अहां कें डॉक्टर अहां कें 'सिस्टर्नोग्राम स्कैन' लिखने होयत. नाम सुनि कनेक डरा गेल होयत ने? "ई अजीब नाम की अछि स्कैन? ई किएक कएल जा रहल अछि? कठिन अछि की?" अहाँ सोचि रहल होयब। चिन्ता नहि करु। एहि तरहक सवाल रहब सामान्य बात अछि। आइ हम एहि परीक्षा पर बहुत सरल तरीका स गप करब, एहन तरीका स जे अहां बुझि सकब, जेना अहां कोनो करीबी दोस्त स गप करि रहल छी।
सिस्टर्नोग्राम स्कैन ठीक-ठीक की होइत अछि ?
एहि बात के बुझबा स पहिने अपन शरीर के कोनो बहुत जरूरी बात के बारे में कनि जान ली। कल्पना करू जे हमर मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी काँचक कीमती वस्तु जकाँ अछि । एहि अनमोल वस्तु सभक रक्षाक लेल एकर चारूकात तरल आवरण, कुशन होइत छैक | चिकित्सा में हम एकरा 'सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड' वा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कहैत छी . ई सीएसएफ द्रव हमरऽ शरीर लेली कई बहुत महत्वपूर्ण काम करै छै ।
- पोषण प्रदान करै छै : ई तरल पदार्थ हमरऽ मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी के साथ चलै वाला रीढ़ के हड्डी के पोषण प्रदान करै छै ।
- कार्य मे मदद करैत अछि : ई हमर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के स्वस्थ कामकाज के लेल आवश्यक अछि ।
- विषाक्त पदार्थक कें दूर करएयत छै: आसपास कें ऊतकक मे जमा होएय वाला अवांछित विषाक्त पदार्थक कें हटावय आ साफ करएय मे मदद करएयत छै.
- सुरक्षा प्रदान करै छै : जखन हम सब दौड़ैत छी, कूदैत छी या कतहु माथ पर टकराइत छी तखन ई कुशन जकाँ काज करैत अछि जे मस्तिष्क केँ झटका सँ बचाबैत अछि ।
अस्तु, ई सिस्टर्नोग्राम स्कैन जे करैत अछि, से ई जाँच करैत अछि जे अहाँक शरीर में सीएसएफ द्रव ठीक सं बहैत अछि, कतहु रुकावट अछि, वा कतहु लीक अछि.
ई एक प्रकारक परीक्षण थिक जकरा न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग कहल जाइत छैक . मतलब जे थोड़ेक मात्रा मे रेडियोधर्मी सामग्री अहां कें रीढ़ कें हड्डी मे इंजेक्ट भ जायत छै. चिन्ता जुनि करू, एहि सँ अहाँ केँ कोनो नुकसान नहि होयत। ई सामग्री स्कैन छवि प॑ सीएसएफ द्रव केरऽ मार्ग क॑ स्पष्ट रूप स॑, रंगीन रूप स॑ देखलऽ जाय सकै छै ।
कोन-कोन मामला मे इ परीक्षण आवश्यक छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ जांच कें आदेश तखन देल जायत छै अगर अहां कें डॉक्टर कें शंका होयत छै की अहां कें सीएसएफ द्रव कतहु सं लीक भ रहल छै (सीएसएफ लीक) या अहां कें मस्तिष्क कें अंदर एकर बहुत अधिक मात्रा छै (सीएसएफ बिल्डअप) । दुनू स्थिति मे समान लक्षण भ सकैत अछि।
नीचा देल गेल तालिका कें देखूं की अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै या नहि.
| लक्षण | ई केहन लगैत अछि? |
|---|---|
| माथ दर्द | एकटा गंभीर माथ दर्द जे बेसि भ जायत छै, खासकर ठाढ़ या उठला पर. लेटला पर कनि हल्लुक बुझाइत होयत। |
| चक्कर आबै के समस्या आ संतुलन के समस्या | एहन महसूस करब जेना ठाढ़ नहि भ सकैत छी आ हिलैत छी, चक्कर आबि रहल अछि। |
| मतली आ उल्टी | पेट मथब आ उल्टीक अनुभूति। |
| गर्दन मे दर्द | गर्दन के पीठ में अकड़न या दर्द। |
| संवेदनशीलता बढ़ल | साधारण प्रकाश आ आवाजक प्रति सेहो बेसी संवेदनशील रहब। एकरऽ मतलब छै कि तेज रोशनी या छोटऽ आवाज भी सहना मुश्किल होय सकै छै । |
| श्रवण क्षमता हानि | सुनवाई मे कमी या कान मे अलग-अलग आवाज सुननाय. |
| सोच में परेशानी | कोनो बात पर ध्यान देबा मे दिक्कत, एहन महसूस करब जेना अहाँक मोन स्पष्ट नहि अछि। |
यदि अहां कें इ लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर सही कारण कें पता लगावय कें लेल अइ जांच कें सिफारिश कयर सकय छै.
परीक्षा स पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?
बेसी काल एहि लेल कोनो विशेष तैयारी के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. मुदा, अपन डॉक्टर या अस्पताल कें देल गेल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
सब सं जरूरी बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं अपन सबटा चिंता आ डर कें बारे मे बात करूं. "हमरा एहि बात सँ डर अछि डाक्टर साहेब" कहबा मे लाज नहि करू।
जांच सं पहिने अपन डॉक्टर कें अइ बातक कें बारे मे अवश्य बताऊं:
- एलर्जी : यदि अहां कें स्थानीय संज्ञाहरण या अन्य संज्ञाहरण कें दवाईयक सं कोनों एलर्जी छै, त ओकर उल्लेख अवश्य करूं.
- गर्भावस्था : यदि अहां गर्भवती भ सकय छी या स्तनपान करा रहल छी त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें पहिने बताऊं, कियाकि अइ जांच मे रेडियोधर्मी पदार्थ कें उपयोग कैल जायत छै.
- अहां जे दवाई ल रहल छी: अहां अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक, विटामिन, जड़ी-बूटी कें दवाईयक, आ सप्लीमेंट कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी. किच्छू दवाईयक, जेना ब्लड थिनर (जेना एस्पिरिन आ वारफेरिन) , कें जांच सं किच्छू दिन पहिले बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- व्यावहारिक सलाह : परीक्षण कें बाद अहां कें गाड़ी चलाबय मे दिक्कत भ सकएयत छै. तेँ ककरो संग ल' जेनाइ नीक विचार अछि। संगहि, चूँकि ई परीक्षण कतेको दिन मे होइत अछि, ताहि लेल अपन गतिविधिक योजना तदनुसार योजना बनाउ।
परीक्षा के दौरान की होइत अछि ?
एहि परीक्षण मे दू टा मुख्य चरण होइत अछि : पहिने रीढ़क हड्डी मे सुई डालब, आ फेर स्कैन इमेज लेब ।
पहिल डेग : काठक पंचर
भले ही ई बात सुनी क॑ हम्में डरी गेलऽ छेलियै, लेकिन ई काम एगो बहुत अनुभवी डाक्टर द्वारा बहुत सावधानी स॑ करलऽ जाय छै ।
1. पहिने अहाँकेँ टेबुल पर मुँह नीचाँ वा कातमे ठेहुनकेँ छाती धरि खींचने सुताओल जाएत।
2. तखन, अहाँक पीठ मे इंजेक्शनक स्थान नीक जकाँ साफ भ' जायत आ ओहि इलाका मे स्थानीय बेहोशीक दवाईक इंजेक्शन लगाओल जायत। एहि स इलाका सुन्न भ जाएत। किच्छू लोगक कें शांत रखएय कें लेल छोट शामक दवा सेहो देल जा सकएय छै.
3. आब डाक्टर बहुत सावधानीपूर्वक अहाँक रीढ़क निचला भाग मे दू टा हड्डीक बीच एकटा पातर सुई लगा देताह। एहि समय फ्लोरोस्कोपी नामक रियल टाइम एक्स-रे तकनीक के इस्तेमाल कएल जाएत जाहि सं ई सुनिश्चित कएल जाएत जे सुई सही जगह पर अछि.
4. एक बेर सुई सही स्थिति मे आबि गेलाक बाद, पहिने कहल गेल रेडियोधर्मी पदार्थ कें सुई कें माध्यम सं धीरे-धीरे अहां कें सीएसएफ द्रव मे इंजेक्शन देल जायत छै.
5. तखन सुई सावधानीपूर्वक निकालि ओहि ठाम छोट प्लास्टर लगाओल जाइत अछि ।
चरण दू: स्कैन कएल गेल छवि लेब
1. सुई लगलाक बाद अहाँकेँ लगभग एक घंटा धरि स्थिर पड़ल रहबाक लेल कहल जायत। एकरा स॑ रेडियोधर्मी सामग्री सीएसएफ द्रव के माध्यम स॑ यात्रा करै के अनुमति मिल॑ सक॑ ।
2. अहाँक पहिल स्कैन मे एक सँ छह घंटाक बीच समय लागत। अहाँ एकटा विशेष गामा कैमरा वाला स्कैनर के नीचा लेट जायब। कखनो काल एकहि संग सीटी स्कैन या एमआरआई सेहो भ सकैत अछि ।
3. पहिल स्कैन के बाद घर जा सकैत छी। मुदा, 24 घंटाक बाद एकटा आओर स्कैन ले वापस आबय पड़त , कारण रेडियोधर्मी सामग्री मस्तिष्कक सब गुहा धरि पहुंचबा में करीब एक दिन लगैत छैक.
4. किछु लोक के 48 या 72 घंटा के बाद स्कैन करय पड़ि सकैत अछि . एकर निर्धारण अहाँक डॉक्टर द्वारा कयल जायत।
सबसँ जरूरी बात ई जे हर बेर जखन ई स्कैन करब तखन पीठ मे सुई नहि लगाबय पड़य । सुई पहिल दिन मात्र लगाओल जाइत अछि । आन दिन तऽ बस आबि कऽ स्कैनर के नीचा लेटय पड़ैत अछि ।
की एहि स चोट लगैत अछि? कोनो दुष्प्रभाव अछि की?
- दर्द : सुन्न करएय वाला दवाई कें इंजेक्शन लगएय पर अहां कें हल्का चुभन कें सनसनी महसूस भ सकएय छै. सुई कें पीठ मे डालला पर अहां कें चुटकी महसूस भ सकएय छै, मुदा ओकरा बेसि दर्द नहि होबाक चाही . यदि अहां कें कोनों दर्द महसूस होयत छै, त तुरंत डॉक्टर या नर्स कें बताऊं. स्कैन मे स्वयं एकदम दर्द नहि होइत अछि।
- दुष्प्रभाव : सबसँ बेसी दुष्प्रभाव मे हल्का दर्द आ इंजेक्शनक स्थान पर माथ दर्द होइत अछि । कखनों-कखनों ओय जगह सं सीएसएफ कें थोड़-बहुत मात्रा लीक भ सकएयत छै जत सुई रीढ़ कें हड्डी मे डालल गेल छल. एहि सं मस्तिष्क मे दबाव मे किछु कमी आबि सकैत अछि आ माथ मे गंभीर दर्द भ सकैत अछि. आमतौर पर इ किच्छू घंटा या दू सं तीन दिन कें भीतर अपने आप ठीक भ जायत छै. भरपूर तरल पदार्थ पीनाय आ आराम करनाय मदद कयर सकएय छै.
सिस्टर्नोग्राम परीक्षण कें की जोखिम छै?
एहि परीक्षण सं गंभीर जटिलता बहुत दुर्लभ अछि . मुदा, जेना कोनो मेडिकल टेस्ट में होइत छैक, किछु छोट-छोट जोखिम सेहो होइत छैक, तें हमरा लोकनि कें एहि पर अवगत रहबाक चाही.
- रेडियोधर्मी सामग्री या संज्ञाहरण दवाइयक सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया .
- मस्तिष्क या रीढ़ के हड्डी में रक्तस्राव (रक्तस्राव) .
- सुई डालने के स्थान पर संक्रमण |
- तंत्रिका क्षति बहुत दुर्लभ अछि ।
- ब्रेनस्टेम हर्निया (ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । ई एकटा एहन स्थिति अछि जतय खोपड़ीक भीतरक दबावक कारण मस्तिष्कक ऊतक बाहर धकेलि जाइत अछि) ।
रेडियोधर्मी पदार्थक प्रयोग भेला पर सेहो अहाँ विकिरणक बहुत कम खुराकक संपर्क मे आबि जायब . एकरासँ अनावश्यक डर नहि।
परिणाम की कहैत अछि?
अहां कें अंतिम स्कैन कें बाद किच्छू दिन या एक सप्ताह कें भीतर अहां कें रिजल्ट (रिपोर्ट) मिल सकएय छै. जखन अहां कें भेटत तखन अहां कें डॉक्टर बतायत जे एकर अहां कें लेल की मतलब छै.
- सामान्य परिणाम : यदि अहां कें रिपोर्ट सामान्य भ जायत छै, त एकर मतलब छै की अहां कें सीएसएफ द्रव अहां कें मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी कें आसपास सामान्य रूप सं बह रहल छै, बिना कोनों बाधा या लीक कें.
- असामान्य परिणाम : यदि परिणाम असामान्य छै, त इ निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि स्थितियक कें संकेत द सकएयत छै.
| असामान्य स्थिति (स्थिति) २. | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| सीएसएफ लीक | कतहु स सीएसएफ द्रव लीक भ जाइत अछि। इ माथ मे गंभीर चोट, खोपड़ी मे फ्रैक्चर या सर्जरी कें बाद भ सकएय छै. |
| जलमस्तिष्क रोग | मस्तिष्क के भीतर सीएसएफ द्रव के अधिक जमाव, मस्तिष्क पर दबाव पड़ैत अछि | |
| सामान्य-दबाव जलमस्तिष्क (NPH) २. | एकटा एहन विशेष स्थिति जाहि मे सीएसएफ द्रव जमा भ गेलाक बादो मस्तिष्क मे दबाव नहि बढ़ैत अछि । |
| सीएसएफ शंट के समस्या | हाइड्रोसेफेलस केरऽ स्थिति केरऽ इलाज के रूप म॑ मस्तिष्क म॑ रखलऽ गेलऽ छोटऽ ट्यूब (शंट) केरऽ कामकाज म॑ समस्या । |
| छद्म ट्यूमर सेरेब्रि | मस्तिष्क पर बिना कोनो कारण के दबाव बढ़ब। एकरा ‘छद्म ब्रेन ट्यूमर’ सेहो कहल जाइत अछि । |
टेक-होम मैसेज
- सिस्टर्नोग्राम स्कैन एकटा विशेष स्कैन छै जे अहां कें मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी कें आसपास सीएसएफ द्रव कें प्रवाह कें जांच करएयत छै.
- अइ सं इ निर्धारित करएय मे मदद मिलएयत छै की माथ दर्द आ चक्कर आनाय जैना लक्षण जे खड़ा हुअ पर खराब भ जायत छै, सीएसएफ लीक या जमा होय कें कारण छै या नहि.
- एहि परीक्षणक लेल रीढ़क हड्डी मे पातर सुई लगाओल जाइत अछि आ एकटा विशेष पदार्थक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि । तखन, किछु घंटा आ किछु दिन बाद स्कैन इमेज लेल जाइत अछि ।
- इ बहुत दर्दनाक नहि होयत छै, आ गंभीर जटिलता बहुत कम होयत छै.
- यदि अहां कें अइ जांच कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं खुल क अइ बारे मे बात करूं. सही जानकारी कें जाननाय अनावश्यक डर कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
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