कहियो सुनने छी जे कोनो फंगस अहाँक शरीर मे घुसि जाइत अछि? आउ, क्रिप्टोकोकोसिस के बारे में जानब!

क्रिप्टोकोकोसिस नामक बीमारी के बारे में कहियो सुनने छी ? नाम कनि अजीब लागत, आ कनि डरावना सेहो। मुदा चिन्ता जुनि करू। ई एकटा फंगस के कारण संक्रमण छै. हम सब अपन परिवेश मे बहुत रास चीजक सामना करैत छी, आ ई फंगस सेहो। अस्तु, आइ हम क्रिप्टोकोकोसिस नामक एहि स्थिति पर एकटा सरल तरीका सं गप्प करब जे अहां सब बुझि सकब.

क्रिप्टोकोकोसिस ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ क्रिप्टोकोकोसिस तखनिये होय छै जब॑ क्रिप्टोकोकस नाम केरऽ एक प्रकार के कवक आहाँकऽ शरीर म॑ प्रवेश करी क॑ संक्रमण पैदा करी दै छै, खास करी क॑ आपनो दिमाग या फेफड़ा म॑ । कखनो काल ई शरीरक आन भाग में सेहो पसरि सकैत अछि, जकरा हम सब प्रसारित क्रिप्टोकोकोसिस कहैत छी .

कल्पना करू, जं ई क्रिप्टोकोकस फंगस अहाँक मस्तिष्क कें संक्रमित करैत अछि तं एहि स्थिति कें क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस कहल जाइत छैक . तखन अहां कें बोखार, गंभीर माथ दर्द, आ गर्दन मे दर्द जैना चीजक भ सकएय छै. संगहि, जं ई अहाँक फेफड़ा कें प्रभावित करैत अछि तं एकरा क्रिप्टोकोकल निमोनिया वा फुफ्फुसीय क्रिप्टोकोकोसिस कहल जाइत छैक . तखन अहां कें खांसी आ सांस लेवय मे दिक्कत जैना लक्षण भ सकएय छै.

क्रिप्टोकोकस फंगस केरऽ भी अलग-अलग प्रकार होय छै ।

• क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स : इ प्रकार आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक कें प्रभावित करएयत छै. अर्थात जिनकर शरीरक रोगक प्रतिरोधक क्षमता कम होइत छनि, ओ लोकनि एहि सँ बेसी प्रभावित होइत छथि ।
• क्रिप्टोकोकस गट्टी : मुदा एहि प्रकारक प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत रहला पर सेहो अहाँ बीमार क सकैत अछि ।

एकर की लक्षण अछि ? एकरा कोना चिन्हल जाय?

क्रिप्टोकोकोसिस कें लक्षण अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें शरीर मे कवक कतय संक्रमित करएयत छै. यदि इ फेफड़ा कें प्रभावित करएयत छै, त अहां कें निमोनिया कें समान लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै, आ यदि इ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी) कें प्रभावित करएयत छै, त अहां कें मेनिन्जाइटिस कें समान लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै. प्रसारित क्रिप्टोकोकोसिस मे लक्षण शरीरक विभिन्न भाग मे देखा सकैत अछि ।

फेफड़ाक संक्रमण (क्रिप्टोकोकल निमोनिया) के लक्षण : १.

• उकासी
• साँस लेबय मे दिक्कत, एहन लागब जेना अहाँक दम घुट रहल अछि
• छाती में दर्द
• बोखार

एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण (क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस) के लक्षण :

• बोखार
• गंभीर माथ दर्द
• गर्दन मे दर्द वा अकड़न (एतेक जे ठोड़ी छाती पर नहि राखि सकैत छी)
• जी ओकिएनाइ
• उल्टी करब
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (उज्ज्वल प्रकाश में देखने में दिक्कत)

प्रसारित क्रिप्टोकोकोसिस के लक्षण में शामिल अछि :

यदि अहां क्रिप्टोकोकोसिस फैलल छै, त अहां फेफड़ा या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सं जुड़ल लक्षणक कें अलावा त्वचा मे बदलाव देख सकय छी. उदाहरण लेल:

• मोट या कठोर पैच (प्लेक) २.
• दाने निकलना
• घाव
• उबड़-खाबड़
• फफोला

क्रिप्टोकोकोसिस कियैक होइत अछि ?

एहि रोगक मुख्य कारण दू प्रकारक कवक थिक , क्रिप्टोकोकस गट्टी (C. gattii) आ क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स (C. neoformans) । इ कवक वातावरण मे रहएयत छै - खासकर माटी, गाछक कें छाल, आ चिड़ै कें गोबर मे, खासकर कबूतर कें गोबर मे.

बस सोचू, जखन हम सभ कखनो काल धूल-धूसरित जगह पर, पुरान भवनक लग, वा गाछी मे काज करैत छी तखन ई फंगल बीजाणु हमरा सभक शरीर मे प्रवेश क' सकैत अछि.

ई कवक, `सी. gattii` आ `सी. neoformans`, दुनिया के विभिन्न भागों में पाये जाते हैं | `सी। gattii` विशेष रूप स॑ ऑस्ट्रेलिया, ब्रिटिश कोलंबिया, कनाडा, अमेरिका केरऽ प्रशांत उत्तर-पश्चिम, आरू दक्षिण पूर्व एशिया म॑ आम छै ।

ई कोना भेटत?

क्रिप्टोकोकोसिस कवक क्रिप्टोकोकस केरऽ हवा म॑ फैललऽ बीजाणु म॑ सांस लेला स॑ होय छै । इ सब नंगटे आंख सं अदृश्य छै, आ अगर अहां ऐहन इलाका मे रहय छी जत इ फंगस आम छै त एकरा सं बचनाय मुश्किल भ सकएय छै.

महत्वपूर्ण बात इ छै कि अधिकतर लोगक मे जे इ फंगस कें साँस लैत छै, ओकरा कोनों लक्षण नहि होएयत छै. मुदा किछु लोकक लेल ई फंगस हुनकर फेफड़ा मे बढ़य लगैत छनि, वा ई शरीरक माध्यमे मस्तिष्क धरि जाइत छथि आ हुनका बीमार बना दैत छनि । कखनों-कखनों इ फंगस अहां कें फेफड़ा मे बेसि समय तइक भ सकएयत छै, मुदा इ तखनहि बढ़एयत छै आ लक्षणक कें कारण बनएयत छै जखन अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कोनों कारण सं कमजोर भ जायत छै (उदाहरण कें लेल, कोनों अन्य बीमारी या दवाई कें कारण जे अहां खा रहल छी)।

की ई एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे संक्रामक अछि?

नहिं, क्रिप्टोकोकोसिस कोनो एहन बीमारी नहिं अछि जे एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति में संक्रमित भ सकैत अछि. जे संक्रमित अछि ओकरा सं अहां एकरा नहि पकड़ि सकय छी.

एकर विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

जेना कि हम पहिने चर्चा केने छी, सी. नियोफॉर्मन्स के प्रकार बेसीतर प्रतिरक्षा प्रणाली सं समझौता करय वाला लोक में बीमारी पैदा करैत अछि. एहि मे शामिल अछि : १.

• एच.आई.वी/एड्स सं पीड़ित लोगक .
• किच्छू प्रकार कें कैंसर सं पीड़ित लोगक, उदाहरण कें लेल लिम्फोमा आ ल्यूकेमिया .
• जे लोग स्टेम सेल, अंग या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण करा चुकल छै.
• बहुत दिन तक कोर्टिकोस्टेरॉइड के अधिक खुराकजे लोगक कें ऐहन स्थितियक छै जइ मे दवाइयक कें सेवन कें आवश्यकता होयत छै (जैना, किच्छू पुरानी फेफड़ाक कें बीमारियक, ऑटोइम्यून विकार)।

तथापि, तनाव `सी. gattii` स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक कें साथ-साथ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक मे बीमारी पैदा कयर सकएय छै.

एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

क्रिप्टोकोकोसिस, खासकर अगर अहां कें दिमाग मे संक्रमण छै, गंभीर जटिलता पैदा कयर सकएय छै. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• इंट्राक्रैनियल प्रेशर बढ़ब : एकर कारण मस्तिष्क के चारू कात तरल पदार्थ के मात्रा बढ़ि जाइत अछि, जाहि सं मस्तिष्क पर बेसी दबाव पड़ैत अछि । यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल गेल त मस्तिष्क कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
• दृष्टि के आंशिक या पूर्ण रूप से नुकसान।
• आँखिक रोग या भड़काऊ स्थिति।
• आँखि के नियंत्रित करय वाला मांसपेशी के कमजोरी ( extraocular muscle paresis ).
• रिलैप्स : कखनों-कखनों, क्रिप्टोकोकोसिस कें लक्षण इलाज कें बाद वापस आबि सकएय छै.
• प्रतिरक्षा पुनर्गठन भड़काऊ सिंड्रोम (IRIS): आईआरआईएस एकटा एहन स्थिति छै जइ मे इलाज कें बाद अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली बेसि प्रतिक्रिया करएयत छै, जे लक्षणक कें बेसि खराब करएयत छै. इ एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक मे बेसि आम छै, मुदा इ एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक मे सेहो भ सकएय छै.

अहां एहि बीमारी के सही निदान कोना करब?

डॉक्टर क्रिप्टोकोकोसिस कें निदान अहां कें ऊतकक या शरीर कें तरल पदार्थक कें जांच कयर करएयत छै की क्रिप्टोकोकस फंगस कें संकेत छै. ओ निम्नलिखित परीक्षण क सकैत छथि:

• अहाँक खून।
• सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF ). ई रीढ़ के हड्डी सं तरल पदार्थ के नमूना (काठ के पंचर) ल क प्राप्त होइत अछि ।
• थूक (कफ जे खाँसीक संग फेफड़ासँ ऊपर अबैत अछि)।

अइ परीक्षणक कें अलावा, अहां कें लक्षण, मेडिकल हिस्ट्री, यात्रा इतिहास, आ इमेजिंग टेस्ट सेहो निदान करएय मे मदद कयर सकएय छै. अहां कें लक्षणक कें आधार पर, अहां कें फेफड़ा या मस्तिष्क मे बदलाव कें देखय कें लेल छाती कें एक्स-रे , सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) , या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) कें सेहो आवश्यकता भ सकएयत छै.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

डॉक्टर क्रिप्टोकोकोसिस के इलाज में एंटीफंगल के प्रयोग करैत छथि ।. अहां कें जे विशिष्ट उपचार भेटतय ओ अहां कें शरीर मे क्रिप्टोकोकस फंगस कतय छै आ अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें स्वास्थ्य पर निर्भर करतय. जेना, हल्का फुफ्फुसीय क्रिप्टोकोकोसिस वाला व्यक्ति कें केवल एकटा एंटीफंगल दवाई कें आवश्यकता भ सकएयत छै. मुदा, बेसी गंभीर बीमारी वा क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस वाला लोक के बेसी गहन इलाज के आवश्यकता भ सकैत अछि, जकर मतलब अछि जे लंबा समय में कईटा एंटीफंगल दवाई लेब.

क्रिप्टोकोकोसिस के लिये प्रयुक्त विशिष्ट दवाएँ एवं उपचार : १.

• फ्लूकोनाजोल
• एम्फोटेरिसिन बी (एएमबी)।
• फ्लूसाइटोसिन
• कोर्टिकोस्टेरॉइड (ई मस्तिष्क मे सूजन जेहन स्थिति के नियंत्रित करय लेल देल जाइत अछि)
• पैघ फंगल ट्यूमर (क्रिप्टोकोकोमा) के हटाबय के सर्जरी ।
• मस्तिष्क पर दबाव कम करय लेल चिकित्सीय काठ के पंचर या शंट (विशेष ट्यूब) |

यदि अहां कें इ बीमारी भ जायत छै त अहां कें की उम्मीद करबाक चाही?

अहां कतय संक्रमित छी आ कतेक बीमार छी, अइ कें आधार पर, क्रिप्टोकोकोसिस सं छुटकारा पाबय कें लेल अहां कें डॉक्टर कें सप्ताह या महीना तइक एंटीफंगल दवाइयक सं इलाज करएय कें जरूरत भ सकएय छै. यदि अहां कें एच.आई.वी छै, त अहां कें डॉक्टर कें अहां कें एंटीरेट्रोवायरल उपचारक मे सेहो बदलाव करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. यदि अहां कें कोनों अन्य स्थिति छै जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें कमजोर करएयत छै, त ओय अंतर्निहित स्थिति कें इलाज सं अहां कें क्रिप्टोकोकोसिस सं लड़एय मे मदद मिल सकएय छै.

की एकर पूरा इलाज भ सकैत अछि?

स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक कें आमतौर पर एंटीफंगल उपचार सं ठीक कैल जा सकएय छै. मुदा, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक कें ओकरा ठीक करएय मे बेसि दिक्कत भ सकएय छै. कखनों-कखनों, इलाज कें बाद अहां कें लक्षण वापस आबि सकएय छै.

एहिसँ मृत्युक की खतरा अछि ?

उत्तरी अमेरिका (अमेरिका आ कनाडा सहित) में इलाज कयल गेल क्रिप्टोकोकोसिस रोगी केर मृत्यु दर लगभग 20% केर अनुमान अछि . मुदा, अफ्रीकाक किछु भागमें ई आंकड़ा 70% धरि भ सकैत अछि . दुनिया मे अहां कतय रहय छी ओकर आधार पर अहां के जे स्वास्थ्य सेवा मिलैत अछि ओकर बहुत असर पड़ैत अछि. एकरऽ मतलब छै कि दुनिया केरऽ आर्थिक रूप स॑ वंचित भागऽ के लोगऽ क॑ बहुत बीमारी स॑ मरै के खतरा अधिक छै । ई दुखद स्थिति अछि।

हम एहि स अपना कए कोना बचा सकब। संभव अछि की?

यदि अहां कोनों एहन इलाका मे रहय छी जतय क्रिप्टोकोकस प्रचलित छै, त ओकरा सांस लेनाय मुश्किल भ सकएयत छै.मुदा, यदि अहां कें क्रिप्टोकोकस सं बीमार पड़एय कें बेसि खतरा छै, त अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकएयत छै:

• लक्षित जांच: एच.आई.वी कें इलाज शुरू करएय सं पहिले, डॉक्टर अहां कें क्रिप्टोकोकस एंटीजन (कवक कें पहचानएय वाला भाग) कें जांच कयर सकएय छै, भले ही अहां कें क्रिप्टोकोकोसिस कें लक्षण नहि होएयत. यदि अहां कें जांच कें रिजल्ट पॉजिटिव छै त ओ अहां कें क्रिप्टोकोकोसिस कें इलाज कयर सकय छै, ताकि अहां कें ओ फंगस सं बीमार नहि भ सकय जे अहां कें शरीर मे पहिने सं छै.
• रोगनिरोधी : यदि अहां कें क्रिप्टोकोकोसिस कें बेसि खतरा छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें एंटीफंगल दवाईयक सं इलाज कयर सकएय छै. यदि अहां क्रिप्टोकोकस कें संपर्क मे छी त अहां कें बीमार हुअ सं बचाव मे मदद मिलतय.

हम अपन स्वास्थ्यक देखभाल कोना करब?

सब सं नीक काज इ छै की अहां कोनों एहन चिकित्सा स्थिति कें सही इलाज कराऊं जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें कमजोर कयर रहल होय. अपन डॉक्टर सं नियमित अपॉइंटमेंट राखू. हुनका सं पूछूं की संक्रमण कें लक्षणक कें कोना पहचानल जा सकएय छै. हुनका सं संक्रमण सं बचाव कें तरीकाक कें बारे मे बात करूं आ अगर अहां कें लगएयत छै की अहां कें संक्रमण छै त की करबाक चाही.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर करएयत छै, जेना एच.आई.वी, त अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की बीमारी सं बचाव कोना कैल जै. यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै आ अहां कें क्रिप्टोकोकोसिस या कोनों अन्य संक्रमण कें लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें कोनों गंभीर बीमारी कें लक्षण छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम मे जाऊं. एहि लक्षण मे शामिल भ सकैत अछि:

• उच्च बुखार (103 डिग्री फारेनहाइट/40 डिग्री सेल्सियस स बेसी)।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• दृष्टि में परिवर्तन।
• छाती में दर्द।
• त्वचा, ठोर, या नाखून के नील रंग के बदलब।
• उलझन।
• दौरा पड़ब।

महत्वपूर्ण: यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै, त अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें कोन लक्षणक कें लेल आपातकालीन कक्ष मे जेबाक चाही. अहां कें जल्दी सं आपातकालीन इलाज कें जरूरत भ सकएय छै, भले ही अहां कें लक्षणक कें लक्षण एतय देल गेल लक्षणक सं कम गंभीर होएयत.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछनाय सहायक भ सकएयत छै:

• ई संक्रमण कतेक गंभीर अछि ?
• हम अपन दवाई कोना लेब।
• हमरा कतेक दिन धरि इलाज करय के जरूरत अछि?
• भविष्य मे संक्रमण सं बचाव कें लेल हम की कयर सकएय छी?

घर ल जेबाक सबसँ महत्वपूर्ण संदेश

क्रिप्टोकोकोसिस एकटा फंगल संक्रमण छै जे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक मे गंभीर भ सकएयत छै. मुदा, यदि अहां कें बेसि जोखिम छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करएय चाहएयत छै आ निवारक दवाईक लिखएय चाहएयत छै. आ इलाज मे प्रगति कें साथ एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक कें आब गंभीर बीमारियक कें विकास कें खतरा बहुत कम भ गेल छै. अपन डॉक्टर सं मिल क अहां एकटा योजना बना सकय छी जेहि सं अहां बेसि सं बेसि स्वस्थ रह सकय छी. अस्तु, घबराउ नहिं, आ जं कोनो चिंता हो तं चिकित्सकक सलाह लेब नहिं बिसरब.

` क्रिप्टोकोकोसिस, फंगल संक्रमण, मस्तिष्क बुखार, फेफड़ा के रोग, प्रतिरक्षा, एच.आई.वी, एंटीफंगल |