वटर के अम्पुला : हमर पाचन तंत्र के छोट मुदा शक्तिशाली जंक्शन !

की अहाँ कहियो गहींर धरि सोचने छी जे भोजन केलाक बाद हमरा सभक शरीरक भीतर की होइत अछि? हम जे भोजन खाइत छी ओकर मुँह सं पेट तक गेलाक बाद ओकरा पचाबय, ऊर्जा पैदा करय आ हमर शरीर के जरूरत के पोषण प्रदान करय के एकटा अविश्वसनीय रूप सं जटिल प्रक्रिया शुरू भ जायत अछि. एहि प्रक्रिया मे प्रत्येक अंग एक टीमक रूप मे एक संग काज करैत अछि । आइ हम सब अपन पाचन तंत्र में एकटा बहुत छोट, मुदा बहुत महत्वपूर्ण जगह के बात करय जा रहल छी जे एकटा पैघ ट्रेन जंक्शन के तरह काज करैत अछि. जे "वाटर के अम्पुला" अछि |

वटर के अम्पुला ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा-सीधा कहल जाय तऽ वाटर केरऽ एम्प्यूला एगो छोटऽ खुललऽ जगह छै जे हमरऽ छोटऽ आंत केरऽ पहिलऽ भाग (ग्रहणी) में खुल॑ छै । मुदा ई खाली कोनो खुलल बात नहि अछि। ई मुख्य जगह छै, जहां दू तरल पदार्थ जे हमरऽ पाचन प्रक्रिया लेली जरूरी छै, एक साथ आबी क॑ भोजन म॑ मिलै छै ।

एहि तरहेँ सोचू। आम पित्त नली, जे हमरऽ यकृत स॑ पित्त ले जाय छै, आरू अग्नाशय नली, जे हमरऽ अग्न्याशय स॑ एंजाइम ले जाय छै जे हमरा भोजन पचाबै म॑ मदद करै छै, एक साथ मिल क॑ एगो छोटऽ थैली बनाबै छै । ओहि बोरा केँ वटरक अम्पुला कहल जाइत छैक | तखन पित्त आ अग्नाशयक एंजाइम एक संग मिलि क' छोट आंत मे जाइत अछि ।

ई नाम एकटा जिज्ञासु तथ्य सँ बनल अछि । एकरऽ नामकरण एगो गोल बोतल के आकार के नाम पर करलऽ गेलऽ छै जेकरा "अम्पुला" कहलऽ जाय छै जेकरऽ प्रयोग रोमन काल में करलऽ जाय छेलै । एकरा शरीर रचना विज्ञानी अब्राहम वाटर के सम्मान में "वटर के" भी नाम देलऽ गेलऽ छै, जे सबसें पहलऽ एकरऽ वर्णन करलकै ।

ई छोट सन अंग कतय स्थित अछि ?

वाटर केर एम्पुला ग्रहणी केर देबालक भीतर अवस्थित अछि, जे हमरा लोकनिक छोट आंत केर पहिल भाग थिक . ग्रहणी छोट आंत केरऽ वू भाग छेकै जे पेट के बाद स॑ गुजरै छै, जे लगभग १० इंच लम्बा होय छै । वाटर केरऽ एम्पुला ई ग्रहणी केरऽ बीचोबीच स्थित होय छै ।

ई स्थान चिकित्सकीय रूप स बहुत महत्वपूर्ण अछि। कारण एहि ठाम पेट मे जे भोजन टूटि कए टूटल अछि ओ आओर पचैत अछि आ ओहि मे मौजूद पोषक तत्व शरीर द्वारा अवशोषित होमय लगैत अछि । जेना काज बाँटि रहल हो, जखन कि पेट भोजन के तोड़बाक अपन काज करैत अछि, ग्रहणी आ बाकी छोट आंत ओकरा सोखय लगैत अछि । पेटक एहि एम्पुला सँ निकलय बला तरल पदार्थक बिना ओ प्रक्रिया असंभव अछि ।

वेटर के अम्पुला के भाग आ कार्य की छै?

एहि छोट सन जंक्शन के भीतर एकटा बहुत जटिल आ अद्भुत सिस्टम अछि. ई मुख्य रूप स॑ अपनऽ आसपास के मांसपेशी के जाल स॑ बनलऽ छै । हम एहि स्फिंक्टर के कहैत छी . पानी केरऽ वाल्व के तरह ई मांसपेशी खुली क॑ बंद होय जाय छै ताकि ई नियंत्रित होय जाय छै कि छोटऽ आंत म॑ पित्त आरू एंजाइम कतेक प्रवेश करै छै, आरू कहिया ।

हम सब एहि मांसपेशी सब पर जेना चाहैत छी तेना नियंत्रित नहि क सकैत छी। ई सब हमरऽ तंत्रिका तंत्र स॑ जे संकेत मिलै छै ओकरऽ अनुसार स्वचालित रूप स॑ काम करै छै । जखन हम सब वसायुक्त भोजन करैत छी तखन ओकरा पचाबय लेल बेसी पित्तक आवश्यकता होइत अछि । तखन, हमरा लोकनिक मस्तिष्क सँ एकटा संकेत अबैत अछि, आ ई मांसपेशी खुजि जाइत अछि आ आवश्यक मात्रा मे पित्त छोड़ैत अछि । गजब के बात नै छै?

नीचा देल गेल तालिका एकर मुख्य भाग आ ओकर कार्य कें बेसि सरल तरीका सं समझय मे मदद करतय.

कोन-कोन बीमारी एहि भाग कें प्रभावित कयर सकएयत छै?

अगर एहि छोट मुदा बहुत महत्वपूर्ण जगह पर कोनो गड़बड़ी भ गेल त ओकर असर हमर पूरा शरीर पर पड़ि सकैत अछि। कारण जँ पित्त आ एंजाइम बाहर नहि निकलि सकैत अछि आ भीतर फँसि सकैत अछि तँ ओ बैकअप कए लिवर आ अग्न्याशय केँ नुकसान पहुँचा सकैत अछि ।

निम्नलिखित मुख्य चिकित्सा स्थिति छै जे वाटर कें एम्पुला सं जुड़ल भ सकएयत छै.

हमरा कोना पता चलत जे हमर वेटर के एम्पुला मे कोनो दिक्कत अछि कि नहि? लक्षण की अछि ?

यदि कोनों ट्यूमर, पत्थर या अन्य समस्या सं वाटर कें एम्प्यूला अवरुद्ध भ जायत छै, तखन पित्त आ एंजाइम बाहर नहि बह सकएयत छै. तखन ई तरल पदार्थ पित्त नली आ अग्न्याशयक भीतर जमा भ' जाइत अछि, जाहि सं दबाव बढ़ैत अछि आ पूरा सिस्टम बाधित भ' जाइत अछि । एहि सं निम्नलिखित लक्षण भ सकैत अछि:

• पेट दर्द : दर्द, खास क पेट के ऊपरी दाहिना भाग में।
• पित्तक झटका : एकटा गंभीर दर्द जे अचानक आबि जाइत अछि आ किछु समयक बाद कम भ जाइत अछि ।
• पीलिया : आँखि आ त्वचाक उज्जर भाग पीयर भ’ जाइत अछि । ई तखन होइत अछि जखन पित्त बाहर नहि निकलि सकैत अछि, आ पीयर रंगक बिलीरुबिन खून मे जमा भ जाइत अछि ।
• मतली आ उल्टी : अपच कें कारण इ स्थिति भ सकएयत छै.

डाक्टर एकर परीक्षण आ इलाज कोना करैत छथि?

सौभाग्यवश आजुक उन्नत चिकित्सा तकनीक के संग वाटर के एहि एम्पुला के जांच आ इलाज के लेल पैघ सर्जरी करब जरूरी नहिं अछि. डॉक्टर बेसितर एहि काज लेल एंडोस्कोपी नामक प्रक्रियाक उपयोग करैत छथि ।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरा म॑ मुँह स॑ एक पातर ट्यूब डाललऽ जाय छै जेकरऽ अंत म॑ एगो छोटऽ कैमरा होय छै, पेट स॑ गुजरी क॑ पित्ताशय म॑ वाटर केरऽ एम्प्यूला तक पहुँची जाय छै । हम एहि प्रक्रिया कें ईआरसीपी (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) कहैत छी .

एहि विधिक विशेष विशेषता अछि : १.

1. जांच : डॉक्टर कैमरा स एहि इलाका कए नीक स देख सकैत छथि आ ठीक-ठीक पता लगा सकैत छथि जे समस्या की अछि।

2. उपचार : ओहि समय ट्यूब मे छोट-छोट उपकरण गुजारल जा सकैत अछि जाहि सँ पित्ताशय मे फंसल कोनो पथरी केँ हटाओल जा सकैत अछि, रुकावट केँ चौड़ा कयल जा सकैत अछि वा ऊतकक छोट टुकड़ा (बायोप्सी) जाँच करबाक लेल लेल जा सकैत अछि । किछु छोट-छोट ट्यूमर सेहो एहि तरहेँ निकालल जा सकैत अछि ।

मतलब जे निदान आ इलाज दुनू कें एकटा प्रक्रिया मे करय कें अवसर छै. मरीज के लेल ई बहुत सुविधाजनक अछि.

वटर केरऽ एम्प्यूला हमरा सिनी के शरीर में एगो छोटऽ-छोटऽ धब्बा होय सकै छै, लेकिन ई जबरदस्त काम करै छै । ई हमरऽ पाचन तंत्र केरऽ एगो प्रमुख प्रवेश द्वार छेकै । ई वैह प्रवेश द्वार सेहो अछि जकर उपयोग डाक्टर लोकनि हमरा लोकनिक पित्त नली आ अग्न्याशयक भीतर देखैत छथि । भ सकैत अछि जे अहाँ ई नाम कहियो नहि सुनब, मुदा जँ कोनो डाक्टर एक दिन एकर नाम लेत तऽ डरब नहि। एकरऽ बहुत समस्या के इलाज अब॑ उन्नत तकनीक स॑ करलऽ जाब॑ सकै छै ।