स्तन कैंसर के सर्जरी भेल अछि? आकि अहाँक जानल-पहचानल कियो एहि अनुभव स गुजरैत छथि? सर्जरी के किछ दिन, शायद किछ हफ्ता बाद, की अहां के बगल सं बांहि सं नीचा कसि क तार दौड़य लागल? की जखन अहां अपन बांहि ऊपर उठय कें कोशिश करय छी तखन इ दर्द आ जकड़न बेसि भ जायत छै? ई बहुत लोकक लेल एकटा आम अनुभव अछि। चिन्ता नहि करु। इ सर्जरी कें सामान्य दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. चिकित्साक दृष्टिएँ हम एहि स्थिति केँ एक्सिलरी वेब सिंड्रोम (AWS) कहैत छी । मुदा सामान्य भाषा मे एकरा ‘कोर्डिंग’ कहल जाइत छैक । आइए एहि पर बस गप्प करी।
पहिने देखल जाय जे एहन किएक होइत छैक।
एकरा समझै लेली आपने क॑ हमरऽ शरीर म॑ लिम्फ सिस्टम के बारे म॑ कनी अंदाजा होना जरूरी छै । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ एगो महत्वपूर्ण अंग छै । ठीक ओहिना जेना रक्त वाहिकाक जाल होइत अछि तहिना हमरा लोकनिक पूरा शरीर मे पसरल लिम्फ वाहिका आ छोट-छोट ग्रंथिक जाल होइत अछि जकरा लिम्फ नोड्स कहल जाइत अछि । हम सब सिंहली मे एहि सब केँ ‘कुद्दाटी’ सेहो कहैत छी।
एहि प्रणाली के एकटा मुख्य काज शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ के निकालब आ कीटाणु, बैक्टीरिया, आ क्षतिग्रस्त कोशिका जेहन चीज के छानब अछि. ई हमरा सभक शरीर मे 'कचरा प्रबंधन प्रणाली' जकाँ अछि।
कखनों-कखनों स्तन कैंसर कें कोशिका अइ लिम्फ नोड्स, या लिम्फ नोड्स मे फैल सकएय छै. त अहां के इलाज करय वाला डॉक्टर जानय चाहत जे कैंसर ओहि तरहे पसरल अछि कि नहि. ओ ओय जानकारी कें उपयोग अहां कें लेल सब सं उपयुक्त उपचार योजना बनावा मे करतय.
कॉर्डिंग के विशिष्ट कारण की अछि ?
स्तन कैंसर कें जांच कें लेल बगल सं लिम्फ नोड्स (गांठ) निकालय कें सर्जरी कें एकटा आम दुष्प्रभाव कॉर्डिंग छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल दू प्रकार कें सर्जरी मे सं एकटा कें सिफारिश कयर सकय छै:
1. सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी (SLNB) : एहि मे कैंसर केर सबसँ नजदीकक मात्र एक वा दू टा महत्वपूर्ण नोड्स केँ हटाबय आ ओकर जांच करब होइत छैक ।
2. एक्सिलरी लिम्फ नोड डिसेक्शन (ALND) : एतय पैघ संख्या मे नोड्स निकालल जाइत अछि ।
कैंसर कें इलाज करएय वाला बहुत लोगक कें अइ मे सं एकटा या दूनू सर्जरी करएय कें पड़एयत छै. डाक्टर जतेक बेसी टिश्यू निकालत, ओतेक बेसी संभावना अछि जे कॉर्डिंग होयत। मुदा मोन राखू, भले मात्र एकटा ऊतक निकालल जाय, मुदा ई स्थिति भ सकैत अछि ।
एतय की होइत छैक : जखन बगल सं पिम्पल निकालल जाइत छैक तखन ओहि सं जुड़ल नाजुक लसीका वाहिका क्षतिग्रस्त भ जाइत छैक । एहि क्षति सँ ओ बर्तन समयक संग कसैत अछि, सुखायल धागा जकाँ भ' जाइत अछि । ई ओ कसल बर्तन थिक जे हमरा सभक बाँहिक संग खींचैत बुझाइत अछि ।
कॉर्डिंग के लक्षण की होइत अछि ? ठीक-ठीक केहन लगैत अछि?
आमतौर पर इ लक्षण सर्जरी कें बाद किच्छू दिन या दू सं तीन सप्ताह कें भीतर देखएय कें शुरू भ जायत छै. मुदा बहुत कम एहन मामला सामने आयल अछि जतय महीना भरि बाद शुरू भेल छल।
यदि अहां कें शंका छै की अहां कें इ स्थिति छै, त अइ लक्षणक पर नजर राखूं.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| बाँहि उठबैत काल दर्द | जखन अहां अपन हाथ माथ सं ऊपर उठाबय के कोशिश करय छी त सभ सं पहिने अहां के बगल मे दर्द होएत अछि. |
| जकड़न आ खींचब | एहन लगैत अछि जेना कोनो कसल तार या डोरी ओहि इलाका सं खींच रहल हो जतय सर्जरी भेल छल, कोहनी धरि, आ संभवतः कलाई धरि. किछ लोगक कें छाती कें इलाका मे इ खींचनाय कें सेहो महसूस भ सकएय छै. |
| बाहर तकैत आ छूएल जाइत | किछु सप्ताहक दौरान ई ‘ डोरी’ कसैत आ कसैत जाइत अछि, त्वचाक नीचाँ देखबा मे आबि जाइत अछि । हाथ सं छुला पर अहां ओकरा महसूस कयर सकय छी. |
| आवागमन पर प्रतिबंध | एहि जकड़न आ दर्द सं हाथ कें कंधाक स्तर सं ऊपर उठाबय वा कोहनी कें पूरा तरह सं बढ़ाबय में दिक्कत होइत छैक. एहि सं रोजमर्रा के काज करय मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि. |
ई एकटा पैघ समस्या भ सकैत अछि, खास क अगर अहां एकहि संग रेडिएशन थेरेपी सं गुजर रहल छी, किया कि ओहि इलाज मे अहां के अपन हाथ माथ सं ऊपर उठाबय पड़ैत अछि.
चिन्ता नहि करु! एकर प्रभावी इलाज सेहो अछि।
ई बात सुनि क' डर लागब सामान्य बात अछि. मुदा नीक खबर ई अछि जे एहि स्थिति के फिजिकल थेरेपी सं बहुत सफलतापूर्वक इलाज कएल जा सकैत अछि.आमतौर पर लक्षण किच्छू उपचार सत्रक या किच्छू महीना कें भीतर लगभग पूरा तरह सं गायब भ जायत छै.
अहां कें की करबाक चाही की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं आ कोनों फिजिकल थेरेपिस्ट, नर्स या अन्य डॉक्टर कें पास रेफरल कें लेल कहूं, जेकरा कॉर्डिंग कें स्थिति कें अनुभव छै.
अहां कें उपचार योजना मे अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि चीजक शामिल भ सकएय छै.
| उपचार विधि | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| खिंचाव के व्यायाम | ठीक होयबाक कुंजी इएह अछि। अहां कें फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें अइ टाइट डोरी कें खिंचाव कें लेल विशेष व्यायाम सिखायत. घर मे ई सब करैत रहब जरूरी अछि। |
| दर्द निवारक दवाई | व्यायाम करएय कें दौरान अहां कें किच्छू असुविधा या दर्द कें अनुभव भ सकएय छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज या व्यायाम सं पहिले दर्द निवारक दवाई लेवा कें सलाह द सकएय छै. |
| तैराकी | तैराकी एकटा बढ़िया तरीका छै जे हाथक कें गति कें वापस लेवा मे मदद करएयत छै आ दर्द आ बेचैनी कें कम करएयत छै. |
| लेजर चिकित्सा | चिकित्सक एकटा छोट सन उपकरण कें उपयोग निम्न स्तर कें लेजर बीम कें अइ कठोर ऊतकक मे निर्देशित करय कें लेल कयर सकय छै. एहि सँ कठोर ऊतक ढीला भ जाइत अछि । |
| मैनुअल थेरेपी | चिकित्सक एहि ऊतक कें धीरे सं मालिश कयर सकएय छै आ धीरे सं हाथ कें ऊपर सं नीचा खींच सकएय छै. एहि ठाम एकटा डोरी टूटला पर ‘क्लिक’ आवाज सुनबा मे आबि सकैत अछि । चिंता नहि करू, एहि सं आमतौर पर दर्द नहि होएत अछि.एहि तरहेँ अहाँ अपन हाथ केँ बेसी स्वतंत्र रूप सँ हिला सकब। |
जखन कोनों डोरी कोनों जगह पर ढीला भ जायत छै, तखन ओय क्षेत्र मे दर्द कम भ सकएय छै, आ अहां कें हाथ कें दोसर भाग मे बेसि जकड़न आ दर्द महसूस भ सकएय छै. एकर मतलब ई नहि जे कॉर्डिंग खराब भ रहल अछि। मतलब जे ओ इलाका एखनो कड़ा अछि। जखन ओहि क्षेत्र मे डोरी ढीला भ जायत तखन दर्द दूर भ जायत।
टेक-होम मैसेज
- स्तन कैंसर कें सर्जरी कें एकटा आम दुष्प्रभाव कॉर्डिंग छै. अहाँक कोनो गलती नहि अछि।
- मुख्य लक्षण दर्द, जकड़न, आ बगल सं हाथ सं नीचां फैलल तारदार ऊतक कें दृश्यमान/महसूस कैल गेल छै .
- एहि स्थिति स घबराउ नहि, अपन डॉक्टर स गप करू। ओ अहां कें कोनों उपयुक्त शारीरिक चिकित्सक कें पास रेफर करतय.
- जल्दी ठीक होय कें लेल घर पर फिजिकल थेरेपिस्ट कें सिखाएल गेल स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज कें लगातार करनाय आवश्यक छै, बिना कोनों बोरियत कें .
- भले ही अहां कें लक्षण पूरा तरह सं खतम भ गेल होय, मुदा स्तन कैंसर कें इलाज कें पूरा यात्रा मे अहां कें कंधा कें नीक हालत मे रखय कें लेल इ व्यायाम जारी राखूं.
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