो एहि स्थिति सं उबरय के कोशिश मे छी त अहां अपन ख्याल कोना राखब.

यदि अहां `(Alcohol Use Disorder)` के इलाज शुरू क देने छी त अहां अपन देखभाल के दिशा मे एकटा पैघ कदम उठा चुकल छी. ई कोनो रातो-रात होबय वाला बात नहिं, यात्रा अछि. एक-एक दिन, एक-एक डेग लेबय पड़त। एहि यात्रा मे किछु एहन सुझाव देल गेल अछि जे अहां के मदद क सकैत अछि:

• व्यायाम : व्यायाम तनाव कें प्रबंधन कें एकटा बढ़िया तरीका छै. व्यायाम रोजमर्रा कें जीवन सं तनाव मे मदद कयर सकएय छै, साथ ही साथ अहां कें सोबर रहला पर जे तनाव महसूस होयत छै. चलू, दौड़ू, खेलू, कोनो एहन काज करू जे अहाँकेँ नीक लगैत अछि।
• अपन ट्रिगर कें पहचान करूं: जखन अहां कें शराब कें उपयोग कें विकार होयत छै, तखन किच्छू परिस्थितिक, लोगक आ जगहक पर अहां कें फेर सं शराब पीवय कें इच्छा पैदा भ सकएय छै. एहि ट्रिगर कें पहचान करूं आ ओकरा सं बेसि सं बेसि दूर रहय कें कोशिश करूं.
• मदद मांगूं: इ 12 चरणक कें कार्यक्रम भ सकएय छै या कोनों परामर्शदाता सं बात करनाय. जे कियो अहां के स्थिति के बुझय छथिन्ह हुनका सं बात करय सं बहुत राहत मिल सकैत अछि आओर अहां के आगू बढ़य के ताकत मिल सकैत अछि. अहां के परिवार आओर भरोसेमंद दोस्त सेहो एहि मे मदद करि सकय छथिन्ह.

मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। मदद माँगब कोनो कमजोरी नहि, ताकत अछि।

अहां कें चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही?

अहाँक स्थितिक आधार पर ई भिन्न-भिन्न होयत। जेना, यदि अहां कें शराब कें सेवन सं होएय वाला लिवर कें सिरोसिस जैना कोनों स्थिति कें इलाज भ रहल छै, त अगर अहां कें शरीर मे कोनों नव परिवर्तन या लक्षण देखल जाय त अहां कें अपन डॉक्टर कें बताऊं. यदि अहां काउंसलिंग ल रहल छी त अपन काउंसलर सं पूछूं की अहां कें तनाव आ फेर सं शराब पीवय कें आग्रह कें कोना प्रबंधित कैल जा सकएय छै, आ अगर अहां कें अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक सहायता कें जरूरत छै.

इमरजेंसी मे कहिया जेबाक चाही? ई बहुत जरूरी अछि !

यदि गंभीर या मध्यम शराब कें उपयोग कें विकार वाला लोगक कें अचानक शराब पीनाय बंद भ जायत छै, त ओकरा प्रलाप ट्रेमेंस (DT) नामक स्थिति भ सकएय छै. इ एकटा बहुत गंभीर, जीवन कें लेल सेहो खतरा छै, जे तखन होयत छै जखन अहां शराब पीनाय बंद करएयत छी. एकरा सं दौरा आ मतिभ्रम जैना गंभीर लक्षण भ सकएय छै. यदि अइ तरह भ जायत छै त अहां कें तुरंत आपातकालीन चिकित्सकीय देखभाल लेबाक चाही. अस्तु, बिना डॉक्टरक सलाह के अचानक शराब पीबय सं नहिं छोड़ू, खास क' जं अहां बेसी शराब पीबय वाला छी.

डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?

जखन अहां कें अइ स्थिति कें इलाज भ रहल छै, तखन अहां कें ठीक होय कें दौरान बहुत समस्याक कें सामना करएय पड़एय सकएय छै. एहि मे सँ किछु एहन अछि : १.

• अहाँ के लगैत अछि जे हमरा `(Alcohol Use Disorder)` अछि?
• जँ से अछि तँ की ई गंभीर स्थिति अछि ?
• अहाँ कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?
• की इलाज हमरा शराब पीनाय बंद करय मे मदद करत?
• इलाज मे कतेक समय लगैत अछि?
• फेर शराब दिस रुख नहि करबाक लेल की करबाक चाही?

ई सब सवाल पूछय मे लाज नहि करू। अहां अपन हालत कें जतेक नीक सं बुझब, अहां कें ठीक होय कें संभावना ओतवे बेसि होयत.

अहाँक लेल किछु महत्वपूर्ण बात जे मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें अल्कोहल यूज डिसऑर्डर भ सकएय छै, त पहिले इ समझूं की अहां असगर नहि छी. दुनिया भर मे लाखों लोक एहि स्थिति स पीड़ित छथि। इ महसूस करनाय कि अहां कें कोनों समस्या छै, ठीक होय कें पहिल आ सब सं महत्वपूर्ण कदम छै. तेँ डाक्टरसँ गप्प करबामे कोनो संकोच नहि करू। ओ अहां कें लेल सही इलाज आ संसाधनक कें सिफारिश कयर सकएय छै आ अहां कें शराब कें उपयोग कें विकार सं उबरएय मे मदद कयर सकएय छै.

मोन राखू, ई एकटा बीमारी अछि। एकर इलाज अछि। सही मदद आ अहां के समर्पण सं अहां सेहो एहि पर काबू पाबि सकय छी आओर स्वस्थ, सुखी जीवन जी सकय छी. सबसँ जरूरी अछि जे एकरा लेल अपन मन बनाउ।

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