अहां पहिने मेडिकल शब्द एजोस्पर्मिया नहिं सुनने होयब. मुदा, जखन अहां बच्चा के सपना देख रहल छी, जे अहां के जीवन के सभ सं सुखद आशा मे सं एक अछि, आओर कोनो डॉक्टर अहां के कहय छथिन्ह जे अहां के वीर्य मे शुक्राणु नहिं अछि... त कल्पना करू जे ई अहां के दिल पर कतेक बोझ आओर झटका आनत. एहन लागि सकैत अछि जेना अहाँक पूरा दुनिया अचानक ढहि गेल अछि।
मुदा चिन्ता जुनि करू, डरू नहि। ई कोनो एहन समस्या नहि अछि जकरा नहि बुझल जा सकैत अछि आ ने ओकर समाधान नहि कयल जा सकैत अछि । आउ, एहि स्थिति (Azoospermia), एकर कारण, आ इलाज पर सरल तरीका सं गप्प करी जे अहां बुझि सकब.
एजोस्पर्मिया की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑
एजोस्पर्मिया के मतलब छै कि आपकऽ वीर्य, जे तरल पदार्थ सेक्स के दौरान निकलै छै, ओकरा म॑ शुक्राणु केरऽ मापऽ योग्य मात्रा नै होय छै । आमतौर पर इ अइ कें लेल होयत छै की अहां कें अंडकोष शुक्राणु फैक्ट्री कें तरह होयत छै. जे शुक्राणु उत्पन्न होयत छै, ओ अहां कें प्रजनन तंत्र कें विभिन्न नली सं गुजरयत छै आ कई अन्य तरल पदार्थक कें साथ मिल क वीर्य बनयत छै. अस्तु, एजोस्पर्मिया सं पीड़ित आदमी स्खलन क सकैत अछि, मुदा भ सकैत अछि जे एहि मे शुक्राणु नहिं हो. किछु लोक एकरा "कोनो शुक्राणु गिनती" सेहो कहैत छथि । इ कोनों एहन चीज भ सकएय छै जे किच्छू लोगक मे जन्मजात होएयत छै. अर्थात जन्महि सँ हुनका लोकनि केँ ई स्थिति भ' सकैत छनि। दोसर कें लेल इ स्थिति (Azoospermia) या त ओकर युवावस्था मे या बाद मे वयस्कता मे विकसित भ सकएय छै. महत्वपूर्ण बात इ छै की इ स्थिति वाला सब लोग संतान नहि पैदा कयर सकएय छै.
अधिकतर मामला मे सही चिकित्सा उपचार आ सलाह सं एकर समाधान कैल जा सकएय छै. तेँ आशा नहि छोड़ू।
की एजोस्पर्मिया के अलग-अलग प्रकार छै?
हँ, (Azoospermia) केँ तीन मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि । जहिना नल सं पानि निकलय लेल टंकी मे पानि होबाक चाही, पाइप मे जाम नहि होबाक चाही, आ नल ठीक सं काज करय पड़त. देखल जाय जे ओ प्रकार की होइत छैक।
1. अंडकोषक बादक एजोस्पर्मिया (अंडकोषक बाद रुकावट केर कारण) २.
ई
एजोस्पर्मिया केरऽ सबसें आम प्रकार छै । एहि स्थिति मे अहाँक अंडकोष ठीक सँ शुक्राणु उत्पन्न क' रहल अछि । अर्थात शुक्राणु उत्पादन सुविधा मे कोनो दिक्कत नहि।
मुदा, बाट मे कतहु रुकावट वा कनेक्शन खतम भ' जाइत छैक जे उत्पन्न शुक्राणु वीर्यक संग बाहर निकलि जाइत छैक । जेना बीच मे पानिक पाइप टूटि गेल हो, वा ओहि मे कोनो गंदा चीज फँसि गेल हो आ पानि के बहय सं रोकल जा सकैत अछि. डॉक्टर एकरा ``अवरोधक एजोस्पर्मिया`` सेहो कहैत छथि । एजोस्पर्मिया कें लगभग 40% लोग अइ प्रकार सं प्रभावित छै.
2. वृषणक समस्याक कारणेँ (Testicular azoospermia) २.
एहि प्रकार मे समस्या शुक्राणुक मार्ग मे नहि होइत छैक ।
एतय, अहां कें अंडकोष कें संरचना या कार्य मे या त कोनों कमजोरी, क्षति या बीमारी छै, जेकरा कारण शुक्राणु उत्पादन बहुत कम भ जायत छै या एकदम बंद भ जायत छै.मतलब शुक्राणु उत्पादन मे स्वयं किछु दोष अछि । एकरा ``नॉनब्स्ट्रक्टिव एजोस्पर्मिया'' सेहो कहल जाइत अछि | एहि मे शुक्राणु के बाहर निकलय के मार्ग मे कोनो बाधा नहिं.
3. अंडकोष सँ पहिने समस्याक कारण (Pretesticular azoospermia) .
ई बात कनि अलग अछि। एतय अहां कें अंडकोष आ शुक्राणु नलिका सामान्य आ स्वस्थ देखा सकएय छै.
मुदा, ओहि हार्मोन में समस्या अछि जे अंडकोष के "शुक्राणु बनाबय लेल" कहैत अछि. जेना फैक्ट्री के हालत नीक अछि, माल ढोबय के सड़क नीक अछि, मुदा फैक्ट्री के काज शुरू करय के सिग्नल नहिं मिलैत अछि. इ स्थिति कखनों-कखनों कैंसर जैना बीमारियक कें कीमोथेरेपी जैना मजबूत उपचारक कें बाद, या किच्छू हार्मोन असंतुलन कें कारण भ सकएयत छै. ई "नॉनब्स्ट्रक्टिव एजोस्पर्मिया" के श्रेणी में भी आबै छै । कुल मिला क॑ आंकड़ा बताबै छै कि ई स्थिति (Azoospermia) लगभग १% पुरुष आबादी क॑ प्रभावित करै छै ।
कोन-कोन लक्षण छै जे एजोस्पर्मिया कें संकेत द सकएय छै?
एतय कतेको लोक के आश्चर्यचकित करय वाला बात अछि.
प्रायः, एजोस्पर्मिया कें रोगी मे कोनों विशिष्ट लक्षण नहि होयत छै. अहां कें कोनों अंतर या असुविधा नहि देखल जा सकय छै. बहुत सं लोगक कें अइ स्थिति कें बारे मे तखन पता चलएयत छै जखन ओ आ ओकर साथी गर्भधारण कें कोशिश करएयत छै, आ जखन ओ प्रयास असफल भ जायत छै, तखन ओ चिकित्सकीय देखभाल करएयत छै. मुदा, किछु लोक मे एजोस्पर्मिया केर अंतर्निहित कारण सं संबंधित लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि । उदाहरण लेल:
- यदि इ हार्मोनल असंतुलन कें कारण छै, त इ कम कामेच्छा जैना चीजक कें कारण भ सकएयत छै.
- यदि अंडकोष संक्रमित छै त ओय क्षेत्र मे सूजन, गांठ या दर्द भ सकएय छै.
मुदा मोन राखू, ई लक्षण नहिं रहला पर सेहो एजोस्पर्मिया उपस्थित भ सकैत अछि ।
ई (Azoospermia) कियैक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
एजोस्पर्मिया के कारण दू मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सकैत अछि : बाधक आ गैर-बाधकारी कारण ।
1. शुक्राणु डोरी के रुकावट के कारण (Post-testicular / Obstructive Azoospermia) 1.1.
एहि मामला मे की होइत अछि जे शुक्राणु नीक जेना बनल अछि मुदा बाहर निकलबा मे कतहु रुकावट भ जाइत अछि । इ रुकावट बेसितर निम्नलिखित स्थानक पर भ सकएयत छै:
- एपिडिडाइमिस : ई एकटा छोट, कुंडलीदार नली छै जे अंडकोष सं जुड़ल छै, जतय शुक्राणु परिपक्वता होयत छै.
- Vas deferens : मुख्य नली जे शुक्राणु के ढोबैत अछि |
- स्खलन नली : ओतहि लगक नली जतय शुक्राणु, वीर्य द्रव मे अन्य तरल पदार्थक संग लिंग सँ बाहर निकलैत अछि ।
एहन रुकावट कें कईटा कारण छै:
- अंडकोष मे आघात या चोट ।
- संक्रमण : जेना अंडकोष मे संक्रमण (एपिडिडाइमाइटिस) ।
- सूजन ।
- प्रतिगामी स्खलन : इ तखन होयत छै जखन वीर्य लिंग सं बाहर निकलय कें बजाय वापस मूत्राशय मे यात्रा करएयत छै, मुदा इ एजोस्पर्मिया सं अलग समस्या पैदा करएयत छै. मुदा, किछु मामला मे जटिलता सेहो भ सकैत अछि.
- पेट या श्रोणि क्षेत्र पर कयल गेल सर्जरी। किछ सर्जरी गलती सं शुक्राणु कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- पुटी या वृद्धि।
- वैसेक्टोमी : इ एकटा परिवार नियोजन प्रक्रिया छै जइ मे वास डिफेरेंस कें काटि क बान्हल जायत छै. एकर बाद शुक्राणु प्राकृतिक रूप स नहि निकलत।
- सिस्टिक फाइब्रोसिस जीन उत्परिवर्तन : ई एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि । एहि सं कखनो काल जन्म सं वास डिफरेन्स अनुपस्थित भ सकैत अछि, या वास डिफेरेंस के अंदर मोट स्राव जमा भ सकैत अछि, जाहि सं शुक्राणु के गुजरय में बाधा आबि सकैत अछि.
2. गैर-बाधक कारणक कारण (प्रीटेस्टिकुलर आ टेस्टिक्युलर / नोनोब्स्ट्रक्टिव एजोस्पर्मिया)
एहि प्रकार मे शुक्राणु नली मे कोनो रुकावट नहि होइत अछि । समस्या या त शुक्राणु उत्पादन प्रक्रिया मे अछि या फेर हार्मोनल सिस्टम मे जे एकर मदद करैत अछि । एकर कतेको कारण अछि : १.
- किछु आनुवंशिक स्थिति : उदाहरणक लेल, कलमैन सिंड्रोम, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, वा वाई गुणसूत्र विलोपन । इ अंडकोष कें विकास आ शुक्राणु उत्पादन कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- हार्मोनल असंतुलन आ अंतःस्रावी विकार : उदाहरणक लेल, टेस्टोस्टेरोन केर स्तर कम, हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया (प्रोलैक्टिन केर स्तर बढ़ब), आ एंड्रोजन सँ संबंधित समस्या ।
- वैरिकोसेल : अंडकोष के आसपास के नस में सूजन | एहि सं अंडकोषक तापमान बढ़ि सकैत अछि आ शुक्राणु उत्पादन पर असर पड़ि सकैत अछि ।
- किच्छू दवाइयक कें प्रति प्रतिक्रिया : किच्छू दवाईयक (जैना, किच्छू कैंसर विरोधी दवाइयक, किच्छू कवकरोधी दवाइयक, किच्छू उच्च रक्तचाप कें दवाइयक) शुक्राणु उत्पादन कें प्रतिकूल रूप सं प्रभावित कयर सकएय छै.
- विकिरण उपचार, कीमोथेरेपी, या भारी धातु आ विषाक्त पदार्थक कें संपर्क मे आनाय.
- अंडकोष (जन्म के समय) या अवतरित अंडकोष के अभाव |
- आर्किटिस : प्रायः वायरल संक्रमण जेना मम्प्स कें जटिलता कें रूप मे होयत छै.
- किच्छू जीवनशैली कें विकल्प: नशा या शराब कें दुरुपयोग, सौना या हॉट टब मे बेसि समय बितानाय, आ अंडकोष कें उच्च तापमान कें संपर्क मे रहनाय.
डॉक्टर एजोस्पर्मिया के निदान कोना करैत छथि ?
यदि अहां आ अहां कें साथी बहुत दिन सं (आमतौर पर लगभग एक साल) बिना कोनों जन्म नियंत्रण कें गर्भधारण कें कोशिश करएयत छी आ सफल नहि भेल होय, त पहिल कदम डॉक्टर सं मिलनाय छै. यदि अहां कें एजोस्पर्मिया कें शंका होएयत छै, त डॉक्टर अइ चरणक कें पालन करतय: पहिले
वीर्य विश्लेषण कैल जायत छै. एहि मे अहां के वीर्य के नमूना के सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि जे शुक्राणु अछि कि नहि, कतेक अछि, कोना चलैत अछि, आ ओकर आकार की अछि. इ सुनिश्चित करय कें लेल कि अहां कें एजोस्पर्मिया छै,
कम सं कम दू बेर वीर्य परीक्षण मे कोनों शुक्राणु नहि मिलनाय आवश्यक छै. तखन, डॉक्टर अहां सं बहुत रास सवाल पूछताह जे अहां के एजोस्पर्मिया किएक अछि. एकरा
पूरा मेडिकल हिस्ट्री लेब कहल जाइत छैक . ओहि समय अहाँ सँ एहन बात पूछल जा सकैत अछि जेना-
- पहिने संतान भेल हो वा नहि।
- की अहां कें कोनों दुर्घटना, चोट, या अहां कें श्रोणि क्षेत्र कें सर्जरी भेल छै?
- की अहां कें पहिने कोनों मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) या यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) भेल छै?
- अखन अहां कोन-कोन दवाई के इस्तेमाल क रहल छी आ पहिने सेहो प्रयोग केने छी?
- की अहां शराब, गांजा (भांग), या अन्य नशा कें उपयोग करएयत छी?
- की अहां एहन गतिविधि मे शामिल छी जे अहां कें अंडकोष कें बेसि गर्मी कें सामना करएयत छै? (जेना सौना, गरम वातावरण मे काज करब)
- की अहां कें परिवार मे किनको जन्म संबंधी विकार, सिस्टिक फाइब्रोसिस जैना बीमारी, या बांझपन छै?
संगे-संग डॉक्टर
पूरा शारीरिक जांच करताह , खास क अहां के अंडकोष आ ओकर आसपास के इलाका के जांच करताह. कखनो काल गुदा कें परीक्षा सेहो भ सकएयत छै.
आओर कोन-कोन परीक्षण कएल जाइत अछि ?
कारण कें आगू निर्धारित करय कें लेल डॉक्टर अतिरिक्त जांच कें आदेश सेहो द सकय छै जेना:
- रक्त परीक्षण : इ मुख्य रूप सं हार्मोन कें स्तर जेना टेस्टोस्टेरोन आ कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) कें जांच करएयत छै. शुक्राणु उत्पादन के लेल ई हार्मोन बहुत महत्वपूर्ण अछि ।
- आनुवंशिक परीक्षण : १.इ जांच किच्छू आनुवंशिक स्थिति कें जांच कें लेल कैल जायत छै जे एजोस्पर्मिया पैदा कयर सकएय छै.
- अंडकोष कें एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड स्कैन : इ अंडकोष कें संरचना आ शुक्राणु कें ले जाय वाला ट्यूब मे रुकावट जैना चीजक कें पता लगावय मे मदद करएयत छै.
- मस्तिष्क केरऽ एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : हार्मोन केरऽ नियंत्रण मस्तिष्क केरऽ कुछ भाग जेना कि हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा करलऽ जाय छै । अस्तु, ई परीक्षण तखन कयल जा सकैत अछि जं कोनो शंका हो जे एजोस्पर्मिया कोनो हार्मोनल समस्या सं होइत अछि.
एजोस्पर्मिया के की इलाज छै?
एजोस्पर्मिया के इलाज
अंतर्निहित कारण पर निर्भर करैत अछि । यही कारण छै कि सबसें पहले एकरऽ सही कारण के पता लगाना बहुत जरूरी छै । आनुवंशिक परीक्षण आ संबंधित परामर्श सेहो एजोस्पर्मिया कें स्थिति कें समझय आ ओकर इलाज कें एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा छै. किछु मुख्य उपचार विकल्प अछि : १.
- सर्जरी : यदि एजोस्पर्मिया कें कारण शुक्राणु नली मे रुकावट छै, त रुकावट कें हटावय कें लेल या क्षतिग्रस्त/लापता ट्यूब कें फेर सं जोड़य कें लेल सर्जरी कैल जा सकएय छै. यदि ई सफल भ जायत त शुक्राणु फेर स बाहर निकलय लागत।
- हार्मोन उपचार : यदि एजोस्पर्मिया के कारण हार्मोन के स्तर कम अछि त डॉक्टर द्वारा निर्धारित हार्मोन के दवाई शुक्राणु उत्पादन के उत्तेजित क सकैत अछि ।
- सीधा अंडकोष सं शुक्राणु कें पुनर्प्राप्ति : किच्छू मामलाक मे (विशेष रूप सं गैर-अवरोधक एजोस्पर्मिया मे), शुक्राणु वीर्य मे मौजूद नहि भ सकएयत छै, मुदा अंडकोष मे किच्छू शुक्राणु पैदा भ सकएयत छै. एहन मे बहुत महीन सुई (अंडकोषक शुक्राणु आकांक्षा - टेसा) या छोट शल्य चिकित्सा प्रक्रिया (अंडकोषक शुक्राणु निष्कर्षण - टीईएसई) कें उपयोग सं सीधा अंडकोष सं शुक्राणु निकालल जा सकएयत छै.
अइ तरह सं प्राप्त शुक्राणु कें उपयोग सहायता प्राप्त प्रजनन प्रौद्योगिकी (एआरटी) कें उपयोग सं बच्चा कें गर्भधारण मे मदद करएय कें लेल कैल जा सकएय छै. सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला तरीका छै इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) आ इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन (ICSI) . आईसीएसआई मे एकटा शुक्राणु कें सीधा अंडा मे इंजेक्शन देल जायत छै.
यदि अहां कें एजोस्पर्मिया कें कारण आनुवंशिक छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें
आनुवंशिक परामर्श कें लेल रेफर कयर सकएय छै, कियाकि इ अहां कें बच्चाक कें पास भ सकएय छै.
की एजोस्पर्मिया के बाद शुक्राणु वापस आबि सकैत अछि?
हँ, अहाँ क' सकैत छी! मुदा ई
अहाँक एजोस्पर्मिया के प्रकार आ कारण पर निर्भर करैत अछि ।जेना कि यदि वीर्य पुटिका मे रुकावट के कारण शुक्राणु गायब भ गेल अछि त संभव अछि जे रुकावट के ऑपरेशन सं हटा देला के बाद शुक्राणु फेर सं अहां के वीर्य में आबि जायत.
की एजोस्पर्मिया पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि?
ई पहिने के प्रश्न स मिलैत जुलैत अछि।
एजोस्पर्मिया कें किच्छू कारणक कें पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै या उल्टा कैल जा सकएय छै. मुदा, किछु कारण (खास कए किछु आनुवंशिक स्थिति वा अंडकोषक गंभीर क्षति) ठीक नहि भ सकैत अछि । मुदा, तखनहु जेना कि पहिने कहल गेल अछि, अहां अंडकोष सं शुक्राणु जमा क' बच्चा पैदा करबाक प्रयास क' सकैत छी.
की एजोस्पर्मिया कें रोकएय कें कोनों तरीका छै?
हम किछु आनुवंशिक स्थिति के नहि रोकि सकैत छी जे एजोस्पर्मिया के कारण बनैत अछि । ओ सभ चीज अछि जे हमरा सभक संग अबैत अछि। मुदा, यदि अहां कें एजोस्पर्मिया कोनों आनुवंशिक समस्या कें कारण नहि छै, त इ काज करएय सं किछु हद तइक जोखिम कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै:
- ऐहन गतिविधियक सं बचूं जे अहां कें प्रजनन अंगक कें चोट पहुंचा सकएय छै. अथवा, खेल (जैना क्रिकेट, बेसबॉल) खेलय कें समय पेट कें गार्ड / कप पहिरूं.
- जखन संभव होयत विकिरण कें संपर्क मे आवय सं बचूं.
- ओय दवाईयक कें बारे मे जागरूक रहूं जे शुक्राणु उत्पादन कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. जखन कोनों डॉक्टर अहां कें लेल कोनों दवाई लिखएयत छै, तखन संभावित फायदा आ जोखिम कें बारे मे बात करूं.
- अपन अंडकोष कें बेसि समय तइक बेसि गर्मी कें संपर्क मे आवय सं बचूं (जैना, बार-बार सौना, गरम स्नान, आ टाइट अंडरवियर)।
एजोस्पर्मिया के रोगी के की दृष्टिकोण छै? (दृष्टिकोण) २.
एजोस्पर्मिया केरऽ सब कारणऽ के पूर्वानुमान एक जैसनऽ नै होय छै, आरू ई अलग-अलग होय छै ।
सबसँ नीक बात ई जे एजोस्पर्मिया के बहुत रास कारण के इलाज भ सकैत अछि आ एहि स्थिति के उल्टा कयल जा सकैत अछि । अहां आ अहां कें मेडिकल टीम मिल क अहां कें एजोस्पर्मिया कें कारण आ ओकर सर्वोत्तम इलाज कें निर्धारण करबय. एजोस्पर्मिया कें इलाज आमतौर पर कैल जा सकएय छै, चाहे ओ हार्मोनल समस्या कें कारण हो या शुक्राणु कें गर्भनाल मे रुकावट कें कारण. प्रजनन क्षमता वापस आबय के सेहो नीक संभावना अछि. भले ही एकर कारण अंडकोष कें स्थिति होय, जैना की पहिले कहल गेल छै, अंडकोष सं जीवित शुक्राणु निकालय कें लेल आईवीएफ जैना कृत्रिम गर्भाधान विधियक कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
तेँ आशावादी रहब बहुत जरूरी अछि। अगर हमर पति के एजोस्पर्मिया छै त की हमरा सब के स्वाभाविक रूप स बच्चा नै भ सकैत अछि?
ई एकटा एहन प्रश्न अछि जे कतेको पत्नी पूछैत छथि । हँ, कखनो काल अहां स्वाभाविक रूप सं बच्चा कें गर्भधारण करय मे सक्षम भ सकय छी.
इ पूरा तरह सं अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें साथी कें कोन प्रकार कें एजोस्पर्मिया छै आ एकर इलाज कैल जा सकएय छै या नहि. एहि पर सलाह देबय लेल अहां के डॉक्टर सभ सं नीक लोक छथिन्ह. ओकरा सं इलाज कें विकल्प आ परिवार नियोजन कें बारे मे खुल क गप करूं.
की एजोस्पर्मिया कें रोगी कें लेल बच्चा पैदा करएय कें लेल आईवीएफ एकमात्र विकल्प छै?
नै, से नै छै।
ई एजोस्पर्मिया के कारण पर सेहो निर्भर करैत अछि । यदि कारण अंडकोषक समस्या छै आ शुक्राणु कें वापस लेवा कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता छै, तखन आईवीएफ या आईसीएसआई प्रायः विकल्प होयत छै. मुदा, जं एजोस्पर्मिया कें इलाज आ ठीक कैल जा सकएय छै (जैना, कोनों रुकावट कें हटानाय, हार्मोन थेरेपी), तखन कोनों दंपति आईवीएफ कें सहारा लेने बिना प्राकृतिक रूप सं बच्चा पैदा करएय कें कोशिश कयर सकएय छै.
जँ हमरा पता चलत जे हमरा एजोस्पर्मिया अछि त हम अपन ख्याल कोना राखब।
डॉक्टर सं पता चलनाय कि अहां कें एजोस्पर्मिया छै, भावनात्मक आ शारीरिक रूप सं बहुत भारी भ सकएयत छै. बहुत संवेदनशील बात अछि।
"हमर शुक्राणु मे किछु गड़बड़ी अछि... की हम कहियो पिता नहि बनि सकब?" एहि तरहक विचार रहब सामान्य बात अछि। इ एकटा श्रृंखला कें भावनाक कें ट्रिगर कयर सकएय छै, जइ मे उदासी, क्रोध, निराशा आ अपराधबोध शामिल छै.
सबसँ पैघ बात ई बुझब जे एहि समय अहाँ असगर नहि छी।- अपन डॉक्टर के ज्ञान आ सलाह पर भरोसा करू। ओ जे कहैत छथि ओकर ठीक-ठीक पालन करू।
- एहि यात्रा मे अपन साथी के संग एक संग रहू। एहि पर मिलिकय गप्प करू, एक दोसरा के संग दियौक।
- अपन साथी, परिवार या कोनों भरोसेमंद दोस्त सं अपन विचार आ भावनाक कें बारे मे बात करूं. भीतर बोतलबंद नहि राखू।
- एहि तरहक झटका लगला पर दुखी होयब सामान्य बात अछि। मुदा आशा पूर्ण रूपेण नहि छोड़ू। एजोस्पर्मिया कें बहुत लोग अंततः अपन बच्चाक कें माता-पिता बनि गेल छै. से मोन राखू।
- यदि आवश्यक होय त कोनों परामर्शदाता कें मदद लेवा मे संकोच नहि करूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां आ अहां कें साथी
12 महीना (एक साल) सं नियमित, असुरक्षित सेक्स करएयत छी आ गर्भधारण नहि करएयत छी, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. अथवा, यदि अहां कें अपन प्रजनन क्षमता कें बारे मे कोनों चिंता या सवाल छै, त ओकरा पर चर्चा करएय कें लेल डॉक्टर सं मिलूं. प्रायः इ पहिल संकेत होयत छै की शुक्राणु उत्पादन मे समस्या छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें शुक्राणु कें गिनती कें जांच कें लेल पहिले शुक्राणु परीक्षण कें सलाह द सकएय छै.
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन पता चलैत अछि जे अहाँक वीर्य मे शुक्राणु नहि अछि तखन बहुत रास सवाल उठब सामान्य बात अछि। अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछय मे डर या संकोच नहि करूं:
- शुक्राणु कें नुकसान कें कारण की छै? हमरा लेल ई स्थिति की भ' सकैत अछि?
- सही कारण कें पता लगावय कें लेल हमरा कोन-कोन परीक्षण करबाक चाही?
- की हम अपन बच्चा के गोद ल सकब?
- हमरा लेल कोन इलाज के सलाह दैत छी? कतेक सफल अछि ?
- एहि इलाज मे कतेक समय लागत? कोन-कोन दुष्प्रभाव संभव अछि ?
- की ई संभव अछि जे हमर बच्चा सभ के ई स्थिति विरासत मे मिलत?
एहि तरहक सवाल पूछला सं अहां के स्थिति के स्पष्ट समझ होएत, अगिला कदम के बारे मे जागरूक होएत आओर मानसिक रूप सं अपना के तैयार करय मे मदद मिलत.
## अंत मे, सबसँ महत्वपूर्ण बात जे अहाँ केँ मोन राखय पड़त (Take-Home Message)
हम बुझैत छी जे ई पता चलब कतेक हृदयविदारक भ' सकैत अछि जे किछु एहन चीज अहाँक परिवार शुरू करबाक आ बच्चा पैदा करबाक सपना केँ रोकि रहल अछि। जखन सुनब जे अहाँक वीर्य मे शुक्राणु नहि अछि त हजार भाव महसूस भ सकैत अछि । मुदा जा धरि अहां के डॉक्टर के कारण के पता नहिं चलत ता धरि धैर्य राखय के कोशिश करु.
शुक्राणु गिनती शून्य कें मतलब इ नहि छै की अहां कहियो बच्चा नहि पैदा कयर सकब.
अहां कें डॉक्टर आईवीएफ जैना तरीकाक कें उपयोग कयर अहां कें सपना कें पूरा करएय मे मदद कयर सकएय छै, जेना कि अंडकोष सं शुक्राणु निकालनाय. अपन सभ शंका, सवाल आ संभावित उपचार विकल्पक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं.
सही ज्ञान, सही इलाज, आ अटूट आशा स एहि चुनौती स उबरबाक ताकत भेटय !
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