जँ अहाँक छोटका बौआ खेलाइत छल आ अचानक कानय लागय, "मम्मी... हमर हड्डी दर्द करैत अछि!", त' की कोनो माय वा बाबूजी बहुत डरैत नहि हेताह? इ बहुत संवेदनशील इलाका छै, अइ कें लेल बच्चा कें लेल कनि दर्द कें सेहो सहन करनाय मुश्किल छै. एहन अचानक दर्द के एकटा मुख्य कारण अछि ओहि छोट सन हिस्सा के मोड़ब जेकर चर्चा आइ हम सब करय जा रहल छी जकर नाम अछि 'एपेंडिस टेस्टिस'. नाम भले बड़का बात लागय मुदा डरब नहि। एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।
परिशिष्ट वृषण ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा बहुत छोट, बेकार ऊतक के टुकड़ा अछि जे लड़का के अंडकोष के ऊपर सं लटकल रहैत अछि. एकरा ओहिना सोचू जेना कोनो ड्रेस सियला के बाद बचल सूत के छोट टुकड़ा।
ई बात तखन अहाँ केँ स्पष्ट भ' जायत जखन अहाँ बुझि जायब जे एकर विकास कोना होइत छैक। गर्भ मे बच्चा कें विकास कें प्रारंभिक अवस्था मे एकटा नली होयत छै जइ कें उपयोग लड़की कें प्रजनन प्रणाली (गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब आदि) कें विकास कें लेल कैल जायत छै. एकरा `(मुलेरियन डक्ट)` कहल जाइत अछि | मुदा जखन लड़काक विकास होइत छैक तखन एहि ट्यूबक आवश्यकता नहि रहि जाइत छैक । तेँ धीरे-धीरे निष्क्रिय भ' जाइत अछि आ गायब भ' जाइत अछि । ओहि गायब होइत नली सँ बचल छोट-छोट टुकड़ा केँ `परिशिष्ट वृषण` कहल जाइत छैक |
मतलब ई कोनो बीमारी या कोनो असामान्य बात नै छै। ई एकदम सामान्य छै, जेकरा सं 10 मे सं लगभग 8 लड़का प्रभावित होयत छै. किछ लड़काक कें दूनू अंडकोष मे सेहो भ सकएयत छै.
जँ एहि सँ कोनो फायदा नहि त' समस्या कोना शुरू करब?
यद्यपि ई `परिशिष्ट वृषण` बेकार अछि, मुदा एकरा एकटा छोट सन डंठल सँ अंडकोष सँ जुड़ल रहैत अछि | जेना गाछ पर लटकल छोट-छोट फल। कखनो काल बिना कोनो कारण के ई छोट-छोट ऊतक के टुकड़ा अपना आप पर घुमि-घुमि सकैत अछि आ घुमि सकैत अछि । जेकरा हम चिकित्सा में `एपेंडिस टेस्टिस टॉर्शन` कहैत छी |
मरोड़ के मतलब छै घुमाव। जखन ई एहि तरहें घुमैत अछि तखन ओहि छोट-छोट ऊतकक टुकड़ा मे खूनक आपूर्ति बंद भ' जाइत अछि, आ ओ धीरे-धीरे मर' लगैत अछि. एहि कारणेँ अचानक, तीक्ष्ण पीड़ा होइत छैक ।
एहि स्थिति मे कोन-कोन लक्षण देखल जा सकैत अछि?
इ `एपेंडिक्स टेस्टिस टॉर्शन` 7 सं 12 साल कें बीच कें लड़काक मे बेसि देखल जायत छै.यदि अहां कें बेटा कें संग किछ एहन भ जायत छै, त इ लक्षणक पर नजर राखूं.
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अचानक, तीक्ष्ण दर्द | बच्चा अचानक दर्द सं चिल्ला सकएय छै. इ दर्द आमतौर पर एकटा अंडकोष मे (प्रायः ऊपरी भाग मे) महसूस कैल जायत छै. |
| अंडकोष में सूजन एवं लाली | दर्दक कात मे अंडकोष लाल भ सकैत अछि आ कनेक सूजन भ सकैत अछि । |
| "नीला बिन्दु चिन्ह"। | ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण संकेत अछि। चूँकि ऊतक केरऽ मुड़लऽ टुकड़ा म॑ खून निकली गेलऽ छै आरू कारी/नीला होय रहलऽ छै, ई लेली ओकरा कखनो-कखनो अंडकोष केरऽ त्वचा के माध्यम स॑ छोटऽ नीली बिन्दु के रूप म॑ देखलऽ जाब॑ सकै छै । डाक्टर सब एकर ध्यान स जांच करताह। |
| पेट दर्द आ उल्टी | दर्द एतेक तेज होयत छै की किच्छू बच्चाक कें इ महसूस भ सकएय छै की इ ओकर पेट मे ऊपर गोली चला रहल छै. उल्टी कें मोन सेहो भ सकएयत छै. |
अत्यंत महत्वपूर्ण : परिशिष्ट वृषण मरोड़ के वृषण मरोड़ स भ्रमित नै करू !
ई एहि लेखक सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि । किछु लोक एहि दुनू नाम केँ भ्रमित क' सकैत छथि, कारण ई दुनू एक समान सुनबा मे अबैत अछि । ओना एहि दुनू शर्त मे बहुत अंतर अछि।
1. परिशिष्ट वृषण मरोड़ (हम जे बात क' रहल छी): ई मात्र ऊतकक एकटा छोट सन, बेकार टुकड़ा थिक जे घुमावदार भ' जाइत अछि । ओना ई दर्दनाक होइत अछि मुदा एहिसँ अंडकोषकेँ कोनो तरहक नुकसान नहि होइत अछि । तें, ई एहन स्थिति नहिं अछि जकर आपातकालीन सर्जरी करय पड़य.
2. अंडकोषक मरोड़ : ई एकटा अत्यंत गंभीर आ आपातकालीन स्थिति थिक . अंडकोष नहि जे मुड़ल अछि। ई शुक्राणु छै, जे मुख्य रक्त वाहिका छै जे अंडकोष में ही खून के आपूर्ति करै छै । यदि अइ तरह भ जायत छै त अंडकोष कें खून कें आपूर्ति किच्छू घंटाक कें भीतर पूरा तरह सं बंद भ सकएयत छै, जइ सं ओ स्थायी रूप सं अक्षम भ सकएयत छै (मृत) भ सकएयत छै.
अस्तु ई मोन राखू: जँ अहाँक बेटा केँ अंडकोष मे दर्द हो त' घर मे रहि क' ई नहि सोचू जे "ई शायद मात्र मुड़ल अंडकोष अछि, चिंता करबाक कोनो बात नहि." कारण दुनूक लक्षण बहुत समान अछि । दुनू मे सँ कोन बात ठीक-ठीक ई तय क' सकैत अछि जे डाक्टर मात्रे क' सकैत अछि। अइ कें लेल तुरंत अपन बच्चा कें नजदीकी डॉक्टर या अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे ल जाऊं.
डॉक्टर बच्चा कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर अल्ट्रासाउंड स्कैन करयत इ पुष्टि करतय की अइ दूनू मे सं कोन स्थिति ठीक-ठीक मौजूद छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
डाक्टर साहेब हुनकर जांच केलाक बाद आ पुष्टि केलाक बाद जे ई `एपेंडिस टेस्टिस टॉर्शन` अछि आ गंभीर `टेस्टिकुलर टॉर्शन` नहि, एकर इलाज बहुत सरल छल |
- आराम : अहां कें किच्छू दिन दौड़ आ खेलनाय सं बचबाक चाही आ अहां कें बच्चा कें भरपूर आराम करएय कें चाही.
- बर्फ : साफ कपड़ा मे लपेटल आइस पैक कें दर्द वाला जगह पर 10-15 मिनट तइक लगला सं सूजन आ दर्द कें कम करय मे मदद मिल सकएय छै.
- दर्द निवारक दवाई : डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार पेरासिटामोल या नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक (एनएसएआईडी) (जैना, इबुप्रोफेन) कें निर्धारित खुराक दिअ.
- अंडकोष कें ऊंचाई : जखन बच्चा लेट रहल छै, तखन अंडकोष कें नीचा कोनों छोट, मुलायम कपड़ा जैना किच्छू रखनाय ओकरा कनिक ऊपर कें तरफ सहारा देवय सं दर्द सं राहत मिल सकएय छै.
सामान्यतः, एहि इलाज सं , एक सप्ताहक भीतर दर्द आ सूजन लगभग पूर्ण रूप सं खतम भ जायत. शरीर जे ऊतकक छोट टुकड़ा घुमाओल गेल अछि ओकरा घुलि कए सोखि लेत । सर्जरी केरऽ आवश्यकता बहुत कम होय छै । तखने जखन दर्द असहनीय हो वा निदान पर संदेह हो ।
टेक-होम मैसेज
- `परिशिष्ट वृषण` लड़का सब के अंडकोष में पाओल जाय वाला ऊतक के एकटा छोट, सामान्य, हानिरहित, आ बेकार टुकड़ा अछि |
- इ मरोड़ कें कारण अचानक, तेज दर्द भ सकएय छै, खासकर 7-12 साल कें बीच कें बच्चाक मे.
- ई स्थिति `Testicular Torsion` सँ एकदम अलग अछि, जे एकटा गंभीर स्थिति अछि जकर तुरंत सर्जरी करय पड़ैत छैक |
- मुदा, बच्चाक अंडकोष मे अचानक कोनों दर्द कें कहियो नजरअंदाज नहि करबाक चाही. तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेबाक चाही जे इ गंभीर स्थिति छै या नहि.
- `एपेंडिस टेस्टिस टॉर्शन` कें इलाज आमतौर पर आराम, बर्फ, आ दर्द निवारक दवाइयक सं ठीक कैल जा सकएय छै.











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