कोनो मेडिकल स्थिति के कारण या सर्जरी के बाद कोलोस्टोमी करय पड़ल अछि? जखन से होयत छै तखन अहां कें पेट मे एकटा छोट खुलल जगह (स्टोमा) सं जुड़ल बैग पहिरएय पड़तय. हरदम एहि बैग के संग रहय मे कनेक असहज जरूर होएत. खास क जखन अहां यात्रा पर छी, कोनो सामाजिक आयोजन मे शामिल भ रहल छी, या अहां के पसंद के ड्रेस पहिरने छी त एहि बारे मे सोचि क कनि बोझ महसूस भ सकैत अछि. ओना अहां सभ के ई जानि कs आश्चर्य होएत जे एकटा तरीका अछि जे एहि बैग के हरदम इस्तेमाल नहिं करय पड़य. जेकरा हम कोलोस्टोमी इरिगेशन कहैत छी। आइ एहि पर गप्प करी।
सबसँ पहिने कोलोस्टोमी की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कोलोस्टोमी एगो शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै, जेकरा म॑ बड़ऽ आंत, जे हमरऽ पाचन तंत्र केरऽ हिस्सा छै, पेट केरऽ दीवार म॑ बनलऽ एगो विशेष खुललऽ जगह (स्टोमा) स॑ जोड़लऽ जाय छै । सामान्यतया मल गुदा कें माध्यम सं हमर शरीर सं बाहर निकलएयत छै. मुदा, कोलोस्टोमी सर्जरी के बाद पेट में बनल स्टोमा के माध्यम सं मल निकलैत अछि. तखन, मल जमा करबाक लेल स्टोमा मे एकटा विशेष झोरा लगाओल जाइत अछि ।
किछु लोक के एकर जरूरत मात्र अस्थायी रूप सं अछि. अर्थात जाबे तक बृहदान्त्र या मलाशय के किछ नुकसान ठीक नै भ जायत। तखन सर्जन आंत के दुनू भाग के फेर सं जोड़ि क स्टोमा के बंद क दैत छथिन्ह. मुदा किछु मरीज कें आजीवन स्थायी कोलोस्टोमी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
महत्वपूर्ण : कोलोस्टोमी इलिओस्टोमी सं अलग होइत अछि । इलिओस्टोमी मे स्टोमा छोट आंत सँ जुड़ल रहैत अछि, पैघ आंत सँ नहि ।
ठीक छै, तखन कोलोस्टोमी इरिगेशन की छै?
कोलोस्टोमी सिंचाई एकटा एहन तरीका छै जइ सं शरीर सं मल निकालल जा सकएय छै, बिना हर समय कोलोस्टोमी बैग पहिरएय कें. ई, सार मे, एनीमा जकाँ अछि।
एहि मे बृहदान्त्र कें स्टोमा कें माध्यम सं पानी सं फ्लश करनाय, ओकरा बाहर निकालनाय आ जमा भ गेल मल कें एके बेर मे बाहर निकालनाय शामिल छै. इ रोजाना या हर दोसर दिन, अहां कें जरूरत कें आधार पर निर्धारित समय पर कैल जा सकएय छै. एक बेर आदत भ गेलाक बाद अहां केवल निर्धारित समय पर शौचालय जा क अपन आंत साफ कयर सकय छी. एकर बाद दिन भरि बिना बैग के जा सकैत छी, बस अपन स्टोमा के छोट टोपी (स्टोमा कैप) सं झाँपि सकैत छी. एहि स जे स्वतंत्रता भेटैत अछि ओ सचमुच अपार अछि।
की सब के कोलोस्टोमी सिंचाई भ सकैत अछि?
नहि, ई सबहक लेल नहि अछि। सिंचाई कें तरीका तखनहि प्रभावी होयत छै जखन शरीर सं निकलय वाला मल काफी मजबूत होयत छै. अतः ई विधि केवल किछु खास प्रकारक कोलोस्टोमी वाला लोकक लेल उपयुक्त अछि । अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की इ अहां कें लेल सही छै या नहि.
नीचा देल गेल तालिका देखू जे ई आमतौर पर केकरा लेल उपयुक्त अछि.
| कोलोस्टोमी प्रकार | मिलान के वर्णन एवं कारण |
|---|---|
| अवरोही कोलोस्टोमी | एहि स्थिति मे स्टोमा बृहदान्त्रक ओहि भाग सँ जुड़ल रहैत अछि जे पेट केर बामा कात नीचाँ जाइत अछि । जखन ई एहि भाग मे पहुँचैत अछि तखन मल कनेक मोट होबय लगैत अछि । तेँ सिंचाई करब आसान अछि। |
| सिग्मोइड कोलोस्टोमी | एहि मे पैघ आंत के अंतिम भाग शामिल अछि. एहि भाग मे मल बहुत मोट होइत अछि । सिंचाई कें विधि कें लेल इ प्रकार सबसे उपयुक्त छै. |
सिंचाई के लेल की चीज के जरूरत छै?
एहि प्रक्रिया मे किछु विशेष चिकित्सा उपकरणक आवश्यकता होइत छैक । अहां इ सब अपन डॉक्टर सं या चिकित्सा उपकरणक कें आपूर्ति करएय वाला जगहक सं ल सकएय छी.
- सिंचाई प्रणाली : अइ मे पानी देवय कें लेल एकटा बर्तन आ एकटा ट्यूब शामिल छै.
- सिंचाई आस्तीन : एकटा नमहर बैग जे स्टोमा सं जुड़ल होयत छै आ एकर उपयोग मल आ पानी कें शौचालय मे निर्देशित करय कें लेल कैल जायत छै.
- पानि : ५०० सँ १००० मिलीलीटर (१/२ सँ १ लीटर) गरम (भाप मे) पानि ।
- समायोज्य बेल्ट : सिंचाई कें आस्तीन कें जगह पर रखएय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला बेल्ट.
- जल आधारित चिकनाई : एकटा चिकनाई जे सिंचाई ट्यूब कें नोक कें स्टोमा मे डालनाय आसान बनायत छै.
- बंद करय कें क्लिप : आस्तीन कें निचला भाग कें बंद करय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला क्लिप.
अहाँ ई काज ठीक-ठीक कोना करैत छी? जानय के बात
बहुत महत्वपूर्ण : अहां कें कोलोस्टोमी कें सिंचाई कें सही तरीका अहां कें डॉक्टर या विशेष रूप सं प्रशिक्षित स्टोमा नर्स अहां कें स्पष्ट रूप सं बतायत. ई काज कहियो सुनल-सुनल वा अनुमानक आधार पर नहि करू।अहां कें सुरक्षा कें लेल ओकर निर्देशक कें सही पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
एहि प्रक्रिया के बारे मे सामान्य रूप सं अहां के किछ बात जानय के चाही:
- एहि काज मे पहिने करीब एक घंटा लागि सकैत अछि, मुदा एक बेर आदति लागि गेल त समय कम भ जाएत।
- सब दिन एकहि समय मे सिंचाई स नीक परिणाम भेटैत अछि।
- शायद अगर अहां के ओ समय याद अछि जखन अहां के कोलोस्टोमी सर्जरी सं पहिने आमतौर पर मल त्याग भ गेल छल, त ओहि समय एहन करब अहां के शरीर के जल्दी एडजस्ट करय में मदद क सकैत अछि.
- भोजन कें किछुए देर बाद या गरम पेय पीवय कें बाद इ करनाय इ प्रक्रिया आसान बना सकएय छै.
- यदि सिंचाई कें दौरान अहां कें पेट मे ऐंठन या मतली होएयत छै, त इ पानी कें बढ़ल गति या पानी कें ठंडा कें कारण भ सकएय छै.
- लगभग 6 सं 8 सप्ताह कें बाद अहां कें आंत अइ सिस्टम कें आदत भ जेतय आ निर्धारित समय पर ही मल निकलतय.
की कोनों जोखिम या जटिलता छै?
कोनो मेडिकल प्रक्रिया के तरह छोट-छोट बात सेहो भ सकैत अछि.
अहां कें अपन स्टोमा कें आसपास त्वचा मे किच्छू जलन या लाली कें अनुभव भ सकएय छै. अहां कें स्टोमा सं कखनों-कखनों कनिक खून बहनाय सामान्य छै. मुदा, यदि अहां कें त्वचा मे सूजन, खुजली या पानी कें तरल पदार्थ कें रिसाव भ जायत छै, त इ संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै. यदि एहन भ गेल त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
कब्ज या दस्त सेहो भ सकैत अछि। अस्तु, फाइबर सं भरपूर भोजन आ भरपूर पानि पीब बहुत जरूरी अछि .
कखनो काल सिंचाई के बीच कनि रिसाव भ सकैत अछि। आमतौर पर समय कें साथ इ कम भ जायत छै.
कोलोस्टोमी कें साथ रहनाय कखनों-कखनों अहां कें खुद आ अहां कें शरीर कें छवि कें बारे मे महसूस करएय कें तरीका बदल सकएय छै. यदि अहां कें गैस या गंध कें नियंत्रित करएय मे परेशानी होएयत छै तखन अहां दुखी, चिंतित या उदास महसूस करएयत छी, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करएय मे लाज नहि करूं. ओ अहां कें जरूरत कें सलाह आ सहयोग द सकएय छै.
| एहन स्थिति जतय अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही | |
|---|---|
| 🔴 के | यदि अचानक स्टोमा कें आकार या रूप मे बदलाव भ जायत छै. |
| 🔴 के | यदि स्टोमा कें आसपास कें त्वचा पर लगातार एलर्जी या संक्रमण कें संकेत (सूजन, खुजली, मवाद जैना स्राव) छै. |
| 🔴 के | यदि गंभीर मतली आ उल्टी होएयत छै. |
| 🔴 के | यदि स्टोमा सं बाहर निकलएय वाला हवा या मल कें मात्रा काफी कम भ जायत छै. |
| 🔴 के | यदि अहां कें पेट मे गंभीर दर्द छै जे कई घंटा तइक चलएयत छै. |
| 🔴 के | यदि कोनों असामान्य गंध, भारी रक्तस्राव, या स्टोमा सं पानी कें तरल पदार्थ निकलएयत छै. |
टेक-होम मैसेज
- कोलोस्टोमी सिंचाई नियमित अंतराल पर अपन आंत साफ करय कें एकटा बढ़िया तरीका छै, बिना कोलोस्टोमी बैग कें उपयोग करएय कें. एहि सँ अहाँ केँ बहुत स्वतंत्रता भेटैत अछि।
- ई तरीका सब प्रकार के कोलोस्टोमी के लेल उपयुक्त नै छै. केवल अहां कें डॉक्टर इ तय कयर सकएय छै की इ अहां कें लेल सही छै या नहि.
- सिंचाई करएय कें सही तरीका आ निर्देश अपन डॉक्टर या विशेष रूप सं प्रशिक्षित नर्स सं सीखूं. स्वयं कहियो कोशिश नहि करू।
- कोलोस्टोमी कें साथ रहनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै, मुदा इ अहां कें जीवन जीएय सं रोकएय कें जरूरत नहि छै. सिंचाई प्रणाली या पाउच कें मदद सं अहां ओ काज जारी राखय सकय छी जे अहां कें पसंद छै आ सुखी जीवन जी सकय छी.
- यदि अहां कें कोनों शारीरिक या मानसिक असुविधा भ रहल छै, त अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
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