आउ, अहाँक हृदयक प्राण - कोरोनरी धमनीक विषय मे जानू।

कहियो सोचने छी जे अहाँक हृदय कोना निरंतर काज करैत अछि, बिना कोनो आराम के? जेना गाड़ी के गैसोलीन के जरूरत छै, तहिना हमरऽ दिल के भी काम करै लेली पोषक तत्व आरू ऑक्सीजन स॑ भरलऽ खून के लगातार आपूर्ति के जरूरत होय छै । रक्त वाहिकाक एकटा विशेष व्यवस्था अछि जे ओहि अनमोल रक्त केँ हृदय मे पहुँचाबैत अछि | हम एहि सब कें कोरोनरी आर्टरी कहैत छी, वा अंग्रेजीमें कोरोनरी आर्टरी . शायद हार्ट अटैक के बात करय काल ई नाम सुनने होयब। अस्तु, आइ हम सब एहि रक्त वाहिका प्रणाली पर सरल आ दयालुतापूर्वक गप्प करब, जे हमरा लोकनिक जीवन लेल एतेक महत्वपूर्ण अछि.

सीधा-सीधा कहल जाय त ई कोरोनरी धमनी की अछि ?

कल्पना करू जे हमर पूरा शरीर मे खून पंप करय वाला हृदय हमर देश के मुख्य बिजली संयंत्र जेकाँ अछि. मुदा ओहि बिजली संयंत्र कए सेहो चलबा लेल अलग स बिजली आपूर्ति क जरूरत अछि। तहिना पूरा शरीर मे खून पंप करय वाला हृदय के मांसपेशी के सेहो ऑपरेशन करय लेल अलग सं रक्त के आपूर्ति के जरूरत होएत अछि. ई आवश्यक कार्य कोरोनरी धमनी द्वारा कयल जाइत अछि |

ई मुख्य रक्त वाहिका छै जे हृदय के खून के आपूर्ति करै छै । ई सब हमरऽ शरीर केरऽ सबसें बड़ऽ रक्त वाहिका महाधमनी स॑ शाखाबद्ध होय जाय छै । ई हृदय के सतह स॑ शाखाबद्ध होय क॑ छोटऽ-छोटऽ डाढ़ऽ म॑ बदली जाय छै जे हृदय के मांसपेशी म॑ जाय छै । जहि ना गाछ जड़िसँ शुरू भऽ डारि निकलि जाइत अछि।

हमरा लोकनिक दू टा मुख्य कोरोनरी धमनी अछि : १.

1. दाहिना कोरोनरी धमनी (RCA): एहि सँ मुख्यतः हृदयक दहिना कात अर्थात दाहिना अलिंद आ दाहिना निलय मे खूनक आपूर्ति होइत अछि । इ ओ जगह छै जतय शरीर कें ऑक्सीजन कें कमी वाला खून फेफड़ा मे भेजय सं पहिले जमा भ जायत छै. एहि सँ बेसी महत्वपूर्ण बात ई जे ई धमनी साइनोएट्रियल (SA) नोड आ एट्रिओवेंट्रिकुलर (AV) नोड मे सेहो खूनक आपूर्ति करैत अछि, जे दू टा स्वचालित विद्युत केंद्र थिक जे हृदयक लय केँ नियंत्रित करैत अछि । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई दूनू नोड हृदय केरऽ ‘पेसमेकर’ के तरह काम करै छै, जे संकेत दै छै कि दिल क॑ कखनी धड़कना चाहियऽ ।

2. बामा मुख्य कोरोनरी धमनी (LMCA): एहि सँ हृदयक बामा कात अर्थात् बामा अलिंद आ बामा निलय मे खूनक आपूर्ति होइत अछि । ई मुख्य भाग छै जे फेफड़ा स॑ साफ, ऑक्सीजनयुक्त खून क॑ पूरा शरीर म॑ पंप करी दै छै । तेँ एहि भाग मे नीक खूनक आपूर्ति भेटब बहुत जरूरी अछि ।

की ई रक्त वाहिका सब मे एक समान व्यवस्था अछि?

एतय गजब के बात अछि। सबहक कोरोनरी धमनी एकहि तरहेँ नहि व्यवस्थित होइत छैक । ठीक हमरऽ फिंगरप्रिंट के तरह ई भी व्यक्ति के हिसाब स॑ कनी अलग-अलग होय सकै छै ।

• ई धमनियऽ प्रायः हृदय के आसपास वसा के परत के भीतर स्थित होय छै, लेकिन कुछ लोगऽ में, ई खुद हृदय के मांसपेशी के भीतर स्थित होय छै ।
• किछु लोक मे (लगभग दस मे सँ एक) एसए आ एवी नोड्स, जे हृदयक धड़कन केँ नियंत्रित करैत अछि, बामा कोरोनरी धमनी (LMCA) सँ खून प्राप्त करैत अछि, दाहिना कोरोनरी धमनी (RCA) सँ नहि ।
• बहुत कम, किछु लोकक एकटा कोरोनरी धमनी मात्र होइत छैक जे महाधमनी सँ शुरू होइत छैक, आ फेर दाहिना आ बामा शाखा मे बँटि जाइत छैक ।

कोरोनरी धमनी कें साथ मुख्य समस्या की भ सकएयत छै?

कोरोनरी धमनी रोग (CAD) एकटा एहन स्थिति अछि जकर बारे मे हम सब अक्सर सुनैत छी । इ सब सं आम आ गंभीर स्थिति छै जे अइ धमनियॉं कें प्रभावित करएयत छै.

कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) कोना होइत अछि ?

एकर मुख्य कारण धमनीकाठिन्य थिक . ई तखन होइत अछि जखन हमरा सभक रक्त वाहिका मे ‘प्लेक’ नामक एक प्रकारक फैटी फिल्म जमा भ’ जाइत अछि, ठीक ओहिना जेना समयक संग पानिक पाइप मे गंदगी आ जंग जमा भ’ जाइत अछि । ई फैटी फिल्म मुख्य रूप स॑ कोलेस्ट्रॉल आरू अन्य पदार्थऽ स॑ बनलऽ होय छै ।

समय के साथ ई वसा के जमाव बड़ऽ होय जाय छै आरू रक्त वाहिका के भीतर के जगह कम होय जाय छै, जेकरऽ मतलब छै कि ई खून के गुजरना बंद करी दै छै ।

• जखन खूनक प्रवाह संकुचित भ जाइत अछि : जखन अहाँ थाकि जाइत छी वा व्यायाम करैत छी तखन हृदय मे पर्याप्त खून नहि भेटैत अछि । एहि सं छाती मे दर्द (एंजाइना) भ सकैत अछि .
• यदि रक्त वाहिका पूर्ण रूप सं अवरुद्ध भ जायत छै : कखनों-कखनों इ वसायुक्त परत फट सकएय छै, ओय क्षेत्र मे रक्त कें थक्का बनएयत छै, आ रक्त वाहिका पूरा तरह सं अवरुद्ध भ सकएयत छै. तखन, हृदयक ओहि भाग मे खूनक प्रवाह बंद भ' जाइत छैक । जखन ऑक्सीजन कटैत अछि तखन ओहि भागक मांसपेशी मरय लगैत अछि । जेकरा हम सब 'हार्ट अटैक' कहैत छी .

आओर कतेको कम आम स्थिति अछि:

• धमनीविस्फार : रक्त वाहिकाक देबाल कमजोर होयब, जाहिसँ ओ गुब्बारा जकाँ उभड़ि जाइत अछि ।
• कोरोनरी धमनी के ऐंठन : धमनी के दीवार में मांसपेशी के अचानक, गंभीर संकुचन, जाहि स रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न होइत अछि ।
• जन्मजात विसंगति (Anomalous coronary arteries): जन्म के समय धमनियों के स्थिति में कुछ असामान्यताओं की उपस्थिति |

चेतावनी संकेत - एहि सब स सावधान रहू!

यदि कोरोनरी धमनी में कोनो समस्या हो तं मुख्य लक्षण छाती में दर्द (एंजाइना) होइत छैक . मुदा, किछु लोक के लेल पहिल बेर पता चलैत छनि जे हुनका कोरोनरी आर्टरी डिजीज छनि, ओ दिल के दौरा पड़ला के बाद होइत छनि. तेँ एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।

निम्नलिखित विशेषताओं पर विशेष ध्यान दे।

एहि अनमोल रक्त वाहिका के कोना स्वस्थ राखब?

सबसँ नीक बात ई जे एहि बीमारी के बढ़य सं पहिने ओकरा रोकल जाय. हमरऽ जीवनशैली म॑ साधारण बदलाव ई अनमोल कोरोनरी धमनियऽ क॑ स्वस्थ रखी सकै छै ।

• हृदय के लेल स्वस्थ आहार : नमक, तेल, आ चीनी के सेवन कम करू। संतृप्त वसा आ कोलेस्ट्रॉल (फैटी मीट, फ्राइड फूड्स, फास्ट फूड्स) कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें सीमित करूं. एकर बजाय ताजा फल, सब्जी, फलियां, छोट-छोट माछ, आ साबुत अनाज कें अपन आहार मे शामिल करूं.
• नियमित व्यायाम : दिन मे कम स कम 30 मिनटतेज चलनाय, दौड़नाय, या साइकिल चलानाय जैना व्यायाम मे संलग्न रहूं. एहि सं अहां के ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल आओर वजन के नियंत्रित करय मे मदद मिलत.
• ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करनाय : यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै त अहां कें दवाई ठीक वैह तरह सं लेनाय जैना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै. नियमित रूप स अपन ब्लड प्रेशर क जांच करू।
• धूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचूं : यदि अहां धूम्रपान करएयत छी त तुरंत बंद करूं . इ अहां कें दिल आ रक्त वाहिका कें सब सं बेसि नुकसान पहुंचाबै छै. संगहि, धूम्रपान करएय वाला लोगक कें आसपास रहनाय (निष्क्रिय धूम्रपान) हानिकारक छै.
• शराब कें सेवन सीमित करूं : शराब कें सेवन कें यथासंभव कम करूं या एकरा पूरा तरह सं बंद करूं.
• तनाव प्रबंधन : योग आ ध्यान जेहन चीज के माध्यम सं अपन दिमाग के आराम देबय के कोशिश करू.

यदि अहां कें कोरोनरी धमनिय कें स्वास्थ्य कें लेल जोखिम कारक छै (जैना, हृदय रोग, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल कें पारिवारिक इतिहास), त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं आ आवश्यक सलाह आ इलाज करूं.