की अहां कें पेशाब मे सेहो बैक्टीरिया छै, मुदा कोनों लक्षण नहि छै? (लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया) आउ, एकरा बारे मे जानल जाय !

की अहां कें कहियो मूत्र कें जांच (या त `मूत्र विश्लेषण` या `बैक्टीरियल कल्चर`) भेल छै आ कोनों डॉक्टर सं कहल गेल छै की अहां कें पेशाब मे बैक्टीरिया छै? मुदा अजीब बात ई जे पेशाब करबा काल कोनो तरहक दर्द, बोखार, जलन सनसनी नहि होइत अछि । जेकरा हम सब बस `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` कहैत छी । ओना त नाम कनि नमहर अछि मुदा बेसि लोक के लेल ई ओतेक बड़का समस्या नहिं अछि जतेक बुझाइत अछि. एहि पर बेसी गप्प करब?

`लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` कें मतलब छै की बैक्टीरिया अहां कें मूत्रमार्ग (अर्थात, ओय प्रणाली मे रहय छै जइ मे गुर्दा, मूत्राशय, आ मूत्रमार्ग शामिल छै), मुदा अहां कें कोनों लक्षण नहि छै . अहाँ सामान्य व्यवहार क' रहल छी। जेना अहाँक घर मे कियो अछि, मुदा ओ अहाँ केँ एकदम परेशान नहि क' रहल अछि।

आब अहाँ शायद सोचि रहल होयब जे "त' ई मूत्रमार्गक संक्रमण (यूटीआई) नहि अछि?" एतय कनेक अंतर अछि। यूटीआई मे मूत्रमार्ग मे बैक्टीरिया सेहो शामिल होइत अछि । मुदा यूटीआई के संग अहां के लक्षण स्पष्ट अछि . उदाहरण लेल:

• अहाँकेँ बोखार लागि सकैत अछि।
• पेशाब करएय कें समय अहां कें जरनाय आ दर्द महसूस भ सकएय छै.
• हमरा बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता अछि, मुदा एक बेर मे कनि-मनि।
• अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द भ सकएय छै.
• पेशाब कें रंग गहरे भ सकएय छै आ ओकर गंध तेज भ सकएय छै.

मुदा, `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` मे अहाँक एहि मे सँ कोनो लक्षण नहि होइत अछि । बैक्टीरिया त छै, मुदा ओ "मौन" छै.

ई स्थिति कतेक आम अछि ? एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि?

असल मे, ``लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया'' नामक इ स्थिति अहां कें सोच सं बहुत बेसि आम छै , आ कखनों-कखनों अस्थायी रूप सं आबि सकएयत छै आ जा सकएयत छै. जेना कि किछु अध्ययन सँ पता चलल अछि जे : १.

• लगभग 45% महिलाक कें जीवन मे कोनों समय मूत्र परीक्षण मे भेटय वाला बैक्टीरिया होयत (महिला मे मूत्रमार्ग छोट होयत छै, जेकरा सं बैक्टीरिया कें प्रवेश कें संभावना बेसि होयत छै)।
• इ स्थिति नर्सिंग होम मे रहएय वाला 70 साल सं बेसि उम्र कें लगभग 50% लोगक मे देखल जा सकएय छै.
• जे कियो बहुत दिन सं मूत्र प्रणाली सं जुड़ल कोनों उपकरण (जैना फोले कैथेटर या मूत्रमार्ग स्टेंट) कें जगह पर रखने छै, ओकर मूत्र मे बैक्टीरिया भ सकएय छै.

बस सोचू, ई बैक्टीरिया कखनो काल एक-दू दिन सं कम समय मे गायब भ सकैत अछि.

तखन ई बैक्टीरिया मूत्र प्रणाली मे कोना प्रवेश करैत अछि ? एकर कारण की अछि ?

बैक्टीरिया प्राकृतिक रूप सं हमर आंत आ हमर त्वचा पर रहय छै, आ इ ओ जगह छै जतय बैक्टीरिया अक्सर मूत्रमार्ग मे प्रवेश करएयत छै.

• यदि अहां शौचालय कें उपयोग करएय कें बाद गलत तरीका सं साफ करएयत छी : खासकर महिलाआक कें लेल, यदि अहां शौचालय कें उपयोग करएय कें बाद योनि सं गुदा कें बजाय दोसर तरफ सं (गुदा सं योनि तइक) साफ करएयत छी त मल मे बैक्टीरिया मूत्रमार्ग मे प्रवेश कयर सकएय छै.
• मूत्र प्रणाली मे चिकित्सा उपकरणक कें कारण : उदाहरण कें लेल, जखन कैथेटर जैना चीजक कें डालल जायत छै.
• नहाएय कें समय : कखनों-कखनों स्नान कें पानी कें माध्यम सं बैक्टीरिया प्रवेश कयर सकएय छै.
• सेक्स कें दौरान : सेक्स कें बाद बैक्टीरिया एखनहु मूत्रमार्ग मे प्रवेश कयर सकएय छै.

एकर मुख्य कारण बैक्टीरिया `ई. कोलाई`। इ एकटा प्रकार कें बैक्टीरिया छै जे सामान्य रूप सं हमर मल मे पाएल जायत छै. एकर अलावा `क्लेबसिएला निमोनिया` जैना बैक्टीरिया सेहो प्रभावित भ सकएयत छै.

एहि लेल केकरा बेसी खतरा अछि?

किच्छू लोगक मे `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` कें संभावना बेसि होयत छै. ओ लोकनि सभ छथि:

• नर्सिंग होम मे बहुत दिन रहनिहार लोक।
• जे लोगक कें लंबा समय तइक इनडवेलिंग फोले कैथेटर या मूत्रमार्ग स्टेंट छै.
• रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ लोग।
• सिकल सेल एनीमिया के साथ लोग।
• मधुमेह के रोगी लोग।

डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत छथि?

बेसी काल डाक्टर मूत्रक नमूना ल कए मूत्र संवर्धन कए लक्षणहीन बैक्टीरिया मूत्रक निदान करताह । मुदा, यदि अहां कें कोनों लक्षण नहि छै, त आमतौर पर ओ केवल अहां कें पेशाब कें जांच नहि करतय कि बैक्टीरिया छै या नहि. अगर कोनो डॉक्टर अहां के बैक्टीरियल कल्चर करय लेल कहने छथिन्ह त एकर एकटा कारण सेहो अछि. संभव छै की अहां ऊपर बताएल गेल जोखिम समूहक मे सं कोनों एकटा मे छी, आ संक्रमण कें लक्षणात्मक बनएय सं पहिले ओकरा खोजनाय आ ओकर इलाज करनाय आवश्यक भ सकएय छै.

की एहि लेल सबहक इलाज के जरूरत अछि?

एतय महत्वपूर्ण बात अछि। अधिकतर समय, `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` कें इलाज नहि कैल जायत छै . कारण, यदि अहां कें लक्षण नहि छै, तखन अइ बैक्टीरियाक कें कारण `यूटीआई` कें विकास कें खतरा कम होयत छै. दोसर दिस, बैक्टीरिया संक्रमणक इलाज एंटीबायोटिक दवाई थिक . अनावश्यक रूप सं एंटीबायोटिक दवाइयक कें उपयोग सं नुकसान फायदा सं बेसि भ सकएय छै.

जखन अहां बेसि बेर आ अनावश्यक रूप सं एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करएयत छी, तखन बैक्टीरिया कें आदत भ जायत छै. हम एकरा ` एंटीबायोटिक प्रतिरोध` कहैत छी | तखन जखन वास्तव मे संक्रमण भ गेल होय आ दवाई कें जरूरत होयत छै, तखन दवाई काज नहि कयर सकय छै. संगहि, किछु एंटीबायोटिक दस्तक गंभीर दस्त बीमारी जेना `सी. diff`, और अन्य दुष्प्रभाव।

तेँ डाक्टर खाली एहि लेल दवाई नहि दैत छथि ।

त, एहि `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` के इलाज कहिया करबाक चाही ?

मुदा, किछु विशेष मामिला मे `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` केर इलाज निश्चित रूप सँ होइत छैक । देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• गर्भावस्था कें दौरान : यदि अहां गर्भवती छी, भले ही अहां कें पेशाब मे बिना कोनों लक्षण कें बैक्टीरिया होएयत छै, यदि ओकर इलाज नहि कैल गेलय छै, त कखनों-कखनों समय सं पहिने जन्म (`समय सं पहिने जन्म`) , याबच्चा कें जन्म कें समय वजन कम भ सकएय छै. अइ कें लेल गर्भवती मां कें मूत्र कें जांच आ इलाज कैल जायत छै अगर बैक्टीरिया मौजूद छै, भले ही कोनों लक्षण नहि होएयत.
• यदि अहां कें किडनी प्रत्यारोपण कैल गेल छै: यदि अहां कें किडनी प्रत्यारोपण कैल गेल छै, त मूत्र मे बैक्टीरिया कें उपस्थिति सं अहां कें लक्षणात्मक यूटीआई आ प्रत्यारोपित गुर्दा कें अस्वीकृति कें खतरा बढ़एयत छै.
• किछु मूत्रमार्गक सर्जरी सं पहिने : जेना, यदि प्रोस्टेट सर्जरी (प्रोस्टेट केर ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन - TURP) केर दौरान मूत्र मे बैक्टीरिया मौजूद हो तं सर्जरी केर बाद जटिलताक खतरा बेसी होइत छैक । तेँ एहन मे इलाज सेहो कयल जाइत अछि ।

यदि इलाज देल जाय त केहन दवाई देल जायत छै?

यदि कोनों डॉक्टर अहां कें `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` कें इलाज करएय कें फैसला करएयत छै, त ओ कई प्रकार कें एंटीबायोटिक दवाइयक कें उपयोग कयर सकएय छै. उदाहरण : १.

• `एमोक्सिसिलिन`
• `एम्पीसिलिन`
• `सेफालोस्पोरिन` के प्रकार
• `नाइट्रोफुरेंटोइन`
• `ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साजोल (टीएमपी / एसएमएक्स)`

अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन दवाई बेसि नीक छै आ अहां कें एकरा कतेक दिन लेनाय चाही. इलाज कें अवधि आमतौर पर लगभग 5 सं 7 दिन कें होयत छै.

जँ हमरा ई स्थिति अछि तँ हमरा की आशा करबाक चाही?

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` छै, त चिंता नहि करूं. बेसि संभावना छै, अहां कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत, जखन तइक अहां पहिने कहल गेल विशेष जोखिम समूहक मे सं कोनों मे नहि आबि जायब. यदि अहां कें डॉक्टर तय करएयत छै की अहां कें इलाज कें जरूरत छै, त ओ इ कारण बतायत. समय पर अपन दवाई लेब जरूरी अछि।

यदि अहां गर्भवती मां छी त इ पाएल गेल छै की एकर इलाज करएय सं गर्भावस्था कें दौरान भ सकएय वाला किच्छू जटिलताक कें लगभग 35% कम भ सकएय छै.

की एहि `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया' के रोकल नहि जा सकैत अछि ?

पेशाब कें मार्ग मे किच्छू बैक्टीरिया होनाय सामान्य छै, आ एकरा पूरा तरह सं रोकनाय मुश्किल छै. मुदा, जे काज हम यूटीआई (मूत्रमार्गक संक्रमण) कें रोकएय कें लेल करएयत छी, ओ अइ मे मदद कयर सकएयत छै.

• सेक्स के बाद पेशाब जरूर करब। अइ सं कोनों बैक्टीरिया जे मूत्रमार्ग मे प्रवेश कैल गेल होय, ओकरा बाहर निकालएय मे मदद मिलतय.
• जखन महिलाआक शौचालय कें उपयोग करएय कें बाद खुद कें साफ करएयत छै, तखन हमेशा सामने सं पाछू (योनि क्षेत्र सं गुदा तइक) पोंछूं.
• योनि क्षेत्र मे कठोर साबुन, डौच, पाउडर या स्प्रे कें उपयोग सं बचूं. इ ओतय कें नीक बैक्टीरिया कें मार सकएय छै आ खराब बैक्टीरिया कें बढ़एय कें अनुमति द सकएय छै.
• बेसि सं बेसि बाथटब मे नहाएय कें बजाय शावर कें उपयोग करूं.
• खूब पानि पीबू। अइ सं बार-बार पेशाब करएय कें कारण बैक्टीरिया कें बाहर निकालएय मे मदद मिलतय.
• यदि अहां कैथेटर जैना कोनों चीज कें उपयोग करएयत छी, तएकरा साफ राखय कें लेल डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि कोनों डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें `लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` छै, तखन यदि अहां कें कोनों `यूटीआई` कें लक्षण (जैना बुखार, मूत्रमार्ग मे जलन, पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द, बेर-बेर पेशाब करनाय) कें लक्षण देखाय पड़एयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं, चाहे अहां कें इलाज भ रहल छै या नहि. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की कोन लक्षणक पर ध्यान देनाय चाही.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां कें एहि बारे मे आओर कोनों सवाल छै, त इ नीक विचार छै की अहां अपन डॉक्टर सं निम्नलिखित कें बारे मे पूछूं:

• की हमरा अपन पेशाब मे बैक्टीरिया कें इलाज करएय कें जरूरत छै, बिना कोनों लक्षण कें?
• हमरा कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?
• जँ हमरा दवाई लिखल गेल अछि तऽ ठीक-ठीक कोना लेबाक चाही?
• फेर कहिया अहाँक संग फॉलोअप करब?

कखनो काल अपन टेस्ट के रिजल्ट सुनि कs डर लागि जाइत अछि। मुदा अहां कें पेशाब मे बैक्टीरिया होनाय सामान्य छै, आ इ हमेशा यूटीआई नहि पैदा करएयत छै. मुदा यदि अहां गर्भवती छी, किडनी प्रत्यारोपण करा चुकल छी, या अहां कें मूत्रमार्ग कें सर्जरी होबय वाला छै, त जटिलता सं बचाव कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करनाय महत्वपूर्ण छै.

अंत मे किछु मोन राखब!

`लक्षणहीन बैक्टीरियोयूरिया` एकटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें मूत्रमार्ग मे बैक्टीरिया होयत छै, मुदा अहां कें कोनों लक्षण नहि होयत छै. अधिकतर लोगक कें लेल इ खतरनाक नहि छै आ एकर इलाज कें आवश्यकता नहि छै. मुदा, गर्भवती महिला, किडनी प्रत्यारोपण करय वाला, आ किछु खास मूत्रमार्गक सर्जरी करय वाला के लेल एकर इलाज करनाय बहुत जरूरी छै. संगहि, जं लक्षण देखबा मे आबि रहल अछि तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू. स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करयत समय अइ बातक कें प्रति जागरूक रहनाय जरूरी छै.

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