पर्यावरण मे कोनो छोट दुश्मन के बारे मे पता अछि? ब्लास्टोमाइकोसिस के बात करी !

हम सब बाहर, प्रकृति में समय बिताबय के शौकीन छी ने? मुदा कखनो काल बिना हमरा जनने हमरा सभकेँ आसपासक छोट-छोट जीव सभसँ परेशान कएल जा सकैत अछि । ब्लास्टोमाइकोसिस एकटा एहन बीमारी अछि जे ब्लास्टोमाइसिस नामक एकटा छोट सन अदृश्य कवक द्वारा उत्पन्न होइत अछि जे श्वासक माध्यमे शरीर मे प्रवेश करैत अछि । इ सर्दी जैना शुरू होयत छै आ कखनों-कखनों फेफड़ा सं शरीर कें अन्य भागक मे सेहो फैल सकएय छै. अस्तु, आइ एहि पर कनि बेसी विस्तार सं गप्प करी, कारण जागरूकता सब सं नीक बचाव थिक.

ब्लास्टोमाइकोसिस की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द में कहल जाय त ब्लास्टोमाइकोसिस एकटा संक्रमण थिक जे ब्लास्टोमाइसिस नामक कवक सं होइत अछि . इ फंगस बेसितर नम माटि आ सड़एय वाला लकड़ी मे रहएयत छै , खासकर पानी कें पास कें इलाकाक मे. हमरा लोकनि जे पैघ मशरूम देखैत छी ताहि सँ भिन्न ई एकटा एहन फंगस अछि जे बहुत छोट अछि जे नंगटे आँखि सँ देखबा मे अबैत अछि । जखन अहां माटि मे खोदब या एहन इलाका मे धूल कें हलचल करय छी तखन अइ फंगस कें बीजाणु हवा मे प्रवेश कयर सकय छै आ साँस मे लेल जा सकय छै. पहिने एकरा गिलक्रिस्ट रोग या शिकागो रोग सेहो कहल जाइत छल ।

एहि रोगक की लक्षण अछि ?

ब्लास्टोमाइकोसिस कें लक्षण व्यक्ति सं व्यक्ति मे किछु भिन्न भ सकएयत छै. आ, आश्चर्यक बात ई जे एहि फंगस सं संक्रमित सब गोटे मे लक्षण नहिं देखबा मे आओत. किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे संक्रमित लोक मे सं आधा तक कोनो लक्षण बिल्कुल नहिं देखाइत अछि . मुदा, यदि लक्षण जरूर होएयत छै, त आमतौर पर ओइ मे शामिल भ सकएयत छै:

• बोखार ।
• ठंढा जा रहल छी (चिल्स)।
• हरदम थाकल आ थकित महसूस करब।
• खाँसी आबि रहल अछि . कखनों-कखनों खांसी बहुत दिन तइक भ सकएयत छै.
• साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) या छाती मे जकड़न कें एहसास.
• शरीर मे दर्द, मांसपेशी मे दर्द .
• किछु लोक के खून खांसी भ सकैत अछि .
• राति मे पसीना बहैत अछि .
• त्वचा मे घाव, अल्सर, धक्का या फफोला सेहो भ सकएयत छै. एहि सब पर विस्तार स नजरि दी।

ब्लास्टोमाइसिस डर्माटिटिडिस त्वचा पर केहन लगैत अछि ?

ब्लास्टोमाइकोसिस कखनों-कखनों फेफड़ा सं बाहर, खासकर त्वचा मे फैल सकएय छै. ताहि लेल हम एकरा ब्लास्टोमाइसिस डर्माटिटिडिस कहैत छी . जखन ई त्वचा पर एहि तरहेँ होइत अछि तखन ई अलग तरहेँ देखबा मे आबि सकैत अछि ।

• जेना बड़का-बड़का उबड़-खाबड़ .
• मस्सा जकाँ .
• जेना घाव .
• शायद ई सबइ पैघ, खुलल घाव भ सकएयत छै, या इ धक्काक कें बंद गुच्छा भ सकएयत छै.
• प्रायः इ सब पपड़ीदार या पपड़ीदार भ जायत छै आ छिलनाय शुरू भ जायत छै.

यदि अहां कें त्वचा कें अइ तरह कें समस्या छै, खासकर अगर ओकर साथ बोखार आ खांसी जैना लक्षण छै, त डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.

हमरा सभकेँ ब्लास्टोमाइकोसिस किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एहि रोगक मुख्य कारण अनेक प्रकारक फंगस होइत छैक जकरा ब्लास्टोमाइसिस कहल जाइत छैक | एहि मे ब्लास्टोमाइसिस डर्माटिटिडिस (B. dermatitidis) एहन प्रकार अछि जे हमरा सभ केँ सबसँ बेसी बीमारी उत्पन्न करैत अछि ।

त, ई फंगस कतय बेसी प्रचलित अछि ?

ब्लास्टोमाइसिस एकटा कवक अछि जे जलीय वातावरण मे पनपैत अछि . ई नम माटि आ सड़ैत लकड़ी मे, खास क' नदीक कात आ झील केर तल सन क्षेत्र मे पनपैत अछि । एकर सूचना दुनियाक अनेक भाग सं भेटल अछि , मुदा उत्तरी अमेरिकाक किछु भागमें बेसी प्रचलित अछि . विशेष रूप स : १.

• ई अमेरिका केरऽ मध्य पश्चिमी राज्यऽ म॑ सबसें जादा होय छै , खास करी क॑ विस्कॉन्सिन आरू मिनेसोटा म॑ ।
• दक्षिण मध्य आ दक्षिण पूर्व अमेरिकी राज्य में .
• दक्षिण पूर्वी कनाडा : ओन्टारियो, क्यूबेक, मैनिटोबा, आ सस्केचेवान सन क्षेत्र मे ।
• एकरऽ अलावा अमेरिका केरऽ पूर्वोत्तर क्षेत्र (यूएस नॉर्थईस्ट) स॑ भी मरीज केरऽ रिपोर्ट मिललऽ छै ।

हालांकि श्रीलंका मे इ बहुत आम बात नहि छै, मुदा अगर अहां ऐहन इलाका मे यात्रा करय छी या एहन पर्यावरणीय परिस्थिति मे काज करय छी त इ जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै.

ई बीमारी हमरा सब मे कोना पसरैत अछि?

ब्लास्टोमाइकोसिस ब्लास्टोमाइसिस फंगस कें बीजाणुक मे सांस लेनाय सं होयत छै, जे नम माटि या सड़य वाला लकड़ी सं हवा मे आवय छै. ई बीजाणु अहाँक फेफड़ा मे बढ़य लगैत अछि । कखनो काल, ओ अहां कें खून कें माध्यम सं अहां कें शरीर कें अन्य भागक मे फैल सकएय छै.

पैघ निर्माण परियोजना या खुदाई के दौरान भारी मात्रा में माटी के हलचल के खबर आबि रहल अछि, जाहि सं बहुत लोक एक संग संक्रमित भ गेल छथिन्ह.

सबसँ पैघ बात ई जे ब्लास्टोमाइकोसिस संक्रामक नहि होइत अछि । मतलब जे इ बीमारी वाला व्यक्ति सं बात करएय, हाथ मिला क या ओकर आसपास रहला सं अहां एकरा नहि पकड़ सकएय छी.

इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?

जे कियो एहन इलाका मे रहय छै या यात्रा करय छै जतय ब्लास्टोमाइसिस कें प्रचलन छै, ओकरा इ बीमारी कें विकास कें खतरा छै. ओना किछु एहन लोक छथि जिनका जोखिम कनि बेसी अछि । एक बेर देखल जाय जे ओ के छथि:

• यदि अहां कें काज या शौक मे माटी कें स्थानांतरित करनाय या नदी या झील कें पास काज करनाय शामिल छै :
• निर्माण क्षेत्र मे कार्यरत लोक।
• शिकार (Hunting) करय वाला लोक।
• माछ मारब।
• कैम्पिंग जा रहल लोक।
• पर्वतारोही (पैदल यात्रा)।
• बहुत कम एहन मामला सामने आयल अछि जखन पशु चिकित्सक के संक्रमित जानवर के इलाज के दौरान दूषित सुई सं ई बीमारी भ गेल हो.

संगहि, किछु लोक कें ई बीमारी भ गेला पर जटिलता या बीमारी कें बिगड़य कें खतरा बेसि होयत छै . ई सब अछि : १.

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोक . उदाहरण कें लेल एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक या इम्यूनोसप्रेसिव दवाइयक कें सेवन करएय वाला लोगक कें बेसि खतरा होयत छै.
• फेफड़ाक पुरान बीमारी जेना सीओपीडी (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) वाला लोक .
• 50 साल स बेसी उम्र के लोक .

एहि बीमारी के कारण की जटिलता भ सकैत अछि ?

ब्लास्टोमाइकोसिस केरऽ दू मुख्य जटिलता छै एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम (ARDS) आरू शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ फंगस केरऽ प्रसार । फेफड़ा सं शुरू भ क कवक रक्तप्रवाह के माध्यम सं यात्रा क सकैत अछि आ अंग के प्रभावित क सकैत अछि जेना :

• त्वचा : जेना कि हम पहिने कहने रही जे त्वचा पर घाव आ धक्का भ सकैत अछि ।
• हड्डी : संक्रमण हड्डी मे फैल सकैत अछि, जाहि सं दर्द आ सूजन भ सकैत अछि.
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र : एकर मतलब छै कि यदि इ मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी जैना महत्वपूर्ण क्षेत्रक मे फैलएयत छै त इ बहुत खतरनाक भ सकएयत छै.

डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.

यदि अहां कें ब्लास्टोमाइकोसिस कें शंका छै त डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अहां कें जांच करतय. तखन, ओ निदान कें पुष्टि करय कें लेल अइ तरह कें जांच कयर सकय छै:

• अहां कें खून , पेशाब , या थूक (फेफड़ा सं कफ) कें नमूना लेल जा सकएय छै.
• यदि अहां कें त्वचा कें घाव छै, त घाव सं ऊतक कें छोट टुकड़ा (बायोप्सी) ल क जांच कें लेल भेजल जा सकएय छै.

इ नमूनाक कें लैब मे भेजल जायत छै आ निम्नलिखित कें लेल परीक्षण कैल जायत छै:

• ब्लास्टोमाइसिस फंगस कें संवर्धन कें प्रयास : इ बीमारी कें पुष्टि करएय कें सब सं नीक तरीका छै. मुदा, एहि मे कतेको सप्ताह लागि सकैत अछि, तें, तखन सं पहिने अहां के डॉक्टर इलाज शुरू क सकैत छथि.
• ब्लास्टोमाइसिस खमीर कें उपस्थिति कें परीक्षण : पीसीआर (Polymerase Chain Reaction) तकनीक कें उपयोग ऊतक नमूना या शरीर कें तरल पदार्थ मे अइ कवक सं डीएनए कें उपस्थिति कें पता लगावय कें लेल कैल जा सकय छै.
• अहां अपन शरीर कें ब्लास्टोमाइसिस फंगस कें खिलाफ एंटीबॉडी या एंटीजन कें जांच सेहो कयर सकय छी .

एकर अतिरिक्त, अहां कें फेफड़ाक कें स्थिति कें जांच कें लेल छाती कें एक्स-रे या सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) सेहो भ सकएयत छै.

अहाँकेँ ब्लास्टोमाइकोसिस केर शंका कोना होइत अछि ?

ब्लास्टोमाइकोसिस कें लक्षण अन्य बीमारियक, जेना निमोनिया कें लक्षण सं बहुत मिल सकएयत छै. तेँ कखनो काल एकरा चिन्हब कठिन भ' सकैत अछि । मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों अनुभव होयत छै त सावधान रहूं:

• यदि अहां कें बोखार, खांसी, आ सांस लेवय मे दिक्कत जैना लक्षण छै, आ एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन कें बावजूद ठीक नहि भ रहल छै , या यदि अहां कें बीमारी बेसि भ रहल लगएयत छै.
• यदि अहां कोनों एहन इलाका मे रहय छी जत ब्लास्टोमाइसिस फंगस आम छै, या हाल मे एहन क्षेत्र मे गेल होयब .
• यदि अहां कें नौकरी या शौक मे धूल-धूसरित, धूल-धूसरित वातावरण शामिल छै .

अगर एहि तरहक किछ अछि त डॉक्टर सं भेंट करि हुनका ई सभ विवरण बताबय के बहुत जरूरी अछि.

एकर की इलाज अछि ?

डॉक्टर ब्लास्टोमाइकोसिस के इलाज एंटीफंगल उपचार सं करैत छथि . प्रयोग कयल जायवला दू टा मुख्य दवाई अछि एम्फोटेरिसिन बी (amB) आ इट्राकोनाजोल . किछु गंभीर मामला मे शरीर मे सूजन कम करबाक लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड सेहो देल जा सकैत अछि ।

इलाज के बाद की होइत अछि ? ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

महत्वपूर्ण बात ई जे ब्लास्टोमाइकोसिस कोनो आत्म-सीमित बीमारी नहिं थिक . अहां के एंटीफंगल दवाई जरूर लेबय पड़त. सामान्यतया, अहां कें किच्छू सप्ताह तइक इ दवाईयक कें सेवन करएय कें होयत. मुदा, किछु मामला मे, अहां कें एक साल या ओय सं बेसि समय तइक इलाज करएय कें जरूरत भ सकएय छै. एहन मामला मे शामिल अछि : १.

• अगर अहां के कोनो गंभीर बीमारी अछि .
• यदि फंगस फेफड़ा सं बाहर शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै .
• अगर अहां के फेफड़ा के पुरान बीमारी अछि .
• यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली समझौता भ गेल छै .

तेँ डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब आ समय पर दवाई लेब बहुत जरूरी अछि ।

एहि रोगक जीवित रहबाक दर की अछि ?

नीक खबर ई अछि जे अगर अहां के ब्लास्टोमाइकोसिस भ जाएत अछि तअधिकतर लोग ठीक होय कें 90% सं बेसि संभावना कें साथ ठीक भ जायत छै. मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, पुरान फेफड़ाक बीमारी आ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोक में गंभीर, जानलेवा जटिलताक खतरा रहैत छैक. अतः एहि रोगक जल्दी निदान आ इलाज शुरू करब बहुत जरूरी अछि ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं:

• यदि कोनों सर्दी या फ्लू कें लक्षण, जेना बुखार, खांसी, आ सांस लेवय मे दिक्कत, एक सप्ताह कें बाद सुधार नहि होएयत छै , या यदि समय कें साथ बीमारी खराब भ रहल लगएयत छै .
• यदि अहां कें लगैत छै की अहां अपन काज या शौक कें माध्यम सं ब्लास्टोमाइकोसिस पैदा करएय वाला फंगस कें संपर्क मे आबि सकएय छी , या यदि अहां कोनों एहन इलाका मे गेल छी जत फंगस आम छै , त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं .

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

कखनों-कखनों लक्षण गंभीर भ सकएयत छै. यदि एहन भ गेल त तुरंत इमरजेंसी मे जेबाक चाही। एहन गंभीर लक्षण मे शामिल अछि : १.

• बहुत बेसी बोखार (103 फारेनहाइट/40 सेल्सियस स बेसी)।
• साँस लेबा मे गंभीर वा अचानक दिक्कत .
• छाती मे दर्द .
• खून खाँसैत .
• भ्रम वा अन्य मानसिक परिवर्तन .
• मिर्गी के लक्षण (दौरे) .
• त्वचा, ठोर, या नाखून के नील रंग के बदलब (सियानोसिस) .

एहि तरहक किछु देखब त देरी नहि करू, तुरंत कोनो अस्पताल जाउ।

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब तखन एहि तरहक सवाल पूछब मददगार भ सकैत अछि:

• की हमरा गंभीर ब्लास्टोमाइकोसिस कें खतरा बढ़एयत छै ?
• की कोनों विशिष्ट सावधानी हम कयर सकएय छी , ताकि ब्लास्टोमाइकोसिस कें खतरा कम भ सकएय?
• अपन दवाई के प्रयोग कोना करबाक चाही ?
• हमरा कोन-कोन गंभीर लक्षणक चिंता करबाक चाही ?

एहि तरहक सवाल पूछू आ अपन शंका साफ करू।

हम ब्लास्टोमाइकोसिस सं अपना कें कोना बचा सकय छी? (निवारण) २.

यदि अहां कोनों एहन इलाका मे रहय छी जत ब्लास्टोमाइसिस आम छै, त अइ फंगस मे सांस लेनाय सं पूरा तरह सं बचनाय मुश्किल भ सकएय छै. मुदा, किछु एहन काज अछि जे अहां अपन जोखिम कें कम करय कें लेल कयर सकय छी:

• खासकर पानी कें पास कें इलाकाक मे बेसि मात्रा मे माटी आ धूल कें हलचल सं बचूं .
• यदि अहां कें नौकरी या शौक अहां कें माटी कें संपर्क मे आबै छै जइ मे ब्लास्टोमाइसिस भ सकएय छै, त N95 (या KN95) प्रकार कें श्वसन यंत्र मास्क पहनूं . एहि सं अहां के सांस लेबय वाला हवा के छानय मे मदद मिलत आओर फंगल बीजाणु के प्रवेश कम भ जाएत.

की ब्लास्टोमाइसिस फंगस घरक भीतर भेट सकैत अछि ?

सामान्यतया, अहां कें घर कें अंदर ब्लास्टोमाइसिस फंगस कें संभावना बहुत कम होयत छै. जाबे बाहर कपड़ा पर माटि नहि रहत ताबे तक खतरा अछि। कारण ई फंगस सड़ैत लकड़ी आ नम माटि पर पनपैत अछि, तेँ अहाँक कपड़ा धोलाक बाद ई नहि जीवित रहत ।

अंत मे मोन राखबाक बात

बाहर ताजा हवाक साँस सन किछु नहि छैक ने? मुदा, हमरा सभ जकाँ आन-आन जीव सभकेँ सेहो बाहरी दुनियाँ नीक लगैत छैक । मतलब ब्लास्टोमाइसिस जैना कवक कखनो-कखनो ओहि ठाम बढ़ि सकैत अछि जतय ओकर संबंध नहि अछि, जेना हमर फेफड़ा.

सबसँ नीक बात ई जे ब्लास्टोमाइकोसिस एकटा इलाज योग्य बीमारी थिक . मुदा, डॉक्टर कें एकर निदान आ उचित जांच चलावा मे सक्षम होबाक चाही. अस्तु, जं अहां एहन इलाका में छी जतय ब्लास्टोमाइसिस केर संभावना अछि आ एक सप्ताह सं बेसी सं बोखार आ ठंढा सन लक्षण देखबा में अबैत अछि तं, अपन डॉक्टर सं अवश्य कहब. इलाज जल्दी शुरू करनाय फंगस कें फैलनाय सं रोकएय मे मदद कयर सकएय छै आ बीमारी कें खराब हुअ सं रोकएय मे मदद कयर सकएय छै. अस्तु, सावधान रहू, जागरूक रहू!

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