की अहाँक गर्भाशय सेहो हृदयक आकारक अछि ? (Bicornuate Uterus) के बात करी !

हमरा सबहक शरीर मे किछु एहन बात होइत छैक जकरा बारे मे हम सब अपन दैनिक जीवन मे बेसी नहि सोचैत छी ने? खास क महिला के रूप में अहां के शरीर के भीतर के अंग अहां के गर्भाशय पसंद करैत अछि. मुदा कखनो काल एहि सभ बात के प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी होएत अछि. आइ हम एकटा एहन विशेष स्थिति पर गप्प करय जा रहल छी जेकर बारे मे बहुत लोक सुनने तक नहि हेताह, मुदा जे किछु महिला के प्रभावित क सकैत अछि। अर्थात गर्भाशयक आकार हृदय जकाँ होइत अछि । डाक्टर एकरा `(Bicornuate Uterus)` कहैत छथि ।

ई हृदयक आकारक गर्भाशय (Bicornuate Uterus) की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त द्विपक्षीय गर्भाशय कें मतलब छै की अहां कें गर्भाशय सामान्य गोल आकार कें बजाय दिल कें आकार कें होयत छै. स्वस्थ गर्भाशय कें उल्टा नाशपाती कें तरह किछु समझूं. पीयर केरऽ चौड़ा, गोल ऊपरी भाग गर्भाशय केरऽ ऊपरी भाग (जेकरा फंडस भी कहलऽ जाय छै) होय छै । मुदा द्विकोर्नुएट गर्भाशय वाला मे गर्भाशयक उपरका भाग हृदय जकाँ उल्टा भ' जाइत छैक । यही कारण छै कि एकरा "हृदय के आकार के गर्भाशय" कहलऽ जाय छै ।

सामान्यतया गर्भाशय एकटा कक्षीय थैली होयत छै जे बच्चा कें बढ़एय कें साथ विस्तार कयर सकएय छै. मुदा, द्विकोर्नुएट गर्भाशय मे गर्भाशयक ऊपरी भाग ऊतकक परत द्वारा दू भाग मे बाँटल जाइत अछि । अइ विभाजन कें विस्तार कें आधार पर गर्भावस्था कें दौरान किच्छू समस्या भ सकएय छै. एकर कारण छै कि गर्भाशय ठीक सं विस्तार नहि कयर सकएयत छै.

ई जन्मजात स्थिति थिक . मतलब जे गर्भाशय कें आकार अहां कें जन्म सं पहिले अइ तरह सं होयत छै, जखन कि अहां एखनहु अहां कें मां कें गर्भ मे छी. बेसी काल ई कोनो पैघ समस्या नहि होइत छैक । मुदा, यदि अहां द्विपक्षीय गर्भाशय सं गर्भवती भ जायत छी त गर्भपात आ समय सं पहिने प्रसव कें खतरा किछु बेसि होयत छै. बहुत लोक कें इहो पता नहि होयत छै की ओकरा इ गर्भाशय छै, कियाकि एकर कोनों विशिष्ट लक्षण नहि छै. मुदा, किच्छू लोगक कें मासिक धर्म कें दौरान या लगातार गर्भपात कें दौरान बहुत दर्द भ सकएय छै.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

द्विपक्षीय गर्भाशय एकटा अपेक्षाकृत आम गर्भाशय असामान्यता छै, मुदा समग्र रूप सं इ दुर्लभ छै. इ 0.5% सं कम महिलाक कें प्रभावित करएयत छै. अधिकतर महिलाआक कें पता चलएयत छै की ओकर गर्भाशय कें आकार असामान्य छै जखन ओ गर्भवती भ गेल छै आ कई बेर गर्भपात भ गेल छै.

हृदयक आकारक गर्भाशय रहब खराब अछि की?

नै, ओतेक खराब आ खतरनाक नहि। बेसी काल त ’ ईहो नहि बुझल रहैत अछि जे अहाँक एकटा अछि , कारण एहि मे कोनो लक्षण नहि देखाइत अछि । मुदा, गर्भाशय कें अनियमित आकार गर्भावस्था कें दौरान किच्छू जटिलताक कें कारण भ सकएयत छै. यदि कोनों डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें `(Bicornuate Uterus)` छै, त बेसि नीक होयत छै की अहां एकरा समझूं आ ओकरा सं बात करूं की इ अहां कें जीवन कें कोना प्रभावित करएयत छै.

एक (Bicornuate Uterus) के लक्षण की होइत अछि ?

यदि अहां कें द्विपक्षीय गर्भाशय कें लक्षण छै, त इ मे शामिल भ सकएय छै:

• बार-बार गर्भपात (आमतौर पर तीन बेर सं बेसि)।
• योनि से अनियमित रक्तस्राव।
• मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द ।
• यौन संबंध के दौरान दर्द (डिस्परेउनिया)।
• श्रोणि दर्द (`(श्रोणि दर्द)`)।

मुदा मोन राखू, कखनो काल अहां के ई स्थिति बिना कोनो लक्षण के भ सकैत अछि. चूँकि ई एहन चीज अछि जकरा संग अहाँ जन्मसँ होइत छी , जे लक्षण अहाँकेँ अनुभव होइत अछि से "सामान्य" चीज जकाँ लागि सकैत अछि । अधिकतर समय, अहां कें एकर पता तखनहि पता चलएयत छै जखन अहां गर्भवती भ गेल छी या कई बेर गर्भपात भ गेल छै.

एकर की कारण अछि ?

जेना कि पहिने कहल गेल अछि, द्विपक्षीय गर्भाशय एकटा एहन स्थिति अछि जे जन्मक समय (जन्मजात) उपस्थित होइत अछि । गर्भाशय तखन बनएयत छै जखन गर्भ मे भ्रूण कें विकास भ रहल छै – 10 सं 20 सप्ताह कें बीच.

एहि विकासक दौरान दू टा ट्यूब होइत छैक जकरा मुलेरियन डक्ट कहल जाइत छैक . सामान्यतया इ दूनू नली एक दोसरा सं मिल क एकटा गर्भाशय गुहा बनएयत छै. मुदा, द्विपक्षीय गर्भाशय वाला केकरो में ई दुनू नली पूर्ण रूप सं नहिं जुड़ैत अछि. तेँ गर्भाशय दू टा गुहा जकाँ भ' जाइत अछि । ई विभाजन बहुत गहींर भ सकैत अछि, वा एतेक छोट भ सकैत अछि जे कहियो कोनो समस्या नहि उत्पन्न करैत अछि ।

महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई हृदय के आकार के गर्भाशय वंशानुगत नै छै । एकर मतलब इ नहि छै की सिर्फ अहां कें इ स्थिति छै, अहां कें बच्चाक कें सेहो इ स्थिति होयत छै.

स्थिति (Bicornuate Uterus) कें निदान कोना कैल जायत छै?

बहुत सं लोगक कें इ बात तखनहि पता चलएयत छै जखन ओकरा बेर-बेर गर्भपात भ गेल छै. जखन एहन होइत अछि तखन डाक्टर गर्भाशयक आकारक जांच करैत छथि । तखने एहि असामान्यताक पता चलैत अछि। कखनों-कखनों एकर पता गलती सं भ सकएय छै, या त गर्भावस्था कें दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान या गंभीर मासिक धर्म ऐंठन कें इलाज कें दौरान.

पहिने श्रोणि कें जांच कैल जायत छै, आ तखन अहां कें डॉक्टर विभिन्न इमेजिंग तकनीक कें उपयोग करयत इ पुष्टि करतय की अहां कें बाइकॉर्न्यूएट गर्भाशय छै या नहि. इ फैलाव कें गहराई कें माप कें लेल आ ओकरा गर्भाशय कें अन्य असामान्यताक सं अलग करय कें लेल कैल जायत छै.

• अल्ट्रासाउंड : ई पहिल परीक्षण छै जेकरऽ उपयोग हृदय के आकार के गर्भाशय के पता लगाबै लेली करलऽ जाय छै । एक बेर स्थिति कें निदान भ गेलाक कें बाद डॉक्टर अन्य उन्नत परीक्षणक कें उपयोग कयर सकएय छै, ताकि एकर स्पष्ट तस्वीर मिल सकएय. एकरा लेली तीन आयामी अल्ट्रासाउंड (3D अल्ट्रासाउंड) परीक्षण भी बहुत उपयोगी छै ।
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): गर्भाशय कें चित्र लेवा कें इ सब सं विस्तृत तरीका छै, कियाकि इ गर्भाशय कें अलग-अलग कोण आ आयाम सं देख सकय छै.

की द्विपक्षीय गर्भाशय कें अलग-अलग प्रकार छै?

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें द्विपक्षीय गर्भाशय आंशिक (आंशिक) या अपूर्ण (पूर्ण) छै.एकर वर्णन एहि तरहेँ कएल जा सकैत अछि : ई शब्द गर्भाशयक ऊपरी भाग सँ गर्भाशय ग्रीवा कतेक दूर धरि उतरल अछि तकर संदर्भ दैत अछि |

• आंशिक द्विकोर्नुएट गर्भाशय : एहि स्थिति मे दुनू गुहाक बीचक विभाजन किछु कम होइत अछि । गर्भाशय हृदयक आकारक होइत अछि, मुदा गर्भाशयकेँ विभाजित करयवला खांचे ओतेक गहींर नहि होइत अछि ।
• पूर्ण द्विपक्षीय गर्भाशय : एहि स्थिति मे गर्भाशयक ऊपरी भाग मे खुलल जगह बहुत गहींर होइत अछि । तेँ दुनू गर्भाशयक गुहाक बीचक पृथक्करण बहुत स्पष्ट अछि ।

की एकटा द्विपक्षीय गर्भाशय कें सही कैल जा सकएय छै?

अधिकतर मामला मे अइ स्थिति कें शल्य चिकित्सा कें आवश्यकता नहि होयत छै.

मुदा किछु विशेष मामला मे मेट्रोप्लास्टी नामक सर्जरी कराओल जाइत अछि । मुदा, एहि सर्जरी पर अलग-अलग विचार अछि, तें सब कियो नहिं करैत छथि. एहि सर्जरी मे गर्भाशय कें सामान्य नाशपाती कें आकार कें आकार मे आकार देनाय कें कोशिश कैल जायत छै. ई सर्जरी लेप्रोस्कोपिक तरीका सं कयल जा सकैत अछि . मतलब ई छोट-छोट चीरा के माध्यम सं कएल गेल सर्जरी अछि, बिना पैघ चीरा के. सर्जरी मे ओ ऊतक निकालल जायत छै जे गर्भाशय कें डूबएय या दिल बनएय कें कारण बनएयत छै.

यदि अहां कें ``मेट्रोप्लास्टी'' सर्जरी छै, त अहां कें फेर सं बच्चा पैदा करएय कें कोशिश करएय सं पहिले कम सं कम तीन महीना इंतजार करबाक चाही, कियाकि अन्यथा प्रसव कें दौरान गर्भाशय कें फटएय कें खतरा होयत छै.

एहि सर्जरी के की जटिलता अछि ?

``द्विकोर्नुएट गर्भाशय'' कें सही करय कें लेल सर्जरी सं जुड़ल जोखिम भ सकएयत छै:

• अत्यधिक रक्तस्राव (`(रक्तस्राव)`)।
• संक्रमण (`(संक्रमण)`)।
• गर्भाशय के आसंजन/दाग।

यदि अहां कें अइ प्रकार कें सर्जरी करएय कें सिफारिश कैल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर प्रक्रिया, ओकर जोखिम आ अहां कें सफल गर्भधारण कें संभावना कें पूरा तरह सं बतायत.

की द्विपक्षीय गर्भाशय कें रोकल जा सकएय छै?

नहि, हृदयक आकारक गर्भाशय कें रोकएय कें लेल अहां कोनों काज नहि कयर सकएय छी. ई जन्मजात स्थिति अछि। ई अहाँक माता-पिताक कोनो काज वा नहि कयल गेल काजक कारणेँ नहि होइत अछि ।

यदि हमरा (Bicornuate Uterus) छै, त की हम बच्चा नहि पैदा कयर सकय छी?

हँ! अहां बच्चा पैदा कयर सकय छी भले ही अहां कें `(Bicornuate Uterus)` होएयत छै. मुदा, गर्भावस्था कें दौरान जटिलताक कें खतरा किछु बेसि होयत छै. एकर मुख्य कारण इ छै की अहां कें गर्भाशय ओतना पैघ नहि भ सकएय छै जतेक ओकरा बच्चा कें बढ़एय कें लेल जरूरत छै. अहां कें डॉक्टर अहां सं बात करतय की गर्भावस्था कें दौरान अहां कें कोन तरह कें सावधानी बरतना चाही आ इ स्थिति अहां कें गर्भावस्था आ प्रसव कें कोना प्रभावित करतय.

द्विपक्षीय गर्भाशय हमर गर्भावस्था कें कोना प्रभावित करएयत छै?

द्विपक्षीय गर्भाशय आमतौर पर अहां कें गर्भधारण कें क्षमता पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै. मुदा, गर्भाशय कें आकार अहां कें गर्भावस्था कें जटिलताक कें कनि बेसि खतरा जरूर डालएयत छै, जेना:

• गर्भपात (`(गर्भपात)`)।
• समय स पहिने जन्म आ शीघ्र प्रसव।
• बच्चा कें जन्म कें समय कम वजन (गर्भ मे बढ़एय कें लेल अपर्याप्त जगह कें कारण)।
• योनि से अनियमित रक्तस्राव।
• भ्रूण ब्रीच स्थिति, अनुप्रस्थ स्थिति या सिर नीचा कें अलावा अन्य स्थिति मे होयत छै.
• सिजेरियन सेक्शन (`(सिजेरियन प्रसव)`) कें संभावना बढ़ल छै.
• प्रसव के बाद अत्यधिक रक्तस्राव (`(प्रसवोत्तर रक्तस्राव)`)।
• नाल कें प्रीविया (नाल कें अचानक होनाय) या नाल कें साथ अन्य समस्याक.
• गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप।
• अयोग्य गर्भाशय ग्रीवा।

जखन अहां द्विपक्षीय गर्भाशय सं गर्भवती छी, तखन प्रबंधन मे मुख्य बात इ छै की बेसि फॉलोअप (निगरानी) करनाय . अहां कें सामान्य सं बेसि प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड स्कैन करएय कें जरूरत होयत. इ अइ कें लेल छै की अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भाशय कें आकार आ आकार आ अहां कें बच्चा आ नाल कें स्थिति कें जांच कयर सकएय. अहां कें गर्भाशय कें असामान्य आकार कें मतलब छै की अहां कें बच्चा कें ब्रीच कें संभावना बेसि होयत छै, अइ कें लेल अहां कें सी-सेक्शन कें संभावना बेसि होयत छै.

मुदा मोन राखू, द्विपक्षीय गर्भाशय वाला लोगक कें गर्भधारण स्वस्थ भ सकएय छै आ प्रसव सामान्य भ सकएय छै. इ सबटा सावधानी गर्भावस्था आ प्रसव कें दौरान अहां आ अहां कें बच्चा कें सुरक्षा कें लेल कैल जायत छै.

की द्विपक्षीय गर्भाशय हमर प्रसव आ प्रसव पर असर करत?

हँ, अहाँक प्रसव पर एहि हृदयक आकारक गर्भाशय प्रभावित भ सकैत अछि । चूँकि गर्भाशय कें आकार अनियमित होयत छै, अइ कें लेल इ एतेक पैघ नहि भ सकएय छै की ओ पूर्णकालिक बच्चा कें समायोजित करएय सकएय. एकर मतलब छै की अहां कें बच्चा अजीब स्थिति मे भ सकएय छै या गर्भ मे बेसि टाइट भ सकएय छै. `(Bicornuate Uterus)` कें साथ , बच्चा कें `(breech)` स्थिति मे रहएय कें संभावना बेसि होयत छै. एहि कारणेँ डाक्टर प्रायः `(सी-सेक्शन)` केर सलाह दैत छथि ।

यदि हमरा द्विपक्षीय गर्भाशय छै त की हमर बच्चा मे जन्मजात विकृति होयत?

नहि.. सिर्फ अहां कें द्विपक्षीय गर्भाशय छै, एकर मतलब इ नहि छै की अहां कें बच्चा मे जन्मजात विकृति होयत. मुदा अहां कें समय सं पहिने प्रसव कें खतरा बेसि होयत छै (गर्भावस्था कें 37 सप्ताह सं पहिले)। एकर मतलब छै की अहां कें बच्चा कें जन्म समय सं पहिले भ सकएय छै, या किच्छू अंग या सिस्टम कें पूरा विकास सं पहिले.

की द्विपक्षीय गर्भाशय सं स्वास्थ्य संबंधी अन्य जोखिम छै?

यदि अहां गर्भवती नहि छी या गर्भवती हुअ कें कोनों उम्मीद नहि छै, त स्वास्थ्य संबंधी कोनों पैघ जोखिम कें चिंता करएय कें जरूरत नहि छै. मुदा, जिनका बाइकॉर्न्यूएट गर्भाशय छनि, हुनका एंडोमेट्रिओसिस आ बेर-बेर गर्भपातक खतरा बढ़ि जाइत छनि .

यदि अहां गर्भवती छी, त ``द्विकोर्नुएट गर्भाशय'' सं जुड़ल मुख्य जोखिम छै:

• गर्भपात।
• शीघ्र प्रसव।
• जन्म के समय कम वजन वाला बच्चा।
• बच्चा गर्भाशय मे ब्रीच या अनुप्रस्थ स्थिति मे होयत छै.

हमरा अपन डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें योनि सं अनियमित रक्तस्राव भ रहल छै, या यदि अहां कें मासिक धर्म कें दौरान या सेक्स कें दौरान पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं. इ सब ``द्विकोर्नुएट गर्भाशय`` कें लक्षण भ सकएयत छै.

यदि अहां गर्भवती छी आ अहां कें द्विपक्षीय गर्भाशय कें निदान भ गेल छै, आ अहां कें कोनों पूर्व प्रसव कें कोनों लक्षण (जैना गर्भाशय कें संकुचन या पानी टूटनाय) छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.

बाइकॉर्न्यूएट यूटरस कें बारे मे हमरा अपन डॉक्टर सं की सवाल पूछबाक चाही?

एहि स्थिति कें बारे मे अहां अपन डॉक्टर सं किछु सवाल पूछि सकय छी:

• की हमरा अपन `(Bicornuate Uterus)` कें सही करय कें लेल सर्जरी करय कें जरूरत छै?
• एकटा `(द्विकोर्नुएट गर्भाशय)` कें कारण स्वास्थ्य संबंधी की जटिलताक भ सकएय छै?
• `(Bicornuate Uterus)` सं गर्भवती होएय कें की जोखिम छै?
• की हम एखनो गर्भवती भ सकैत छी?
• एहि स हमर प्रसव पर कोन असर पड़त?
• हमर बच्चा स्वस्थ जन्म लेत?

की द्विपक्षीय गर्भाशय वाला जुड़वा बच्चा पैदा करनाय संभव छै?

ई बहुत दुर्लभ अछि, मुदा असंभव नहि। जुड़वाँ गर्भावस्था आ द्विपक्षीय गर्भाशय दूनू अनेक जोखिम सं जुड़ल छै, जइ मे समय सं पहिने जन्म, जन्म कें समय कम वजन, गर्भपात, आ गलत प्रस्तुति शामिल छै. गलत प्रस्तुति तखन होयत छै जखन बच्चा जन्म सं पहिले गर्भाशय मे सिर कें नीचा कें अलावा अन्य स्थिति मे होयत छै.

यदि अहां कें बाइकॉर्न्यूएट गर्भाशय कें निदान भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर सं स्वास्थ्य संबंधी जटिलताक कें बारे मे बात करूं, जेकरा सं अहां कें जागरूक रहबाक चाही. ओ अहां कें स्वास्थ्य इतिहास आ लक्षणक कें आधार पर अहां कें जोखिम कें बारे मे बतायत. हालांकि द्विपक्षीय गर्भाशय वाला लोगक मे गर्भावस्था कें जटिलताक कें खतरा बेसि होयत छै, मुदा अधिकतर लोग स्वस्थ बच्चाक कें जन्म करएयत छै.

टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त आब अहाँ सब के ओहि `(Bicornuate Uterus)` या हृदय के आकार के गर्भाशय के बारे में नीक बुझल अछि जेकर हम सब बात केने रही। एहि ठाम किछु महत्वपूर्ण बात मोन राखब:

• ई जन्मजात स्थिति अछि , अहाँक गलती नहि ।
• बहुत लोक के ई स्थिति बिना कोनो लक्षण के भ सकैत अछि .
• किच्छू लोगक कें बार-बार गर्भपात आ मासिक धर्म मे ऐंठन भ सकएय छै.
• इ कोनों खतरनाक स्थिति नहि छै, मुदा गर्भावस्था कें दौरान एकरा विशेष देखभाल आ निगरानी कें आवश्यकता होयत छै.
• ``द्विकोर्नुएट गर्भाशय'' कें साथ सेहो स्वस्थ बच्चा पैदा करनाय संभव छै.
• अगर अहां के एहि पर कोनो सवाल या संदेह अछि त सभ सं नीक काज अछि जे अहां अपन स्त्री रोग विशेषज्ञ सं बात करिऔ. ओ अहाँकेँ सही सलाह देत।

डरब नहि, जागरूक रहू। अपन शरीर के बारे में जतेक बेसी जानब, ओतेक स्वस्थ भ सकैत छी !

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