की अहां कें हाथ कें पीठ पर, खासकर अग्रभाग पर, खुजली, जलन कें सनसनी भ रहल छै, जेकर कारण अहां कें नहि मिल रहल छै? की अहां कें कखनो-कखनो झुनझुनी कें सनसनी महसूस होयत छै, जेना गुदगुदी, या झटका? कतबो खरोंचब, ओ नहि जायत? तखन ई लेख अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करब जेकर बारे मे बहुत लोक के पता नहि अछि, मुदा किछ लोक के लेल ई बहुत परेशान करय वाला भ सकैत अछि. अर्थात `ब्राकिओरेडियाल प्रुरिटस`।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ब्रेकिओरेडियल प्रुरिटस की होइत अछि ?
ई नाम कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा एकरा सरल राखू। `ब्राकिओरेडियाल` सँ ओ मांसपेशी कहल जाइत अछि जे अहाँक कोहनी सँ नीचाँ चलैत अछि आ अहाँक बाँहि केँ मोड़बा मे मदद करैत अछि (`ब्राकिओरेडियालिस मांसपेशी`) । `खुजली` "खुजली" के लेल चिकित्सा शब्द अछि |
अतः `ब्राकिओरेडियाल प्रुरिटस` अहाँक बाँहिक पीठ (अग्रभाग) पर खुजली, जलन, वा झुनझुनी सन सनसनी केर शब्द थिक । महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई त्वचा पर दाना नै छै, नै ही संक्रामक छै । ई वास्तव मे तंत्रिका समस्या अछि। इ स्थिति आमतौर पर दूनू हाथक कें प्रभावित करएयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ केवल एकटा हाथ मे भ सकएयत छै.
एहि परेशान करय बला खुजली के कारण की होइत छैक?
डॉक्टर के मानब छनि जे एकर कारण दू टा मुख्य कारण के संयोजन अछि.
1. गर्भाशय ग्रीवा रेडिक्युलोपैथी
2. सूर्यक प्रकाशक संपर्क मे रहब (अल्ट्रावायलेट - यूवी रेडिएशन) २.
एहि मे सँ प्रत्येक केँ अलग-अलग देखू।
1. गर्दन मे नस आ एहि खुजलीक बीचक संबंध
आठ जोड़ी तंत्रिका होइत अछि, जकरा C1 सँ C8 कहल जाइत अछि, जे अहाँक गर्दन (अहाँक गर्भाशय ग्रीवाक रीढ़क ओ भाग जकरा अहाँक रीढ़ कहल जाइत अछि) सँ बाहर निकलैत अछि । ई नस संवेदना कें अहां कें गर्दन, कंधा, हाथ आ आँगुर मे पहुंचाबैत छै. यदि C5 आ C8 कें बीच कें अइ मे सं कोनों नस चुटकी सं या क्षतिग्रस्त भ जायत छै, त इ अहां कें हाथ मे कई तरह कें असामान्य संवेदना (पैरेस्थेसिया) पैदा कयर सकय छै. एहि मे झुनझुनी, सुन्नता, जलन, आ दर्द शामिल अछि ।
ठीक ओहिना जेना पानिक पाइप जाम भेला पर पानि अपन प्रवाहक मार्ग बदलि जाइत अछि, कोनो नस चुटकी लेला पर ओकर पठाओल संकेत बाधित भ' जाइत अछि आ गलत जानकारी हमरा सभक मस्तिष्क मे पठाओल जाइत अछि. तैं हमरा सभकेँ लगैत अछि जेना हम सभ बेवजह हाथ नोच रहल छी ।
गर्दन मे कोनो नस कें चुटकी सं मारल जा सकएयत छै, ओकर विभिन्न कारण छै:
- हर्निया डिस्क : रीढ़ के हड्डी के कशेरुका के बीच जेली जैसनऽ ऊतक के टुकड़ा जे उभरी क॑ बाहर निकली क॑ कोनो नर्व प॑ दबाव डालै छै ।
- अस्थिसौषिर्य : उम्र बढ़ला पर हड्डी घिसिया जाइत अछि आ जाहि मुहाना सं नस गुजरैत अछि ओ संकुचित भ जाइत अछि ।
- अपक्षयी डिस्क रोग
- तंत्रिका मार्ग के संकुचन (foraminal stenosis) २.
बहुत बेर `ब्राकिओरेडियल प्रुरिटस` वाला लोक के गर्दन में कोनो दर्द नहिं होइत छनि. तेँ हुनका सभकेँ ईहो नहि बुझल छनि जे हुनका सभकेँ गर्दनमे नर्वस प्रॉब्लेम छनि । मुदा, जखन एहि स्थिति सं पीड़ित लोकक गर्दनक `एमआरआई` स्कैन सन जांच होइत छनि तं कतेको गोटेक रीढ़क हड्डी में किछु समस्या पाओल गेल छनि.
2. सूर्यक रोशनी (यूवी किरण) एकरा कोना प्रभावित करैत अछि ?
हालांकि एकरऽ सही कारण अखनी तलक स्पष्ट नै छै, लेकिन शोधकर्ता सिनी के मानना छै कि यूवी किरण यानी सूर्य के रोशनी ई लक्षणऽ क॑ बढ़ाबै म॑ एगो प्रमुख कारक छै । एकर कतेको कारण अछि : १.
- बहुत लोक कहैत छथि जे रौद मे रहला पर खुजली बढ़ि जाइत अछि .
- इ बीमारी गर्मी कें महीना मे बेसि देखल जायत छै.
- बहुत लोगक कें जाड़ा कें दौरान आ जखन ओ धूप सं बचाव करएयत छै (नम्हर बाजू कें कपड़ा पहिरनाय, सनस्क्रीन कें उपयोग करनाय) कें लक्षणक मे कमी कें अनुभव भेल छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त नर्व के समस्या के कारण गर्दन के नस कनि संवेदनशील भ गेल अछि. जखन सूर्यक `यूवी` किरण त्वचा पर टकराइत अछि तखन ओ संवेदनशील तंत्रिका आओर उत्तेजित भ सकैत अछि, जाहि सँ ई खुजली भ' सकैत अछि ।
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
एहि रोगक मुख्य आ सबसँ स्पष्ट लक्षण हाथक पीठ (कलाट) पर खुजली होइत अछि । मुदा, कतेको आओर लक्षण सेहो देखल जा सकैत अछि.
| फीचर / प्रभाव | वर्णन |
|---|---|
| मुख्य लक्षण | अग्रभाग के पीठ पर गंभीर खुजली। |
| अन्य स्थान जे प्रभावित भ सकैत अछि | ऊपरी बाँहि, कान्ह, आ गर्दन। |
| अन्य संवेदना | खुजली कें अलावा, अहां कें दर्द, चुभन आ झुनझुनी कें अनुभव भ सकएय छै. |
| त्वचा बदलैत अछि | एहि बीमारी सं त्वचा पर दाना नहिं निकलैत अछि, मुदा बेर-बेर खरोंचला सं त्वचा पर घर्षण, घाव, आ त्वचा के रंग बदलब (काला या उज्जर धब्बा) भ सकैत अछि । |
महत्वपूर्ण : लगभग 75% मामला मे ई लक्षण दुनू हाथ मे होइत अछि । मुदा, संभव अछि जे ई सभ मात्र एक हाथ मे भ' सकैत अछि ।
इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै? (जोखिम कारक) २.
- लिंग : पुरुषक अपेक्षा महिला मे एहि रोगक संक्रमणक संभावना तीन गुना बेसी होइत अछि । एकर कारण भ सकएयत छै की महिलाआक कें शारीरिक विशेषताक कें कारण गर्भाशय ग्रीवा कें रीढ़ आ नस कें समस्याक कें संभावना बेसि होयत छै.
- उम्र : एकर निदान मध्यम आयु मे, 50-60 वर्षक बीच मे होइत अछि, मुदा कोनो उम्र मे भ सकैत अछि ।
- त्वचा कें रंग : इ स्थिति हल्का (सफेद) त्वचा वाला लोगक मे बेसि होयत छै.
- जीवनशैली : जे लोग बाहर बहुत समय बिताबै छै, जेना साइकिल चलाना, पैदल यात्रा, या समुद्र तट पर समय बिताबै छै, ओकरा अइ बीमारी कें विकास कें खतरा बेसि होयत छै.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब तखन ओ अहां सं अहां कें लक्षण, अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ अहां कें जीवनशैली कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ अहां कें हाथक कें जांच करतय की त्वचा कें कोनों अन्य स्थिति (जेना दाना) छै जे खुजली कें कारण भ रहल छै.
आमतौर पर अइ बीमारी कें निदान कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला एकटा सरल आ प्रभावी परीक्षण आइस पैक परीक्षण छै.
डाक्टर अहाँक बाँहि पर खुजली वाला जगह पर बर्फक पैक राखि देत। यदि अहां कें खुजली तुरंत पूरा तरह सं बंद भ जायत छै, आ फेर अहां कें बर्फ कें पैक निकालला कें बाद खुजली फेर सं शुरू भ जायत छै, त इ बहुत संभावना छै की इ `ब्राकिओरेडियल प्रुरिटस` छै.
बहुत कम, अहां कें डॉक्टर अहां कें रीढ़ कें हड्डी आ अहां कें गर्दन मे नस कें जांच कें लेल एमआरआई स्कैन या एक्स-रे कें सलाह द सकएयत छै.
एकर की-की इलाज छै?
`ब्राकिओरेडियल प्रुरिटस` के कईटा उपचार अछि | सामान्यतया, लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि उपचारक कें उपयोग एक संगे कैल जा सकएय छै.
| उपचार विधि | वर्णन एवं उदाहरण |
|---|---|
| यूवी किरण से बचना | ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। धूप मे अपन समय कें सीमित करनाय, हमेशा नीक सनस्क्रीन (एसपीएफ 30 या ओय सं बेसि) कें उपयोग करनाय , आ लंबा बाजू कें कपड़ा पहिरनाय लक्षणक कें बहुत कम कयर सकएय छै. |
| मौखिक दवाइयाँ | तंत्रिका दर्द आ समस्या के लेल किछ दवाई सेहो बहुत प्रभावी अछि. उदाहरण : `एमिट्रिप्टाइलाइन`, `गबापेन्टिन` जैसी दवाइयाँ | इ सब अहां कें डॉक्टर कें लिखल जेबाक चाही. |
| सामयिक दवाइयाँ | खुजली वाला जगह पर लगाएल गेल क्रीम आ लोशन अस्थायी राहत द सकएय छै. उदाहरण कें लेल `कैप्सैसिन` क्रीम, `कोर्टिकोस्टेरॉइड` क्रीम, आ `एंटीहिस्टामाइन` क्रीम शामिल छै. |
| बर्फ के पैक लगाना | जखन खुजली आ सूजन गंभीर होयत छै, तखन आइस पैक लगला सं तुरंत राहत मिल सकएय छै. |
बहुत कम, यदि गर्भाशय ग्रीवा कें रीढ़ कें समस्या गंभीर छै, त सर्जरी कें सलाह देल जा सकएय छै.
एहि स्थितिक कारण कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि ?
इ बीमारी अहां कें जीवन कें लेल स्वास्थ्य कें लेल कोनों पैघ खतरा नहि पैदा करएयत छै. मुदा असहनीय खुजली के कारण त्वचा पर लगातार खरोंचला सं विभिन्न समस्या भ सकैत अछि.
- त्वचा के घर्षण आ घाव।
- त्वचा के मोटाई एवं चमड़ा के समान रूप (`Lichenification`) |
- कठोर त्वचा के धक्का (`Prurigo nodules`)।
- त्वचा के रंग बदलना (गहरे धब्बे - `हाइपरपिग्मेंटेशन` या सफेद धब्बे - `हाइपोपिग्मेंटेशन`) |
- एक्जिमा जैसी स्थिति।
तेँ खुजली पर नियंत्रण करब बहुत जरूरी अछि ।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें हाथ मे लगातार, अस्पष्ट खुजली छै जे अहां कें दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचा रहल छै, त निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करूं. स्व-इलाज नहि करू।
संगहि, यदि इलाज शुरू करय कें बाद अहां कें लक्षण मे सुधार नहि होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. ओ कोनों अलग उपचार विकल्प कें सिफारिश कयर सकएय छै जे अहां कें लेल बेसि उपयुक्त होयत.
टेक-होम मैसेज
- `ब्राकिओरेडियाल प्रुरिटस` त्वचा पर दाना नहिं, ई न्यूरोलॉजिकल समस्या अछि |
- एकर मुख्य कारण गर्दन मे तंत्रिकाक समस्या आ सूर्यक रोशनी मे रहब होइत अछि ।
- सूर्य सं सुरक्षा (खासकर सनस्क्रीन आ लंबा बाजू कें कपड़ा) अइ लक्षणक कें नियंत्रित करय कें सब सं नीक तरीका छै.
- यदि अहां कें हाथ मे लगातार, अस्पष्ट रूप सं खुजली भ रहल छै, त चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही.
- इ परेशान करय वाला लक्षणक कें सही इलाज सं सफलतापूर्वक नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
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