आउ, पेट के असहनीय दर्द (Celiac Plexus Block) के कोनो इलाज के बारे में जानल जाय?

कखनो काल हमरा सभकेँ पेट दर्द होइत अछि जे साधारण गोलीसँ नहि जाइत अछि । खास क अग्नाशय कैंसर या अग्नाशयशोथ जैना मामला मे दर्द सहन करनाय बहुत मुश्किल छै. त आई हम एकटा विशेष इलाज के तरीका के बात करय जा रहल छी जे एहन गंभीर दर्द के नियंत्रित करय लेल प्रयोग कएल जाइत अछि.

सीलिएक प्लेक्सस ब्लॉक की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा एहन इंजेक्शन अछि जे दर्द के नियंत्रित करय लेल देल जाइत अछि. हमरऽ पेट के भीतर, ऊपरी भाग में, ‘सीलिएक प्लेक्सस’ नाम केरऽ एगो जगह छै, जहाँ बहुत सारा नस जमा होय जाय छै । ई हमरा सभक पेट मे नर्व मैसेज सेंटर जकाँ अछि। हमरऽ यकृत, पेट, अग्न्याशय, पित्ताशय, आंत जैसनऽ अंगऽ स॑ आबै वाला दर्द के संकेत ई तंत्रिका समूह के माध्यम स॑ मस्तिष्क म॑ जाय छै ।

अस्तु, `Celiac Plexus Block` में एहि तंत्रिका बंडल में कोनो दवाई के इंजेक्शन देल जाइत छैक, जे अस्थायी वा स्थायी रूप सं दर्दक संकेत के मस्तिष्क में जेबा सं रोकैत छैक. दर्दक विषय मे फोन केँ 'कट' जेकाँ अछि। ई `नर्व ब्लॉक` के इलाज अछि।

ई तंत्रिका गठरी कोन अंग सं जुड़ल अछि ?

• पित्ताशय के मूत्राशय
• आंतों
• कजेला
• अग्न्याशय
• पेट

जखन एहि अंग सभ मे किछु गड़बड़ी भ' जाइत अछि आ ई नस सभ संकुचित भ' जाइत अछि तखन गंभीर दर्द भ' जाइत अछि.

एहि इलाज के की उपयोग अछि ?

इ उपचार कें उपयोग अक्सर गंभीर, लगातार पेट दर्द कें लेल कैल जायत छै, जेकरा अन्य दर्द निवारक दवाइयक सं नियंत्रित करनाय मुश्किल छै.

बहुतो लोक जेकरा अग्नाशय के कैंसर के पता चलै छै, ओकरा पहिने सं बहुत दर्द भ रहल छै. एकरा लेल डाक्टर मजबूत दर्द निवारक दवाई लिखैत छथि । मुदा एहि दवाई सभक दुष्प्रभाव जेना स्मृति हानि, कब्ज, आ मतली सन भ सकैत अछि . कखनो काल एहि दवाई सभक सेवनक बाद सेहो दर्द पूर्णतः नहि जाइत अछि । एहन मे `सीलिएक प्लेक्सस ब्लॉक` बहुत उपयोगी भ सकैत अछि |

एकर तैयारी कोना करबाक चाही?

एहि इलाज सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के ओहि काज के सलाह देताह. ओ सभ प्रायः एहन बात कहताह जेना-

• किच्छू दवाईयक कें बंद करनाय : किच्छू दवाईयक, जेना ब्लड थिनर, कें लेल अहां कें इलाज सं किच्छू दिन पहिले ओकरा बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. मुदा, बिना डॉक्टरक सलाह के कहियो एकरा सेवन नहि छोड़ू।
• भोजन आ पेय पदार्थ सं बचनाय : अहां कें इलाज सं पहिले किच्छू घंटाक कें लेल खाना-पीना बंद करएय कें लेल कहल जेतय. एनेस्थेसिया कें दौरान खाली पेट रहनाय सब सं सुरक्षित छै.
• धूम्रपान सं बचूं : यदि अहां धूम्रपान करएय वाला छी त इ छोड़नाय बेसि नीक होयत छै, कियाकि इ जटिलताक कें खतरा बढ़ा सकएयत छै.
• गाड़ी तैयार करनाय : इ एकटा आउट पेशेंट प्रक्रिया छै. मतलब ओही दिन घर जा सकैत छी। मुदा, चूँकि एहि प्रक्रियाक बाद गाड़ी नहिं चला सकब, तें घर धरि गाड़ी चलाबय लेल ककरो आनय पड़त.

इलाज कें दौरान की होयत छै?

अइ उपचार कें दौरान निम्नलिखित चरणक कें पालन कैल जायत छै:

1. पहिने अहाँकेँ शांत करबाक लेल अहाँक बाँहिक एकटा नसमे थोड़ेक दवाई (शामक) देल जायत । एहि सं अहां के आराम के एहसास होएत, मुदा अहां के पूरा तरह सं नींद नहिं आबि जाएत.

2. तखन अहाँकेँ टेबुल पर पेट पर सुताओल जायत। अहाँक कूल्हि के नीचा तकिया राखल जायत। यदि अहां कें ओय तरह सं लेटएय मे असहजता छै त अहां कें पीठ पर लेटायल जा सकएय छै.

3. इंजेक्शन कें जगह कें एंटीसेप्टिक घोल सं नीक सं साफ कैल जायत छै.

4. आगू स्थानीय संज्ञाहरणक छोट इंजेक्शन देल जाइत अछि । एहि ठाम अहां के एकटा छोट सन चुभन महसूस भ सकैत अछि.

5. तखन, एकटा सुई लगाओल जाइत अछि आ एकटा विशेष डाई (कंट्रास्ट डाई) केर इंजेक्शन देल जाइत अछि । ई डाई एक्स-रे, सीटी स्कैन या एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड पर देखल जा सकैत अछि । एहि सं डॉक्टर के ठीक-ठीक पता चलत जे दवाई के इंजेक्शन कतय देल जाय.

6. एक बेर सटीक स्थान भेटि गेलाक बाद तंत्रिका बंडल मे दर्द निवारक दवाई वा स्टेरॉयडक इंजेक्शन देल जाइत अछि ।

7. कखनो काल जँ अहाँ दर्द केँ बेसी दिन धरि रोकय चाहैत छी तँ किछु नर्वस केँ निष्क्रिय करबाक लेल अल्कोहल वा फिनोल नामक रसायन केर इंजेक्शन देल जाइत अछि । एकरा `न्यूरोलाइटिक प्रक्रिया` कहल जाइत अछि |

पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर लगभग एक घंटा लगएयत छै. मुदा, इंजेक्शन मे स्वयं मात्र किछु मिनट लगैत छैक । पहिने तैयारी करय के समय आ इलाज के बाद करीब 30 मिनट के अवलोकन के समय रहैत अछि.

इलाज के बाद की होइत अछि ? आ एकर की फायदा छै?

इलाज कें 30 मिनट कें भीतर अहां कें किच्छू राहत महसूस होएय कें शुरू भ सकएय छै. घर भेजय सं पहिने कम सं कम 30 मिनट तक अहां पर नजर राखल जाएत. करीब एक घंटा मे घर जा सकब। ओना कृपया मोन राखू जे ककरो दोसर गाड़ी चलाबय।

एकर मुख्य लाभ अछि : १.

• लगातार गंभीर पेट दर्द पर नियंत्रण।
• ब्रेकथ्रू दर्द में कमी।
• मौखिक दर्द निवारक दवाई के मात्रा कम करब।

कोनो दुष्प्रभाव अछि की?

एहि उपचार सं गंभीर जटिलता दुर्लभ अछि . मुदा, किछु छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकैत अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज सं पहिले अइ सबटा कें बारे मे बतायत.

ठीक होबय मे कतेक समय लागत? हम कतेक दिन धरि दर्द मुक्त भ' सकैत छी?

इलाज कें बाद 24 सं 48 घंटा कें भीतर अहां सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छी. मुदा, पहिल 24 घंटा धरि गाड़ी नहि चलाउ, व्यायाम नहि करू आ भारी वस्तु नहि उठाउ। अहां सामान्य रूप सं खा सकय छी आ पी सकय छी.

दर्द मुक्त रहय मे जे समय लगैत छै, ओ व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै.

• दर्द निवारक दवाई आ स्टेरॉयड के संयोजन सं तीन सं छह महीना तक दर्द सं राहत भेट सकैत अछि . भविष्य मे एकटा आओर इंजेक्शन के जरूरत पड़ि सकैत अछि.
• मुदा जं `न्यूरोलाइटिक` तरीका (शराब सन किछु इंजेक्शन) के प्रयोग करब तं दर्द सं राहत बहुत बेसी दिन धरि चल सकैत अछि , शायद स्थायी रूप सं सेहो ।

यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.

यदि इलाज कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त बिना देरी करएय कें अपन डॉक्टर सं संपर्क करूं.

• कम ब्लड प्रेशर कें लक्षण जेना चक्कर आनाय, बेहोशी, आ बेसि प्यास.
• साँस लेबय मे दिक्कत .
• संक्रमण कें संकेत, जेना इंजेक्शन कें जगह पर लाली, मवाद, या बुखार.
• पैर मे सुन्नता, झुनझुनी, या सुन्नता .

दर्द जानलेवा स्थिति अछि। दर्द कें कारण अहां बिस्तर सं नहि उठ सकएय छी या अपन प्रियजन कें संग समय नहि बिता सकएय छी. भले ही अहां दर्द निवारक दवाई खायत छी, मुदा दुष्प्रभाव कें कारण अहां कें नीक नहि लागि सकय छै. अस्तु, जं अहां के दर्द अहां के दैनिक जीवन में बाधा पहुंचा रहल अछि तं सीलिएक प्लेक्सस ब्लॉक जेहन नवका इलाज के बारे में अपन डॉक्टर सं बात करू.