यदि अहां कें हृदय कें लय मे गड़बड़ी छै, यानी अलिंद फिब्रिलेशन (Afib), एकटा हृदय लय कें विकार, दवाई आ अन्य उपचारक कें सेवन कें बावजूद बनल रहय छै, त अहां कें इहो महसूस भ सकय छै कि एकर कोनों स्थायी समाधान नहि छै? कखनों-कखनों अइ स्थिति सं अहां कें बहुत चिंता सेहो भ सकएय छै. मुदा चिंता जुनि करू, मेडिकल साइंस के उन्नति के संग आब एहन स्थिति के बहुत प्रभावी इलाज भ गेल अछि. ठीक एहने लोक के लेल आई हम सब एहि नव इलाज के तरीका के बात क रहल छी।
ई अभिसरण प्रक्रिया की अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई दू टा इलाज के संयोजन अछि. अर्थात छोट चीरा सर्जरी आ कैथेटर एब्लेशन नामक इलाज . हम एकरा हाइब्रिड ट्रीटमेंट सेहो कहैत छी।
सोचू, हमर हृदय मे इलेक्ट्रिकल सिग्नल सिस्टम अछि। यैह कारण अछि जे हृदयक धड़कन ठीक सँ चलैत रहैत अछि । अफीब में ई संकेत गडबड भ जाय छै, आ हृदय के ऊपरी कक्ष (अलिंद) अव्यवस्थित, तेज संकेत भेजै छै. अभिसरण प्रक्रिया में सर्जन आ कार्डियोलॉजिस्ट मिल क अहां के दिल के अंदर आ बाहर बहुत छोट-छोट चीरा लगाबैत छथि जतय सं ई अव्यवस्थित संकेत आबि रहल अछि. ई चीरा अव्यवस्थित विद्युत संकेतक कें यात्रा सं रोकय छै. जेना गलत सड़क बंद कए गाड़ी कए सही सड़क पर वापस पठा देल जाए।
ई इलाज केकरा लेल बेसी उपयुक्त अछि ?
ई इलाज सबहक लेल नहि अछि। एकर विशेष रूप सं अनुशंसित कैल जायत छै:
- जिद्दी अफीब वाला के लेल .
- जे लोग दवाई लेनाय आ मानक कैथेटर एब्लेशन उपचार कें बावजूद बार-बार अफीब एपिसोड भ रहल छै, ओकरा लेल.
यदि अहां कें कोनों एहन स्थिति छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर सकय छी आ इ तय कयर सकय छी की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि.
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
कोनो सर्जरी जकाँ एहि मे कनि तैयारी सेहो होइत छैक ।
- ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) : यदि अहां इ दवाईयक कें सेवन करएयत छी त अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले एकरा बंद करएय कें होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक सं बतायत जे कतेक दिन पहिले आ कोन दवाई बंद करनाय छै. बिना डॉक्टर के सलाह के अपन दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू।
- उपवास : सर्जरी सं पहिने अहां कें एकटा विशिष्ट समय (उपवास) कें लेल खाना-पीना बंद करय कें लेल कहल जेतय. अहां कें डॉक्टर अहां कें सेहो अइ अवधि कें बारे मे जानकारी देयत.
कखनो काल एहि उपचारक दुनू भाग एकहि दिन कयल जाइत अछि । कखनो काल करीब चारि सप्ताहक अंतराल पर सेहो कयल जाइत अछि । अहां के मेडिकल टीम अहां के ई बात बुझा देत.
सर्जरी कोना होइत अछि ?
एहि उपचार मे दू टा मुख्य भाग होइत अछि । एक बेर देखल जाय जे प्रत्येक भाग मे की होइत छैक।
| इलाज के हिस्सा | जे होइत छैक से सरल छैक। |
|---|---|
| भाग एक : सर्जरी (बाहर स हृदय के इलाज) | अहां कें पूरा बेहोश करला कें बाद कार्डियक सर्जन एकटा बहुत छोट चीरा लगायत छै, जे अहां कें स्तन हड्डी (स्टेर्नम) सं लगभग 3-4 सेंटीमीटर नीचा छै. तखन, हृदयक चारूकातक पातर झिल्ली (पेरिकार्डियम) काटि कैमरा (एन्डोस्कोप) लगाओल जाइत अछि । तखन, एकटा विशेष ऊर्जा-चालक ट्यूब (कैथेटर) कें उपयोग हृदय कें बाहरी भागक कें इलाज (एब्लेट) कें लेल कैल जायत छै जे असामान्य विद्युत संकेत पैदा कयर रहल छै. एहि भाग मे करीब डेढ़ घंटा लगैत अछि। |
| भाग दू : कैथेटर एब्लेशन (हृदय के अंदर स इलाज) | इ भाग आमतौर पर अलग दिन, किच्छू सप्ताह बाद कैल जायत छै. एतय हृदय रोग विशेषज्ञ (इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट) अहाँक ग्रोइन में एकटा नस के माध्यम सं अहाँक हृदय में कैथेटर घुसा दैत छथि । तखन ओ अहां कें दिल कें अंदर कें इलाज करएयत छै , ओय क्षेत्रक मे जे पिछला सर्जरी कें दौरान पहुंचनाय मुश्किल छल. अइ प्रक्रिया कें दौरान अहां कें या त हल्का या सामान्य संज्ञाहरण देल जेतय. |
कन्वर्जेंट प्लस की होइत अछि ?
कखनो काल एहि सर्जरी के संग-संग डॉक्टर किछ आओर काज करैत छथिन्ह जेहि सं स्ट्रोक के खतरा कम भ जाएत. अर्थात हृदय के बामा अलिंद (बामा अलिंद उपांग) के एक छोट भाग के बंद क दैत छथि | जखन ई अतिरिक्त चरण जोड़ल जाइत अछि तखन हम एकरा "कन्वर्जेंट प्लस" प्रक्रिया कहैत छी ।
एहि इलाज के की फायदा अछि ?
एहि उपचार पद्धतिक कतेको विशिष्ट फायदा अछि : १.
- सफलताक उच्च दर : ई सामान्य कैथेटर एब्लेशन उपचार सं बेसी सफल होइत अछि कारण एहि सं हृदयक भीतर आ बाहर दुनू भागक इलाज होइत अछि ।
- कम जोखिम : १.एहि सर्जरी के दौरान डॉक्टर अन्ननलिका के साफ-साफ देख सकैत छथि, जे हृदय के पाछु स्थित अछि, ताहि लेल एकरा नुकसान पहुंचेबाक खतरा बहुत कम रहैत अछि.
- ओपन-हार्ट सर्जरी नहिं : एहि लेल अहाँक हृदय कें रोकय आ ओकरा हृदय-फेफड़ाक मशीन (कार्डियोपल्मोनरी बाईपास) सं जोड़बाक आवश्यकता नहिं.
की कोनों जोखिम या जटिलता छै?
जेना कोनों सर्जरी कें साथ, किच्छू जोखिम आ जटिलताक होयत छै जे भ सकएयत छै. मुदा, ई सब बेसी मामला मे दुर्लभ अछि. एहि मे शामिल अछि : १.
- उकासी
- थकान
- साँस लेबा मे दिक्कत
- आघात
- रक्तस्राव
- हृदय के आसपास द्रव के संचय (पेरिकार्डियल इफ्यूजन) २.
- तंत्रिका क्षति
- क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए) २.
एहि बातक चिन्ता करबाक कोनो जरुरत नहि। सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के सभ किछ नीक सं बता देताह.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
सर्जरी के पहिल भाग के बाद एक-दू दिन अस्पताल में रहय पड़त. जँ दोसर भाग करबाक अछि तँ संभवतः करीब तीन मासमे भऽ जाएत।
ठीक होय के दौरान अहां के फेर सं डॉक्टर सं भेंट करय के कार्यक्रम रहत. इ आमतौर पर सर्जरी कें 3 सप्ताह बाद होयत छै, आ फेर 3, 6, आ 12 महीना पर फेर सं. ओहि समय मे एकटा छोट मशीन (होल्टर मॉनिटर) देल जा सकैत अछि जे किछु दिन धरि छाती पर पहिरल जाइत अछि जाहि सं हृदयक लय पर नजरि राखल जा सकय.
फेर कहिया डाक्टर लग देखय चाहैत छी?
यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- यदि अफीब कें लक्षण (अनहन महसूस करनाय जेना अहां कें दिल तेजी सं धड़क रहल छै, छाती मे जकड़न, थकान) दोबारा आबि जायत छै.
- यदि शल्य चिकित्सा चीरा कें स्थान पर रक्तस्राव या संक्रमण (सूजन, लाली, मवाद) छै.
टेक-होम मैसेज
- अभिसरण प्रक्रिया दीर्घकालिक अलिंद फिब्रिलेशन (Afib) कें लेल एकटा अत्यधिक प्रभावी, आधुनिक उपचार छै जे दवाइयक या पारंपरिक उपचारक सं नियंत्रित नहि कैल जायत छै.
- ई सर्जरी आरू कैथेटर थेरेपी के संयोजन छै, ई लेली ई दिल के भीतर आरू बाहर दूनू तरह के समस्या के ठीक करी सकै छै.
- एहि उपचारक सफलताक दर बहुत बेसी होइत छैक, आ ठीक होयबाक समय अपेक्षाकृत कम होइत छैक ।
- इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि, इ जानय कें लेल सब सं नीक व्यक्ति अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट छै. ओकरा सं एहि बारे मे खुलि क' आ बिना कोनो डर के गप्प करू, आ निर्णय लिअ.











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