की अहाँक बच्चा पहिने जकाँ नहि अछि? की ओ सदिखन उदास आ उदास रहैत छथि? आकि छोट-छोट बात पर तमसा जाइत अछि? की जे खेल आ शौक हुनका नीक लगैत छलनि से आब हुनका कोनो काज नहि छनि? माता-पिता के रूप में हमरा सब के लेल ई सामान्य बात छै कि जखन हम सब एहन बदलाव देखैत छी त बहुत डर आ चिंतित होयब। कखनो काल सोचैत छी जे "ई त' बस एहन बात छैक जे उम्र बढ़ला पर होइत छैक." मुदा सदिखन एहन नहि होइत छैक। इ स्थिति बच्चाक मे अवसाद नामक मानसिक बीमारी कें लक्षण भ सकएय छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि बच्चा सब मे डिप्रेशन की होइत छैक?
बच्चाक कें लेल दुखी होनाय आ मूड मे बदलाव होनाय सामान्य छै. सोचू, जखन कोनो परीक्षा मे खराब ग्रेड भेटैत छनि वा कोनो मित्र सं झगड़ा होइत छनि त' हुनका दुख होइत छनि. जे सामान्य बात अछि। मुदा किछुए दिनक बाद ओ उदासी दूर भ' जाइत अछि, आ दुनू गोटे फेर खुश होबय लगैत छथि.
मुदा अवसाद किछु अलगे होइत छैक। ई खाली उदासी नहिं, ई एकटा मेडिकल कंडीशन अछि. अवसाद सं पीड़ित बच्चा दू सप्ताह सं बेसि समय सं दुखी, गुस्सा आ कोनों चीज मे रुचि नहि महसूस करएयत छै. अइ सं ओकर नींद, भूख आ दोस्त आ परिवार सं संबंध प्रभावित भ सकएय छै. पहिने जे चीजक मजा लैत छल, जेना खेल खेलनाय या ड्राइंग करनाय, ओकरा मे रुचि कम भ सकएय छै. गंभीर मामला मे त ओकरा अपना कें नुकसान पहुंचाबय कें विचार तक भ सकएय छै.
यदि अहां देखय छी की अहां कें बच्चा मे दू सप्ताह सं बेसि समय सं इ लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे जरूर बात करूं. ओना त अवसाद एकटा गंभीर स्थिति अछि मुदा एकर प्रभावी इलाज सेहो अछि ।
बच्चाक कें कोन प्रकार कें अवसाद कें अनुभव भ सकएय छै?
अवसाद कोनो ने कोनो रूप मे नहि अबैत अछि। ई अनेक तरहक रूप मे अबैत अछि । बच्चाक मे किछ बेसि आम प्रकार कें देखल जाय.
| अवसाद के प्रकार | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| प्रमुख अवसादग्रस्त विकार | ई ओ स्थिति अछि जकरा हम सब "डिप्रेशन" के नाम स जनैत छी | बच्चा सदिखन उदास आ निराश रहैत अछि। छोट-छोट बात पर सेहो तमसा जाइत अछि। ओकर नींदक पैटर्न बदलि जाइत छैक (या तऽ ओकरा नींद नहि आबि रहल छैक वा बेसी नींद आबि जाइत छैक)। ओ असगर रहय चाहैत अछि, मित्र-परिवार सँ दूर रहय चाहैत अछि। |
| मासिक धर्म पूर्व विकार (पीएमडीडी) २. | इ स्थिति लड़कियक मे होयत छै, खासकर ओकर पहिल पीरियड्स कें बाद. पीरियड्स सं करीब एक सप्ताह पहिने हुनका अवसाद आ चिंता के लक्षण देखाय पड़ैत छनि. बेवजह कानैत छथि, सहजहि तमसा जाइत छथि, आ एकाग्रता मे परेशानी होइत छनि। शारीरिक लक्षणक मे पेट दर्द, शरीर मे दर्द, स्तन कें कोमलता, आ थकान शामिल भ सकएय छै. |
| मौसमी भावात्मक विकार (एसएडी) २. | लक्षण मेजर डिप्रेशन के समान होइत अछि, मुदा समय के संग आबि जाइत अछि आ जाइत अछि । इ प्रायः बरसात, बादल या अन्हार मौसम मे दिखाई दै छै. मुदा, ई सभ कोनो समय भ' सकैत अछि. |
| विघटनकारी मनोदशा विनियमन विकार | इ बच्चाक मे अक्सर हिंसक प्रकोप होयत छै आ ओ अपन उम्र कें हिसाब सं अनुचित तरीका सं अभिनय करएयत छै. ओ दोसर पर मौखिक या शारीरिक हमला कयर सकएय छै. जखन अहां कें बच्चा कें टैंट्रम भ रहल छै, तखन अहां ओकरा दुखी नहि समझ सकएय छी. मुदा एहि व्यवहार पर अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि. इ स्थिति आमतौर पर 6 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक मे पता चलएयत छै. |
| डिस्टिमिया | ई एकटा एहन स्थिति अछि जे मेजर डिप्रेशन सं कनि कम गंभीर अछि, मुदा ई बेसी दिन धरि चलैत अछि. सालक मे लक्षण आबि सकएयत छै आ जा सकएयत छै. समय के साथ अहां सोचि सकय छी जे "बच्चा के संग सेहो एना होइत छैक." मुदा एकर इलाज सेहो अछि। |
बच्चा सब कियैक उदास भ' जाइत अछि?
बच्चा सब में अवसाद के कोनो एक कारण नै छै, लेकिन विशेषज्ञऽ के मानना छै कि आनुवंशिकी आरू पर्यावरणीय कारक के संयोजन ई स्थिति में योगदान दै छै ।
इ किच्छू मुख्य कारण आ जोखिम कारक देल गेल छै:
- पारिवारिक इतिहास : यदि परिवार कें कोनों करीबी सदस्य (माँ, पिता, भाई-बहिन) कें अवसाद छै, त बच्चा मे सेहो एकर विकास कें खतरा बेसि होयत छै.
- जीवन कें आघातकारी घटनाक : माता-पिता कें अलगाव, परिवार कें कोनों सदस्य कें मृत्यु, घर बदलनाय, स्कूल बदलनाय, आदि.
- स्कूल मे गुंडागर्दी : अन्य बच्चाक कें शारीरिक या मनोवैज्ञानिक गुंडागर्दी बच्चा कें दिमाग पर गहरा प्रभाव डाल सकएय छै.
- अन्य चिकित्सा स्थितियक : दीर्घकालिक चिकित्सा स्थितियक जेना मधुमेह, मिर्गी, आ दमा कें साथ रहएय वाला बच्चाक मे अवसाद कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै.
- मस्तिष्क में रासायनिक परिवर्तन : अवसाद हमरऽ मस्तिष्क में रसायन (न्यूरोट्रांसमीटर) में असंतुलन के कारण भी होय सकै छै जे खुशी आरू उदासी जैसनऽ भावना के नियंत्रित करै छै ।
- यौवन : बच्चाक कें मानसिक अवस्था मे हार्मोनल परिवर्तनक कें साथ बदलाव भ सकएयत छै जे अइ दौरान होयत छै.
अहां कें कोना पता चलतय की कोनों बच्चा कें डिप्रेशन छै या नहि?
यदि अहां कें अपन बच्चा कें बारे मे कोनों चिंता छै, त सबसे पहिले अहां कें बच्चा कें बाल रोग विशेषज्ञ सं मिलनाय छै. डॉक्टर पहिने इ जांच करतय की अहां कें बच्चा कें मानसिक परिवर्तन कें कोनों शारीरिक कारण छै या नहि.
कारण किछु बीमारीक लक्षण अवसाद जकाँ भ' सकैत अछि । उदाहरण लेल:
- एनीमिया
- थाइरॉइड के समस्या (Hypothyroidism) २.
- विटामिन डी के कमी
- मधुमेह
एक बेर इ पुष्टि भ गेलाक कें बाद की कोनों शारीरिक कारण नहि छै, तखन डॉक्टर अहां आ अहां कें बच्चा कें मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ, जेना बाल मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक कें पास रेफर करतय.
ओतय विशेषज्ञ अहां आ अहां कें बच्चा सं सवाल पूछतय, आ अहां कें बच्चा कें व्यवहार आ भावनाक कें बारे मे जानकारी प्राप्त करतय. ओ अहां कें बच्चा कें शिक्षकक सं सेहो जानकारी प्राप्त कयर सकएय छै. इ सबटा इ निर्धारित करएय मे मदद करतय की अहां कें बच्चा कें डिप्रेशन छै या नहि.
अवसाद के कोन-कोन इलाज छै?
बच्चाक मे अवसाद कें दूटा मुख्य इलाज छै: टॉक थेरेपी आ दवाई. प्रायः, तखन नीक परिणाम तखन भेटैत अछि जखन दुनू उपचारक एक संग प्रयोग कयल जाइत अछि ।
1. बात चिकित्सा
एहि मे मुख्यतः संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) नामक विधिक उपयोग होइत अछि । सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ बच्चा कें नकारात्मक विचारक कें पहचान करएय मे मदद करएयत छै आ ओकरा सकारात्मक विचारक मे बदलएय मे मदद करएयत छै. इ बच्चा कें अपन भावनाक कें प्रबंधन, समस्याक कें सामना करएय आ शांत हुअ कें तरीका सिखाएयत छै.
2. दवाई
जँ डाक्टर ई आवश्यक बुझताह तँ अवसादक इलाज लेल दवाई लिखि देताह । बच्चाक कें देल जाय वाला दवाई कें सब सं आम प्रकार एसएसआरआई (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) छै. ई दवाई सब मस्तिष्क में सेरोटोनिन केरऽ स्तर बढ़ाबै के काम करै छै, जे एगो रसायन छै जे हमरऽ खुशी क॑ प्रभावित करै छै । बच्चाक कें देल जाय वाला किच्छू आम प्रकार कें दवाईयक छै:
- फ्लूओक्सेटिन (प्रोजाक®)।
- सेर्ट्रालाइन (Zoloft®) 1।
- पैरोक्सिटिन (पैक्सिल®)।
सब दवाई के तरह एहि के सेहो दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. बिना डॉक्टर सं सलाह लेले अचानक अपन बच्चा कें दवाई देनाय कहियो नहि छोड़ूं. अइ तरह सं अहां कें बच्चा कें स्थिति खराब भ सकएय छै.
| दवाई के दुष्प्रभाव आ की करबाक चाही | |
|---|---|
| यदि इ लक्षण देखएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. | |
| - एलर्जी के प्रतिक्रिया | - तेज बोखार |
| - मल मे खून | - छाती मे दर्द, साँस लेबा मे दिक्कत |
| - हृदय गति तेज या अनियमित | - चक्कर आना, हल्कापन |
| - दृष्टि मे अचानक परिवर्तन, आँखि मे दर्द | - अपनाकेँ नुकसान पहुँचेबाक वा अपन मानसिक अवस्थाकेँ बिगड़बाक विचार |
| इ आमतौर पर किच्छू सप्ताहक कें भीतर कम भ जायत छै (मुदा अहां कें डॉक्टर कें सूचित करूं)। | |
| - भूख मे परिवर्तन | - अनिद्रा या अत्यधिक नींद आना |
| - मुँह सुखायल | - माथ दर्द |
| - पेट परेशान, मतली, दस्त | - कंपन |
हम एकटा अभिभावक के रूप में अपन बच्चा के कोना मदद क सकैत छी?
एहि कठिन समय मे अहां के बच्चा के सहयोग आओर प्रेम अमूल्य अछि. कतेको महत्वपूर्ण काज अहां क सकय छी.
- अपन बच्चा कें बात सुनूं: ओकर बात ध्यान सं सुनूं. ओकर भावनाक सम्मान करू। "से की छै?"
- धैर्य राखू : इलाज मे परिणाम देखबा मे समय लगैत अछि। तेँ धैर्य राखू। अपन बच्चा पर दबाव नहि बनाउ।
- अपन बच्चा कें बदलाव कें रिकॉर्ड राखूं: अपन बच्चा कें नींद, खान-पान, व्यवहार आ दवाइयक कें दुष्प्रभावक कें जर्नल राखूं. जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब तखन ई बहुत मददगार होएत.
- नीक वातावरण बनाऊं : घर कें वातावरण कें बच्चा कें लेल सुरक्षित आ सहायक जगह बनाऊं. परिवारक विवाद बच्चाक सोझाँ नहि आनब।
- नीक आदत डालूं: अपन बच्चा कें रोज व्यायाम करूं, ओकरा संतुलित आहार दिअ आ ओकरा पर्याप्त नींद लेवय मे मदद करूं.
- अपना कें ध्यान राखूं: इ अहां कें लेल सेहो तनावपूर्ण समय भ सकएय छै. तेँ अपन मानसिक स्वास्थ्यक बारे मे सेहो सोचू। जरुरत पड़ला पर काउंसलिंग लेब।
तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कहिया लेबाक चाही?
सामान्यतया, यदि कोनों बच्चा कें मूड मे बदलाव दू सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै, यदि ओकरा नींद कें गंभीर समस्या छै, या यदि ओ पांच दिन सं बेसि समय तइक स्कूल जै सं मना करएयत छै, त डॉक्टर सं मिलूं.
संगहि, निम्नलिखित चरम मामला मे कहियो देरी नहि करू:
यदि अहां कें बच्चा ऐहन व्यवहार कें बारे मे बात करएयत छै, लिखएयत छै या प्रदर्शित करएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं. अहां अपन बच्चा कें नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जा सकएय छी. अथवा सलाह के लेल नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के हॉटलाइन 1926 पर फोन करू.
इ स्थिति मे अहां कें कोनों गलती नहि छै आ नहि अहां कें बच्चा कें. ई एकटा एहन बीमारी अछि जे ककरो प्रभावित क सकैत अछि। सही इलाज आ अहां कें प्रेम आ सहयोग सं अहां कें बच्चा फेर सं स्वस्थ, खुशहाल जीवन जी सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- बच्चाक मे अवसाद केवल उदासी नहि छै, इ एकटा चिकित्सा स्थिति छै जेकर इलाज कें जरूरत छै.
- अपन बच्चा कें व्यवहार आ मनोदशा मे बदलाव कें बारे मे जागरूक रहूं जे दू सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै.
- एहि मे बच्चाक कोनो दोष नहि आ ने अहाँक। तेँ अपना केँ दोष नहि देब।
- यदि अहां कें कोनों शंका छै त देरी नहि करूं आ अपन बच्चा कें डॉक्टर सं परामर्श करूं. एकर प्रभावी इलाज अछि।
- इलाज कें प्रक्रिया कें दौरान अहां कें प्रेम, धैर्य आ सहयोग अहां कें बच्चा कें जल्दी ठीक हुअ कें लेल आवश्यक छै.
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