बहुत सं महिला जे 45-50 साल कें उम्र कें होयत छै, ओकरा अचानक गर्मी आ पसीना कें एहसास होयत छै. किछु गोटेक लेल ई दिन मे कतेको बेर होइत अछि, आ किछु गोटेक लेल राति मे सेहो जगबैत छथि । हम एहि स्थिति केँ 'रजोनिवृत्ति' कहैत छी । ओना त ई स्वाभाविक बात अछि मुदा एकरा संग जे असुविधा होइत अछि ओ कनेक परेशान करय वाला भ सकैत अछि. त आई हम एकटा विशेष दवाई के बात क रहल छी जे डॉक्टर सब एहि असुविधा के दूर करय लेल लिखैत छथिन्ह.
ई संयुग्मित एस्ट्रोजन की अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई महिला हार्मोन अछि। एहि गोली मे एस्ट्रोजन नामक हार्मोन होइत अछि जे प्राकृतिक रूप सँ हमरा सभक शरीर मे बनैत अछि । रजोनिवृत्ति के दौरान जखन मासिक धर्म स्थायी रूप सं बंद भ जायत अछि त महिला के एस्ट्रोजन के स्तर काफी कम भ जायत अछि. यही कारण छै कि गर्मी, पसीना आना, आ योनि कें सूखनाय जैना लक्षण होयत छै.
त ई दवाई जे करैत अछि ओ अछि जे एस्ट्रोजन हार्मोन के घटल शरीर में बहाल करैत अछि । हम ओहि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) कहैत छी .
एहि दवाईक उपयोग मुख्यतः निम्नलिखित लेल होइत अछि :
- रजोनिवृत्ति सं जुड़ल लक्षण, जेना हॉट फ्लैश पर नियंत्रण करू .
- अस्थिसौषिर्य के रोकब, जे हड्डी के पतला करय वाला बीमारी अछि जे एस्ट्रोजन के कम स्तर के कारण होएत अछि.
- जे महिलाक कें अंडाशय सर्जरी सं निकालल गेल छै या अन्य कारण सं हार्मोन कें स्तर कम छै, ओकर इलाज कें रूप मे.
श्रीलंका में ई दवाई अक्सर प्रेमरिन ब्रांड नाम सं बेचल जाइत अछि.
जे बात अहां कें अइ दवाई कें सेवन सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
चूँकि इ हार्मोन युक्त दवाई छै, अइ कें लेल इ अहां कें किच्छू चिकित्सा स्थितियक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै. अस्तु, एहि दवाई कें शुरू करय सं पहिने अपन डॉक्टर कें अपन पूरा मेडिकल हिस्ट्री बतानाय अत्यंत आवश्यक छै . खास क अगर अहां के निम्नलिखित मे सं कोनो स्थिति अछि त ओकरा जरूर बताउ.
| रोग या हालत | एकरा प्रति जागरूक रहब किएक जरूरी अछि? |
|---|---|
| यदि अहां कें स्तन, गर्भाशय, अंडाशय, या गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर छै या भेल छै | एहि प्रकारक कैंसर मे एस्ट्रोजन हार्मोन के कारण आओर बढ़य के खतरा रहैत अछि. |
| अज्ञात कारण से योनि से रक्तस्राव | चूँकि इ कोनों गंभीर स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै, कारण कें पहचान सं पहिले हार्मोन उपचार उचित नहि छै. |
| यदि अहां कें हाल मे खून कें थक्का, स्ट्रोक या दिल कें दौरा पड़ल छै | एस्ट्रोजन खून कें थक्का बनएय कें खतरा कें आ बेसि बढ़ा सकएयत छै. |
| उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल | इ दवाई अइ स्थितियक कें नियंत्रित करनाय मुश्किल बना सकएय छै, अइ कें लेल बेर-बेर निगरानी करनाय आवश्यक छै. |
| यकृत रोग या किडनी रोग | शरीर सं नशा निकालय के प्रक्रिया मे ई अंग महत्वपूर्ण अछि. यदि ओ प्रभावित भ गेल छै त दवाई कें खुराक मे बदलाव करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. |
| जँ अहाँ धूम्रपान करयवला छी | खून कें थक्का आ स्ट्रोक कें खतरा बहुत बेसि होयत छै , खासकर 35 साल सं बेसि उम्र कें महिलाक कें लेल जे धूम्रपान करएयत छै . |
| यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी | गर्भावस्था कें दौरान इ दवाई उपयुक्त नहि छै. |
दवाई कें उपयोग कोना करबाक चाही आ की सावधानी बरतबाक चाही?
दवाई लेबाक सही तरीका
ई बात बहुत सरल अछि।
- निर्धारित खुराक एक गिलास पानि के संग लिअ , जेना कि अहां के डॉक्टर के लिखल अछि.
- सबसँ जरूरी अछि जे गोली के हर दिन एकहि समय पर खाउ . ई शरीर केरऽ हार्मोन केरऽ स्तर क॑ लगातार बनाबै म॑ मदद करै छै ।
- अहां कें दवाई कें संग आबै वाला मरीज इन्सर्ट कें हमेशा पढ़ूं. एहि मे बहुत रास महत्वपूर्ण जानकारी अछि।
- यदि कोनों खुराक छूटि गेल होय त : याद जहिना छूटल खुराक कें सेवन करूं. मुदा, जं अहां कें अगिला खुराक कें समय लगभग भ गेल छै, त छूटल खुराक कें छोड़ि दिअ आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर ली. एकहि मे दू खुराक कहियो नहि ली।
- जँ बेसी पीबैत छी तँ : १.यदि अहां कें लगएयत छै की अहां बेसि दवाई खा चुकल छी त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. अथवा कोलंबो नेशनल अस्पताल में नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर में फोन करू .
महत्वपूर्ण : ई दवाई मात्र अहाँक लेल लिखल गेल अछि । इ दवाई कोनों दोस्त कें नहि दिअ, भले ही ओकरा मे अहां कें समान लक्षण होएयत छै.
दवाई लेबा काल सावधान रहबाक चाही
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच : इ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान नियमित अंतराल पर अपन डॉक्टर सं मिलनाय महत्वपूर्ण छै. स्तन कें जांच, पैप स्मीयर आ जरूरत पड़ला पर मैमोग्राम कें कार्यक्रम कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- सर्जरी सं पहिने : यदि अहां कें कोनों सर्जरी करय कें कार्यक्रम छै, त अहां कें डॉक्टर कें सूचित करूं आ सर्जरी सं पहिले अहां कें इ दवाई कें सेवन बंद करबाक चाही या नहि कें सलाह मांगूं.
- गर्भाशय कें लेल जोखिम : यदि कोनों महिला जेकर गर्भाशयक कें कटाई नहि कैल गेल छै, ओ बहुत दिन सं केवल एस्ट्रोजन कें गोली खायत छै, तखन गर्भाशय कें आस्तर (एन्डोमेट्रियल हाइपरप्लासिया) गाढ़ भ क कैंसर मे बदलएय कें बहुत कम खतरा छै. एकरा रोकै लेली डॉक्टर आमतौर पर एस्ट्रोजन के साथ-साथ प्रोजेस्टिन नाम केरऽ एगो आरू हार्मोन लिखै छै । एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू आ ओ इलाज चुनू जे अहां लेल नीक होए.
दुष्प्रभाव जे दवाई कें कारण भ सकएयत छै
कोनो दवाई के तरह एहि मे सेहो किछ दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
|---|---|
| • छाती मे दर्द | • साँस लेबा मे दिक्कत |
| • पैर मे दर्द, सूजन, आ लाली, खास क बछड़ा मे | • अचानक, गंभीर माथ दर्द |
| • दृष्टि बदलैत अछि, बाजबा मे दिक्कत | • चेहरा, हाथ या पैर मे अचानक सुन्नता या कमजोरी |
| • आँखि वा त्वचा पीयर होयब, मूत्र गहरे रंगक होयब, मल पीयर होयब | • योनि सँ असामान्य रक्तस्राव |
| • स्तन मे गांठ, परिवर्तन, या स्राव | • एलर्जी के लक्षण जेना त्वचा पर दाने आ खुजली |
| आम दुष्प्रभाव जे यदि बनल रहएयत छै या परेशान करएयत छै त डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| • बाल झड़ब | • योनि संक्रमण (खुजली, स्राव) २. |
| • मतली, उल्टी | • शरीर के वजन में मामूली परिवर्तन |
टेक-होम मैसेज
- संयुग्मित एस्ट्रोजन एकटा हार्मोन चिकित्सा छै जेकरऽ उपयोग रजोनिवृत्ति के लक्षणऽ के प्रबंधन लेली करलऽ जाय छै । एकरा केवल चिकित्सकीय सलाह के तहत लेबाक चाही।
- एहि दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अहां कें सबटा चिकित्सा स्थितियक (खासकर कैंसर, खून कें थक्का बनएय कें इतिहास) आ अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे बताऊं.
- धूम्रपान करय वाला महिला खास क 35 साल सं बेसि उम्र के महिला के एहि दवाई के सेवन करय के समय स्ट्रोक आओर खून के थक्का बनय के खतरा बहुत बेसि रहैत अछि.
- यदि अहां कें छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, पैर मे सूजन, या सिर मे गंभीर दर्द जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- दवाई लेवय कें दौरान निर्धारित मेडिकल जांच (स्तन परीक्षा, पैप टेस्ट) कें छोड़नाय नहि करूं.
- अपन दोस्त या परिवार कें सदस्य कें अइ दवाई कें सलाह नहि दिअ, भले ही ओकर लक्षण समान हो.
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