की अहां कें इहो लगैत छै की भोरे उठला पर ठेहुन कठोर भ जायत छै, आ ओकरा मोड़नाय या सोझ करनाय मुश्किल भ जायत छै? जखन अहाँ सीढ़ीक उड़ान पर चढ़ैत छी वा किछु काल चलैत छी तखन ठेहुन सँ ‘क्रैकलिंग’ आवाज सँ दर्द होइत अछि ? अगर ई सब बात अहां के परिचित अछि त शायद अहां के सेहो बहुत लोक के बीच एकटा आम, मुदा किछ परेशान करय वाला हालत अछि. आइ हम ठेहुन के गठिया के बात क रहल छी। चिंता जुनि करू, हम सब एहि पर सब किछु सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा-सीधा कहल जाय त ई गठिया की अछि ?
हमरा लोकनिक शरीरक जोड़ केँ दरबज्जाक टिका जकाँ बुझू। इ टिकाक कें सुचारू रूप सं, चुपचाप आ आसानी सं काज करय कें लेल एकर बीच तेल जैना किच्छू होनाय आवश्यक छै. हमरऽ जोड़ऽ में, खास करी क॑ ठेहुना जैसनऽ वजन उठाबै वाला जोड़ऽ में, जहाँ दू हड्डी मिलै छै, एक चिकनी, रबर जैसनऽ परत होय छै । हम एहि उपास्थि कहैत छी . ओहि टिका मे तेल के काज इएह करैत अछि । अर्थात जखन हम सब चलैत छी, दौड़ैत छी या नाचैत छी त हड्डी के एक दोसरा स रगड़य स रोकैत अछि आ जोड़ के सुचारू रूप स चलय में मदद करैत अछि।
गठिया नामक स्थितिमें कोनो कारणवश , उपास्थि नामक ई सुरक्षात्मक आवरण धीरे-धीरे घिसिया जाइत अछि . तखन, ओ चिकनापन खतम भ' जाइत छैक, आ हड्डीक छोर एक दोसरा पर रगड़' लगैत छैक. तखनहि दर्द, सूजन, आ जोड़क अकड़न सन लक्षण देखबा मे अबैत अछि । एकरऽ असर सबसें जादा हमरऽ शरीर केरऽ बड़ऽ वजन उठाबै वाला जोड़ऽ प॑ पड़ै छै, जेना कि ठेहुना ।
ठेहुन पर कोन प्रकारक गठिया प्रभावित करैत अछि ?
गठिया केरऽ १०० स॑ भी अधिक प्रकार छै, लेकिन कुछ मुख्य प्रकार छै जे सबसें जादा ठेहुना क॑ प्रभावित करै छै । एक बेर हुनका सभ पर नजरि दी।
| गठिया के प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अस्थिगठिया | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। जेना समय के साथ गाड़ी के टायर घिस जाय छै, तहिना ई जगह पर हमरऽ जोड़ऽ के उपास्थि घिस जाय छै, कैन्हेंकि हम्में उम्र बढ़ी जाय छियै आरू ओकरऽ उपयोग करी लै छियै । एकरा "वियर-एंड-टीयर आर्थराइटिस" सेहो कहल जा सकैत अछि । |
| रुमेटीइड गठिया | ई बात कनि अलग अछि। ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि। अर्थात हमरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली, जे सैनिक हमरा सब क॑ बीमारी स॑ बचाबै छै, गलती स॑ हमरऽ खुद के स्वस्थ जोड़ऽ प॑ हमला करी दै छै । एहि सँ जोड़क भीतर सूजन होइत अछि आ उपास्थि नष्ट भ जाइत अछि । एहि सं एकहि संग दुनू ठेहुन प्रभावित भ सकैत अछि. |
| किशोर इडिओपैथिक गठिया | इ एकटा प्रकार कें गठिया छै जे छोट बच्चाक मे होयत छै. ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी सेहो अछि । बच्चाक कें ठेहुन सूजन आ दर्द भ सकएय छै. |
| आघात के बाद के गठिया | अइ प्रकार कें गठिया घुटना कें गंभीर दुर्घटना, जेना गिरनाय या फ्रैक्चर कें सालक कें बाद भ सकएय छै. |
एकर अलावा, अन्य प्रकार कें गठिया, जेना गाउट , ठेहुन कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै. अहां के कोन टाइप के अछि से ठीक-ठीक पता करय लेल अहां के डॉक्टर सं जरूर देखय के चाही .
ठेहुन मे गठिया कें संकेत कोन-कोन लक्षण छै?
गठिया कें लक्षण अलग-अलग व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै, मुदा किच्छू आम लक्षण सेहो छै.
- दर्द : दर्द पहिने अबैत अछि। दर्द बढ़एय सकएय छै, खासकर चलएय कें समय, सीढ़ी चढ़एय कें समय या घुटना मोड़एय कें समय. थोड़ेक आराम कें बाद दर्द कम भ सकएय छै, मुदा जखन अहां फेर सं काज शुरू करएयत छी तखन वापस आबि सकएय छै.
- अकड़न : एकर एकटा मुख्य लक्षण भोरे उठला पर ठेहुन मे अकड़न केर एहसास होइत अछि, जे लगभग 30 मिनट धरि चल सकैत अछि ।
- सूजन : ठेहुन के आसपास सूजन देख सकैत छी। कखनों-कखनों, ठेहुन कें स्पर्श करएय पर गर्मी महसूस भ सकएय छै.
- क्रेपिटस : एकटा एहन आवाज या सनसनी जे दूध कें "क्रैकलिंग" जैना लगैत छै जखन अहां अपन ठेहुन कें मोड़य छी या सीधा करय छी. एकरऽ कारण उपास्थि घिसना आरू हड्डी एक दोसरा स॑ रगड़ना होय छै ।
- ठेहुन कें कमजोरी : ठेहुन कें अचानक इ महसूस भ सकएयत छै की ओ "कमजोर भ रहल छै" आ वजन सहन करएय मे असमर्थ छै.
- सीमित गति : समय कें साथ, अहां अपन ठेहुन कें पूरा तरह सं मोड़एय या सीधा करएय मे असमर्थ भ सकएय छी.
सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां मे अइ मे सं एक या दू लक्षण छै त घबराहट नहि करूं. मुदा, जं ई लक्षण बनल रहैत अछि आ अहाँक दैनिक गतिविधि में बाधा पहुंचबैत अछि तं, सलाह लेबाक लेल निश्चित रूप सं परिवारक डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.
गठिया कें विकास कें लेल की जोखिम कारक छै?
ओना त कियो गठिया भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक के एकर खतरा बेसी रहैत अछि.
- उम्र : ऑस्टियोआर्थराइटिस कें खतरा बढ़एयत छै, खासकर 50 साल कें उम्र कें बाद.
- मोटापा : जखन हम सब वजन बढ़ैत छी त हमर ठेहुन वजन के बोझ उठाबैत अछि, जाहि स उपास्थि जल्दी घिस सकैत अछि।
- पुरान चोट : यदि अहां कें पहिने घुटना कें दुर्घटना, खेल मे चोट या सर्जरी भेल छै, त बाद मे गठिया कें संभावना बेसि होयत छै.
- व्यवसाय : जे लोग ऐहन काज करएयत छै, जे ठेहुन पर बहुत दबाव डालएयत छै (जैना, बेकार काज, खेती, भारी उठाव) कें बेसि खतरा होयत छै.
- आनुवंशिकता : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ (खासकर रुमेटीइड आर्थराइटिस) छै, त अहां कें सेहो एकर विकास कें बेसि खतरा भ सकएय छै.
- लिंग : किछु प्रकारक गठिया, जेना गठिया, महिला मे बेसी होइत अछि ।
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने अहाँक लक्षणक विषय मे पूछताह । तखन ओ अहाँक ठेहुनक जाँच करताह। ओकरा हिलाबैत काल सूजन, गर्मी, आ दर्दक जांच करत।
तखन, बीमारी कें पुष्टि कें लेल कईटा जांच कैल जा सकएयत छै:
1. एक्स-रे : एहि सँ ई जाँच कएल जा सकैत अछि जे ठेहुनक हड्डीक बीचक अंतर कम भऽ गेल अछि वा उपास्थि घिसिया गेल अछि ।
2. एमआरआई वा सीटी स्कैन : एहि सभसँ उपास्थि आ स्नायुबंधन सन कोमल ऊतकक क्षतिक स्पष्ट चित्र भेटैत अछि ।
3. रक्त परीक्षण : रक्त मे किछु वस्तु (जेना भड़काऊ मार्कर) केँ नापबाक लेल रक्त परीक्षणक आदेश देल जा सकैत अछि, खास क’ जँ गठिया सन स्थितिक आशंका हो ।
खैर, आब कोन-कोन इलाज भ' सकैत अछि?
महत्वपूर्ण बात ई जे गठिया एकटा एहन स्थिति अछि जकरा पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि , मुदा एकर प्रबंधन बहुत नीक सं कयल जा सकैत अछि . जेना डायबिटीज आ हाई ब्लड प्रेशर के इलाज के मुख्य लक्ष्य दर्द के नियंत्रित करब, जोड़ के काज बढ़ाबय, आ बीमारी के बिगड़य सं रोकब अछि.
एकरऽ कई तरह के इलाज के विकल्प छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आकलन करतय आ एकटा एहन उपचार योजना बनायत जे अहां कें अनुकूल होयत.
1. जीवनशैली मे परिवर्तन आ व्यायाम
ई इलाज के नींव अछि। दवाई सं बेसि इ सब चीज महत्वपूर्ण भ सकय छै.
- वजन कम करनाय : यदि अहां कें वजन कनिक बेसि छै त एक किलो कें सेहो कम करनाय अहां कें ठेहुन पर दबाव कें काफी कम कयर सकय छै.
- सही व्यायाम : १.ई सोचब गलत अछि जे "अहाँ केँ व्यायाम नहि करबाक चाही किएक त' ठेहुन दर्द करैत अछि." जे व्यायाम अहां के ठेहुन के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करत ओहि सं जोड़ के देल गेल सहारा बढ़त आ दर्द कम भ जायत. कम प्रभाव वाला व्यायाम जे अहां कें घुटना पर बेसि दबाव नहि डालएयत छै, जेना तैरनाय, साइकिल चलानाय, आ पैदल चलनाय, बेसि नीक होयत छै. एहि बारे मे फिजियोथेरेपिस्ट सं परामर्श लेबय योग्य अछि.
- गरम आ ठंडा प्रयोग : गरम पानी कें बोतल लगएय सं दर्द आ अकड़न होएय पर राहत मिल सकएय छै. यदि सूजन छै त बर्फ कें पैक लगानाय बेसि नीक होयत छै.
2. दवाई
डॉक्टर दर्द आ सूजन कें नियंत्रित करय कें लेल विभिन्न दवाईक कें लिख सकय छै.
चेतावनी: बिना डॉक्टर सं परामर्श केने दर्द निवारक दवाई के प्रयोग कहियो नहि जारी राखू, जेना कि अहां के लागय. एहि सं दुष्प्रभाव भ सकैत अछि.
| दवा के प्रकार | कार्यक्षमता |
|---|---|
| दर्द निवारक दवाई | एसिटामिनोफेन जैसनऽ दवाई दर्द स॑ राहत दै म॑ मदद करै छै । |
| एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) २. | ई सब दर्द आ सूजन दुनू के कम करैत अछि आ मरहम (जेल) के रूप में सेहो अबैत अछि । |
| कोर्टिसोन इंजेक्शन | गंभीर दर्द आ सूजन कें मामला मे, अहां कें डॉक्टर अहां कें सीधा घुटना कें जोड़ मे स्टेरॉयड कें इंजेक्शन द सकएय छै. एहि सं अस्थायी मुदा जल्दी राहत भेटैत अछि. |
| डीएमएआरडी (रोग-संशोधक एंटी-रूमेटिक ड्रग्स) २. | एहि प्रकारक दवाई विशेष रूप सँ रुमेटीइड आर्थराइटिस सन स्थितिक लेल लिखल जाइत अछि । इ प्रतिरक्षा प्रणाली कें सक्रियता कें नियंत्रित करएयत छै आ बीमारी कें बढ़एय सं रोकएयत छै. |
3. सर्जरी करब
एहन मामला मे जखन अन्य सब उपचारक बादो दर्द पर नियंत्रण नहि राखल जा सकैत अछि आ ठेहुन एतेक क्षतिग्रस्त भ गेल अछि जे दैनिक गतिविधि करब असंभव अछि, ओहि मे सर्जरी केँ अंतिम उपाय मानल जेबाक चाही ।
- घुटना केरऽ आर्थ्रोस्कोपी : जोड़ऽ के भीतर साफ करै लेली या छोटऽ-मोट मरम्मत करै लेली छोटऽ-छोटऽ चीरा के माध्यम स॑ कैमरा डाललऽ जाय छै ।
- घुटना बदलनाय : भाग या पूरा घिसल-पिटल जोड़ कें बदलल धातु आ प्लास्टिक सं बनल कृत्रिम जोड़ सं कैल जायत छै. ई बहुत सफल सर्जरी छै, जेकरा स॑ दर्द खतम होय जाय छै आरू फेरू स॑ अच्छा तरह स॑ चलै के मौका मिलै छै ।
टेक-होम मैसेज
- घुटना दर्द, अकड़न, आ सूजन कें "सामान्य उम्र बढ़नाय" कें रूप मे नजरअंदाज नहि करूं. गठिया के लक्षण भ सकैत अछि।
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिल क सही निदान कें लेल जाऊं. जतेक जल्दी इलाज शुरू करब ओतेक नीक परिणाम भेटत।
- गठिया कें प्रबंधन मे वजन नियंत्रण आ घुटना कें अनुकूल व्यायाम मे शामिल होनाय बहुत महत्वपूर्ण छै.
- गठिया के साथ भी, आप अपनऽ दर्द क॑ संभाली सकै छियै आरू सक्रिय, खुशहाल जीवन जी सकै छियै । अहां कें डॉक्टर आ फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें अइ काज मे मदद कयर सकय छै.
- ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई कें उपयोग बेसि दिन तइक नहि करूं. सदिखन अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू।
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