कहियो कान्ह मे दर्द भेल अछि, बाँहि उठाबय मे दिक्कत भेल अछि? आकि अहाँकेँ लगैत अछि जेना अहाँक कान्ह झुनझुना रहल अछि? एहि सब बात के एकटा कारण हमर कान्ह के एकटा बहुत महत्वपूर्ण नस के नुकसान भ सकैत अछि. आइ एकर गप्प क' रहल छी। से थिक एक्सिलरी नर्व। अहां सभ के लेल एहि बारे मे ठीक-ठीक जानब बहुत जरूरी अछि.
एक्सिलरी नर्व की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एक्सिलरी नर्व पाँच प्रमुख परिधीय तंत्रिका म॑ स॑ एक छै जे आपने के कंधा स॑ गुजरै छै । ई नर्व अहाँक गरदनि मे शुरू होइत अछि। अहाँक गर्दन सँ नीचाँ अहाँक बाँहि धरि जे नस चलैत अछि से एक संग आबि तंत्रिकाक एकटा जाल बनबैत अछि जकरा ब्रेकियल प्लेक्सस कहल जाइत अछि । घरक वायरिंग सिस्टम जकाँ अछि। तंत्रिका केरऽ ई जाल ही हमरऽ ऊपरी बांह क॑ गति आरू संवेदना दै छै । अस्तु, एहि नेटवर्क मे एक्सिलरी नर्व एकटा बहुत महत्वपूर्ण "तार" अछि ।
एक्सिलरी नर्व के पास अन्य कोन-कोन नस छै ?
ई सब नस मिल क॑ हमरऽ कंधा आरू हाथ केरऽ कामकाज क॑ नियंत्रित करै छै । एक्सिलरी नर्व के अलावा एहि क्षेत्र में कतेको अन्य प्रमुख नर्व अछि ।
| तंत्रिका के नाम | एकर काज सरल अछि। |
|---|---|
| माध्यिका तंत्रिका | हाथ केरऽ आगू के भाग हथेली आरू आँगुर केरऽ अधिकांश भाग क॑ संवेदना आरू गति प्रदान करै छै । |
| मस्कुलोक्यूटेनस तंत्रिका | बांहि के आगू के मांसपेशी आ कोहनी के आसपास के इलाका एहि में शामिल अछि. |
| रेडियल तंत्रिका | बांहि के पीठ (ट्राइसेप्स) आ कलाई के मांसपेशी सं जुड़ैत अछि. |
| उल्ना तंत्रिका | हाथ के निचला भाग एवं अग्रभाग से सम्बन्धित | |
एहि तंत्रिकाक मुख्य कार्य की होइत छैक ?
धुरी तंत्रिका केरऽ दू मुख्य कार्य होय छै ।
1. मोटर फंक्शन : कंधा के चारू कात मांसपेशी के घुमाबय में मदद करैत अछि। हाथ उठाबय आ घुमाबय जैना चीजक कें लेल इ आवश्यक छै.
2. संवेदी कार्य : कंधा के क्षेत्र में संवेदना प्रदान करैत अछि | एहि मे निम्नलिखित शामिल अछि:
- दर्द
- स्थान (हाथ कतय अछि से महसूस करब)
- तापमान (गर्म, ठंडा महसूस करब) २.
- संपर्क करनाइ
धुरी तंत्रिका द्वारा तंत्रिकाबद्ध मांसपेशी
ई तंत्रिका मुख्य रूप स॑ कंधा केरऽ लगभग तीन मांसपेशी क॑ नसबंदी करै छै ।
- डेल्टोइड मांसपेशी : ई मुख्य मांसपेशी अछि जे अहाँक हाथ केँ बाहर कात आ ऊपर उठाबय मे मदद करैत अछि । इहो मांसपेशी अछि जे अहाँक कान्ह के नीक गोल आकार दैत अछि ।
- टेरेस माइनर मांसपेशी : ई मांसपेशी अहाँक हाथ के बाहर घुमाबय में मदद करैत अछि । एहन सोचू जेना कोनो दरबज्जा मे चाभी लगा रहल छी।
- ट्राइसेप्स मांसपेशी : ई तंत्रिका ट्राइसेप्स मांसपेशी केरऽ कुछ हिस्सा क॑ भी नसबंदी करै छै, जे कोहनी क॑ सीधा करै म॑ मदद करै छै ।
एक्सिलरी नर्व कोना क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि ?
एहि तंत्रिका कें नुकसान पहुंचय कें कईटा मुख्य कारण छै. कखनो काल ई सब एहन बात भ सकैत अछि जेकरा बारे मे हम सब सोचबो नहि करैत छी।
दुर्घटना आ चोट
- कंधा कें विक्षिप्त : यदि गिरएय कें दौरान कंधा जोड़ सं भंग भ गेल छै, जेना साइकिल या सीढ़ी सं, त इ तंत्रिका खींच या कुचलल जा सकएय छै.
- फ्रैक्चर : जँ ऊपरी बाँहिक हड्डी (ह्यूमरस) टूटि जाइत अछि तँ लग मे चलय बला एहि तंत्रिका केँ नुकसान पहुँचबाक संभावना बेसी रहैत अछि ।
- दुर्घटना : एहन दुर्घटना मे जइ मे माथ आ कंधा अचानक विपरीत दिशा मे खींचल जायत छै, ओय मे गर्दन मे तंत्रिका जाल क्षतिग्रस्त भ सकय छै.
- बैसाखी कें उपयोग करनाय : जखन बैसाखी कें गलत उपयोग कैल जायत छै, तखन बगल कें नीचा एक्सिलरी नर्व संकुचित भ सकएयत छै.
- शल्य चिकित्साक जटिलता : कंधाक किछु सर्जरी, जेना कंधाक आर्थ्रोस्कोपी, एहि तंत्रिका केँ बहुत कम नुकसान पहुँचा सकैत अछि ।
अन्य चिकित्सा स्थिति
किछु चिकित्सा स्थिति सेहो एहि तंत्रिकाक काज पर प्रभाव डाल सकैत अछि ।
| मेडिकल कंडीशन | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| गर्भाशय ग्रीवा के रेडिकुलोपैथी | गर्दन मे कशेरुका सँ निकलय बला तंत्रिका जड़ि के संपीड़न | एहि सं कंधा मे दर्द भ सकैत अछि. |
| एर्ब-डुचेन आ डेजेरिन-क्लुम्पके पक्षाघात | हाथ कें लकवा कें स्थिति, जे अक्सर प्रसव कें दौरान ब्रेकियल प्लेक्सस तंत्रिका जाल कें नुकसान कें कारण होयत छै. |
| पार्सोनेज-टर्नर सिंड्रोम | एकटा एहन दुर्लभ स्थिति जाहि मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली नस पर हमला करैत अछि, जाहि सँ कंधा आ हाथ मे अचानक गंभीर दर्द आ कमजोरी होइत अछि । |
| चतुर्भुज अंतरिक्ष सिंड्रोम | कंधा के मांसपेशी के बीच के छोटऽ जगह में दबाव के कारण तंत्रिका प्रभावित होय छै, जहां ई तंत्रिका गुजरै छै । |
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां कंधा मे दर्द सं डॉक्टर कें पास जायब त ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. एकर अलावा, ओ सही कारण कें पता लगावय मे मदद करय कें लेल कईटा जांच कें आदेश द सकय छै.
- तंत्रिका चालन अध्ययन/इलेक्ट्रोमायोग्राफी (NCS/EMG): एहि मे तंत्रिका आ मांसपेशी के माध्यम सं यात्रा करय वाला विद्युत संकेत के परीक्षण कयल जाइत अछि. इ जानय कें लेल बहुत जरूरी छै की नर्व कें नुकसान छै या नुकसान कतय छै.
- एक्स-रे : एहि सं ई देखबा मे मदद भेटैत अछि जे कंधाक जोड़ मे फ्रैक्चर वा डिस्लोकेशन भेल अछि कि नहि ।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एहि सं कंधाक भीतरक नाजुक ऊतक, जेना मांसपेशी, टेंडन आ नस केर स्पष्ट तस्वीर ल सकैत अछि ।
- न्यूरोमस्कुलर अल्ट्रासाउंड : ई एकटा आधुनिक तरीका सेहो अछि जकर उपयोग तंत्रिका के स्थिति के जांच करय लेल कयल जाइत अछि ।
एहि तरहक विकार के कोना रोकल जा सकैत अछि?
जखन कि किछु दुर्घटना के हम सब नहि रोकि सकैत छी, मुदा एहि जोखिम के कम करय लेल कईटा काज क सकय छी.
- सुरक्षा के प्रति सावधान रहू : १.सीढ़ी चढ़य आ फिसलन वाला सतह पर चलय कें समय बहुत सावधान रहूं. जँ अहाँ ककरो लेल सीढ़ी पकड़ि सकब तँ नीक रहत।
- सुरक्षा उपकरण पहनूं: गाड़ी मे सवारी करएय कें समय अपन सीटबेल्ट सही ढंग सं पहनूं . यदि अहां खेल खेलय छी त उचित सुरक्षा उपकरणक कें उपयोग करूं.
- बैसाखी कें सही उपयोग करूं: यदि अहां कें बैसाखी कें उपयोग करएय कें होयत छै, त ओकर सही उपयोग करएय कें तरीका फिजिकल थेरेपिस्ट सं सीखूं. एकर गलत उपयोग कोनों नर्व कें चुटकी मे डाल सकएय छै.
- अनुभवी डॉक्टरक सेवा लिअ : जँ अहाँकेँ कंधाक सर्जरी करबाक आवश्यकता अछि तँ एहन डाक्टर चुनू जे एहि विषयमे अनुभवी आ कुशल हो ।
कोन समय डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें कंधा मे कोनों असुविधा भ रहल छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. डॉक्टर सं जरूर भेंट करू, खास क' जँ अहाँ मे निम्नलिखित मे सँ कोनो लक्षण अछि:
- यदि अहां कें कंधा या बांह कें हिलएय मे दिक्कत महसूस होएयत छै.
- यदि कंधा कें क्षेत्र मे सुन्न होय या संवेदना कें नुकसान होएयत छै.
- खास क' जँ बाँहि उठौला पर दर्द होइत छैक ।
- यदि अहां कें झुनझुनी कें सनसनी महसूस होयत छै, जेना बिजली कें झटका लगएयत छै.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त कृपया ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलूं. जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, पूर्ण रूप सं ठीक होय के संभावना ओतबे बेसी रहत.
तंत्रिका कें चोट कें ठीक हुअ मे किच्छू समय लग सकएय छै. मुदा बेसि समय, ओकर इलाज फिजिकल थेरेपी सं कैल जा सकएय छै या कखनों-कखनों अपन दम पर सेहो. गंभीर नुकसान कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै, जेना नर्व ग्राफ्ट. अतः सही निदान आ इलाज के लेल डॉक्टर के पास जायब बहुत जरूरी अछि ।
टेक-होम मैसेज
- एक्सिलरी नर्व एकटा एहन नर्व अछि जे अहाँक कंधा मे गति आ संवेदना लेल आवश्यक अछि ।
- कंधा कें विस्थापन आ फ्रैक्चर जैना दुर्घटनाक सं इ तंत्रिका क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै.
- यदि अहां कें कंधा मे दर्द, सुन्न होनाय, या हाथ उठावय मे दिक्कत जैना लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ डॉक्टर सं भेंट करूं.
- अधिकांश न्यूरोलॉजिकल विकार समय आ शारीरिक चिकित्साक संग ठीक भ जाइत अछि, मुदा एकर सटीक निदान आवश्यक अछि ।
- गिरएय सं बचाव आ सुरक्षा तकनीक कें अभ्यास करनाय अइ प्रकार कें चोट कें खतरा कें कम कयर सकएय छै.
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