कहियो देखलौं जे जखन जोरसँ खाँसी होइत अछि तँ बलगममे मिला कए कनि खून निकलैत अछि ? एहन किछु देखि कनि डर आ चौंकब बहुत सामान्य बात अछि। अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह, हमरा लग किछु गंभीर अछि की?" मुदा यथार्थ मे बेसी काल ई डरबाक कोनो बात नहि होइत छैक । मुदा, ई ठीक-ठीक जानब जे ई की थिक, ई किएक होइत छैक, आ हमरा लोकनि कें एकर चिंता कहिया करबाक चाही, अहाँक मनक शांति आ स्वास्थ्यक लेल बहुत जरूरी अछि .
हेमोप्टाइसिस (खूनक खाँसी) ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ अहां कें श्वसन तंत्र कें निचला भाग सं खून बहनाय छै, मतलब अहां कें फेफड़ा या गला सं . खांसी कें साथ निकलएय वाला इ खून आमतौर पर झागदार आ बुदबुदाहट वाला भ सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि ई बलगम आरू लार के साथ मिलाय क॑ बाहर निकलै छै । कखनो काल गुलाबी, हल्का लाल, वा जंग सन रंगक सेहो लगैत अछि । बेसी काल त' ई बहुत कम मात्रा मे होइत छैक।
मुदा, ई खून उल्टी करय सं अलग अछि. से देखल जाए।
की खून खाँसी आ खून उल्टी एके बात छै?
हँ, ई एहन जगह अछि जतय कतेको लोक भ्रमित भ' जाइत छथि. ई दुनू शर्त एकदम अलग अछि।
- खून खांसी (Hemoptysis) : इ अहां कें श्वसन तंत्र (फेफड़ा, गला) सं आबै छै. ई प्रायः थोड़ऽ मात्रा म॑ फेनदार होय छै, जेकरा म॑ बलगम आरू लार मिलै छै ।
- हेमेटेमेसिस : ई अहाँक पाचन तंत्रक ऊपरी भाग (पेट, छोट आंत) सँ होइत अछि । आमतौर पर एकरा मे एकहि बेर मे पैघ मात्रा मे खून निकलनाय शामिल छै. इ प्रायः आंतरिक रक्तस्राव कें संकेत होयत छै.
यदि अहां कें खून उल्टी भ रहल छै, त एकरा आपातकालीन मानल जेबाक चाही आ तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही . देरी नहि करब नीक रहत।
की ई गंभीर स्थिति भ' सकैत अछि?
एहि प्रश्नक उत्तर "हँ, संभव अछि" आ "नहि, संभव अछि" दुनू अछि | ई पूरा तरह सं अहां के खून बहय के कारण आओर खून के मात्रा पर निर्भर करैत अछि.
नीक खबर ई छै कि अधिकांश कारण गंभीर नै होय छै आरू एकरऽ इलाज आरू ठीक होय सकै छै । जेना कि कड़ा खांसी सं गला मे छोट सन कटौती भ सकएयत छै आ कम मात्रा मे खून निकलएयत छै. मुदा, कखनों-कखनों इ कोनों गंभीर संक्रमण या कोनों गंभीर स्थिति, जेना फेफड़ा कें कैंसर कें संकेत भ सकएयत छै. संगहि, एकहि बेर मे पैघ मात्रा मे खून खांसी करब जान लेल खतरा भ सकैत अछि।
मोन राखू, कारण जे हो, केवल अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें सही गंभीरता बता सकय छै. तेँ अंदाजा लगाबय सं बेसी चिकित्सकीय सलाह लेब बुद्धिमानी होयत.
खूनक खाँसीक कारण की होइत छैक ?
एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि। आउ, एकरा सभकेँ आम आ दुर्लभ मे बाँटि ली। एहि तालिका स अहां कए नीक बुझल जा सकैत अछि।
| कारण | एकटा छोट विवरण |
|---|---|
| आम कारण प्रायः देखल जाइत अछि | |
| ब्रोंकाइटिस | श्वसन तंत्र के एक संक्रमण। बलगम के खांसी आबय के बात आम बात अछि. |
| निमोनिया | फेफड़ा मे गंभीर संक्रमण। |
| क्षय रोग | एकटा बैक्टीरिया संक्रमण जे फेफड़ा कें प्रभावित करएयत छै. |
| अन्य संभावित कारण | |
| ब्रोंकिएक्टेसिस | फेफड़ा में वायुमार्ग के स्थायी चौड़ा होना | |
| फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म | ई गंभीर स्थिति छै जेकरऽ आपातकालीन चिकित्सा के जरूरत छै । |
| सीओपीडी (क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग) २. | दीर्घकालिक फेफड़ाक बीमारी, विशेष रूप सं धूम्रपान करय वाला मे आम. |
| फेफड़ा के कैंसर | खास क 40 साल सं बेसि उम्र के धूम्रपान करय वाला मे एकर खतरा बेसि अछि. |
| कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे | हृदय के खराब कामकाज के कारण फेफड़ा में तरल पदार्थ के जमाव | |
| ब्लड थिनर के प्रयोग | इ दवाईयक कें सेवन करएय वाला लोगक कें खून बहएय कें संभावना बेसि होयत छै. |
| वायुमार्ग मे फंसल विदेशी वस्तु | इ विशेष रूप सं छोट बच्चाक मे आम छै. |
डाक्टर एकर कारण कोना खोजैत छथि ?
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने किछु सवाल पूछताह।
- कतेक खून खसि पड़ैत छैक?
- ई स्थिति कतेक दिन स अछि?
- दिन मे कतेक बेर खून बहैत अछि?
- बलगम मे कतेक खून मिलाओल जाइत अछि ?
- अहाँ सिगरेट पीबैत छी ? आओर कोनो लक्षण अछि की?
एहि सवालक कें जवाब कें आधार पर अहां कें डॉक्टर कें कारण कें मोटा-मोटी अंदाजा भ सकएयत छै. तखन, ओ कारण कें पुष्टि करएय कें लेल किच्छू परीक्षण कयर सकएय छै, जेना:
- छाती कें एक्स-रे : फेफड़ा मे ट्यूमर, तरल पदार्थ या अन्य असामान्यता कें जांच करएय कें लेल.
- छाती के सीटी स्कैन : एक्स-रे पर देखल गेल कोनो चीज पर बेसी गहराई सं नजरि.
- ब्रोन्कोस्कोपी : एकटा एहन परीक्षण जाहि मे कैमरा सं लैस छोट ट्यूब कें वायुमार्ग सं गुजरल जायत छै आ रक्तस्राव कें स्रोत कें ठीक सं पता लगाएल जायत छै.
- कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): इ जांच करएयत छै की शरीर सं कतेक खून निकलल छै आ संक्रमण कें लक्षण छै या नहि.
- थूक संवर्धन : थूक कें नमूना ल क संक्रामक एजेंटक जैना बैक्टीरिया आ वायरस कें जांच करूं.
- कोआगुलेशन टेस्ट : खून कें थक्का बनएय कें कोनों समस्या कें जांच करएयत छै.
एकर की-की इलाज छै?
इलाज रक्तस्राव कें मात्रा आ ओकर कारण पर निर्भर करएयत छै.
यदि रक्तस्राव गंभीर छै त : १.
यदि अहां कें एक बेर मे बेसि मात्रा मे खून कें नुकसान भ रहल छै त अहां कें इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे भर्ती कैल जेतय आ सबसे पहिले खून बहनाय कें नियंत्रित करनाय होयत. एहि मे ब्रोन्कोस्कोपी होएत।एकटा खूनक थक्का हटाबय लेल कयल जा सकैत अछि वा Bronchial Artery Embolization नामक इलाज कयल जा सकैत अछि , जे रक्त वाहिका के अवरुद्ध क दैत अछि |
कारण के अनुसार उपचार : १.
एक बेर खून बहनाय पर नियंत्रण भ गेलाक बाद, या यदि रक्तस्राव छोट भ गेल छै, तखन डॉक्टर कारण कें आधार पर इलाज बतायत.
- एंटीबायोटिक दवाइयक : यदि एकर कारण बैक्टीरिया कें संक्रमण जेना निमोनिया या क्षय रोग छै.
- स्टेरॉयड : यदि कारण सूजन अछि।
- सर्जरी आ कैंसर कें इलाज : यदि एकर कारण फेफड़ा मे कैंसर कें ट्यूमर छै.
तुरन्त डाक्टर लग जेबाक चाही?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। एकरा कहिया आपातकाल मानबाक चाही?
यदि अहां कें किच्छू चम्मच सं बेसि खून बह रहल छै, या अगर अहां कें एक सप्ताह सं बेसि सं खून बह रहल छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं.
यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें साथ खून बह रहल छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| ध्यान दिय! यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत ईटीयू मे जाऊं. | |
|---|---|
| बोखार | साँस लेबा मे दिक्कत |
| छाती में दर्द | अचानक या तेजी से वजन घटना |
| राति मे पसीना बहैत अछि | चक्कर आना या बेहोशी |
| पेशाब या मल मे खून | |
टेक-होम मैसेज
- खांसी कें समय कम मात्रा मे खून आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
- यदि रक्तस्राव बेसि भएयत छै, या यदि इ एक सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या यदि अहां कें अन्य लक्षणक जैना छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, या बुखार छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
- सबसँ जरूरी अछि जे एकर सही कारण खोजल जाय आ ओकर सही इलाज कराओल जाय। तेँ डाक्टर लग जेबासँ नहि डेराउ।
- हेमोप्टाइसिस आ हेमेटमेसिस दू टा स्थिति अछि । खून कें खांसी कें साथ-साथ खून कें उल्टी करनाय एकटा बेसि गंभीर आपातकालीन स्थिति भ सकएय छै.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 निसोल्डिपिन (Nisoldipine / Sular) गोली कोन बीमारी के लेल लिखल जाइत अछि ?
ई कैल्शियम चैनल ब्लॉकर (CCB) छै जे उच्च रक्तचाप कें नियंत्रित करय कें लेल बनायल गेल छै. ई दुनिया के सबस शक्तिशाली ब्लड प्रेशर के गोली में स एक अछि ! एकरऽ विशेषता ई छै कि एकरऽ प्रभाव हृदय के लय प॑ अन्य (CCB) गोली (Vascular Selectivity) के तुलना म॑ बहुत कम होय छै । अतः ई हृदय के नुकसान नै पहुँचै छै, बल्कि सीधा रक्त वाहिका के आराम दै के काम करै छै ।
💬 ई ब्लड प्रेशर के गोली (Nisoldipine) के सेवन से हमर ब्लड प्रेशर कोना कम भ जायत अछि ?
कोनो रक्त वाहिका के सिकुड़य/संकुचन आ दबाव बढ़य लेल 'कैल्शियम' के कण के रक्त वाहिका के मांसपेशी में अवश्य प्रवेश करय पड़त ! जहिना ई दवाई खून में प्रवेश करैत अछि, ओहि रक्त वाहिका में सब कैल्शियम गेट (L-type calcium channels) के 100% ब्लॉक/बंद आ लॉक क दैत अछि ! चूँकि कैल्शियम प्रवेश नहि करैत अछि तेँ रक्त वाहिका सिकुड़ि नहि जाइत अछि आ बहुत ढीला भ' जाइत अछि (Vasodilation) । तखन खून सहजहि बहैत अछि आ दबाव कम होइत अछि ।
💬 एहि दवाई (Nisoldipine) के सेवन के की परेशान करय वाला दुष्प्रभाव होइत अछि ? एकरा भोजन/चर्बी (उच्च वसा वाला भोजन) कें साथ नहि लेबाक चाही की कहल जायत छै?
सबसँ पैघ समस्या ई अछि जे एहि गोली के सेवन करैत काल अहाँ के कहियो 'हाई फैट मील' नै खाय के चाही ! यदि अहां करब त दवाई कें शरीर मे अवशोषण असामान्य रूप सं बढ़/कम भ सकएयत छै (Altered absorption) आ अंततः दबाव कम भ सकएयत छै आ अहां कें मौत भ सकएयत छै. अन्य सबसँ पैघ परेशान करय बला दुष्प्रभाव ई अछि जे एहि सँ निश्चित रूप सँ ‘टखने/पैर मे सूजन (Peripheral Edema)’ आ तेजी सँ हृदयक धड़कन/ चेहरा पर लाली (Reflex tachycardia/Flushing) होयत ।
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