अहां के सेहो हरदम माथ दर्द होएत अछि? कखनो काल त' ई मात्र माथ दर्द नहिं, असहनीय माइग्रेन सेहो होइत छैक. महीना मे कतेको दिन एहि तरहक माथ दर्द रहब दैनिक काज करबा मे पैघ बाधा अछि ने? आइ एहि चलैत माइग्रेन, वा `(क्रोनिक माइग्रेन)` स्थिति पर गप्प करी।
पुरानी माइग्रेन की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त पुरान माइग्रेन तखन होयत छै जखन अहां कें बेर-बेर, या एतय तक कि रोजाना, माथ दर्द होयत छै. अहां कें लक्षण दिन सं दिन बदल सकएय छै, आ कखनों-कखनों घंटा सं घंटा मे सेहो. एहि सं एकटा माइग्रेन ठीक-ठीक कतय समाप्त होइत अछि आ दोसर कतय सं शुरू होइत अछि से ठीक-ठीक बताब मुश्किल भ जाइत अछि.
माथ दर्द आ माइग्रेन एके बात अछि की?
ई बहुत जरूरी अछि . माइग्रेन खाली खराब माथ दर्द नहि होइत छैक । दुनू मे बहुत अंतर अछि।
एकटा आम माथ दर्द (खास क एकटा आम प्रकार जेना ``Tension-type headache - TTH'') कनि असहज भ सकैत अछि आ हमर दैनिक गतिविधि मे बाधा पहुंचा सकैत अछि । मुदा ई ततेक खराब नहि जे एहि सँ हम सभ अपन दैनिक काज करबा मे असमर्थ भ' जाइत छी. एहि स्थिति मे माथ वा चेहरा मे दर्द होइत अछि, मुदा एकर सीधा असर मस्तिष्क पर नहि पड़ैत अछि ।
मुदा, माइग्रेन एहन चीज थिक जे सीधा अहाँक मस्तिष्क कें प्रभावित करैत अछि . इएह कारणेँ हुनका सभकेँ एतेक खराब बना दैत छनि। जखन अहां कें माइग्रेन होयत छै तखन इ एतेक असहनीय भ सकएय छै की रोजमर्रा कें काज करएय कें सेहो असहनीय भ सकएय छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
दुनिया भर मे 12% सं 15% कें बीच लोगक कें माइग्रेन छै. मुदा, पुरान माइग्रेन कनि कम होइत छैक । विशेषज्ञ के कहनाय छनि जे दुनिया के 1% सं 2.2% आबादी के बीच ई स्थिति अछि.
अधिकतर समय, इ ``क्रोनिक माइग्रेन`` स्थिति महिलाक कें बेसि प्रभावित करएयत छै .
माइग्रेन आमतौर पर यौवन कें आसपास शुरू भ जायत छै आ उम्र बढ़ला पर धीरे-धीरे कम भ जायत छै. रजोनिवृत्ति कें बाद अक्सर माइग्रेन नहि होयत छै, या इ लगभग पूरा तरह सं गायब भ जायत छै.
एकर की लक्षण अछि ?
पुरान माइग्रेन कें लक्षण एपिसोडिक माइग्रेन कें लक्षणक कें समान होयत छै. मुख्य अंतर ई जे ई बेसी दिन धरि चलैत अछि आ बेसी बेर होइत अछि . माथ दर्द सेहो एहि सं जुड़ल अछि.
अइ निदान कें प्राप्त करएय कें लेल, अहां कें निम्नलिखित आवश्यकताक कें पूरा करनाय होयत छै:
- एक महीना मे कम सं कम 15 दिन तक अहां के माथ दर्द या माइग्रेन होबाक चाही. ई कम स कम लगातार तीन मास तक हेबाक चाही।
- संगहि, एक महीना मे कम सं कम 8 दिन धरि अहां के माथ दर्द मे माइग्रेन के लक्षण या विशेषता शामिल होबाक चाही. एहि मे सेहो कम स कम लगातार तीन मास तक मौजूद रहबाक चाही।
माइग्रेन के लक्षण ठीक-ठीक की होइत अछि ?
माइग्रेन सब कें लेल अलग-अलग महसूस कयर सकएय छै, आ कखनों-कखनों एकहि व्यक्ति कें सेहो एकर अनुभव अलग-अलग होयत छै. चारिटा मुख्य चरण तइक भ सकएयत छै (हालांकि सब माइग्रेन मे चारू चरण नहि होयत छै):
- (प्रोड्रोम): इ छोट-छोट संकेत छै जे माइग्रेन शुरू हुअ सं पहिले अहां कें महसूस होयत छै. अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह... हमरा लगैत अछि जेना हमरा माइग्रेन होबय बला अछि." अहां कें असुविधा कें भाव, भूख मे बदलाव आदि जैना चीजक कें अनुभव भ सकएयत छै.
- (आभा) : ई लक्षण तखन होइत अछि जखन मस्तिष्कक किछु खास क्षेत्र प्रभावित होइत अछि । लक्षणक मे आंखक कें सामने रोशनी देखनाय, अंगक मे सुन्न होनाय, आ बोलएय मे दिक्कत शामिल भ सकएय छै.
- माथ दर्द : माइग्रेन के ई मुख्य आ सबस दर्दनाक चरण होइत अछि ।
- पोस्टड्रोम : ई माइग्रेन के बाद जे दुष्प्रभाव होइत अछि ओहिना होइत अछि । किछु लोक एकरा "माइग्रेन हैंगओवर" कहैत छथि । अहां कें थाकल आ हल्कापन महसूस भ सकय छै.
आब, एकरा ``क्रोनिक माइग्रेन'' कहबा मे सटीक होबय लेल, अहाँक लक्षण केँ निम्नलिखित श्रेणी मे राखल जेबाक चाही:
बिना आभा के माइग्रेन
इ आमतौर पर 4 सं 72 घंटा कें बीच चल सकएय छै.
सिरदर्द कें चरण कें दौरान, निम्नलिखित मे सं कम सं कम दू लक्षण मौजूद होबाक चाही:
- माथक एक कात (दाहिना वा बामा) दर्द।
- दर्द धड़कैत, चाकू मारैत दर्द जकाँ बुझाइत अछि ।
- दर्द मध्यम सँ गंभीर होइत अछि ।
- दर्द जे सामान्य काज करएय कें समय बढ़एयत छै (जैना पैदल चलनाय या सीढ़ी चढ़नाय), या ऐहन काज सं बचएय कें इच्छा महसूस करनाय.
संगहि, माथ दर्दक चरण मे निम्नलिखित मे सँ कम सँ कम एकटा लक्षण उपस्थित हेबाक चाही:
- जी ओकिएनाइ।
- उल्टी करब।
- फोटोफोबिया आ फोनोफोबिया दुनू होएब।
आभा के साथ माइग्रेन
निम्नलिखित `(आभा)` विशेषताओं में से एक या एक से अधिक उपस्थित होना चाहिए :
- दृश्य लक्षण : आँखिक सोझाँ रोशनी देखब, कोहरा देखब, आँखिक सोझाँ ज़िग-ज़ैग पैटर्न देखब, वा अन्य दृश्य परिवर्तन ।
- स्पर्श स संबंधित लक्षण : अंग मे झुनझुनी, चुभन सनसनी।
- बोलनाय/भाषा कें लक्षण : बोलएय मे दिक्कत, दोसर कें की कहएयत छै ओकरा समझएय मे दिक्कत.
- मोटर लक्षण : `(हेमिप्लेजिया)` (एक तरफ से होश या कमजोरी - शरीर आ/अथवा चेहरा प्रभावित क सकैत अछि) ।
- मस्तिष्क तना सं संबंधित लक्षण : समन्वय मे कमी, संतुलन मे समस्या, चक्कर आना, टिनिटस, पेट मे परेशानी (जेना दस्त या कब्ज) ।
- रेटिना कें लक्षण : एक आँख मे दृष्टि कें पूर्ण या आंशिक नुकसान, या चमकैत रोशनी देखनाय.
संगहि, निम्नलिखित मे सं कम सं कम तीन मानदंड कें पूरा करनाय आवश्यक छै:
- कम स कम एकटा ``आभा'' लक्षण जे धीरे-धीरे 5 मिनट या ओहि स बेसी समय तक फैलैत अछि |
- एक के बाद एक दू या एक स बेसी ``आभा'' लक्षण के उपस्थिति |
- प्रत्येक ``आभा'' लक्षण 5 मिनट स 1 घंटा के बीच रहैत अछि |
- कम सँ कम एकटा `(आभा)` विशेषता मात्र एक कात उपस्थित अछि |
- ``आभा'' केरऽ विशेषता म॑ स॑ कम स॑ कम एगो ``सकारात्मक लक्षण'' बनी जाय छै (अर्थात वू विशेषता के कारण कुछ नया जोड़लऽ जाय छै; ``नकारात्मक लक्षण'' स॑ प्रभावित होय के क्षमता पूर्ण रूप स॑ या आंशिक रूप स॑ खतम होय जाय छै) ।
- माथ दर्द जे आभा के तुरंत बाद या आभा के 60 मिनट के भीतर शुरू भ जायत अछि |
ई माइग्रेन किएक होइत अछि ?
माइग्रेन वंशानुगत भ सकैत अछि . मतलब जे अगर अहां के परिवार मे कियो खास क अहां के माता-पिता या दादा-दादी के माइग्रेन भ गेल अछि त अहां के सेहो माइग्रेन के संभावना बेसि अछि.
एकरऽ अलावा, शोधकर्ता सिनी के विचार छै कि ई माइग्रेन म॑ योगदान दै वाला कईएक आरू कारक छै:
- मस्तिष्क में रक्त वाहिका के चौड़ा या संकुचन के कारण रक्त प्रवाह में परिवर्तन |
- मस्तिष्क के कोशिका में विद्युत संकेत के संचरण में अस्थायी व्यवधान |
- मस्तिष्क के रसायन में परिवर्तन। जेना कि सेरोटोनिन जैसनऽ न्यूरोट्रांसमीटर केरऽ स्तर म॑ बदलाव ।
- आँखिक आसपास कें तंत्रिका तंतु सं या माथ कें अन्य भाग सं आवय वाला गलत संकेत.
- मस्तिष्क के विभिन्न भागों में दर्द एवं सिग्नल प्रोसेसिंग सेंटर के खराबी |
- लगातार दर्द कें कारण शरीर दर्द कें पहचानएय आ महसूस करएय कें तरीका मे बदलाव होयत छै.
कोन-कोन जोखिम कारक छै जे अइ विकास मे योगदान करएयत छै?
निम्नलिखित कारक अहां कें पुरानी माइग्रेन कें खतरा बढ़ा सकएयत छै, या मौजूदा माइग्रेन कें खराब कयर सकएयत छै:
- मोटापा।
- माथ मे चोट, जेना झटका।
- अन्य पुरानी बीमारी, विशेष रूप सं दर्द सं संबंधित बीमारी जेना फाइब्रोमायल्जिया.
- मानसिक स्वास्थ्य समस्या, उदाहरण कें लेल, अवसाद या चिंता.
- नींद के विकार, खास क नींद के एपनिया।
की आम माइग्रेन लगातार माइग्रेन बनि सकैत अछि?
हँ, कखनो काल सामान्य, बीच-बीच मे माइग्रेन पुरान माइग्रेन मे "परिवर्तन" भ' सकैत अछि । ई ऐन्हऽ प्रक्रिया के माध्यम स॑ होय छै जेकरा विशेषज्ञऽ क॑ भी पूरा तरह स॑ नै समझै छै ।
मुदा एकटा बातक खोज भ’ गेल अछि। ई छै कि कुछ खास पर्चे वाला दवाई के अधिक प्रयोग एकरऽ कारण बनी सकै छै । जखन हम "अतिप्रयोग" कहैत छी त' एकर मतलब जरूरी नहिं जे पदार्थक उपयोगक विकार हो. गैर-नशा कें दवाइयक कें साथ सेहो इ भ सकएय छै.
अस्तु, जं अहां कियो एहन व्यक्ति छी जिनका बीच-बीच में माइग्रेन भ' जाइत छनि तं विशेषज्ञ लोकनिक जोरदार सलाह छनि जे किछु खास दवाईक बेसी प्रयोग नहिं करब बेसी नीक. दवाईयक कें बेसि उपयोग कखनों-कखनों एकटा ट्रिगर सेहो भ सकएय छै जे माइग्रेन कें बढ़ा सकएय छै.
माइग्रेन कें ट्रिगर की छै?
भोजन, पेय पदार्थ, किच्छू पदार्थ, गंध, आवाज, या वातावरण मे किच्छू चीजक आ परिस्थितिक कें कारण किच्छू घंटा या किच्छू दिनक कें भीतर माइग्रेन भ सकएय छै. एहि सब कें हम सब माइग्रेन ट्रिगर कहैत छी .
ई सबस बेसी आम ``ट्रिगर`` अछि:
- तनाव ठीक छै, चिंता ठीक छै।
- मासिक धर्म से संबंधित हार्मोनल परिवर्तन।
- भूख या निर्जलीकरण।
- वायुमंडलीय दबाव मे परिवर्तन (जेना जे मौसम मे परिवर्तन कें साथ होयत छै) ।
- बेसी सुतब ठीक अछि, आ नींद नहि भेटब ठीक अछि।
- किछु सुगंध, इत्र।
- किच्छू खाद्य पदार्थ या एडिटिव्स (पुरान पनीर, रेड वाइन, चॉकलेट, आ उम्र बढ़ल या संरक्षित मांस एकर प्रमुख उदाहरण छै)।
- प्रकाश (किछु प्रकार कें रोशनी, या एतय तक कि कोनों चमकदार चीज सं मात्र एक सेकंड कें रोशनी, माइग्रेन कें ट्रिगर कयर सकएय छै)।
- कैफीन (खास क' जँ अहाँ बेसी सेवन करैत छी, मुदा सामान्यतः जेतेक कम सेवन करब ठीक अछि)।
- किछु ध्वनि, खास क' कम आवृत्तिक ध्वनि (जेना जैकहथौड़ाक आवाज) वा उच्च आवृत्तिक ध्वनि (जेना पावर टूलक आवाज), दुनू मे सँ कोनो एकटा अछि
- माथ दर्द कें लेल दवाई कें बेर-बेर उपयोग (एकरा दवाई कें अधिक उपयोग कें सिरदर्द या "रिबाउंड सिरदर्द" सेहो कहल जायत छै) ।
एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?
माइग्रेन सं जटिलता भ सकैत अछि, मुदा ई असामान्य अछि . किछु उदाहरण अछि : १.
- `(स्टेटस माइग्रेनोसस)` (तीन दिन सं बेसी चलय वाला बहुत गंभीर माइग्रेन)।
- स्ट्रोक।
- `(आभा)` से जुड़े दौरे।
- हार्ट अटैक (ई बहुत दुर्लभ अछि)।
डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत छथि?
एकटा डॉक्टर एहि स्थिति (क्रोनिक माइग्रेन) के निदान कतेको तरीका के मिला क करैत छथि । पहिने त प्रायः न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करैत छथि । तखन ओ अहां सं अहां कें स्वास्थ्य इतिहास, दैनिक जीवन, अहां कें आदत आ गतिविधियक कें बारे मे किच्छू सवाल पूछएयत छै. पूछल जाय वाला आम सवाल छै:
- माथ दर्द केहन लगैत अछि? खास क' अहाँक दर्दक वर्णन, अहाँक माथ मे कतय अछि, आ दर्द कतेक गंभीर अछि ।
- पहिने कहियो माइग्रेन भेल अछि? जँ से अछि तँ कतेक बेर भेटैत अछि?
- माथ दर्दक संग कोनो आन लक्षण अछि की? (जैसे प्रकाश या ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता)
- की अहाँ कैफीन युक्त पेय पदार्थ पीबैत छी? जँ से अछि तँ अहाँ प्रायः कतेक पीबैत छी ?
- की अहां कें कोनों ``ट्रिगर'' छै जे अहां कें माइग्रेन कें बेसि खराब करएयत छै? (जेना भोजन, पेय, गंध, आवाज)
- अहाँ प्रायः कतेक दिन धरि सुतैत छी ? हाल मे अहाँक नींदक आदति केहन रहल अछि?
- अहां कें सामान्य तनाव आ चिंता कें स्तर की छै? की अहां कें तनाव या चिंता महसूस करय कें कोनों कारण छै, आब या हाल मे?
एकरा खोजय लेल केहन परीक्षण कएल जाइत अछि?
अहां कें डॉक्टर किच्छू जांच कें आदेश द सकएय छै. ओ इमेजिंग टेस्ट, जेना सीटी स्कैन कें आदेश सेहो द सकय छै, ताकि जानलेवा स्थितियक, जेना स्ट्रोक कें खारिज कैल जा सकय. यदि अहां कें गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण छै, खासकर हेमिप्लेजिया (शरीर कें एक तरफ होश कें नुकसान) तखन अक्सर कैल जायत छै. इ लकवा कें एकटा आम लक्षण छै. गैर-आपातकालीन मामलाक मे सीटी स्कैन कें अलावा या ओकर बदला मे एमआरआई स्कैन कैल जा सकएय छै.
अहां कें लक्षणक कें आधार पर अन्य जांच कैल जा सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ जांचक कें बारे मे बतावय कें लेल आ एकर जरूरत कें कारण बतावय कें लेल सब सं नीक व्यक्ति छै.
एकर की-की इलाज छै? की एकरा पूर्ण रूपेण ठीक कएल जा सकैत अछि?
पुरान माइग्रेन के इलाज नियमित माइग्रेन के इलाज सं बहुत मिलैत जुलैत अछि. मुख्य बात अछि दवाई . एकरऽ इलाज मुख्य रूप स॑ दू तरह के होय छै : १.
1. निवारक उपचार : एहि मे दवाईक प्रयोग माइग्रेन कें रोकय कें लेल कैल जायत छै, या यदि इ होएयत छै त ओकर गंभीरता या आवृत्ति कें कम करय कें लेल कैल जायत छै.
2. बचाव कें दवाई : इ दवाईयक कें उपयोग माइग्रेन कें हमला कें अवधि आ गंभीरता कें कम करय कें लेल कैल जायत छै.
एकर अतिरिक्त किछु चिकित्सा प्रक्रिया सेहो अछि जकर उपयोग `(क्रोनिक माइग्रेन)` के लेल कयल जा सकैत अछि | मानसिक स्वास्थ्य परामर्श सेहो इलाज कें एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा भ सकएय छै.
निवारक दवाइयाँ
ई दवाई सब `(क्रोनिक माइग्रेन)` स्थिति के लेल बहुत उपयोगी होइत अछि, कारण ई माइग्रेन के आवृत्ति के कम करैत अछि, या एतय तक कि ओकर गंभीरता के कम करैत अछि | आमतौर पर अइ प्रकार कें दवाईयक देल जायत छै:
- एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (ARBs) (जैसे कैंडेसर्टन)
- किछु दौरा रोधी दवाई (जेना वैलप्रोइक एसिड, टोपिरामेट)
- अवसादरोधी दवाई (जैना एमिट्रिप्टाइलिन, नॉर्ट्रिप्टाइलिन, वेनलाफैक्सिन) २.
- बीटा-ब्लॉकर (जैसे एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल) २.
- बोटुलिनम विष (बोटॉक्स®) इंजेक्शन
- कैल्शियम चैनल अवरोधक (सीसीबी) (जैसे, वेरापामिल, फ्लुनारिजिन)
- मोनोक्लोनल एंटीबॉडी आधारित इंजेक्शन उपचार (जैना, एरेनुमाब, फ्रेमेनेजुमाब, गैल्कनेजुमाब)
बचाव दवाई
इ दवाईयक कें उपयोग माइग्रेन कें अवधि आ/अथवा गंभीरता कें कम करएय कें लेल कैल जायत छै जखन इ होएयत छै. मुदा विशेषज्ञ लोकनिक कहब छनि जे एकर प्रयोग सावधानीपूर्वक करबाक चाही . एहि दवाई सभक बेसी प्रयोग सँ पुरान माइग्रेन केर विकास वा बिगड़ि सकैत अछि ।
ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाई आ एनएसएआईडी
इ ओय प्रकार कें ओवर-द-काउंटर दवाइयक आ ``एनएसएआईडी'' (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) छै जेकर उपयोग माइग्रेन कें इलाज मे कैल जा सकएय छै:
- एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल, टाइलेनोल®, पैनाडोल® के नाम से भी जाना जाता है)*
- एस्पिरिन
- इबुप्रोफेन (एडविल®, मोट्रिन® के नाम से भी जाना जाता है)
- नैप्रोक्सन (Aleve® जैसन नाम के तहत उपलब्ध)
*> नोट : एसिटामिनोफेन एनएसएआईडी नहि अछि । मुदा, एकरा अक्सर एनएसएआईडी कहल जायत छै, कियाकि इ काउंटर पर उपलब्ध छै आ एकर गुण सेहो एक समान छै.*
किछु ओवर-द-काउंटर माइग्रेन दवाई मे एनएसएआईडी के संग कैफीन सेहो होइत अछि. नीक विचार अछि जे कैफीन वाला उत्पाद के इस्तेमाल करय के बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करिऔ. संगहि, दवाई कें सेवन करएय कें समय लेबल कें ध्यान सं पढ़ूं ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां अनजाने मे इ नहि ल रहल छी.
ट्रिप्टन दवाएँ
ई सब पहिल लाइन के दवाई छै जे आमतौर पर माइग्रेन के लेल लिखल जायत छै. कुछ उदाहरण हैं : `(अल्मोट्रिप्टन)`, `(एलेट्रिप्टन)`, `(फ्रोवाट्रिप्टन)`, `(नारात्रिप्टन)`, `(रिजाट्रिप्टन)`, `(सुमाट्रिप्टन)`, `(जोल्मिट्रिप्टन)` |
मुदा, पुरान माइग्रेन के लेल एहि सब के उपयोग करय के बारे में अहां के डॉक्टर के अलग राय भ सकैत अछि. कारण, एकर बेर-बेर प्रयोग सं दवाई कें अधिक उपयोग सं माथ दर्द भ सकएयत छै, या नियमित माइग्रेन कें सेहो पुरानी भ सकएयत छै.
एर्गोटामाइन
ई दवाई मस्तिष्क में रक्त वाहिका के संकुचित क दैत अछि आ दर्द के संकेत के प्रोसेसिंग के प्रभावित करैत अछि |
नियंत्रित एवं संयुक्त दवाएँ
एहि दवाई मे एनएसएआईडी आ एकटा नियंत्रित पदार्थ, जेना बार्बिटुरेट या ओपिओइड दर्द निवारक दवाई होइत अछि । आमतौर पर इ दवाईयक कें उपयोग पुरानी माइग्रेन कें इलाज मे नहि कैल जायत छै, कियाकि इ स्थिति कें खराब कयर सकएय छै.
चिकित्सा प्रक्रिया
पुरानी माइग्रेन कें साथ कईटा चिकित्सा प्रक्रियाक छै जे मदद कयर सकएय छै:
- तंत्रिका उत्तेजना : एहि मे प्रायः वैगस तंत्रिका, ओक्सीपिटल नर्व (माथक पाछू मे), आ सुप्रोऑर्बिटल नर्व (कलाट मे) केर उपयोग होइत अछि ।
- ट्रांसक्रेनियल मैग्नेटिक स्टिम्युलेशन (TMS): ई मस्तिष्क केरऽ विद्युत गतिविधि क॑ प्रभावित करै लेली चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग करै छै ।
- वैकल्पिक उपचार : अन्य उपचार, जेना एक्यूपंक्चर, सेहो किच्छू लोगक कें मदद कयर सकएय छै. ओना त इ सब ओतेक आम नहि छै, मुदा किच्छू लोगक कें लेल इ मददगार भ सकएय छै. प्रशिक्षित डॉक्टर आ स्वास्थ्य पेशेवर छै जे इ इलाज करएयत छै.
मानसिक स्वास्थ्य सहायता
मनोचिकित्सा (मानसिक स्वास्थ्य उपचार कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला औपचारिक शब्द) तनाव आ चिंता सं पीड़ित लोगक कें मदद कयर सकएय छै, जे दूनू माइग्रेन मे योगदान द सकएय छै. मनोचिकित्सा केरऽ बहुत तरह के होय छै, ई लेली आपने ऐन्हऽ चुनी सकै छियै जे आपने लेली काम करै छै ।
हम की आशा क सकैत छी।
माइग्रेन जीवन कें एकटा बहुत विघटनकारी आ विघटनकारी हिस्सा छै. दैनिक गतिविधियक कें अंजाम देनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै, कखनों-कखनों असंभव सेहो भ सकएय छै. काज, घरक काज, शौक, सामाजिक संबंध सब किछु बाधित भ' जाइत अछि।
पुरान माइग्रेन तखन होयत छै जखन तीन महीना तइक महीना मे कम सं कम आठ दिन तइक माइग्रेन होयत छै. चूँकि इ एतेक बेर होयत छै, विशेषज्ञ एकरा अक्षम मानयत छै आ जीवन मे एकटा पैघ बाधा भ सकएय छै .
माइग्रेन आमतौर पर खतरनाक नहि होयत छै. मुदा जीवन मे बहुत विघटनकारी भ सकैत अछि। इ स्ट्रोक आ हार्ट अटैक जैना जानलेवा स्थितियक कें खतरा सेहो बढ़ा सकएय छै. माइग्रेन कें किच्छू लक्षण स्ट्रोक कें लक्षणक कें समान भ सकएयत छै. अतः विशेषज्ञ चिकित्सा पर्यवेक्षण आ इलाज आवश्यक अछि ।
ई कतेक दिन धरि चलत?
ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। किछु गोटेक लेल ई महीना भरि, साल धरि चलि सकैत अछि, किछु गोटेक लेल ई दशको धरि चल सकैत अछि ।
पारिवारिक इतिहास, व्यक्तिगत परिस्थिति, माइग्रेन कें ट्रिगर, आ इलाज कें सफलता सबटा एकरा प्रभावित कयर सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बेहतरीन सलाह द सकएय छै की इ अहां कें स्थिति कें लेल कतेक दिन तइक चलतय, आ अहां की कयर सकएय छी ताकि अहां कें जीवन कें प्रभावित करएय वाला समय कें कम कैल जा सकएय.
एकर की दृष्टिकोण अछि?
पुरानी माइग्रेन एकटा एहन चीज छै जे जीवन भर बदल सकएय छै. नीक खबर ई अछि जे 26% सं 70% के बीच लोक अंततः एपिसोडिक माइग्रेन मे वापस आबि जेताह. मुदा, किछु लोक समय-समय पर पुरान आ एपिसोडिक माइग्रेन मे बदलि जेताह .
उम्र बढ़ला सं माइग्रेन कें आवृत्ति कम भ जायत छै. महिलाआक मे रजोनिवृत्ति कें बाद इ बहुत कम भ सकएय छै या पूरा तरह सं खत्म भ सकएय छै.
की एकरा रोकल जा सकैत अछि? या एकर विकास कें खतरा कम कैल जा सकएय छै?
कारण विशेषज्ञ लोकनि कें ई पूर्ण रूपेण नहिं बुझल छनि जे ई स्थिति (क्रोनिक माइग्रेन) किएक वा कोना होइत छैक, एकरा 100% रोकब असंभव अछि . जखन कि किच्छू लोगक कें जोखिम कम भ सकएय छै, मुदा जिनका पारिवारिक इतिहास छै, ओकरा तइयो इ भ सकएय छै, भले ही ओ सावधान रहएयत छै.
यदि अहां कें बीच-बीच मे माइग्रेन भ रहल छै, त अहां बस एतबे कयर सकय छी की अहां कें दवाई कें नियमित माइग्रेन मे बदलय सं रोकल जै. एकरा करय कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करूं की अहां अपन दवाई कें सही तरीका सं उपयोग कोना कैल जै आ अहां कें जोखिम कें कोना कम कैल जै.
हम अपन ख्याल कोना राखब।
यदि अहां कें पुरान माइग्रेन छै त अहां अपन देखभाल कें लेल बहुत तरह कें काज कयर सकय छी. ई सब बात आज़माउ:
- माइग्रेन के जर्नल रखें। इ विशेष रूप सं प्रारंभिक अवस्था मे मददगार होयत छै, मुदा इ उपयोगी होयत छै चाहे अहां कें कतबो दिन सं माइग्रेन भ रहल होय. एहि सं अहां के ई देखय मे मदद मिलत जे समय के संग अहां के माइग्रेन केना बदलैत अछि. इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै जखन अहां कें माइग्रेन कें ट्रिगर कें खोज कें बात होएयत छै.
- अपन जीवनशैली के प्रबंधन करू।अहां की खायत छी आ अहां कें गतिविधि कें स्तर माइग्रेन कें प्रभावित कयर सकएय छै. जखन कि शारीरिक गतिविधि कखनों-कखनों माइग्रेन कें खराब या ट्रिगर कयर सकएय छै, सक्रिय रहएय कें तरीका खोजनाय सेहो अहां कें लक्षणक मे सुधार करएय मे मदद कयर सकएय छै. अहां कें लेल स्वस्थ वजन बनाक रखनाय सेहो जरूरी छै, कियाकि मोटापा आ अधिक वजन कें कारण पुरानी माइग्रेन मे योगदान भ सकएयत छै.
- टेक्नोलॉजी स मदद लेबा स नहि डेराउ। बहुत सारा स्मार्टफोन मे ऐप छै जे अहां कें माइग्रेन कें लॉग आ ट्रैक कयर सकय छै. बहुत रास ऐप फ्री अछि, मुदा किछु मे पेड विकल्प अछि जाहि मे बेसी फीचर अछि । अहां अन्य ऐप, जेना कि मौसम ऐप कें उपयोग सेहो कयर सकय छी जे अहां कें ओ चीजक कें बारे मे सचेत करय सकय छै जे अहां कें माइग्रेन कें ट्रिगर कयर सकय छै, जेना वायु प्रदूषण या वायुमंडलीय दबाव मे बदलाव.
- अपन माइग्रेन के ट्रिगर के पहचान करू। एक बेर जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें पास कोन-कोन ट्रिगर छै, तखन अहां या त ओकरा सं बच सकय छी या ओकर अहां कें जीवन पर पड़य वाला प्रभाव कें कम कयर सकय छी. एहि सं अहां के माइग्रेन के आवृत्ति कम भ जाएत. पुरान माइग्रेन कें फेर सं नियमित माइग्रेन मे बदलय कें इ एकटा प्रमुख तरीका छै.
- दोसर लोक सं बात करू जिनका ई स्थिति छनि. पुरान माइग्रेन वाला दोसर लोक सं अहां बहुत किछ सीख सकय छी. अहां अपन इलाका के सपोर्ट ग्रुप सं जुड़ि सकय छी. अहां सोशल मीडिया प्लेटफॉर्म पर या माइग्रेन संगठनक कें वेबसाइट कें माध्यम सं सेहो सपोर्ट ग्रुप पाबि सकय छी.
कोन-कोन चीज हम नहि खा सकैत छी आ नहि पीबि सकैत छी?
माइग्रेन कें ट्रिगर करएय वाला ट्रिगर सब कें लेल अलग-अलग होयत छै. माइग्रेन कें जर्नल रखनाय अहां कें अपन ट्रिगर कें पहचान करएय आ ओकरा सं बचएय मे मदद कयर सकएय छै.
प्रायः, `(Trigger)` अन्य खाद्य पदार्थक कें समान विधियक कें उपयोग सं तैयार कैल जायत छै. उदाहरण : १.
- किण्वन : ई प्रक्रिया के उपयोग शराब, बीयर, साइडर, आरू स्प्रिट जैसनऽ शराबी पेय पदार्थ बनाबै लेली करलऽ जाय छै । पनीर, दही, आ किछ प्रकार कें रोटी (जैना, खट्टा आटा) बनावा मे सेहो इ महत्वपूर्ण छै.
- अचार : एहि विधिक प्रयोग तरकारी आ मांस सन खाद्य पदार्थक संरक्षणक लेल कयल जाइत अछि | उदाहरण कें लेल अचार, सौरक्राट, किमची, अंडा, आ मांस शामिल छै.
- इलाज आ उम्र बढ़नाय : मांस कें संरक्षित करय कें लेल इ तरीका कें उपयोग कैल जायत छै. किच्छू संरक्षक, खासकर नाइट्रेट आ नाइट्राइट, माइग्रेन कें ट्रिगर कयर सकएय छै. किच्छू खाद्य पदार्थक, खासकर मांस आ पनीर कें उम्र बढ़नाय सेहो एकटा ट्रिगर भ सकएय छै.
कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही या चिकित्सक सं सलाह लेबय के चाही?
यदि अहां कें पुरान माइग्रेन छै त अहां कें हमेशा डॉक्टर सं मिलनाय चाही.अनुवर्ती इलाज कें लेल अहां कें न्यूरोलॉजिस्ट (प्रायः न्यूरोलॉजिस्ट) सं मिलनाय होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें दौरा कें कार्यक्रम बतायत. संगहि, यदि अहां अपन लक्षण मे कोनों बदलाव देखएयत छी, खासकर अगर इ अहां कें दैनिक गतिविधियक, जीवनशैली या गतिविधियक पर प्रभाव डालएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं.
हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?
यदि अहां कें कोनों गंभीर या जानलेवा चिकित्सा स्थिति कें लक्षण छै, त तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जाऊं. उदाहरण : १.
- गरजैत माथ दर्द : ई माथ दर्द अछि जे अचानक शुरू भ जाइत अछि आ किछुए मिनट मे बेसी गंभीर भ जाइत अछि । इ मस्तिष्क कें अंदर खून बहएय कें संकेत भ सकएय छै.
- एकटा गंभीर माथ दर्द : एकर मतलब इ छै की अहां कें लगएयत छै की अहां कें जीवन कें सब सं बेसि माथ दर्द छै. इ मस्तिष्क धमनीविस्फार, मस्तिष्क रक्तस्राव या स्ट्रोक कें संकेत भ सकएयत छै.
- हेमिप्लेजिया : ई लकवाक एकटा प्रमुख लक्षण थिक . यदि अहां कें इ अनुभव होयत छै, त अहां इ नहि बता सकएय छी की इ माइग्रेन छै या स्ट्रोक . माइग्रेन कें कारण होएय वाला हेमिप्लेजिया आमतौर पर किच्छू समय कें बाद दूर भ जायत, मुदा ओकर दूर होय कें इंतजार नहि करूं. यदि बहुत देर भ गेल छै , त मस्तिष्क कें स्थायी नुकसान या मौत भ सकएय छै.
की क्रोनिक माइग्रेन एकटा गंभीर स्थिति अछि ?
लगातार माइग्रेन (दुर्लभ मामला कें छोड़िक कें) सीधा जीवन कें लेल खतरा नहि होयत छै, मुदा इ गंभीर छै . माइग्रेन जीवन कें बहुत कठिन बना सकएय छै, जेकरा सं दैनिक काज करएय मे दिक्कत भ सकएय छै, आ कखनों-कखनों असंभव सेहो भ सकएय छै. चूँकि ई सब एतेक बेर होइत अछि, विशेषज्ञ एकरा गंभीर स्थिति मानैत छथि ।
की ई कहियो पूर्ण रूपेण दूर भ' जायत?
हँ, पुरान माइग्रेन (आ सामान्यतः माइग्रेन) दूर भ सकैत अछि । एकटा तरीका अछि उम्र बढ़ब। इ नियमित, बीच-बीच मे माइग्रेन (एपिसोडिक माइग्रेन) सेहो भ सकएयत छै. प्रायः इलाज कें मुख्य लक्ष्य इएह होयत छै. नियमित माइग्रेन कें नियंत्रित करनाय आसान छै, इलाज करनाय आसान छै, आ जीवन कें लेल कम विघटनकारी होयत छै, कियाकि इ अक्सर नहि होयत छै.
अंत मे मोन राखबाक बात
माइग्रेन खाली खराब माथ दर्द नहि होइत छैक । जखन अहां कें माइग्रेन भ जायत छै, तखन अहां कें अक्सर अन्हार, शांत कमरा मे रहय पड़य छै. कारण इजोत आ आवाज सं असहनीय दर्द, मतली, आ अन्य बहुत रास लक्षण भ सकएयत छै. अन्हार, शांत कोठली मे रहला स लक्षण दूर नहि भ जाइत अछि। बस, ई हुनका सभ के खराब होबय सं रोकैत अछि. अगर अहां के माइग्रेन अछि तं अहां के शायद पता होएत जे ई लक्षण बहुत परेशान करय वाला अछि. मुदा कखनो काल आओर परेशान करय वाला होएत अछि जे एहन लोक के बुझाबय के कोशिश करिऔ जे ओकरा नहिं बुझय छथिन्ह आओर जिनका गलत विचार छनि जे हुनका केहन लागैत छनि.
सौभाग्य सं, पुरान माइग्रेन कें इलाज अक्सर कैल जा सकएय छै. अहां कें दैनिक जीवन मे छोट-छोट बदलाव सेहो माइग्रेन कें आवृत्ति आ गंभीरता कें कम कयर सकएय छै.अपन डॉक्टर कें मदद सं अपन माइग्रेन कें प्रबंधन कें कोशिश सं, अहां अपन माइग्रेन कें आवृत्ति आ गंभीरता कें कम कयर सकय छी. एक के बाद एक माइग्रेन के साथ रहय के बजाय अहां अपन जीवन पर ध्यान केंद्रित क सकय छी आओर ओकर आनंद ल सकय छी. चिन्ता जुनि करू, अहाँ असगर नहि छी। डॉक्टर आ अहां कें प्रियजन अहां कें मदद कयर सकय छै.
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