कल्पना करू जे अहाँक पीठ या कात मे लगातार दर्द भ रहल अछि, या डॉक्टर कहैत छथि जे अहाँक ब्लड प्रेशर कनि बेसी अछि । हम सब प्रायः ई सब बात बिसरि जाइत छी, ई सोचि जे ई सब सामान्य अछि। मुदा कखनो काल एहि सब चीज के पाछु जे नुकायल रहैत अछि ओ किडनी सं जुड़ल समस्या अछि जेकरा पर किछ ध्यान देबय के जरूरत होएत अछि. आइ हम सभ एहन स्थितिक गप्प क' रहल छी, जकरा सही तरीका सं प्रबंधित कएल गेल त' नीक जकाँ नियंत्रित कएल जा सकैत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त एडीपीकेडी की अछि ?
हम एकरा ऑटोसोमल डोमिनेंट पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज , या संक्षेप मे एडीपीकेडी कहैत छी । की होइत छैक जे अहाँक किडनीक भीतर बहुत रास छोट-छोट तरल पदार्थ सं भरल थैली होइत छैक जकरा सिस्ट कहल जाइत छैक . जेना-जेना इ पुटी बढ़एयत जायत छै, किडनी खून कें सही ढंग सं साफ करएय कें अपन सामान्य काज नहि कयर सकएयत छै.
एहि सं स्वास्थ्य संबंधी समस्या जेना हाई ब्लड प्रेशर , मूत्रमार्गक संक्रमण , आ किडनी मे पथरी भ सकैत अछि. किच्छू लोगक मे समय कें साथ इ स्थिति खराब भ सकएय छै, एतेक तइक कि किडनी फेल भ सकएय छै. मुदा सबहक संग एहन नहि होइत छैक।
बहुतो मामला मे लोक सालों तक जीवित रहि सकैत छथि, बिना ई जनने जे हुनका ई बीमारी छनि. लक्षण आमतौर पर 30 सं 40 सालक बीच देखय लगैत अछि.एही कारणे एकरा "वयस्क पीकेडी" सेहो कहल जाइत अछि.
ओना त एकर कोनो पूर्ण इलाज नहिं अछि, मुदा जं अहां स्वस्थ जीवनशैली बना क राखब, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई लेब, आ विशेष रूप सं अपन ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण राखब तं अहां अपन किडनी के नुकसान के बहुत कम क सकैत छी.
एहि रोगक की लक्षण अछि ? हमरा सभकेँ केहन लगैत अछि?
एडीपीकेडी कें सब मे लक्षण नहि होयत. किछु लोक के ई पता नहि भ सकैत अछि जे हुनका लग सालों सं ई सभ अछि. एहि स्थितिक लोक मे सबसँ बेसी लक्षण उच्च रक्तचाप , बेर बेर मूत्रमार्गक संक्रमण , आ गुर्दा मे पथरी देखबा मे अबैत अछि . एहि लक्षण सभकेँ तोड़ि दियौक।
| सामान्य लक्षण | |
|---|---|
| पीठ मे वा रीढ़क दुनू कात दर्द | अधिकतर समय, इ दर्द तखन होयत छै जखन पुटी फटएयत छै, गुर्दा मे पथरी बनएयत छै, या मूत्रमार्ग कें संक्रमण होयत छै. |
| मूत्र मे खून | ई अचानक भ सकैत अछि। पेशाब गुलाबी या भूरा रंग कें भ सकएय छै. |
| पेट के बढ़ना | जेना-जेना पुटी बढ़एयत जायत छै, गुर्दा सूजन भ सकएयत छै आ पेट सं बाहर निकलल महसूस भ सकएयत छै. |
समय कें साथ इ पुटी पैघ भ सकएयत छै आ किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै, जेकरा सं किच्छू लोगक मे किडनी फेल भ सकएयत छै. यदि एहन भ जायत छै त लक्षण जेना:
- थकान आ थकान महसूस करब ( थकान ) .
- बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता
- महिला मे अनियमित मासिक धर्म चक्र
- मतली आ उल्टी
- साँस लेबा मे दिक्कत
- टखने, हाथ, पैर मे सूजन
- पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन
एहि तरहक रोग किएक होइत अछि ? की ई वंशानुगत अछि ?
हँ, ई वंशानुगत रोग थिक . सीधा-सीधा कहल जाय त ई बीमारी हमरा लोकनिक शरीर मे जीन मे दोषक कारण होइत अछि । सटीक कहब तऽ ई दू जीनऽ म॑ स॑ एक म॑ दोष के कारण होय छै जेकरा `पीकेडी१` आरू `पीकेडी२` कहलऽ जाय छै । ई जीन वू छै जे किडनी के कोशिका क॑ "कखनी बढ़ै के छै" के संकेत दै छै । तेँ जखन एहि मे सँ कोनो जीन मे दोष भ' जाइत छैक तखन किडनीक कोशिका बेकाबू भ' जाइत छैक आ हम जे पुटीक चर्चा केलहुँ से बन' लगैत छैक ।
अधिकांश वंशानुगत बीमारियक कें विकास कें लेल, अहां कें अपन मां आ पिता दूनू सं दोषपूर्ण जीन कें विरासत मे लेनाय आवश्यक छै. मुदा एडीपीकेडी कें खास बात इ छै की अगर अहां कें इ दोषपूर्ण जीन केवल एकटा माता-पिता सं विरासत मे मिलय छै, या त अहां कें मां या अहां कें पिता सं , त अहां कें बच्चा मे इ बीमारी भ जेतय.
मतलब अगर अहां के मां या पिता के ई बीमारी छै त अहां के सेहो ई बीमारी के 50% संभावना छै.
बहुत कम, कोनो व्यक्ति के ई बीमारी भ सकैत अछि भले ओकर माता-पिता के ई बीमारी नै हो, मुदा ई ओकर शरीर के कोनो जीन में नव दोष के कारण सेहो भ सकैत अछि । ओना ई बहुत दुर्लभ अछि।
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
यदि अहां कें डॉक्टर कें लगएयत छै की अहां कें लक्षणक कें आधार पर अहां कें किडनी कें समस्या भ सकएयत छै, त ओ अहां कें नेफ्रोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकएय छै. ओ अहां सं एहन सवाल पूछत जेना:
- अहाँक की लक्षण अछि ? कहिया शुरू भेल?
- अहाँ अपन ब्लड प्रेशर के जनैत छी?
- कतहु दर्द होइत छैक की? जँ से अछि तँ कतऽ अछि ?
- की अहाँक परिवार मे किनको किडनी के बीमारी अछि?
- पहिने जेनेटिक टेस्ट भेल अछि?
तखन, कतेको बेर जांच कएल जाइत अछि जे किडनी मे कोनो पुटी अछि कि नहि ।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग सँ किडनी केर छवि बनैत अछि । प्रायः इ पहिल परीक्षण होयत छै.
- एमआरआई स्कैन या सीटी स्कैन : एहि बेसी जटिल स्कैनक उपयोग एहन सिस्ट खोजय लेल कयल जाइत अछि जे अल्ट्रासाउंड सं देखबा लेल बहुत छोट होइत अछि ।
एकर अतिरिक्त, अहां कें डीएनए कें जांच कैल जा सकय छै की अहां कें `PKD1` या `PKD2` जीन मे कोनों दोष छै या नहि. मुदा, ई परीक्षण जखन कि ई बता सकैत अछि जे अहाँ कें ई बीमारी अछि वा नहिं, मुदा ई अनुमान नहिं लगा सकैत अछि जे लक्षण कहिया देखायत वा कतेक गंभीर होयत.
इलाज के दौरान आ घर मे की करबाक चाही?
एडीपीकेडी के कोनो इलाज नै छै। मुदा, एहि बीमारी सं उत्पन्न स्वास्थ्य समस्याक इलाज भ सकैत अछि आ किडनी फेल होयबा सं रोकल जा सकैत अछि वा देरी भ सकैत अछि. अहां कें इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै जेना:
- जे दवाई किडनी फेल होय कें प्रगति कें धीमा करएयत छै: टोलवाप्टन (Jynarque) जैना दवाइयक वयस्कक मे किडनी कें कार्य मे कमी कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै, जेकरा मे इ बीमारी कें विकास कें खतरा बेसि जल्दी होयत छै.
- उच्च रक्तचाप कें दवाई : रक्तचाप कें नियंत्रित करनाय अत्यंत महत्वपूर्ण छै.
- मूत्रमार्ग के संक्रमण के लिये एंटीबायोटिक दवाएं
- दर्द निवारक दवाई
यदि अहां कें किडनी फेल भ जायत छै त अहां कें डायलिसिस करय कें जरूरत होयत . एहि मे मशीन सं अपन खून साफ करब शामिल अछि. अहां किडनी प्रत्यारोपण कें लेल सेहो पात्र भ सकय छी . अहां कें अपन डॉक्टर सं अइ बात पर चर्चा करबाक चाही ताकि इ निर्धारित कैल जा सकएय की इ अहां कें लेल सही छै या नहि.
स्वस्थ रहबाक लेल जे आदति हमरा सभकेँ पालन करबाक चाही
अपन किडनी कें सुरक्षा आ ओकरा बेसि सं बेसि दिन तइक नीक सं काज करएयत रखएय कें लेल स्वस्थ जीवनशैली बनाक रखनाय बहुत जरूरी छै.
- सही भोजन करू : संतुलित आहार खाउ जाहि मे नमक कम हो। नमक ब्लड प्रेशर बढ़ा सकैत अछि।
- सक्रिय रहिये : १.व्यायाम वजन आ ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै, मुदा संपर्क खेल सं बचूं जे अहां कें किडनी कें नुकसान पहुंचा सकय छै.
- धूम्रपान सं बचू : धूम्रपान सं किडनी मे रक्त वाहिका कें नुकसान भ सकएयत छै आ पुटी बनएय कें खतरा बढ़एयत छै.
- भरपूर पानि पीबू : निर्जलीकरण सं पुटी बनएय कें खतरा बढ़एयत छै.
आगू जा कए की उम्मीद क सकैत छी। आओर कोनो जटिलता अछि की?
पुटी प्रायः बहुत धीरे-धीरे बढ़एयत छै. यदि अहां अपन ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण राखय छी आ स्वस्थ जीवनशैली जीबैत छी त अहां एहि बढ़ोत्तरी के नियंत्रण मे राखि सकय छी. मुदा सालक कें दौरान इ एतेक पैघ भ सकएयत छै की अहां कें किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
बीमारी कें प्रगति कें दर सेहो अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें पास कोन जीन (PKD1 या PKD2) छै. सामान्यतया, पीकेडी1 जीन दोष वाला लोगक कें किडनी फेल होय कें खतरा पीकेडी2 जीन दोष वाला लोगक कें अपेक्षा बेसि होयत छै.
एडीपीकेडी मे अन्य स्वास्थ्य समस्याक कें खतरा सेहो होयत छै.
| संभावित जटिलता | सरल व्याख्या |
|---|---|
| धमनीविस्फार (मस्तिष्क मे कोनो रक्त वाहिका के दीवार के कमजोर आ उभड़ब) | ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि। यदि परिवार मे किनको इ स्थिति भेल छै त डॉक्टर कें जानकारी देनाय जरूरी छै. |
| यकृत आ अग्न्याशय मे पुटी | किडनी के अलावा एहि अंग मे सेहो सिस्ट भ सकैत अछि । |
| हृदय कपाट के रोग | माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स जैना स्थितियक कें विकास कें खतरा बढ़ सकएयत छै. |
| गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (Preeclampsia) २. | एडीपीकेडी कें गर्भवती मां कें लेल इ खतरा बेसि होयत छै. |
| हर्निया एवं डाइवर्टिक्युलोसिस | पेट आ पैघ आंत के देबाल के कमजोर होय के कारण होय वाला स्थिति. |
एहि तरहक बीमारी सं जीबैत काल मानसिक रूप सं मजबूत रहब जरूरी अछि. एहि बारे मे अपन परिवार आओर दोस्त सभ सं बात करिऔ. संगहि अपन डॉक्टर सं संपर्क मे रहू आ हुनकर सलाह के ठीक-ठीक पालन करू.
टेक-होम मैसेज
- एडीपीकेडी एकटा वंशानुगत बीमारी छै जे गुर्दा मे पुटी बनएयत छै.
- उच्च रक्तचाप एहि बीमारी के बहुत आम आ प्रारंभिक लक्षण अछि ।
- यदि एकटा माता-पिता कें इ बीमारी छै त बच्चा मे इ बीमारी कें 50% संभावना छै.
- हालांकि एकरऽ पूरा इलाज नै छै, लेकिन ब्लड प्रेशर क॑ नियंत्रित करी क॑ आरू स्वस्थ जीवनशैली क॑ जीला स॑ ई बीमारी केरऽ गंभीरता प॑ नियंत्रण करलऽ जाब॑ सकै छै ।
- अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क बना क रखनाय आ हुनकर सलाह कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
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