आउ, कान के ढोल पर दर्दनाक फफोला (Bullous Myringitis) के बारे में जानब

कहियो असहनीय कान दर्दक संग जागल छी? या फेर अहां के छोटका बच्चा के कान दर्द के शिकायत भ रहल अछि आओर अहां देखलहुं अछि जे कान के ढोल छोट-छोट फफोला सं भरल अछि? एहि तरहक किछु भेला पर सचमुच डर लागब सामान्य बात अछि। कान केरऽ ढोल केरऽ ई दर्दनाक फफोला जेकरा हम्में चिकित्सा के दृष्टि स॑ ``बुलस मायरिंजाइटिस'' कहै छियै । कखनो काल डाक्टर एकरा ``बुलस हेमरेजिक मायरिंजाइटिस'' सेहो कहैत छथि । आइ एहि पर विस्तार स गप करब, बहुत सरलता स।

ई की अछि `(बुलस मायरिंजाइटिस)` ? एकरा बहुत सरल भाषा मे कहल जाय त...

सीधा शब्दमें कहल जाय त बुलस मायरंजाइटिस अहाँक कानक ढोलक संक्रमण थिक . एहि सं कान कें ढोल पर छोट-छोट, तरल पदार्थ सं भरल फफोला (बहुत हद तक ओहि फफोला जकाँ जे कखनो काल हमरा सभक त्वचा पर जरि गेलाक बाद देखबा मे अबैत अछि) बनैत अछि । एहि फफोला सँ कान मे बहुत दर्द होइत छैक ।

सामान्यतया, जखन अहां कें सर्दी या मध्य कान कें संक्रमण (Acute Otitis Media) होयत छै, तखन इ स्थिति सेहो ओकर संग आबि सकएयत छै. इ बेसितर 5 सं 8 साल कें बीच कें छोट बच्चाक मे होयत छै.मुदा इ छोट बच्चाक आ वयस्कक मे सेहो भ सकएय छै.

एहि सँ कोन-कोन लक्षण होइत छैक ?

अहां सोचि सकय छी जे जखन अहां के कान के ढोल पर फफोला आबि जाएत अछि त कतेक दर्द भ सकैत अछि. मुख्य लक्षण अछि : १.

• अचानक, गंभीर कान मे दर्द : इ पहिल बात छै जे अधिकतर लोगक कें अनुभव होयत छै. सामान्य कान दर्द स कनि बेसी गंभीर अछि।
• बोखार : अहाँकेँ बोखार लागि सकैत अछि।
• भूख : छोट बच्चा कें भोजन मे रुचि कम भ सकएय छै.
• नींद मे दिक्कत : कान मे दर्द सं राति मे नीक नींद आबय मे दिक्कत भ सकैत अछि.
• सुनवाई मे कमी : कखनों-कखनों सुनवाई मे कमी भ सकएय छै. ई प्रायः अस्थायी होइत अछि ।
• कान सं तरल पदार्थ कें निकासी : कखनों-कखनों फफोला फट सकएय छै आ कान सं तरल पदार्थ बाहर निकल सकएय छै.

कल्पना करू, अहाँक बच्चा खेलाइत अछि आ अचानक कानय लगैत अछि, "मम्मी/पापा, हमर कान दर्द भ' रहल अछि." बोखारक संग-संग राति मे नीक नहि खाइत छथि आ ने नीक जकाँ सुतैत छथि । एहन समय मे एहि `(बुलस मायरिंजाइटिस)` पर सोचय पड़त ।

हमरा सभकेँ ई `(बुलस मायरिंजाइटिस)` किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एहि स्थितिक मुख्य कारण कानक ढोलक में वायरस वा बैक्टीरिया सं संक्रमण होइत छैक . हमर कानक ढोल बहुत संवेदनशील जगह अछि। तेँ जखन एहन संक्रमण होइत अछि तखन कानक ढोल ओकर प्रतिक्रिया दैत अछि । अर्थात कान के ढोल सूजन, लाल भ जाइत अछि आ जेना कि पहिने कहल गेल अछि, छोट-छोट तरल पदार्थ सं भरल फफोला (बुल्ला) बनैत अछि । ई फफोला कान केरऽ ढोलक केरऽ मध्य परत आरू बाहरी परत के बीच बन॑ छै ।

बुलस मायरिंजाइटिस प्रायः ओही वायरस आ बैक्टीरियाक कें कारण होयत छै जे सर्दी आ संबंधित मध्य कान कें संक्रमण पैदा करएयत छै. शोध स॑ पता चललै छै कि ई स्थिति केरऽ सबसें आम कारण श्वसन सिन्सिटियल वायरस (RSV) आरू अन्य वायरस छै । मुदा, स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया (जेकरा न्यूमोकोकस सेहो कहल जाइत अछि) आ माइकोप्लाज्मा सन बैक्टीरिया सेहो एकर कारण भ सकैत अछि ।

की सब मध्य कान संक्रमण सं बुलस मायरिंजाइटिस होयत छै?

नै, से नै। एकटा अध्ययन सं पता चलल छै कि मध्य कान कें संक्रमण (Acute Otitis Media) वाला बच्चाक मे सं केवल लगभग 10% बच्चाक मे बुलस मायरंजाइटिस भ जायत छै. मतलब सबहक संग एहन नहि होइत छैक, मुदा एकर जोखिम छैक।

की एहि सं आओर जटिलता भ सकैत अछि?

सबसँ बेसी जटिलता अस्थायी सुनवाई हानि होइत छैक . एकर मतलब छै की सुनवाई आमतौर पर इलाज कें बाद सामान्य भ जायत छै. मुदा, बहुत कम, बुलस मायरंजाइटिस सं बेसि गंभीर स्थिति भ सकएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• भूलभुलैया : भीतरी कान के संक्रमण।
• मेनिन्जाइटिस : मस्तिष्क के ढकने वाला झिल्ली के संक्रमण | इ एकटा एहन स्थिति छै जेकर आपातकालीन इलाज कें जरूरत छै.
• मास्टोइडाइटिस : कान के पाछु के हड्डी के संक्रमण।

भले ही ई सब बहुत कम होय छै, लेकिन एकरा बारे में जागरूक रहना अच्छा छै।

एकटा डॉक्टर एकरा ``बुलस मायरिंजाइटिस'' के रूप में सही निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. तखन, ओ सभ अहाँक कानक जाँच करताह।

डाक्टर अहाँक कानक भीतर देखबाक लेल एकटा छोट सन उपकरणक प्रयोग करैत छथि जकरा ``ओटोस्कोप'' कहल जाइत अछि | इ कान कें ढोल कें देख सकएय छै आ अहां कें ठीक सं बता सकएय छै की कोनों फफोला छै या नहि.

कखनों-कखनों ``शुद्ध-स्वर श्रवण परीक्षण'' कें सिफारिश कैल जा सकएय छै, इ देखएय कें लेल की श्रवण क्षमता मे कतेक नुकसान भेल छै.

ई की अछि `(शुद्ध-स्वर श्रवण परीक्षण)` ?

सुनवाई कें परीक्षण कें लेल इ सब सं आम तरीका छै. एकरऽ प्रदर्शन श्रवण विशेषज्ञ द्वारा करलऽ जाय छै । ई कोना काज करैत अछि से देखू:

• अहाँकेँ साउंडप्रूफ कोठलीमे राखल जाएत।
• अहाँ के या त हेडफोन देल जायत या इयरफोन।
• ऑडियोलॉजिस्ट ऑडियोमीटर नामक मशीन के प्रयोग करैत छथि । ई मशीन अलग-अलग आवृत्ति आरू जोरऽ के स्तर प॑ आवाज उत्सर्जित करै छै ।
• कोनो आवाज सुनला पर कहल जाइत अछि जे हाथ उठाउ, कोनो बटन दबाउ, वा "हाँ" कहू।
• ऑडियोलॉजिस्ट अहां कें प्रतिक्रियाक कें एकटा ग्राफ पर रिकॉर्ड करतय जेकरा ``ऑडियोग्राम कहल जायत छै.`` इ ``ऑडियोग्राम`` अहां कें सुनवाई कें पैटर्न कें दर्शाबय छै. यदि अहां कें सुनवाई मे कमी छै त इ अहां कें इहो बता सकएय छै की इ कतेक गंभीर छै.

एकर की-की इलाज छै?

नीक खबर ई अछि जे एहि स्थिति (बुलस मायरिंजाइटिस) के नीक इलाज अछि ।ओ अछि। डरबाक कोनो बात नहि। डॉक्टर अहां कें एहि तरहक इलाज लिखि सकैत छथि:

• दर्द निवारक दवाई : इ कान मे गंभीर दर्द कें कम करय मे मदद करएयत छै.
• डिकंजेस्टेंट : इ नाक आ कान मे बलगम कें कम करय मे मदद करएयत छै, जे ठीक हुअ मे मदद करएयत छै.
• एंटीबायोटिक दवाइयक : यदि संक्रमण बैक्टीरिया कें कारण छै, त अहां कें डॉक्टर इ सब लिख सकएय छै. वायरल संक्रमण कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक काज नहि करतय.

किछु मामला मे डॉक्टर बहुत छोट, तेज चाकू सन उपकरणक उपयोग क सकैत छथि , जाहि सं फफोला पंचर भ सकैत अछि आ भीतर सं तरल पदार्थ निकालि सकैत छथि . अइ सं दर्द कें जल्दी कम करएय मे मदद मिल सकएय छै.

ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत? ठीक होबय मे कतेक समय लागत?

अधिकतर लोगक कें इलाज शुरू करएय कें 24 सं 48 घंटा कें भीतर बहुत राहत महसूस होयत छै. दर्द कम भ जाइत अछि आ शरीर मे नीक लागय लगैत अछि। अध्ययन स॑ पता चललै छै कि ९५% मरीज इलाज शुरू करला के एक-दू दिन के भीतर ठीक होय जाय छै । तेँ एहि बातक बेसी चिन्ता करबाक कोनो आवश्यकता नहि।

एहि `(बुलस मायरिंजाइटिस)` के विकास सं कोना बचब ?

एकरा सं बचय कें सब सं नीक तरीका इ छै की अहां आ अपन बच्चा कें सर्दी आ कान कें संक्रमण सं बचाव करूं . अइ कें लेल अहां हर सर्दी या कान कें संक्रमण कें रोकएय मे सक्षम नहि भ सकएय छी. मुदा अहां एहि टिप्स के पालन क अपन जोखिम के बहुत कम क सकय छी:

• बेर-बेर हाथ धोउ : सर्दी पैदा करएय वाला वायरस हमर आँख, नाक आ मुंह कें माध्यम सं हमर शरीर मे प्रवेश कयर सकएय छै. हाथ धोनाय अइ वायरस कें फैलनाय कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका छै.
• बार-बार उपयोग कैल जाय वाला जगहक कें साफ राखूं: वायरस दरवाजा कें घुंडी आ टेबुल जैना सतहक पर रह सकएय छै.
• हैंड सेनेटाइजर कें उपयोग करूं : जखन साबुन आ पानी उपलब्ध नहि होयत छै तखन अल्कोहल आधारित हैंड सेनेटाइजर कें उपयोग करूं.
• अपन प्रतिरक्षा प्रणाली कें मजबूत करूं : पर्याप्त नींद आऊं, पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाऊं आ व्यायाम करूं. तखन अहाँक शरीर बीमारी सँ लड़बाक लेल तैयार भ' जायत।
• यदि अहां बीमार छी त घर मे रहूं : यदि अहां कें सर्दी महसूस भ रहल छै त घर मे रहूं ताकि इ दोसर मे फैलएय सं बचएय. यदि अहां कें बच्चाक बीमार छै, त ओकरा स्कूल या डेकेयर मे नहि भेजूं.
• धूम्रपान नै करू आ ने सेकेंड हैंड धूम्रपान के संपर्क में आऊ : अध्ययन सं पता चलल अछि जे सेकेंड हैंड धूम्रपान के संपर्क में रहला सं कान में संक्रमण के खतरा बढ़ि जाइत अछि. इ सुनिश्चित करूं की घर मे, गाड़ी मे, बच्चाक कें आसपास या डेकेयर सेंटर मे कियो धूम्रपान नहि करएयत छै.
• एलर्जी पर नियंत्रण : एलर्जी कें कारण सूजन आ बलगम अहां कें यूस्टेशियन ट्यूब कें अवरुद्ध कयर सकएयत छै, जेकरा सं अहां कें कान मे संक्रमण कें संभावना बेसि भ सकएयत छै. यदि कान मे संक्रमण बेसि भ जायत छै, त अहां कें बुलस मायरंजाइटिस भ सकएयत छै.
• टीकाकरण कराउ : १.वायरल संक्रमण आ अन्य संक्रमणक कें खिलाफ टीकाकरण सं सर्दी सं बचाव मे मदद मिल सकएय छै जे बुलस मायरिंजाइटिस कें कारण भ सकएय छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

अधिकतर लोगक कें ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाइयक आ (जरूरत पड़ला पर) एंटीबायोटिक दवाइयक कें साथ एक-दू दिन कें भीतर ठीक महसूस होयत छै. कखनों-कखनों, कान कें बाहरी भाग पर गर्म संपीड़न लगला सं कान कें दर्द सं राहत मिल सकएय छै. अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि इलाज कें बाद अहां कें लक्षण बनल रहएयत छै या खराब भ जायत छै, त फेर सं डॉक्टर सं जरूर मिलूं .

`(बुलस मायरिंजाइटिस)` आ सामान्य मध्य कान संक्रमण `(मध्य कान संक्रमण)` मे की अंतर छै ?

ई एहन बात अछि जाहि पर बहुत लोक अटकल रहैत छथि।

• मध्य कान कें संक्रमण तखन होयत छै जखन बैक्टीरिया या वायरस कान कें ढोलक कें पाछू मध्य कान मे प्रवेश करएयत छै, जेकरा सं ओतय तरल पदार्थ जमा भ जायत छै, जेकरा सं कान कें ढोलक सूजन भ जायत छै आ बाहर कें तरफ धकेल जायत छै, जेकरा सं दर्द होयत छै.
• बुलस मायरिंजाइटिस मे मध्य कान मे तरल पदार्थक जमाव नहि होइत छैक । बल्कि वायरस या बैक्टीरिया सीधा कान कें ढोल कें संक्रमित करएयत छै. एहि सँ कानक ढोल पर फफोला बनैत अछि ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त बुलस मायरंजाइटिस एक प्रकार के कान के संक्रमण छै. एहि सँ कानक ढोलक पर दर्दनाक फफोला निकलैत अछि । इ तखन सेहो भ सकएय छै जखन अहां कें सर्दी या मध्य कान मे संक्रमण होएयत छै. मध्य कान के संक्रमण के विपरीत, बुलस मायरंजाइटिस के कारण कान के ढोल बाहर के तरफ उभड़य के कारण नहिं होइत छैक, आ ने कान में सुस्त दर्द होइत छैक. बल्कि, बुलस मायरंजाइटिस कें कारण अचानक, गंभीर कान मे दर्द भ जायत छै. एकर असर सुनवाई पर सेहो पड़ि सकैत अछि। सौभाग्य सं इलाज सं दर्द कें जल्दी कम भ सकएयत छै आ सुनवाई कें क्षमता बहाल भ सकएयत छै.

अंत मे ई (टेक-होम मैसेज) मोन राखू

बुलस मायरिंजाइटिस एकटा दर्दनाक स्थिति थिक जाहि सं कानक ढोलक में फफोला भ जाइत छैक , मुदा एहि सं डरबाक कोनो बात नहिं . एकर इलाज नीक होइत छैक आ जल्दी ठीक भ जाइत छैक । यदि अहां या अहां कें बच्चा कें अचानक बोखार आ भूख नहि लगनाय जैना लक्षणक कें साथ-साथ कान मे गंभीर दर्द भ जायत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. एहि तरहेँ अहाँ सही निदान क' सकैत छी आ आवश्यक इलाज शुरू क' सकैत छी.

सब सं जरूरी बात इ छै की सर्दी आ कान कें संक्रमण सं बेसि सं बेसि सुरक्षित रहूं. हाथ धोनाय आ साफ-सुथरा रहनाय जैना साधारण काज कयर अइ बीमारियक सं बचाव कयर सकय छी.

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