कखनो काल जखन भोजन करैत छी त ठीक स निगल नहि सकैत छी आ भोजन कंठ मे फंसल बुझाइत अछि ने? किछु लोक के लेल ई एकटा निरंतर बात भ सकैत अछि. त आई हम एकटा विशेष टेस्ट के बात करब जे ठीक सं पता चलय लेल कएल गेल अछि जे अहां के एहि तरहक निगलय मे दिक्कत अछि कि नहि. एकरा EndoFLIP test कहल जाइत छैक . ई एहन चीज अछि जे सचमुच अहां के मदद क सकैत अछि.
एन्डोफ्लिप की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एंडोफ्लिप एकटा एहन परीक्षण छै जे इ जांचएयत छै की अहां भोजन सही तरीका सं निगल रहल छी या कोनों दिक्कत छै या नहि. अहाँकेँ बुझल अछि , मांसपेशीसँ बनल एकटा नली अछि जे हमरा सभक मुँहसँ भोजन हमरा सभक पेट (हमरा सभ एकरा पेट कहैत छी) धरि पहुँचाबैत अछि । हम एकरा अन्ननलिका कहैत छी . पानिक पाइप जकाँ अछि। त ई EndoFLIP टेस्ट ई मापैत अछि जे अहाँक अन्ननलिका के भीतर कतेक जगह अछि आ जखन ओकरा पर दबाव पड़ैत अछि तखन ई कोना प्रतिक्रिया दैत अछि । इ मापक कें उपयोग डॉक्टरक इ पता लगावय कें लेल कयर सकएय छै की अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जे भोजन कें अन्ननलिका सं नीचा पेट कें सही ढंग सं नहि पहुंचा रहल छै.
बेसी काल, ई EndoFLIP परीक्षण ऊपरी एंडोस्कोपी के दौरान कयल जाइत अछि . एंडोस्कोपी एकटा पातर, लचीला ट्यूब छै जेकरऽ अंत में प्रकाश आरू छोटऽ कैमरा होय छै, जेकरा एंडोस्कोप कहलऽ जाय छै , जेकरा मुंह स॑ गुजरी क॑ अन्ननलिका आरू पेट जैसनऽ क्षेत्रऽ के जांच करलऽ जाय छै । एहि टेस्ट के दौरान अहाँ के एनेस्थेसिया देल जायत, ताहि लेल अहाँ के किछु महसूस नहि होयत, अहाँ सुतल रहब। तेँ डरबाक कोनो कारण नहि।
एन्डोफ्लिप टेस्ट केकरा लेल अछि ? ई किएक महत्वपूर्ण अछि ?
जे डॉक्टर जठरांत्र संबंधी रोगक मे विशेषज्ञता रखैत छथि, वा जकरा हम जठरांत्र रोग विशेषज्ञ कहैत छी, आमतौर पर ई EndoFLIP परीक्षण करैत छथि । ओ एकर उपयोग अइ तरह कें स्थितियक कें निदान कें लेल करएयत छै:
- अचल : ई तखन होइत अछि जखन अन्ननलिका केर निचला छोर पर मांसपेशी पर्याप्त ढील नहि होइत अछि आ कसल रहैत अछि । अइ सं भोजन पेट मे जेबाक बजाय अन्ननलिका मे फंस सकएय छै. एकरा एहन सोचू जेना जखन पानिक पाइप के छोर बंद क दैत छी आ पानि बहब बंद भ जाइत अछि। ई कनि असहज अछि।
- इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथ : ई तखन होइत अछि जखन अन्ननलिकाक आस्तर मे कोनो खास प्रकारक कोशिका (इओसिनोफिल) जमा भ जाइत अछि, जाहि सँ सूजन होइत अछि । एहि सं निगलय मे दिक्कत आ छाती मे दर्द भ सकैत अछि.
- जीईआरडी - गैस्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग : ई बात बहुत लोक सुनने छथि । इ तखन होयत छै जखन पेट कें एसिड वापस अन्ननलिका मे ऊपर आबि जायत छै. हम एकरा "हार्टबर्न" या "गैस्ट्रिक रिफ्लक्स" कहैत छी | कखनों-कखनों अइ सं अन्ननलिका कें नुकसान भ सकएय छै आ निगलएय मे दिक्कत भ सकएय छै.
संगहि, जं अहां कें अन्ननलिका कें कोनों सर्जरी भेल छै, त डॉक्टर इ जांच सेहो कयर सकय छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकय कि ओकर बाद सब किछु ठीक सं काज कयर रहल छै.
ई एंडोफ्लिप कोना काज करैत अछि ? कनि बुझा सकैत छी?
ठीक छै, आब देखल जाय जे ई कोना चलैत अछि। एहि परीक्षण मे एकटा बहुत पातर प्लास्टिकक ट्यूब, जकरा कैथेटर कहल जाइत अछि , अहाँक अन्ननलिका मे घुसाओल जाइत अछि । एहि कैथेटर के ऊपर एकटा छोट गुब्बारा सं झाँपल रहैत अछि । गुब्बारा मे सेंसर लागल रहैत अछि। एहि सेंसर सं जुड़ल तार के माध्यम सं अहां के अन्ननलिका के बारे में जानकारी बाहर के डाटा रिकॉर्डर में भेजल जाइत अछि. की ई गजब के तकनीक नहिं अछि?
जखन अहाँक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गुब्बारा फुलाबैत छथि तखन सेंसर अन्ननलिका के भीतर के दबाव आ अन्ननलिका के आंतरिक व्यास के नापैत अछि, जे अंदर के जगह के मात्रा होइत अछि ।
एहि दबावक माप सं पता चलैत अछि जे अहाँक अन्ननलिका सामान्य सं संकीर्ण अछि, वा ओकर देबाल बेसी कठोर अछि. इ दूनू परिवर्तनक कें कारण अन्ननलिका कें भोजन कें नीचा पेट मे धकेलनाय मुश्किल भ सकएय छै. बुझलियै? एहि सं डॉक्टर के अंदाजा भ जाएत छनि जे अहां के समस्या की अछि.
एन्डोफ्लिप सं पहिने हमरा कोना तैयारी करबाक चाही?
ई कोनो चिन्ता के बात नै छै। अहाँक डाक्टर ठीक-ठीक बता देत जे की करबाक चाही। मुदा सामान्यतः किछु काज एतय देल गेल अछि :
- परीक्षण सं कम सं कम चारि घंटा पहिने अहां कें कोनों चीज, जेना पानी, खाना या पीनाय बंद करबाक चाही. ई जांच खाली पेट पर करनाय जरूरी छै.
- कारण अहां कें एनेस्थेसिया देल जेतय, अहां कें जांच कें बाद कनि सुस्त आ नींद आबि सकय छै. तें, योजना बनाउ जे कियो गाड़ी सं घर ल जेबाक चाही . असगरे गाड़ी चलाबय के सलाह नहिं, आ सुरक्षित सेहो नहिं.
EndoFLIP परीक्षण कें दौरान वास्तव मे की होयत छै?
पहिने, एकटा एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां कें बांहि मे एकटा नस मे राखल कैन्यूला (एकटा आईवी ) कें माध्यम सं एनेस्थेसिया देयत. तखन, अहाँक जठरांत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित परीक्षण करताह:
1. पहिने जाहि एंडोस्कोप केर गप्प केने रही, अर्थात कैमरा आ लाइट वाला ट्यूब, अहाँक मुँह सँ अहाँक अन्ननलिका मे घुसि जाइत अछि । एहि कैमरा सं डॉक्टर के मॉनिटर पर देखय लेल मिलत जे अहां के अन्ननलिका के अंदर की अछि.
2. तखन एंडोस्कोप सं देखल गेल छविक उपयोग सं EndoFLIP कैथेटर कें अन्ननलिका मे पास कैल जायत छै.
3. आगू, कैथेटर में गुब्बारा के बेर-बेर फुलाओल जाइत अछि .
4. कैथेटर मे सेंसर सं आबय वाला मापन कें आंकड़ा कें निगरानी करनाय .
5. तखन गुब्बारा हवा निकालल जाइत अछि ।
6. अंत मे एंडोफ्लिप आ एंडोस्कोप दुनू निकालल जाइत अछि ।
पूरा EndoFLIP प्रक्रिया मे बहुत कम समय लगैत अछि, लगभग 15 मिनट . अहाँकेँ एकर अहसास तक नहि होयत।
की ई परीक्षा चोट करैत अछि?
नहिं, ई कोनो दर्दनाक परीक्षा नहिं . अहाँ एनेस्थेसिया के तहत रहब आ सुतल रहब, ताहि लेल अहाँ के कोनो दर्द नहि होयत। तकर चिन्ता नहि करू। मुदा, एनेस्थेसिया घिसबा सं पहिने जखन एंडोस्कोप आ एंडोफ्लिप कें अहां कें अन्ननलिका मे डालल जायत छै, तखन अहां कें हल्का दबाव महसूस भ सकएयत छै. मुदा ई दर्द नहि, बस एकटा एहन भाव अछि जेना किछु गला मे उतरि रहल अछि।
महत्वपूर्ण : अहां कें एनेस्थेसिया देल जेतय, अइ कें लेल जांच कें दौरान अहां कें कोनों असुविधा नहि होयत. तेँ डरब नहि।
परीक्षणक बाद की होइत छैक ? घर जा सकैत छी?
जखन टेस्ट खतम भ जाएत तखन अहां के रिकवरी रूम मे ल जाएल जाएत . जाबे तइक एनेस्थेसिया कें प्रभाव नहि घिस जायत आ अहां कें पूरा तरह सं होश नहि भ जायत तबे तइक अहां कें ओतहि रहय कें जरूरत होयत. एहि मे आमतौर पर करीब एक घंटा लगैत अछि। तकर बाद घर जा सकैत छी। मोन राखू, ककरो संग आबय लेल कहब नहि बिसरब।
की एहि सं कोनो दुष्प्रभाव भ सकैत अछि?
एहि परीक्षण सं दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ अछि . अर्थात बहुत कम। कखनो काल, एंडोस्कोप आ एंडोफ्लिप गला सं घुसि गेलाक कारणे, गला में हल्का खरोंच भ सकैत अछि, एक-दू दिन धरि बहुत छोट दर्द भ सकैत अछि . ठीक ओहिना जेना जखन सर्दी के संग कंठ मे खराश होइत अछि। एकर अतिरिक्त ई कोनो पैघ बात नहि। कनि बेसी पानि पीला सं सेहो मदद मिलत.
परिणाम जानय मे कतेक समय लगैत अछि?
अस्पताल सं बाहर निकलय सं पहिने अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच कें प्रारंभिक परिणाम द सकय छै . अथवा, ओ अहां कें अगिला फॉलो-अप अपॉइंटमेंट पर परिणाम बता सकय छै. ओ अहां कें इहो बतायत की आगू की करनाय छै, की आगू कोनों जांच करएय कें जरूरत छै, या कोन इलाज शुरू करएय कें जरूरत छै.
की EndoFLIP मैनोमेट्री स नीक अछि?
दू टा परीक्षण जे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के अन्ननलिका में समस्या के निदान में मदद करैत अछि ओ अछि एसोफेजियल मैनोमेट्री आ एंडोफ्लिप । अन्ननलिका मैनोमेट्री मुख्यतः ई मापैत अछि जे अन्ननलिका मे मांसपेशी कतेक नीक काज क रहल अछि , अर्थात भोजन केँ नीचाँ धकेलनिहार गति ( पेरिस्टलसिस ) ठीक सँ काज क' रहल अछि कि नहि । मुदा, EndoFLIP परीक्षण सं बेसि विस्तृत जानकारी भेट सकैत अछि . जेना, अन्ननलिका के भीतर कतेक जगह छै, ओकर देबाल कतेक लचीला छै, आ कतेक कठोर छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर सब सं उपयुक्त जांच चुन सकय छै.
जखन निगलय मे दिक्कत होएत अछि तखन की अहां अपन भोजन के सही तरीका सं आनंद नहि ल सकय छी, आओर अहां के थारी मे राखल भोजन मे सं की खा सकय छी आओर की नहि खा सकय छी, एहि मे सं एकटा चुनय पड़ैत अछि? अहाँ कुंठित भ' सकैत छी आ सोचि सकैत छी जे "हमरा संग एहन किएक भ' रहल अछि?" अस्तु, ई EndoFLIP टेस्ट करला सं अहां के ओहि सवाल के जवाब खोजय मे मदद मिल सकैत अछि.
त, एहि सं हमरा सभ के कोन-कोन बात याद राखय के जरूरत अछि?
ठीक छै, आशा अछि जे आब अहाँ सब के एंडोफ्लिप टेस्ट के नीक बुझना गेल होयत। मुख्य बात इ छै की इ एकटा महत्वपूर्ण परीक्षण छै, इ देखएय कें लेल की अहां कें अन्ननलिका या फूड पाइप सही ढंग सं काज कयर रहल छै या नहि.
अइ सं अहां कें निगलएय मे दिक्कत कें सही कारण कें निर्धारण मे मदद मिल सकएय छै. सही कारण कें पता लगावय कें लेल अहां कें बेसि जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै. मुदा, एंडोफ्लिप टेस्ट अहां के शरीर के अंदर की भ रहल अछि से बुझय के पहिल कदम भ सकैत अछि.
ओहि पहिल कदम कें बाद अहां आवश्यक इलाज शुरू कयर सकय छी आ भोजन कें समय बिना कोनों डर कें भोजन कें आनंद ल सकय छी, बिना इ चिंता कें जे अगिला काट कें निगल सकय छी या नहि. यदि अहां कें सेहो निगलएय मे एहन दिक्कत होएयत छै त डॉक्टर सं मिलएय आ सलाह लेनाय सं नहि डेराऊं. जे सबसँ नीक बात अछि। तखन अहां एहि समस्या के समाधान जल्दी सं निकालि सकय छी.
` EndoFLIP, निगलने में दिक्कत, अन्ननलिका, एंडोस्कोपी, पाचन तंत्र, जठरांत्र रोग विशेषज्ञ, अचलेसिया, जीईआरडी, मैनोमेट्री |
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