की अहां कहियो ब्लड रिपोर्ट देखला पर ईजीएफआर नामक वैल्यू देखलहुं अछि? शायद अहां के डॉक्टर अहां के एहि बारे मे बता देने छथिन्ह. हालांकि ई बहुत लोगऽ क॑ कनी जटिल लगै छै, लेकिन वास्तव म॑ ई एगो बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण छै जेकरा स॑ ई पता चलै छै कि हमरऽ किडनी कतेक अच्छा काम करी रहलऽ छै । आइ हम सब बहुत सरल आ विनम्रता स गप करब जे इ ईजीएफआर की अछि, एकर की मतलब अछि, आ ओहि मूल्य क की मतलब अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ईजीएफआर की छै?
ईजीएफआर कें पूरा अर्थ अनुमानित ग्लोमेरुलर छाननी दर छै . डरब नहि, शब्द पैघ अछि, मुदा कथा बहुत सरल अछि।
कल्पना करू जे अहाँक किडनी के भीतर लाखों छोट-छोट फिल्टर अछि। चाहक छलनी जकाँ अछि। ई फिल्टर हमरऽ खून म॑ मौजूद अवांछित अपशिष्ट पदार्थऽ क॑ छान॑ छै, ओकरा शुद्ध करै छै, आरू ओकरा बाद वू अपशिष्ट पदार्थ क॑ मूत्र के माध्यम स॑ हमरऽ शरीर स॑ बाहर निकालै छै । चिकित्सा में हम सब एहि छोट-छोट फिल्टर के ग्लोमेरुली कहैत छी .
अस्तु, ईजीएफआर एकटा एहन मान थिक जे गणना करैत अछि जे ग्लोमेरुली नामक एहि फिल्टर सं एक मिनट में कतेक खून साफ भ' जाइत अछि. एकरा सीधा नापल नहिं जाइत अछि , मुदा एहि मानक गणना (अनुमानित ) अहाँक खूनक नमूना में क्रिएटिनिन के नापि आ ओकरा अहाँक उम्र, लिंग आदि सन चीजक संग एकटा फार्मूला में राखि कयल जाइत अछि.एही कारणे एकरा "अनुमानित" जीएफआर कहल जाइत अछि.
एहि परीक्षण सं डॉक्टर अहां के किडनी के कामकाज में समस्या के प्रारंभिक संकेत के पता लगा सकैत छथि, खास क पुरान किडनी डिजीज (सीकेडी) .
डॉक्टर ईजीएफआर मान कें जांच करय कें लेल किएक कहय छै?
आमतौर पर अहां अपन ईजीएफआर कें जांच नियमित रक्त जांच कें हिस्साक कें रूप मे कराबैत छी, जे आमतौर पर सालाना कैल जायत छै. एकर अलावा, यदि अहां कें पास निम्नलिखित मे सं कोनों जोखिम कारक छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें किडनी कें स्वास्थ्य कें निगरानी कें लेल ईजीएफआर जांच कें सिफारिश कयर सकय छै.
- अगर अहां के डायबिटीज अछि .
- यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर (Hypertension) छै .
- अगर अहां के दिल के बीमारी अछि .
- यदि परिवार मे किनको (माँ, पिता, भाई-बहिन) कें किडनी कें बीमारी कें इतिहास छै .
- यदि बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 (अधिक वजन) सं बेसि छै.
- यदि अहां कें बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) या मूत्रमार्ग मे रुकावट होएयत छै.
- यदि अहां कें जन्मजात स्थितियक छै जे किडनी कें प्रभावित करएयत छै.
- अगर अहां के किडनी ट्रांसप्लांट भेल अछि .
एहन मे किडनी कें नुकसान कें खतरा बेसि होयत छै. तें, डॉक्टरक लक्ष्य होइत छैक जे नियमित रूप सं ईजीएफआर वैल्यू केर जांच कयल जाय आ कोनो समस्या कें प्रारंभिक अवस्था में पकड़ल जाय.
क्रिएटिनिन आ सिस्टैटिन सी की होइत अछि ?
हम सब गप्प केलहुं जे ईजीएफआर के गणना कोना कएल जाए. ताहि लेल मुख्य वस्तुक प्रयोग क्रिएटिनिन अछि ।
- क्रिएटिनिन : सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा बेकार उत्पाद अछि जे तखन बनैत अछि जखन हमर मांसपेशी काज करैत अछि । जखन हम सब चलैत छी, दौड़ैत छी, या कोनो काज करैत छी त मांसपेशी के ऊर्जा के उपयोग करैत छी। एहि प्रक्रिया मे क्रिएटिनिन नामक अपशिष्ट पदार्थ जे उत्पन्न होइत अछि से खून मे जमा भ जाइत अछि । स्वस्थ गुर्दा एकरा खून सं छानि क मूत्र मे बाहर निकालि दैत अछि । मुदा , जखन किडनी ठीक सं काज नहिं क ' रहल अछि तं ई क्रिएटिनिन छानबाक बदला खून में जमा होबय लगैत अछि. खून में क्रिएटिनिन के स्तर बढ़ला के मतलब छै कि किडनी के छानय के प्रक्रिया कमजोर भ जाय छै.
- सिस्टैटिन सी : कखनो काल, खास क' पैघ लोक मे वा मांसपेशीक द्रव्यमान बेसी वाला लोक मे, असगर क्रिएटिनिन सही तस्वीर नहि द' सकैत अछि । क्रिएटिनिन केरऽ स्तर मांसपेशी केरऽ द्रव्यमान, उम्र, आरू आहार जैसनऽ कारकऽ स॑ भी प्रभावित होय छै । एहन मे डॉक्टर खून मे सिस्टैटिन सी नामक प्रोटीन के स्तर के जांच करताह. ई हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका द्वारा उत्पन्न होय छै, ई लेली मांसपेशी केरऽ द्रव्यमान केरऽ कोनो खास प्रभाव नै पड़ै छै ।
की हमरा ईजीएफआर परीक्षण सं पहिले तैयारी करय कें जरूरत छै?
हँ। ई बहुत संवेदनशील परीक्षा अछि। अस्तु, सभ सं सटीक रीडिंग लेबय लेल अहां के अपन डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करय पड़त. अहां सं कहल जा सकैत अछि जे:
- किछु घंटा उपवास करू (अहाँ मात्र पानि पी सकैत छी)।
- परीक्षण सं एक-दू दिन पहिने मांस खायब बंद क दियौक ।
- किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करूं जे अहां खा रहल छी (अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं)।
यदि अहां अइ निर्देशक कें ध्यान सं पालन नहि करएयत छी त अहां कें ईजीएफआर रीडिंग गलत भ सकएय छै. अस्तु, अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू. आमतौर पर इ जांच अहां कें बांहि कें एकटा नस सं थोड़ी मात्रा मे खून ल क कैल जायत छै. ई एकटा साधारण प्रक्रिया अछि जेकरा मे बस किछ मिनट के समय लगैत अछि.
ईजीएफआर मान हमरा की बतायत छै? किडनी रोग के केस
ठीक छै, आब महत्वपूर्ण बात पर आबि जाइ। अहां कें रिपोर्ट मे ईजीएफआर मान की कहैत छै?
एकटा स्वस्थ वयस्क कें औसत ईजीएफआर लगभग 100. इ सामान्य छै की हमर उम्र बढ़ला पर इ मान धीरे-धीरे कम भ जायत छै, भले ही कोनों बीमारी नहि हुअ.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि अहां कें ईजीएफआर तीन महीना सं बेसि समय तइक 60 सं कम रहय छै , त डॉक्टर एकरा पुरानी गुर्दा कें बीमारी (CKD) कें रूप मे निदान कयर सकय छै.
पुरानी गुर्दा रोग (CKD) कें ईजीएफआर कें आधार पर 5 मुख्य चरणक मे बांटल गेल छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| मंच | ईजीएफआर मान | मतलब |
|---|---|---|
| चरण 1 | 90 स बेसी | भले ही किडनी कें कनिक क्षतिग्रस्त भ गेल होय, मुदा ओ तइयो नीक सं काज करएयत छै आ आमतौर पर लक्षण नहि दिखाएयत छै. |
| चरण 2 | 60 - 89 के बीच | किडनी के नुकसान कनि बढ़ि गेल अछि, मुदा एखनो नीक काज क रहल अछि. |
| चरण 3 | 30 - 59 के बीच | किडनी केरऽ कामकाज म॑ काफी कमी आबी गेलऽ छै । एहि समय किछु लक्षण (जेना थकान आ पैर सूजन) देखबा मे आबि सकैत अछि । |
| चरण 4 | 15 - 29 के बीच | किडनी केरऽ कामकाज म॑ काफी कमी आबी गेलऽ छै । ई गंभीर स्थिति अछि। |
| चरण 5 | 15 वर्ष से कम उम्र के | एकरा किडनी फेल होयब कहल जाइत छैक . किडनी 15% सं कम क्षमता सं काज क रहल अछि. जीवन कें बनाए रखएय कें लेल डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक छै. |
यदि ईजीएफआर मान असामान्य छै त आगू की होयत छै?
यदि अहां कें ईजीएफआर कम छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें चिंता नहि करएय कें लेल कहताह आ सही कारण कें पता लगावय कें लेल किच्छू आओर जांच कें आदेश देताह.
- मूत्र विश्लेषण : एहि परीक्षण मे पेशाब मे प्रोटीन (विशेष रूप सँ एल्ब्यूमिन) वा खून देखल जाइत अछि । इ किडनी कें क्षति कें शुरु आती संकेत भ सकएय छै.
- किडनी अल्ट्रासाउंड/सीटी स्कैन : ई परीक्षण किडनी के आकार आ आकार, आ पाथर अछि या ट्यूमर अछि से देखबा में मदद करैत अछि ।
- किडनी बायोप्सी : कखनो काल, किडनी सं ऊतकक बहुत छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि । एहि सं ई ठीक सं पता चलय मे मदद मिलैत अछि जे ई बीमारी की अछि आ कतेक गंभीर अछि.
कोन-कोन लक्षण छै जइ कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय आवश्यक छै?
किडनी कें बीमारी कें शुरु आती दौर मे अक्सर कोनों लक्षण नहि देखाय पड़एयत छै. यही कारण छै कि ईजीएफआर जैसनऽ टेस्ट महत्वपूर्ण छै । मुदा जेना-जेना बीमारी बढ़ैत जायत अछि, अहां सभ के ई सभ बात देखय लेल मिलत. यदि अहां कें इ सब छै त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.
- सामान्य सं बेसि पेशाब करय वाला महसूस करनाय.
- सूखल आ खुजली वाला त्वचा।
- मतली आ उल्टी।
- हाथ, पैर, टखने मे सूजन।
- साँस लेबा मे दिक्कत।
- मांसपेशी मे खिंचाव।
- त्वचा के गहरे रंग के होना।
इ लक्षण अन्य बीमारियक कें लक्षण सेहो भ सकएयत छै. अस्तु, घबराहट नहिं करब आ एकर सही कारणक पता लगेबाक लेल चिकित्सकक सलाह लेब नीक रहत.
टेक-होम मैसेज
- ईजीएफआर एकटा साधारण ब्लड टेस्ट छै जे इ मापएयत छै की अहां कें किडनी अहां कें खून कें कतेक नीक सं साफ कयर रहल छै.
- एकटा स्वस्थ मान लगभग 100. उम्र कें साथ इ मान मे किछु कमी आनाय सामान्य छै.
- यदि ईजीएफआर मान 3 महीना सं बेसि समय तइक 60 सं नीचा रहएयत छै, त इ पुरानी गुर्दा कें बीमारी (सीकेडी) कें संकेत भ सकएयत छै.
- मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आ किडनी रोग कें पारिवारिक इतिहास वाला लोगक कें लेल नियमित रूप सं अपन ईजीएफआर कें निगरानी करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें अपन ईजीएफआर वैल्यू कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे जरूर बात करूं. इंटरनेट पर भेटय वाला जानकारी के आधार पर अपन स्वास्थ्य के बारे मे अपन निर्णय नहि लिअ.
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