अहाँक हृदयक वाल्वक सर्जरी? एकरा पर गप्प करी (Aortic Valve Surgery)

हार्ट सर्जरी शब्द सुनि केकरो कनि डर भ' सकैत अछि ने? खास क अगर ई कोनो सर्जरी छै जेकरा म॑ दिल केरऽ ऐन्हऽ हिस्सा क॑ बदललऽ जाय छै जे वाल्व जैसनऽ होय छै । मुदा डरब नहि। ई एकटा एहन सर्जरी अछि जे हजारों लोक सफलतापूर्वक कएने छथि । आइ एहि तथाकथित महाधमनी वाल्व सर्जरी पर गप्प करी, ई वास्तव में की करैत अछि, आ ई अहाँक लेल किएक महत्वपूर्ण अछि.

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई महाधमनी वाल्व की अछि ?

अपन हृदयक कल्पना करू जे एकटा छोट सन, मुदा बहुत शक्तिशाली घर अछि जाहि मे चारि टा कोठली अछि। एहि घर सं साफ, ऑक्सीजनयुक्त खून सं पूरा शरीर में पंप करयवला मुख्य गेट थिक महाधमनी वाल्व . सटीक कहब तऽ ई ‘गेट’ हृदय केरऽ मुख्य पम्पिंग कक्ष (बामा निलय) आरू मुख्य रक्त वाहिका (महाधमनी) के बीच स्थित होय छै जे पूरा शरीर म॑ रक्त पहुँचै छै । त आब अहाँ सब बुझि गेल होयब जे एहि गेट के पूरा शरीर के लेल ठीक स काज करब कतेक जरूरी अछि।

एहि वाल्व के सर्जरी के जरूरत किएक अछि?

समय कें साथ, आ कखनों-कखनों जन्म सं, इ वाल्व बेकाम भ सकएयत छै. दू टा मुख्य समस्या भ सकैत अछि।

ई दुनू समस्या हृदय पर अतिरिक्त तनाव दैत अछि । समयक संग ई स्थिति हृदय विफलता वा अचानक हृदय गति रुकबाक हद धरि बिगड़ि सकैत अछि . यही कारण छै कि ई वाल्व केरऽ शल्य चिकित्सा द्वारा मरम्मत करना बहुत जरूरी छै ।

कोन तरहक सर्जरी होइत छैक ?

सर्जरी मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि ।

• महाधमनी वाल्व के मरम्मत : जखन संभव होयत डॉक्टर अहां के अपन प्राकृतिक वाल्व के दोष के ठीक करय के कोशिश करैत छथिन्ह आ ओकरा संरक्षित करय के कोशिश करैत छथिन्ह. एहि मे अपन ऊतक कें बेसि सं बेसि संरक्षित करनाय शामिल छै.
• सर्जिकल एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट (SAVR): कखनों-कखनों, यदि वाल्व एतेक क्षतिग्रस्त भ गेल छै की ओकर मरम्मत नहि कैल जा सकएय छै, त ओकरा पूरा तरह सं हटा देल जायत छै आ एकटा नव कृत्रिम वाल्व लगा देल जायत छै.

नवका वाल्व केहन अछि ?

यदि अहां कें वाल्व बदलल जा रहल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां सं कईटा विकल्पक कें बारे मे बात करतय. किछु जानवरक ऊतक (जेना, सुअर, गाय) सं बनैत अछि, जखन कि किछु मनुक्खक ऊतक सं बनैत अछि. एकरऽ अलावा एक प्रकार छै जेकरा यांत्रिक वाल्व कहलऽ जाय छै , जे पूरा तरह स॑ टिकाऊ धातु स॑ बनलऽ होय छै । प्रत्येक प्रकार के अपन फायदा आ नुकसान छै. जेना, यदि अहां कें यांत्रिक वाल्व छै, त अहां कें जीवन भर खून कें पतला करएय वाला दवाई लेनाय होयत. अहां कें डॉक्टर सं एहि पर चर्चा करनाय आ अहां कें लेल जे नीक होयत ओकरा चुननाय जरूरी छै.

सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?

सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के जांच करत आओर कईटा जरूरी जांच के आदेश देत.

• एकटा हृदय स्कैन (इकोकार्डियोग्राम - इको) २.
• छाती के एक्स-रे जांच
• ईकेजी परीक्षण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) २.
• सीटी स्कैन
• कार्डियक कैथेटराइजेशन (एकटा एहन परीक्षण जाहि मे कैमरा के रक्त वाहिका स गुजरल जाइत अछि)
• खून आ मूत्रक परीक्षण

एहि सबहक बाद डॉक्टर अहां के सर्जरी सं एक दिन पहिने निर्देश देत जे की करबाक चाही. जेना, सर्जरी सं पहिले राति मे आधा राति कें बाद किच्छू नहि खाएनाय या पीनाय , कोनों दवाई कें सेवन बंद करएय कें जरूरत छै या नहि, आ अस्पताल मे कोन समय आवय कें चाही. एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।

सर्जरी कोना होइत अछि आ दृष्टिकोण

ऑपरेशन के दौरान अहां के पूरा बेहोश क देल जाएत जाहि सं अहां के कोनो दर्द नहि होएत. सर्जन हृदय तक पहुंचय लेल दू टा मुख्य तरीका के उपयोग क सकैत छथि.

ऑपरेशन कें दौरान अहां कें एकटा विशेष मशीन (हार्ट-लंग मशीन) सं जोड़ल जेतय जे अस्थायी रूप सं अहां कें दिल आ फेफड़ा कें काज पूरा करतय. तखन सर्जन अहां कें दिल कें रोकतय आ सावधानी सं वाल्व कें मरम्मत या बदलतय. काज पूरा भेला पर हृदय फेर स शुरू भ जाएत, मशीन स अलग भ जाएत, आ चीरा बंद भ जाएत। पूरा ऑपरेशन मे आमतौर पर करीब दू घंटा लगैत अछि.

सर्जरी के बाद... रिकवरी पीरियड

सर्जरी कें बाद पहिले अहां कें इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे भर्ती कैल जेतय आ ओकर बाद नियमित वार्ड मे स्थानांतरित कैल जेतय. आमतौर पर अहां कें 5 सं 7 दिन अस्पताल मे रहनाय होयत. घर गेलाक बाद किछ सप्ताह तइक बहुत थकान महसूस करनाय सामान्य छै. तेँ अपन शरीरक बात सुनू आ भरपूर आराम करू।

अहां कें डॉक्टर कार्डियक रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम कें सिफारिश कयर सकएय छै. एहि मे विशेषज्ञ के देखरेख मे व्यायाम के माध्यम सं धीरे-धीरे अपन ताकत के निर्माण शामिल अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कखन वजन उठानाय आ गाड़ी चलानाय जैना गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकय छी. आमतौर पर एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे 4 सं 8 सप्ताह लगएयत छै.

एहन लक्षण जेकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के आवश्यकता होयत छै

घर वापसी कें बाद, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.

• छाती मे दर्द या जकड़न
• बोखार वा ठंढाक भाव
• शल्य चिकित्सा चीरा सं मवाद, सूजन या लाली भ जायत छै.
• हृदय के धड़कन
• पैर सूजन (एडिमा) २.
• एक सप्ताह मे 1.5 किलोग्राम (3 पाउंड) सं बेसि वजन बढ़नाय