कल्पना करू जे अहां या अहां के कोनो करीबी के ऑपरेशन होबय वाला अछि. अथवा कोनों चिकित्सा स्थिति कें कारण अहां गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे भ सकय छी. एहन मे अहां सभ सुनने होयब जे डॉक्टर "मांसपेशी आराम देबय वाला" दवाई लिखैत छथिन्ह. एट्रैक्यूरियम एकटा विशेष दवाई छै जे एहन मामला मे प्रयोग कैल जायत छै. ई कोनो एहन दवाई नहि अछि जे कोनो दवाई के दोकान सं कीनि सकय छी. ई एकटा एहन इंजेक्शन छै जे केवल अस्पताल मे देल जायत छै, विशेषज्ञ डॉक्टरक कें देखरेख मे. अस्तु, एहि दवाई पर कनि बेसी विस्तार सं गप्प करी, बहुत सरलता सं.
ई एट्रैक्यूरियम केहन दवाई अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एट्रैक्यूरियम एगो ऐन्हऽ दवाई छै जे अस्थायी तौर प॑ हमरऽ शरीर केरऽ कंकाल के मांसपेशी क॑ आराम दै छै या लकवा मार॑ छै । एकरा ऐन्हऽ सोचऽ कि मानसिक रूप स॑ हम्मं॑ नियंत्रित मांसपेशी, जेना कि हमरऽ हाथ, पैर, गर्दन, आरू पेट केरऽ मांसपेशी क॑ अस्थायी रूप स॑ सुत॑ देबै ।
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "अहाँ अपन मांसपेशी के ओहिना आराम किएक करैत छी?" एकर दू टा मुख्य कारण अछि : १.
1. सर्जरी के दौरान : कोनो पैघ सर्जरी करबा काल सर्जन के स्वतंत्र रूप स आ बिना कोनो बाधा के काज करबाक आवश्यकता होइत छैक । शरीरक मांसपेशी तनावग्रस्त रहला पर ई करब कठिन अछि । जखन एट्रैक्यूरियम देल जायत छै तखन मांसपेशी पूरा तरह सं शिथिल भ जायत छै. संगहि, एनेस्थेसिया के दौरान श्वासनली (इंट्यूबेशन) के माध्यम सं ट्यूब डालय के जरूरत होइत अछि. ओहि समय कंठ आ गर्दन के मांसपेशी के शिथिल रहब अनिवार्य अछि ।
2. वेंटिलेटर पर रहैत काल : किछु गंभीर मामला मे रोगी केँ अपनहि साँस लेबय मे दिक्कत भ सकैत अछि । ओकरा वेंटिलेटर, श्वास मशीन पर राखल जा सकएय छै. एहि दौरान रोगी कें छाती कें मांसपेशी कस सकएय छै, जे मशीन कें काज मे बाधा पहुंचा सकएय छै. जखन एट्रैक्यूरियम देल जायत छै तखन ओ मांसपेशी आराम सं भ जायत छै, जेकरा सं वेंटिलेटर रोगी कें लेल सांस लेनाय कें काज कयर सकय छै.
जरुरी बात ई जे ई दवाई अहाँ के बेहोश नहि करैत अछि । अतः जखन कखनो एट्रैक्यूरियम देल जाइत अछि त ओकरा कोनो एहन दवाई के संग देल जाइत अछि जे अहाँ के नींद आबय वाला (सेडेटिव) या एनेस्थेटिक (एनेस्थेटिक) के संग देल जाइत अछि |
एहि दवाई के देबय सं पहिने अपन डॉक्टर के बताबय के बात
एट्रैक्यूरियम एकटा एहन दवाई अछि जकर प्रयोग बहुत सावधानी सं करबाक चाही. अतः सर्जरी सं पहिने जखन एनेस्थेटिस्ट अहां सं सवाल पूछय त अहां निम्नलिखित जानकारी बिना कोनो नुकेने कहब अत्यंत जरूरी अछि.
| स्थिति के रिपोर्ट करय के जरूरत अछि | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| एट्रैक्यूरियम या अन्य दवाइयक सं एलर्जी | यदि अहां कें अइ दवाई सं पहिने एलर्जी भेल छै, या कोनों अन्य दवाई, भोजन या डाई सं एलर्जी छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं. |
| मायास्थेनिया ग्रेविस या अन्य न्यूरोमस्कुलर रोग | | ई सब एहन बीमारी अछि जे मांसपेशी के कमजोर क दैत अछि। एहन रोगी मे एट्रैक्यूरियम केर प्रभाव बहुत बढ़ि सकैत अछि । |
| दमा या फेफड़ा के अन्य रोग | सांस लेवा मे दिक्कत वाला मरीजक कें इ दवाई देवय कें समय विशेष ध्यान राखल जेबाक चाही. |
| हृदय रोग | यदि अहां कें दिल कें बीमारी छै त अहां कें डॉक्टर कें अइ बारे मे बताऊं. |
| शरीर मे नमक के स्तर मे परिवर्तन (इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन) २. | खून मे कैल्शियम, मैग्नीशियम, आ पोटेशियम जैना नमक कें कम या अधिक मात्रा दवाई कें प्रभावशीलता कें प्रभावित कयर सकएयत छै. |
| प्रमुख जले या निर्जलीकरण | दवाई कें काज करएय कें तरीका व्यापक रूप सं जले वाला लोगक कें लेल या निर्जलीकरण करएय वाला लोगक कें लेल अलग भ सकएय छै. |
| गर्भावस्था या स्तनपान कराना | यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी त अहां कें डॉक्टर कें सूचित करनाय बहुत जरूरी छै. |
अन्य दवाइयक जे एट्रैक्यूरियम कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै
किछ दवाई जे अहां पहिने सं ल रहल छी, ओ एट्रैक्यूरियम कें काज करय कें तरीका कें प्रभावित कयर सकय छै. मतलब एट्रैक्यूरियम के प्रभाव बेसी बढ़ि सकैत अछि या कम भ सकैत अछि । अस्तु, विटामिन, हर्बल प्रोडक्ट, आ सप्लीमेंट सहित सब दवाईक बारे में अपन डॉक्टर सं बताउ .
एहि ठाम किछु मुख्य बात अछि जे प्रभावित भ सकैत अछि:
- किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक (जैना अमीकासिन, जेन्टामाइसिन)
- किछु सामान्य संज्ञाहरण (जेना आइसोफ्लूरेन, हैलोथेन)
- लिथियम
- मैग्नीशियम
- हृदय रोगक दवाई जेना क्विनिडिन आ प्रोकैनामाइड
- सर्जरी के दौरान मांसपेशी के आराम देबय लेल प्रयोग होए वाला अन्य दवाई
दवाई आ ओवरडोज
इ दवाई कोनों नस मे इंजेक्शन कें रूप मे या खारा जलसेक कें माध्यम सं देल जायत छै. ई अस्पताल मे, मेडिकल टीम के देखरेख मे कएल जाइत अछि. तेँ कोनो खुराक छूटि जेबाक वा ओवरडोज भ’ जेबाक चिन्ता नहि कर’ पड़त. सब किछु बहुत नियंत्रित तरीका स होइत अछि। यदि ओवरडोज कें कोनों शंका छै त मेडिकल टीम आवश्यक कदम उठायत छै. अगर ऐन्हऽ जहर केरऽ स्थिति के बारे म॑ जानकारी के जरूरत छै त॑ कोलंबो नेशनल अस्पताल केरऽ नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर ही जाय के जगह छै । आपातकालीन स्थिति मे, कोनों रोगी कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे रेफर कैल जायत छै.
एकर संभावित दुष्प्रभाव की छै?
कोनों दवाई कें तरह एट्रैक्यूरियम कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा मोन राखू, जखन ई दवाई देल जाइत अछि त डॉक्टर आ नर्स स घेरल रहैत अछि। तेँ जँ कोनो समस्या उठत तऽ तुरन्त सम्हारि लेताह ।
| एट्रैक्यूरियम के दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत मेडिकल टीम कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, गंभीर खुजली, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन। |
| साँस लेबा मे समस्या | साँस मे तकलीफ, साँस लेबाक दर मे असामान्य परिवर्तन। |
| कम ब्लड प्रेशर के लक्षण | गंभीर चक्कर आना, माथ हल्का महसूस करब, आ आँखि नील रंग। |
| मांसपेशी चोट के लक्षण | गहरे रंगक पेशाब (कोला रंगक), मांसपेशी मे गंभीर दर्द, पेशाब करबा मे दिक्कत। |
| दोसर | चेहरा पर लाली, खुजली या एलर्जी वाला आंख, दौरा। |
| जे बात आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा अगर ओ बनल रहएयत छै त ओकर रिपोर्ट करबाक चाही | |
| मांसपेशी मे दर्द/कमजोरी | दवाई कें प्रभाव घिसला कें बाद सेहो मांसपेशियक मे दर्द या कमजोरी महसूस करनाय. |
| इंजेक्शन स्थल पर दर्द | इंजेक्शन कें जगह पर लाली, दर्द, या सूजन. |
टेक-होम मैसेज
- एट्रैक्यूरियम एकटा विशेष दवाई छै जेकरऽ उपयोग सर्जरी आरू गहन देखभाल उपचार के दौरान मांसपेशी क॑ अस्थायी रूप स॑ आराम दै लेली करलऽ जाय छै ।
- ई केवल अस्पताल मे देल जाइत अछि, विशेषज्ञ डॉक्टर के सख्त देखरेख मे. घर मे एकर उपयोग नहि करय पड़त।
- अपन सबटा चिकित्सा स्थिति (खासकर एलर्जी, दमा, हृदय रोग, मायस्थेनिया ग्रेविस) आ अन्य सब दवाई जे अहां खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै.
- डरय के जरूरत नहिं किएक त मेडिकल टीम अहां के लगातार निगरानी करत जखन कि अहां के ई दवाई देल जाएत.
- यदि कोनों असामान्य लक्षण या दुष्प्रभाव होयत छै त मेडिकल टीम तुरंत कार्रवाई करतय. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू.
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