आँखि मे दर्द अछि आकि सूज गेल अछि? ई डैक्रियोसिस्टाइटिस भ सकैत अछि!

की अहाँक आँखिक भीतर , नाकक लग, सूजल, लाल, आ कखनो काल मवादक संग दर्द सेहो होइत अछि ? आकि अहाँक छोटकाक आँखि मे लगातार पानि आबि रहल बुझाइत अछि, आकि आँखिक कोन मे नोरक गांठ अछि? ई सब डैक्रियोसिस्टाइटिस नामक स्थितिक संकेत भ सकैत अछि । चिन्ता जुनि करू, आइ एहि पर विस्तार स आ बहुत सरलता स गप करब।

डैक्रियोसिस्टाइटिस की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहब, डैक्रियोसिस्टाइटिस हमरा लोकनिक अश्रु थैलीक सूजन वा संक्रमण थिक . आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई अश्रु थैली की अछि आ कतय स्थित अछि ।

हमरा सभक आँखिसँ नोर निकलैत अछि। ई नोर हमरऽ आँख क॑ नम आरू साफ रखै म॑ मदद करै छै । सामान्यतः, ई नोर आँखिक भीतरक कोन मे एकटा छोट सन खुलल (जेकरा पंकटम सेहो कहल जाइत अछि) सँ निकलैत अछि , आ फेर एकटा छोट नली सँ नोरक थैली मे । एहि नोरक थैली सँ एकटा आओर नली, जकरा नासोलक्रिमल डक्ट कहल जाइत छैक, नाक धरि जाइत छैक | ताहि लेल कानला पर नोरक नोर आबि जाइत अछि।

मुदा, जं कोनों कारण सं नोरक नली, या त लाक्रिमल थैली मे या नोर कें नली मे , अवरुद्ध भ जायत छै , त नोर एक ठाम सं नहि बह सकएयत छै आ फंस सकएयत छै. जखन इ होयत छै तखन आंसू कें तरल पदार्थ मे कीटाणु बढ़ सकएय छै आ संक्रमित भ सकएय छै. जेकरा हम सभ डैक्रियोसिस्टाइटिस कहैत छी।

तीव्र आ पुरानी डैक्रियोसिस्टाइटिस मे की अंतर छै?

डैक्रियोसिस्टाइटिसक मुख्य दू प्रकार होइत छैक : तीव्र डैक्रियोसिस्टिटिस आ पुरान डैक्रियोसिस्टाइटिस .

• एक्यूट डैक्रियोसिस्टाइटिस : ई अचानक शुरू होइत अछि । लक्षण अचानक देखायत छै आ आमतौर पर तीन महीना कें भीतर ठीक भ जायत छै. लक्षणक मे दर्द, सूजन, आ लाली शामिल भ सकएयत छै.
• पुरानी डैक्रियोसिस्टाइटिस : ई बेसी दीर्घकालिक स्थिति अछि । लक्षण तीव्र डैक्रियोसिस्टाइटिस कें अपेक्षा कम गंभीर भ सकएयत छै, मुदा लंबा समय तइक फाड़नाय आ बीच-बीच मे छोट-मोट सूजन भ सकएयत छै.

एकटा आरू बात ई छै कि पुरानी डैक्रियोसिस्टाइटिस क॑ कखनी-कखनी अन्य स्थिति स॑ भी जोड़लऽ जाब॑ सकै छै जे हमरऽ पूरा शरीर क॑ प्रभावित करै छै । उदाहरण कें लेल, एकरा ऑटोइम्यून स्थितियक कें साथ देखल जा सकय छै जेना कि ग्रेनुलोमेटोसिस कें साथ पॉलियान्गाइटिस, सार्कोइडोसिस, आ लुपस (जेकरा सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटसस कें नाम सं सेहो जानल जायत छै) । इ पुरानी लाल आँख वाला लोगक मे सेहो भ सकएयत छै, जेना पुरानी नेत्रश्लेष्माशोथ, या गुलाबी आंख.

अइ दूनू प्रकार मे संक्रमण पैदा करएय वाला कीटाणु (रोगजनक) कें प्रकार मे सेहो अंतर भ सकएय छै.

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आन प्रकारक अछि की ?

हं, तीव्र आ पुरान प्रकारक अतिरिक्त, ई स्थिति जन्मजात वा अर्जित भ सकैत अछि .

• जन्मजात डैक्रियोसिस्टाइटिस : इ बेसितर छोट बच्चाक मे होयत छै. इ अइ कें लेल होयत छै की जखन बच्चा गर्भ मे होयत छै तखन आंसू कें नलिका मे एम्नियोटिक द्रव पूरा तरह सं पानी नहि निकलएयत छै. यदि इ तरल पदार्थ संक्रमित भ जायत छै, त एकरा नवजात डैक्रियोसिस्टाइटिस कहल जायत छै.

कल्पना करू, नवजात बच्चा अछि, कहू ओकर नाम उराराका ति पुता अछि। एक आँखि सँ लगातार नोचैत रहैत छथि, आ कखनो काल भोरे-भोर आँखिक कोन मे कनि मवाद भ' जाइत छनि . माय बहुत दुखी आ डरल छथि। जन्मजात डैक्रियोसिस्टाइटिस मे इएह देखल जा सकैत अछि ।

• अर्जित डैक्रियोसिस्टाइटिस : ई एकटा एहन स्थिति अछि जे जीवनक बाद मे अनेक कारण सँ विकसित होइत अछि । जेना, एकर कारण फ्रैक्चर, सर्जरी, नाक मे या आँखिक लग ट्यूमर, या किछु दवाईक प्रयोग भ सकैत अछि ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

आंकड़ाक कें अनुसार, लगभग 6% बच्चाक कें जन्म जन्मजात नासोलक्रिमल डक्ट ऑब्स्ट्रक्शन (NLDO) नामक स्थिति सं होयत छै . डैक्रियोसिस्टाइटिस 3,884 मे सं लगभग 1 जीवित जन्म कें प्रभावित करएयत छै. लड़काक अपेक्षा लड़की मे इ बेसि देखल जायत छै, कियाकि ओकर नोर कें नली संकीर्ण होयत छै.

डैक्रियोसिस्टाइटिस के लक्षण की होइत अछि ?

यदि अहां कें डैक्रियोसिस्टाइटिस छै, त अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• आँखिक दर्द : खास कए आँखिक भीतर , नाक लग।
• आँखिक चारूकात सूजन : ओहि क्षेत्र मे सूजन होइत अछि ।
• त्वचा कें लाली या गहरे रंग कें होनाय : सूजन वाला जगह लाल भ सकएयत छै, शायद कनिक नीला/बैंगनी रंग कें टिंट कें साथ.
• आँखिक गोला कें भीतरी कोना मे कोनों खुलल जगह या घाव: अइ सं मवाद लीक भ सकएयत छै .
• बोखार : संक्रमणक कारण बोखार लगबाक संभावना अछि ।

पुरानी डैक्रियोसिस्टाइटिस मे ई लक्षण किछु कम गंभीर भ सकैत अछि । जेना, अहां कें आँखि मे एखनो पानि भ सकएयत छै, मुदा बोखार गायब भ सकएयत छै.

डैक्रियोसिस्टाइटिस के कारण की छै ?

जेना कि पहिने चर्चा केने रही, एकर मुख्य कारण अछि नोरक नली अवरुद्ध . एहि रुकावट सँ आँखि सँ नाक धरि नोर नहि बहय पड़ैत छैक ।

नवजात शिशुअक मे आंसू कें नली एकटा पतली झिल्ली (झिल्ली) सं अवरुद्ध भ जायत छै. मुदा, पैघ बच्चा आ वयस्कक मे इ रुकावट अनेक तरह कें कारक कें कारण भ सकएय छै.

एहि ठाम किछु एहन कारक अछि जे अर्जित डैक्रियोसिस्टाइटिस मे योगदान द सकैत अछि:

• उम्र बढ़नाय : इ स्थिति 40 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.
• चोट : नाक कें या ओकर आसपास फ्रैक्चर, सर्जरी आदि.
• अन्य चिकित्सा स्थिति : १.प्रतिरक्षा प्रणाली कें समस्या, अन्य सूजन या संक्रमण जैना साइनसाइटिस.
• नाकक असामान्य आकार होएब।
• ट्यूमर : गांठ जे नाक, साइनस या आंसू नली मे बनएयत छै.
• किछु दवाई : उदाहरण के लेल, उच्च रक्तचाप के लेल (Timolol), मोतियाबिंद के लेल (Dorzolamide) आ (Pilocarpine), एंटीवायरल के लेल (Trifluridine), आ कैंसर के इलाज जेना (Fluorouracil), (Docetaxel) या (Radioactive Iodine).
• पंकटल प्लग : इ छोट प्लग, जे कखनों-कखनों आंखक कें सूखल कें इलाज कें रूप मे राखल जायत छै, अगर ओकरा नहि निकालल गेलय त रुकावट भ सकएयत छै.

की डैक्रियोसिस्टाइटिस संक्रामक अछि ?

यद्यपि डैक्रियोसिस्टाइटिस कोनों संक्रमण सं जुड़ल छै, मुदा इ आमतौर पर एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति कें संक्रामक नहि होयत छै , अइ कें लेल इ कोनों बेसि चिंतित करय कें बात नहि छै.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (एकर निदान कोना होइत अछि ?)

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ अहां के आँखि देखताह, नाक के आसपास के इलाका के जांच करताह, आओर अहां सं अहां के लक्षण आओर मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह. प्रायः, असगर इ जानकारी डॉक्टर कें इ अंदाजा लगायत छै की की भ रहल छै.

मुदा, आगू कें पुष्टि करय कें लेल अहां निम्नलिखित परीक्षण सेहो कयर सकय छी:

• आँखिक परीक्षा।
• पुरोहित सूजल जगह पर दबा दैत छथि आ आँखिक कोन मे छोट छेद (पंकटम) सँ मवाद सन स्राव तकैत छथि |
• यदि मवाद छै त एकटा नमूना ल क प्रयोगशाला मे परीक्षण कें लेल भेजल जायत छै (एकटा संस्कृति)। अइ सं इ ठीक सं पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की की कीटाणु संक्रमण कें कारण भ रहल छै.
• खूनक नमूना लेल जाइत अछि आ ओकर जांच कएल जाइत अछि, खास क' श्वेत रक्त कोशिका केर संख्या. यदि इ सब बेसि छै त इ संक्रमण कें संकेत छै. कखनों-कखनों खून कें जांच अन्य अंतर्निहित स्थितियक कें खोज मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
• एकटा एहन परीक्षण जाहि मे आँखि मे पीला रंगक रंग राखल जाइत अछि (डाई गायब होयबाक परीक्षण) । इ डाई कें जांच कैल जायत छै की इ जल्दी गायब भ जायत छै जैना सामान्य रूप सं आंसू कें नली कें साथ होयत छै. जँ गायब होबय मे बेसी समय लागय त रुकावट भ सकैत अछि. यदि इ डाई कें नाक कें अंदर राखल गेल सूती कें गोला पर लेपल जायत छै, त इ आंशिक रुकावट कें संकेत करएयत छै.
• इमेजिंग परीक्षण। कखनों-कखनों सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन सं इ पता लगाएल जा सकएय छै की रुकावट कें कारण ठीक-ठीक की छै.

अतिरिक्त जांच कें आवश्यकता भ सकएयत छै, खासकर अगर अहां कें नोर सं खून बह रहल छै (hemolacria) या यदि अहां कें दृष्टि कें समस्या छै .

डैक्रियोसिस्टाइटिस कें इलाज कोना कैल जायत छै?

ठीक छै, आब देखल जाय जे एकर कोन-कोन इलाज कयल जा सकैत अछि।

• यदि अहां कें बैक्टीरिया कें संक्रमण कें कारण तीव्र डैक्रियोसिस्टाइटिस छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें डॉक्टर करतयमौखिक एंटीबायोटिक या अंतःशिरा (IV) एंटीबायोटिक दवाइयक लिखल जेतय. अहां कें एंटीबायोटिक मरहम या आंख कें बूंद सेहो देल जा सकएय छै.

किछ आमतौर पर निर्धारित एंटीबायोटिक दवाइयक छै: (एमोक्सिसिलिन-क्लेवुलेनेट), (सेफालेक्सिन), (सिप्रोफ्लोक्सासिन), (क्लिंडामाइसिन), (ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साजोल).

• गर्म संपीड़न आ सूजन वाला जगह कें हल्का मालिश लक्षणक कें दूर करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• एंटीबायोटिक दवाई शुरू करएय कें किच्छू दिनक कें भीतर अहां कें नीक महसूस होएय कें शुरू भ जेतय.

नवजात डैक्रियोसिस्टाइटिस , एकटा एहन स्थिति जे छोट बच्चाक मे होयत छै, आमतौर पर लगभग एक साल कें भीतर अपने आप ठीक भ जायत छै , भले ही इ दोबारा भ जायत छै.

यदि अहां कें तीव्र डैक्रियोसिस्टाइटिस छै, त एंटीबायोटिक दवाइयक कें बाद, अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सुझाव द सकएयत छै. एकरा डैक्रियोसिस्टोरिनोस्टोमी (DCR) कहल जाइत छैक । पुरानी डैक्रियोसिस्टाइटिस के मुख्य इलाज डीसीआर छै. ई सर्जरी नोर के पानी के निकासी के लेलऽ एगो नया रास्ता बनाबै छै ।

डीसीआर सर्जरी कें संभावित जटिलता की छै?

कोनों सर्जरी कें तरह डीसीआर सर्जरी सं कखनों-कखनों छोट-मोट जटिलता भ सकएयत छै. मुदा चिंता जुनि करू, ई सब प्रायः छोट-मोट होइत अछि।

• सर्जिकल स्थल स बेसी खून बहब।
• संक्रमण।
• साइनसाइटिस।
• आँखि वा नाकक किछु भाग मे मामूली क्षति।

अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे बेसि बतायत.

की डैक्रियोसिस्टाइटिस कें रोकल जा सकएय छै?

असल में हमरा सब लेल बहुत तरहक डैक्रियोसिस्टाइटिस के विकास के रोकय लेल कोनो खास काज करब मुश्किल अछि. मुदा, संक्रमण सं बचबाक प्रयास करब जरूरी अछि . एकरा लेल .

• हाथ धोबाक नीक आदति विकसित करू।
• अनावश्यक रूप स हाथ स आँखि कए छूबय स बचू।
• भीड़भाड़ वाला जगह पर जेनाय आ बीमार लोगक सं बेसि सं बेसि बातचीत करनाय कम सं कम करूं.

ई सब चीज कनि सुरक्षा प्रदान करैत अछि।

जँ ई स्थिति आबि गेल तँ की हेतै।

ओना त डैक्रियोसिस्टाइटिस कें किच्छू मामला अपने आप ठीक भ सकएयत छै, मुदा अगर अहां या अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै, त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै.

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ खुलल घाव बनि सकएयत छै आ कखनों-कखनों दृष्टि कें समस्या पैदा कयर सकएयत छै . अतः जल्दी इलाज लेब जरूरी अछि।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें बच्चा मे डैक्रियोसिस्टाइटिस कें कोनों लक्षण छै या एतय तक कि कनिको शंका छै की अहां कें कोनों लक्षण छै, तसमय बर्बाद नहि करू आ तुरंत डाक्टर लग जाउ। जल्दी इलाज सं अहां कें जल्दी ठीक भ सकएय छै.

डैक्रियोएडेनाइटिस आ डैक्रियोसिस्टाइटिस मे की अंतर छै ?

ई दुनू नाम किछु समान अछि, तेँ भ्रमित करय बला भ' सकैत अछि । दुनू स्थिति आँखि सं जुड़ल सूजन/संक्रमण अछि, मुदा ई अलग-अलग जगह पर होइत अछि ।

• डैक्रियोसिस्टाइटिस : ई नोरक नली/अश्रुपातक थैली मे सूजन/संक्रमण थिक ।
• डैक्रियोएडेनाइटिस : ई नोर पैदा करय बला ग्रंथि (lacrimal gland) केर सूजन/संक्रमण थिक । ई ग्रंथि पलकक नीचा, आँखिक पीठक ऊपरी भाग पर रहैत अछि .

सीधा शब्द मे कहल जाय त अगर अहां कें आँखिक आसपास असुविधा महसूस होयत छै, खासकर आंखक कें भीतरी कोना मे , नाक कें पुल कें पास, या यदि अहां कें गांठ या सूजन महसूस होयत छै, त इ डैक्रियोसिस्टाइटिस भ सकएयत छै. अगर अहां के ई अछि त डॉक्टर सं जरूर मिलब.

अंत मे सबसँ महत्वपूर्ण बात (टेक-होम मैसेज)

एखन धरि अहाँ सब बुझि गेल होयब जे डैक्रियोसिस्टाइटिस नोरक थैलीक संक्रमण वा सूजन थिक । इ शिशु आ वयस्क दूनू मे भ सकएय छै.

• यदि अहां कें आंख कें अंदर दर्द, सूजन, लाली, स्राव, या बार-बार नोचनाय जैना लक्षण छै , त ओकरा पर ध्यान दिअ.
• यदि अहां कें इ लक्षणक कें पता चलएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
• चिन्ता जुनि करू, एकर नीक इलाज सेहो अछि। एकरा एंटीबायोटिक दवाइयक आ कखनों-कखनों छोट-मोट सर्जरी सं ठीक कैल जा सकएय छै.
• साफ-सफाई कें बनाए रखनाय आ बेर-बेर हाथ धोनाय जैना साधारण चीजक संक्रमण सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.

अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि त अहां अपन परिवार के डॉक्टर या नेत्र रोग विशेषज्ञ सं पूछि सकय छी. स्वस्थ रहिये !