की अहाँक कान्ह हरदम दर्द करैत अछि? की अहां ओहि दर्द सं थाकि गेल छी जे अहां के कंधा के अंदर सं जे दर्द होएत अछि जखन अहां वजन उठाबैत छी, खेल खेलैत छी, या सिर्फ हाथ उठबैत छी? की अहाँ के कखनो काल ऊपरी बांहि में "क्लिक" के आवाज सुनाई पड़ैत अछि आ अचानक एहन लागैत अछि जेना अहाँ के तेज दर्द के संग इम्हर-उम्हर उछालल जा रहल अछि ? इ कोनों टेंडन कें समस्या भ सकएयत छै जे अहां कें बाइसेप्स मांसपेशी कें जोड़एयत छै. त आइ बात करी बाइसेप्स टेनोडेसिस नामक सर्जरी के जे एहि स्थिति के समाधान भ सकैत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त बाइसेप्स टेनोडेसिस की होइत अछि ?
बाइसेप्स टेनोडेसिस एकटा सर्जिकल प्रक्रिया छै जे बाइसेप्स टेंडन केरऽ लम्बा सिर केरऽ फाड़ या क्षति के मरम्मत करै छै जे आपकऽ बाइसेप्स मांसपेशी क॑ आपकऽ कंधा स॑ जोड़ै छै । विशेष रूप सं, ई टेंडन अहाँक कंधाक जोड़क भीतर उपास्थि (लैबरम) केर एकटा टुकड़ा सं जुड़ि जाइत अछि । जखन इ टेंडन फाट जायत छै या सूजन भ जायत छै (बाइसेप्स टेंडोनाइटिस) तखन इ अहां कें कंधा आ हाथ मे बहुत दर्द आ कमजोरी पैदा कयर सकएय छै.
अस्तु, एहि ऑपरेशन में सर्जन क्षतिग्रस्त टेंडन कें कंधाक जोड़क भीतर सं छोड़ि दैत छथि आ ओकरा ऊपरी बांहिक हड्डी (ह्यूमरस) सं फेर सं जोड़ि दैत छथि. ई ओहिना अछि जेना पुलक टूटल भाग केँ हटा क' ओकरा नव, मजबूत जगह पर जोड़ि देल जाय.
हमरा सेहो एहि सर्जरी के जरूरत पड़त? लक्षण की अछि ?
देखू जे अहां कें इ लक्षण छै कि नहि, इ देखय कें लेल की अहां कें लेल अइ सर्जरी पर विचार करय कें समय आबि गेल छै या नहि.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| लगातार कंधे में दर्द | कंधा मे दर्द जे आराम, फिजिकल थेरेपी, या दर्द निवारक दवाइयक कें बावजूद कम नहि होएयत छै. |
| अचानक तेज दर्द आ हल्ला | ऊपरी बाँहि मे अचानक तेज दर्दक संग "क्लिक" वा "टक" आवाज सुनब । |
| बांह कर्लिंग | ऊपरी बांह कें मांसपेशियक मे ऐंठन, खासकर भारी वस्तुअक कें उठावय कें समय. |
| "पोपी बल्गे"। | ऊपरी बांह पर मांस केरऽ असामान्य रूप स॑ उभलऽ द्रव्यमान (Popeye bulge) देखलऽ जाय छै । एकरऽ कारण बाइसेप्स मांसपेशी केरऽ ऊपर नीचें तरफ गुच्छा होय जाय छै जब॑ टेंडन पूरा तरह स॑ फाटी जाय छै । |
| चोट आ सूजन | ऊपरी बाँहि सँ कोहनी धरि चोट वा सूजन। |
| बाँहि घुमाबय मे असमर्थता | हाथ घुमाबय मे दिक्कत जे हथेली ऊपर मुँहे हो। |
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, खासकर अगर अहां कें "Popeye Bulge" दिखाई द रहल छै, त चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.
ई बाइसेप्स टेंडन किएक फाटि जाइत अछि ?
एकर कतेको कारण भ सकैत अछि।
- बुढ़ापा : समय के साथ हमरऽ शरीर के टेंडन घिस जाय छै आरू कमजोर होय जाय छै । जेना-जेना उम्र बढ़ैत जायत अछि, ओकर फाटय के संभावना बेसी रहैत अछि, ओहो छोट-मोट चोट के संग।
- खेल : इ स्थिति ओय लोगक मे भ सकएयत छै जे एहन खेल खेलएयत छै, जेकरा मे अक्सर ओवरहेड मूवमेंट (जैना, क्रिकेट मे गेंदबाजी, तैराकी, टेनिस, वॉलीबॉल) शामिल छै.
- कंधाक अन्य चोट : यदि कंधाक जोड़क चारूकातक उपास्थि अंगूठी (लैब्रम) फाटि गेल हो (जेकरा SLAP tear सेहो कहल जाइत अछि ), तँ बाइसेप्स टेंडन सेहो फाटि सकैत अछि वा फाटि सकैत अछि ।
शल्य चिकित्सा प्रक्रिया एवं तैयारी
ई सर्जरी दू मुख्य तरीका सं कयल जा सकैत अछि : ओपन सर्जरी आ आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी ।
सर्जरी स पहिने सामान्य तैयारी
अहां कें डॉक्टर अहां कें विशिष्ट निर्देश देयत, मुदा सामान्यतया, अइ बातक सं सावधान रहूं.
- सर्जरी सं पहिने 8 घंटा तक भोजन या पीय सं बचू. (नियमित दवाई, जेना ब्लड प्रेशर कें दवाई, पानी कें घूंट कें साथ लेल जा सकएय छै)।
- यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त सर्जरी सं कम सं कम दू सप्ताह पहिले सिगरेट पीनाय बंद करूं. एहि सं अहां के दिल आ फेफड़ा के काज करय मे बहुत मदद मिलत.
- यदि अहां कोनों हर्बल सप्लीमेंट ल रहल छी त सर्जरी सं एक-दू सप्ताह पहिले ओकरा बंद करय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
1. खुला सर्जरी (ओपन बाइसेप्स टेनोडेसिस) 1.1.
एहि मे कंधाक आगूक भाग मे एकटा छोट चीरा (लगभग 3-4 सेंटीमीटर) लगा कए क्षतिग्रस्त टेंडन कए निकालि कए ओकरा हटा कए ऊपरी बांह क हड्डी मे बनल छोट छेद मे घुसा कए विशेष सिवनी लंगर आ पेंच (स्क्रू फिक्सेशन तकनीक) स ठीक करब शामिल अछि ।
2. आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी (आर्थ्रोस्कोपिक बाइसेप्स टेनोडेसिस) २.
ई 'कीहोल सर्जरी' अछि। एहि मे पैघ चीरा नहि होइत छैक। बल्कि कंधा के चारू कात कतेको छोट-छोट छेद बनाओल जाइत अछि, जाहि सं छोट-छोट कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) आ सर्जिकल उपकरण लगाओल जाइत अछि. डॉक्टर कैमरा सं मॉनिटर पर छवि देखैत क्षतिग्रस्त टेंडन के छोड़ि क' पहिने जकाँ हाथक हड्डी सं फेर सं जोड़ि दैत छथि.
| सर्जिकल विधि | फायदा | नुकसान/जटिलता |
|---|---|---|
| खुला सर्जरी (खुला) २. | किछु अध्ययन के अनुसार खेल के जल्दी खेलय लेल वापसी के संभावना बेसी अछि. | दाग कनि पैघ अछि। संक्रमण, तंत्रिका क्षति, दर्द, आ अकड़न जैना जटिलताक भ सकएय छै. |
| आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी | दर्द कम होयत छै, ठीक होय कें समय कम भ सकएयत छै, आ निशान बहुत छोट भ सकएयत छै. | खुला सर्जरी कें तुलना मे खेल मे वापसी मे बेसि समय लग सकएय छै. आम जटिलता (दर्द, संक्रमण) भ सकएयत छै. |
अहां कें डॉक्टर अहां कें चोट कें प्रकृति, उम्र, आ जीवनशैली जैना कारक कें आधार पर अहां कें लेल सब सं नीक विकल्प चुनतय.
सर्जरी के बाद की होइत छैक ? रिकवरी के समय
आमतौर पर एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे 4-6 महीना लगएयत छै. एहि दौरान धैर्य राखय पड़त।
- हाथक गोफन : सर्जरी कें बाद लगभग 2-6 सप्ताह तइक अहां कें हाथ कें गोफन पहिरएय कें होयत. एहि दौरान अहां के रोजमर्रा के गतिविधि आ गाड़ी चलाबय मे मदद के जरूरत पड़ि सकैत अछि.
- शारीरिक चिकित्सा : १.इ ठीक होय कें प्रक्रिया कें एकटा आवश्यक आ महत्वपूर्ण हिस्सा छै. सर्जरी कें किच्छू सप्ताह बाद अहां कें फिजिकल थेरेपिस्ट कें मार्गदर्शन मे व्यायाम शुरू करय कें होयत. एहि सं अहां के कंधा मे गति के रेंज आओर ताकत फेर सं मिलत.
- गतिविधियक कें दोबारा शुरू करनाय: व्यायाम, खेल, या वजन उठानाय जैना गतिविधियक शुरू करएय सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर सं बात करूं . यदि अहां बेसि जल्दी वर्कआउट करनाय शुरू करय छी त अहां हीलिंग टेंडन कें फेर सं चोट पहुंचा सकय छी.
कखन तुरंत डाक्टर के फोन करब
यदि सर्जरी कें बाद ऐहन किच्छू भ जायत छै त तुरंत अपन डॉक्टर या अस्पताल कें सूचित करूं.
- यदि घाव सं एतेक खून बह रहल छै की पट्टी भीज गेल छै.
- यदि अहां कें गंभीर दर्द छै जेकरा दर्द निवारक दवाइयक सं सेहो नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै.
- यदि हाथ मे सूजन बढ़ि जाय।
- यदि अहां कें आँगुर या हाथ मे सुन्नपन या सुन्नता कें एहसास होएयत छै.
- यदि अहां कें हाथ या आँगुरक कें रंग बदलएयत छै (अंधेरा भ गेल छै) या स्पर्श करएय पर ठंडा महसूस करएयत छै.
- यदि घाव सं लाली, सूजन, दर्द, या पीला मवाद जैना तरल पदार्थ निकलएय छै.
- यदि अहां कें बोखार (101°F / 38.3°C सं बेसि) छै.
एहि सर्जरी के सफलता के दर 70% सं बेसी अछि. तें, जं सही निदान भ जाय, योग्य डॉक्टर सं सर्जरी कराओल जाय, आ निर्देशक ठीक-ठीक पालन कयल जाय तं, कान्हक एहि परेशान करयवला दर्द सं मुक्ति भ' अपन सामान्य जीवन में वापस आबि सकैत छी.
टेक-होम मैसेज
- बाइसेप्स टेनोडेसिस एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे फाटल या क्षतिग्रस्त बाइसेप्स टेंडन कें हड्डी सं फेर सं जोड़ैत छै.
- कंधा में लगातार दर्द, "क्लिक" के आवाज के साथ अचानक दर्द, आ हाथ में "पोपी" सन सूजन मुख्य लक्षण अछि ।
- सर्जरी के बाद पूरा तरह सं ठीक होय में 4-6 महीना लागि सकैत अछि, आ फिजिकल थेरेपी निश्चित रूप सं महत्वपूर्ण अछि.
- चिकित्सकीय सलाह कें पालन करनाय आ रिकवरी कें दौरान भारी काज या खेल मे जल्दबाजी नहि करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें कोनों संदेह छै या ऊपर कहल गेल चेतावनी संकेतक मे सं कोनों संकेत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करूं.











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