की अहां कें बच्चा एक ठाम रहएय मे असमर्थ छै? आकि कोनो बात पर ध्यान नहि द' रहल छथि? आकि शायद अहाँकेँ स्वयं ई सभ समस्या अछि । हम एहि स्थिति कें एटेंशन डिफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर, वा जेना कि हम सब जनैत छी, एडीएचडी (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder) कहैत छी । एकरा लेल प्रयोग होबय वाला मुख्य दवाई मे सं एकटा अछि डेक्समिथाइलफेनिडेट. त आइ एहि दवाई, एकर प्रभाव, दुष्प्रभाव, आ एकर प्रयोग करैत काल सावधान रहबाक बात पर संक्षेप मे गप्प करी।
एहि दवाईक संग वास्तव मे की होइत छैक?
सीधा शब्द में कहल जाय त डेक्समिथाइलफेनिडेट एकटा उत्तेजक अछि . हमरऽ देश म॑ ई सबसें जादा `फोकलिन एक्सआर` ब्रांड नाम स॑ मिलै छै । जखन अहां ``उत्तेजक'' शब्द सुनब त किच्छू लोगक कें लागएयत छै की इ बच्चा कें बेसि बेचैन बना देतय. मुदा यथार्थ मे एकर उल्टा अछि। ई दवाई मस्तिष्क में किछु खास रसायन (न्यूरोट्रांसमीटर) के सक्रियता के किछु बढ़ाबैत अछि जे ध्यान आ व्यवहार के नियंत्रित करैत अछि |
एकर मतलब छै की एडीएचडी कें रोगी कें लेल:
- एकटा बात पर ध्यान देबय मे सक्षम होयब .
- आवेगपूर्ण व्यवहार कें नियंत्रित करय मे मदद मिलनाय.
- शान्त बैस क काज करा सकब .
मतलब, इ दवाई जे करएयत छै, ओ छै की अहां या अहां कें बच्चा कें दिमाग कें कनि "धक्का" देयत छै ताकि ओ अपन काज सही ढंग सं करएय सकएय.
दवाई लेबा सं पहिने अहां के डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अपन या अहां कें बच्चा कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री अपन डॉक्टर कें देनाय बहुत जरूरी छै . इ दवाई किच्छू चिकित्सा स्थितियक कें लेल उपयुक्त नहि भ सकएयत छै. यदि अहां या अहां कें बच्चा कें नीचा देल गेल तालिका मे देल गेल कोनों स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
| रोग या हालत | अहाँ किएक सूचना देब? |
|---|---|
| हृदय रोग, हृदयघात, या उच्च रक्तचाप | कारण ई दवाई हृदय गति आ ब्लड प्रेशर के कनि बढ़ा सकैत अछि । |
| आँगुर आ पैरक आँगुर मे संचार संबंधी समस्या | इ दवाई कखनो-कखनो रेनॉड कें घटना जैना स्थितियक कें बढ़ा सकएयत छै. |
| कोनों प्रकार कें मानसिक बीमारी (जैना, अवसाद, चिंता, द्विध्रुवी विकार) | एहि दवाई सं किछ मानसिक स्थिति के लक्षण मे बदलाव आबि सकैत अछि. |
| आत्महत्याक विचार वा एहन विचारक पारिवारिक इतिहास | ओना त बहुत दुर्लभ अछि, मुदा एहि दवाई सं मूड मे बदलाव भ सकैत अछि, ताहि लेल डॉक्टर के एहि बात सं अवगत रहब जरूरी अछि. |
| नशा या शराब के लत के इतिहास | चूँकि इ एकटा उत्तेजक दवा छै, अइ कें लेल दुरुपयोग कें खतरा छै. |
| यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी | अहां कें अपन डॉक्टर सं भ्रूण या दूध पिला रहल बच्चा पर संभावित प्रभावक कें बारे मे चर्चा करबाक चाही. |
अहाँ एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करैत छी?
ई एकटा विस्तारित रिलीज कैप्सूल अछि । मतलब एकरा दिन भर दवाई छोड़य लेल बनाओल गेल अछि. अस्तु एकर उपयोग करय काल एहि सभ चीज सं विशेष सावधान रहू.
- कैप्सूल कें पूरा निगलूं : एक गिलास पानी सं कैप्सूल कें पूरा निगलूं. कैप्सूल कें कहियो नहि तोड़ूं, कुचलूं आ नहि चबाउ. ऐना करला सं दिन भर छोड़ल गेल पूरा खुराक एकहि बेर मे शरीर मे अवशोषित भ सकैत अछि, जे खतरनाक भ सकैत अछि.
- यदि निगलनाय मुश्किल छै: यदि बच्चा कें निगलएय मे दिक्कत होएयत छै, त अहां कैप्सूल कें सावधानी सं खोल सकएय छी आ एक चम्मच ठंडा सेब कें रस कें ऊपर छिड़काव छिड़कि सकएय छी. ऊपरसँ कोनो गरम चीज नहि राखू। तखन, बच्चा कें बिना चबएय कें एक बेर मे सेब कें रस निगलूं. निगलला के बाद बच्चा के पानि पीबय दियौ। एहि मिश्रण केँ संग्रहित नहि करू; एकर उपयोग तुरंत करबाक चाही।
- समय पर लिअ : दवाई कें डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार, हर दिन लगभग एकहि समय पर सेवन करूं.
- एकहि संग दू खुराक नहि लिअ : जँ अहाँ कोनो खुराक लेब बिसरि गेलहुँ तँ जहिना मोन पड़ैत अछि से लिअ । मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ. कोनों कारण सं एक संगे दू खुराक नहि लेबाक चाही.
चेतावनी: यदि अहां कें लगएयत छै की अहां अपन सोच सं बेसि लेने छी, त तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. ई दवाई मात्र अहाँक अपन उपयोगक लेल अछि । ई दवाई कहियो दोसर के संग नहि बांटब।
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि
अहां जे कोनों अन्य दवाई, विटामिन या सप्लीमेंट ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें जानकारी देनाय बहुत जरूरी छै. किच्छू दवाईयक अइ सं बातचीत कयर सकएय छै आ खतरनाक स्थिति पैदा कयर सकएय छै.
| एहि सभक संग डेक्समिथाइलफेनिडेट एकदम सं नहि लिअ. | |
|---|---|
| अवसाद के लेल एमएओआई दवाई (जैना मार्प्लान, नार्डिल, परनाटे)। एहि मे सं कोनो दवाई बंद करबाक कम सं कम दू सप्ताह बाद धरि डेक्समिथाइलफेनिडेट शुरू नहि करबाक चाही. | |
| एडीएचडी, वजन घटएय, या अनिद्रा कें लेल देल जाय वाला अन्य उत्तेजक दवाइयक. | |
| इ सब परस्पर क्रिया कयर सकएय छै - अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. | |
| ब्लड प्रेशर के दवाई | कैफीन (चाय, कॉफी, ऊर्जा पेय) २. |
| अवसाद या चिंता के दवाई | ब्लड थिनर जेना वारफेरिन |
| मिर्गी रोधी दवाई जेना फेनोबार्बिटोन आ फेनिटोइन | सर्दी या एलर्जी के किछ दवाई |
दवाई लेबय काल ध्यान मे राखय के बात
- लगातार जाँच करब : १.डॉक्टर कें अहां या अहां कें बच्चा कें नियमित रूप सं जांच करबाक चाही. बच्चा छै त इ जांच करतय की ओकर लंबाई आ वजन बढ़ रहल छै या नहि.
- ध्यान राखब : एहि दवाई सं अहां के ध्यान प्रभावित भ सकैत अछि. अइ कें लेल, जखन तइक अहां कें ठीक सं पता नहि चलएयत छै की एकर असर अहां पर कोना पड़एयत छै, तखन तइक गाड़ी चलानाय या मशीनरी चलानाय जैना खतरनाक गतिविधियक सं बचूं.
- भूख मे कमी : जखन अहां पहिल बेर दवाई लेनाय शुरू करएयत छी तखन भूख मे कमी कें अनुभव करनाय आम बात छै. छोट-छोट, बेर-बेर भोजन या स्नैक्स खाएय सं एकरा सं बचल जा सकएय छै. यदि इ स्थिति बनल रहएयत छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- नींद : ई दवाई देर राति मे नहि लेबाक चाही। नींद मे बाधा पहुंचा सकैत अछि।
- पुरुषक कें लेल विशेष नोट : यदि अहां कें लम्बा समय तइक या दर्दनाक इरेक्शन कें अनुभव होयत छै जे 4 घंटा सं बेसि समय तइक चलएयत छै, त इ गंभीर स्थिति भ सकएयत छै. स्थायी नुकसान सं बचाव कें लेल तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं.
- आँगुर मे बदलाव : यदि अहां कें आँगुर या पैर कें आँगुर मे अचानक घाव, सुन्नता, दर्द, या त्वचा कें रंग मे बदलाव (पीला, नीला, लाल) देखल जाय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
एकर संभावित दुष्प्रभाव की छै?
कोनों दवाई कें तरह एकर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. ओना सभकेँ नहि भेटैत छैक । निम्नलिखित के प्रति जागरूक रहिये।
| दुष्प्रभाव जे तुरंत अहां कें डॉक्टर या ईटीयू कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| हृदय गति में परिवर्तन | हृदयक धड़कन तेज या अनियमित, चक्कर आना, छाती मे दर्द, साँस लेबा मे दिक्कत। |
| मनोदशा आ व्यवहार मे परिवर्तन | गंभीर चिंता, हलचल, एहन चीज देखनाय/सुननाय जे नहि छै (मतिभ्रम), आत्महत्या कें विचार. |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरा, हाथ या पैर मे अचानक सुन्नता या कमजोरी, बोलय मे दिक्कत, माथ मे गंभीर दर्द, दृष्टि मे बदलाव. |
| आमतौर पर गंभीर नहि, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं. | |
| माथ दर्द | नींद आबय मे दिक्कत |
| भूख | वजन घटाने के लिये |
| चिंता, बेचैनी | जी ओकिएनाइ |
टेक-होम मैसेज
- एहि दवाई के प्रयोग केवल डॉक्टर के सलाह पर करबाक चाही . डॉक्टर कें निर्धारित खुराक कें पालन करूं.
- ई दवाई मात्र अहाँक लेल लिखल गेल अछि। कोनो कारण स दोसर के संग शेयर नै करू . ई गैरकानूनी आ खतरनाक अछि।
- अहां कें दोसर सबटा दवाईयक आ अहां कें कोनों अन्य बीमारी कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव (जेना दिल कें धड़कन मे बदलाव, गंभीर मनोदशा मे बदलाव) कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिअ .
- दवाईयक कें बच्चाक कें पहुंच सं दूर सुरक्षित जगह पर राखूं. मोन राखू जे ई सब एहन दवाई अछि जकर दुरुपयोग भ सकैत अछि।
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