कान के भीतर उगय वाला एहि अजीब गांठ स डरब नै ! कोलेस्टेटोमा के बात करी।

कानसँ दुर्गन्धक स्राव आबि रहल अछि ? या एक कान मे सुनवाई मे कमी आ कान मे लगातार भारीपन के एहसास भ रहल अछि? ई सब एहन लक्षण नहिं अछि जकरा खाली नजरअंदाज कयल जाय. इ कोनों गैर-कैंसर वृद्धि कें संकेत भ सकएय छै, जेकर इलाज करएय कें जरूरत छै. चिकित्साक दृष्टिएं, हम एकरा कोलेस्टेटोमा कहैत छी . नाम अजीब लागय, मुदा डरब नहि। आइ एहि पर बहुत सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त कोलेस्टेटोमा की होइत अछि ?

हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका एक साथ जमा होय क॑ छोटऽ-छोटऽ गांठ बनी सकै छै । हम एहि गांठ, वा पुटी कहैत छी। इ हवा, तरल पदार्थ या अन्य पदार्थक सं भरल जा सकएय छै. कोलेस्टेटोमा सेहो एहने चीज अछि। मुदा ई कान के भीतर मृत त्वचा कोशिका के संग्रह सं बनल अछि .

ई ट्यूमर प्रायः कानक ढोलक लग, कानक भीतर गहींर धरि शुरू होइत अछि । तखन धीरे-धीरे मध्य कान आ भीतरक कान मे बढ़ि जाइत अछि । हम दोहरबैत छी, ई कैंसर नहि थिक। मुदा, यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एकर गंभीर समस्या जेना सुनवाई मे कमी आ कान कें नुकसान भ सकएयत छै.

ई स्थिति बहुत आम नहिं अछि. ओना त इ कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा महिलाक कें अपेक्षा पुरु ष मे इ कनि बेसि आम छै.

एकर मुख्य लक्षण की अछि ?

कोलेस्टेटोमा आमतौर पर केवल एकटा कान मे लक्षण देखबैत अछि । एक बेर देखू जे अहां मे ई लक्षण अछि कि नहि.

सबसँ पैघ बात ई जे जँ एहि ट्यूमर के बहुत दिन धरि बिना इलाज के राखल जाय त ई कान के भीतर शरीर के संतुलन बनेबा में मदद करय वाला अंग के नुकसान पहुंचा सकैत अछि, संगहि कान के हड्डी के सेहो. बहुत कम, इ संक्रमण मस्तिष्क मे फैल सकएय छै आ मेनिन्जाइटिस जैना गंभीर स्थिति पैदा कयर सकएय छै. तेँ एहि लक्षण सभ केँ नजरअंदाज नहि करू।

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एहन किछु किएक होइत छैक? कारण की अछि ?

कोलेस्टेटोमा केरऽ विकास केरऽ कई मुख्य कारण छै ।

• बार-बार कान मे संक्रमण : एकर मुख्य कारण इएह छै. यदि अहां कें कान मे बेर-बेर संक्रमण होयत छै, यदि अहां कें सर्दी कें समय कान मे समस्या होयत छै, या यदि अहां कें कान मे चोट लगल छै, त इ खतरा बेसि होयत छै. सोचू, एकटा छोट सन ट्यूब अछि जे हमरा सभक नाक आ कान केँ जोड़ैत अछि। हम एकरा यूस्टेशियन ट्यूब कहैत छी . ई ट्यूब कान के भीतर के दबाव के नियंत्रित करै छै. जखन कोनों संक्रमण कें कारण इ ट्यूब अवरुद्ध भ जायत छै तखन मध्य कान कें अंदर वैक्यूम बन जायत छै. एहि दबाव सँ कानक ढोलक भीतर दिस खींचैत अछि । तखन एकटा छोट सन थैली सन भाग बनैत अछि । ओहि थैलीक भीतरहि मृत त्वचा कोशिका जमा होइत अछि आ ई ट्यूमर बनैत अछि ।

• यूस्टेशियन ट्यूब के काज करय में समस्या : किछु लोक जन्म सं एहि ट्यूब के ठीक सं काज नहिं करय के संग होइत छथि. तखनो जेना ऊपर कहल गेल अछि , कानक ढोलक भीतर ट्यूमर भ सकैत अछि ।

• जन्मजात : बहुत कम, किच्छू शिशुअक मे इ ट्यूमर तखन भ सकएयत छै जखन ओकर कान एखनहु गर्भ मे विकसित भ रहल छै, जत त्वचा कें किच्छू कोशिका कान कें हड्डी कें बीच फंसएयत छै. आमतौर पर इ सब कें खोज प्रारंभिक बचपन मे कैल जायत छै.

ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।

जखन अहां ऊपर कहल गेल लक्षण वाला डॉक्टर सं भेंट करब त सभ सं पहिने ओ अहां के कान के अंदर के ओटोस्कोप सं जांच करताह, जे एकटा एहन उपकरण अछि जाहि मे हल्का आ आवर्धक लेंस अछि. तखन, ओ सुनवाई कें परीक्षण करतय जे अहां कतेक नीक सं सुन रहल छी.

यदि ट्यूमर कें आशंका छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें कान, नाक, आ गला विशेषज्ञ (ईएनटी विशेषज्ञ) कें पास रेफर करतय , जे ट्यूमर कें बेसि करीब सं देखय कें लेल कईटा जांच चला सकय छै.

• सीटी स्कैन (कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी) : ई एक्स-रे चित्रक एकटा गुच्छा एक संग राखि कानक भीतरक हड्डी, रक्त वाहिका आ ऊतकक विस्तृत 3D छवि बनेबाक समान अछि । एहि सं डॉक्टर के ई ठीक-ठीक पता चलैत अछि जे ट्यूमर कतेक पैघ अछि, कान के हड्डी के नुकसान पहुंचेलक अछि कि नहिं, आओर ओ एहन हिस्सा में पसरल अछि जे सुनवाई आ संतुलन के प्रभावित करैत अछि. इ आमतौर पर सर्जरी सं पहिले कैल जायत छै.

• एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : यदि सीटी स्कैन सं पता चलय छै कि संक्रमण मस्तिष्क मे फैलल छै, त एकर पुष्टि करय कें लेल एमआरआई स्कैन कैल जा सकय छै.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

एकर इलाज दवाई सं नहि भ सकैत अछि. एकमात्र इलाज अछि ट्यूमर के पूरा तरह सं हटाबय के सर्जरी. एहि सर्जरी कें लेल अहां कें बेहोश (सुतय) देल जेतय, जे आमतौर पर 2-3 घंटा लगएयत छै. अस्पताल मे रहय के जरूरत नहि पड़त.

सर्जरी मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : १.

1. मास्टोइडेक्टोमी : मास्टोइड हड्डी अहाँक कानक पाछूक हड्डी थिक । सर्जन एहि हड्डी के खोलैत छथि, एहि सं गुजरैत छथि, आ ट्यूमर के पूरा तरह सं निकालि दैत छथि.

2. टिम्पैनोप्लास्टी : ई एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थिक जाहि सँ अहाँक कानक ढोल (टिम्पैनिक झिल्ली) मे ट्यूमर केर कारण बनल छेद केँ ठीक कयल जाइत अछि । एहि मे अहां कें कान कें दोसर भाग सं लेल गेल उपास्थि या मांसपेशी कें टुकड़ा कें उपयोग करनाय शामिल छै.

सर्जरी कें बाद अहां कें सुनवाई कें क्षमता किच्छू हद तइक सामान्य भ सकएय छै, मुदा इ हमेशा नहि होयत छै.

कोलेस्टेटोमा एकटा एहन स्थिति अछि जे बेसी गंभीर रूप मे दोबारा भ सकैत अछि । यदि एकरा पूरा तरह सं नहि हटाएल गेल त इ फेर सं भ सकएयत छै. अतः सर्जरी के बाद सेहो नियमित अंतराल पर अपन डॉक्टर सं फॉलोअप करब बहुत जरूरी अछि.