जखन अहां कें असहनीय माइग्रेन कें माथ दर्द होयत छै, तखन इ दिन भर असली दर्द भ सकएयत छै, ठीक छै? कखनो काल माथ एतेक दर्द करैत अछि जे इजोत तक नहि देखि सकैत छी, मतली आ किछु लोक के उल्टी तक भ जाइत अछि। एहन समय होइत अछि जखन किछु नहि क सकैत छी आ भरि दिन बस बिछाओन पर रहैत छी। आइ हम एकटा विशेष दवाई के बात करय जा रहल छी जे माइग्रेन के एतेक गंभीर दर्द भेला पर राहत द सकैत अछि.
ई केहन दवाई अछि ?
एहि दवाई के एर्गोटामाइन कहल जाइत अछि . ई आमतौर पर सबलिंगुअल टैबलेट के रूप में आबै छै जेकरा अहां जीभ के नीचा राखि क घुलैत छी. एकरा विशेष रूप सं माइग्रेन कें साथ आबै वाला गंभीर सिरदर्द कें नियंत्रित करय मे मदद करय कें लेल बनायल गेल छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई दवाई एर्गोटामाइन अहां के दिमाग मे दू टा काज करैत अछि. एकटा दर्द के संकेत के ब्लॉक करब जे माइग्रेन के कारण बनैत अछि. दोसर मस्तिष्क के किछु रक्त वाहिका के फूलय के कारण जे ओ रक्त वाहिका सिकुड़ि जाइत अछि । ई एर्गोट अल्कलॉइड नामक दवाईक वर्ग सं अबैत अछि .
मुदा, ई मोन राखब बहुत जरूरी अछि : ई दवाई माइग्रेन सं पहिने रोकय के दवाई नहिं अछि. मतलब जे अहां कें एकरा माथ दर्द शुरू हुअ कें बाद यानी माइग्रेन कें लक्षण देखएय कें बाद लेबाक चाही. एकरा घटित हेबाक प्रतीक्षा मे लेब नीक विचार नहि।
कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर इ दवाई कोनों अन्य उद्देश्य कें लेल लिख सकएयत छै. अस्तु, जं अहां कें कोनों सवाल छै या अइ दवाई कें बारे मे अनिश्चित छी त बेहतर होयत छै की अहां अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछूं. आमतौर पर अहां कें ई दवाई 'एर्गोमार' ब्रांड नाम सं भेटत .
एहि दवाई के सेवन सं पहिने अहां के कोन-कोन बात अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि?
ठीक छै, आब ई एकटा बहुत जरूरी बात अछि। एहि एर्गोटामाइन दवाई के प्रयोग शुरू करय सं पहिने, जं अहां के नीचा देल गेल कोनो स्थिति अछि तं, अहां के बिना कोनो बात नुकेने अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही. कारण तखनहि डाक्टर ई निर्णय क' सकैत छथि जे ई दवाई अहाँक लेल उपयुक्त अछि वा नहि, वा एकरा कोना देल जाय ।
आब देखू जे ई सब बात अहाँ पर सेहो लागू होइत अछि कि नहि:
- की अहां कें छाती मे दर्द भ रहल छै या सांस लेवा मे दिक्कत छै?
- की अहाँ के कोनो हृदय रोग या रक्त वाहिका के बीमारी अछि ?
- अहाँकेँ हाई ब्लड प्रेशर अछि ?
- की अहाँक शरीर मे कोनो तरहक संक्रमण अछि, जेना फोड़ा?
- अहाँकेँ किडनीक बीमारी अछि ?
- की यकृत मे कोनो समस्या अछि, अर्थात यकृत रोग?
- अहाँक सर्कुलेशन खराब अछि की? एकर मतलब छै कि अहां कें छोर पर खून कें खराब प्रवाह, सुन्नता आदि जैना चीजक.
- अहाँ धूम्रपान करयवला छी? धूम्रपान हृदय रोग कें लेल एकटा जोखिम वाला कारक छै.
- की अहां कें कहियो अइ एर्गोटामाइन दवाई, कोनों अन्य दवाई, भोजन, रंग, या संरक्षक कें प्रति एलर्जी या कोनों अन्य असामान्य प्रतिक्रिया भेल छै?
- की अहां एखन गर्भवती छी? आकि गर्भवती होबय के कोशिश क रहल छी?
- की अहाँ स्तनपान करा रहल माँ छी ?
यदि अइ मे सं कोनों अहां कें लागू होयत छै त कृपया अपन डॉक्टर कें बताऊं.
एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?
एहि दवाई के प्रयोग के तरीका सेहो बहुत खास अछि. एकरा सही तरीका स जानब आ करब बहुत जरूरी अछि।
- कोना लेबाक चाही : ई दवाई मौखिक रूप सँ लेबाक चाही। गोली लऽ कऽ जीह के नीचा राखू , आ प्रतीक्षा करू जा धरि कि ई पूरा तरहेँ घुल नहि जाय ।
- सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की गोली कें नहि चबाऊं आ नहि निगलूं. जीह के नीचा घुलि जाय दियौक। एहि सं दवाई पूरा तरह सं अहां के शरीर मे अवशोषित भ जाएत.
- निर्देशक कें पालन करूं: अपन डॉक्टर कें द्वारा देल गेल पर्चे कें लेबल पर देल गेल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं.
- सर्वोत्तम समय : नीक परिणामक लेल, जखनहि अहाँ माइग्रेन केर माथ दर्दक शुरुआत महसूस करैत छी, वा जहिना अहाँ माइग्रेन सँ पहिने केर लक्षण (जेना आभा) महसूस करब शुरू करैत छी, एहि दवाई केँ सेवन करू । देरी नहि करू। तखने एहि स सबस नीक राहत भेटत।
- इ दवाई नियमित रूप सं नहि लेबाक चाही: इ दवाई रोज नहि लेबाक चाही. संगहि, अहां कें डॉक्टर कें कहल गेल खुराक सं बेसि नहि लेबाक चाही, आ नहि ही अहां प्रतिदिन जतेक बेर लेबाक लेल अहां कें डॉक्टर कहएयत छै, ओकरा सं बेसि नहि लेबाक चाही.
- यदि बच्चाक कें देनाय छै: छोट बच्चाक कें इ दवाई देनाय कें बारे मे अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम सं जरूर बात करूं. एकरा विशेष देखभाल कें आवश्यकता भ सकएय छै. इ दवाई छोट बच्चाक कें बिना डॉक्टर कें सलाह कें नहि दिअ.
- ओवरडोज : यदि अहां कें लगएयत छै की अहां अइ दवाई कें बेसि सेवन करएय छी त तुरंत नजदीकी जहर नियंत्रण केंद्र या इमरजेंसी रूम मे फोन करूं. आकि तुरन्त ओतय जाउ।
- शेयर नहि करू : ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। कोनों दोस्त या परिवार कें सदस्य कें नहि दिअ, भले ही ओकरा बोखार भ गेल होय. सब दवाई सबहक लेल काज नहि करैत अछि।
जँ कोनो खुराक छूटि गेल तँ की करबाक चाही?
ई प्रश्न एहि दवाई सँ बेसी प्रासंगिक नहि अछि । कारण, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई कोनो एहन दवाई नहिं अछि जे सब दिन एकहि समय में, नियमित रूप सं लेल जाय. रवि दिन माथ दर्द तखने लेल जाइत अछि ।
एहि दवाई सं आओर कोन-कोन चीज परस्पर क्रिया क सकैत अछि? (अंतरक्रिया) २.
ईहो बहुत सावधान रहबाक बात अछि। किछु एहन दवाई अछि जे एर्गोटामाइन के संग लेला पर खतरनाक दुष्प्रभाव भ सकैत अछि । संगहि, किछु आओर दवाई आ खाद्य पदार्थ सेहो अछि जे एर्गोटामाइन के काज करय के तरीका के प्रभावित क सकैत अछि.
एर्गोटामाइन कें निम्नलिखित दवाइयक कें साथ कहियो नहि लेबाक चाही:
- ब्रोमोक्रिप्टिन
- सेरिटिनिब
- किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक, जेना क्लैरिथ्रोमाइसिन आ एरिथ्रोमाइसिन
- एच.आई.वी या हेपेटाइटिस कें लेल देल गेल किच्छू एंटीवायरल
- उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आ अनियमित धड़कन के किछु दवाई
- फंगल संक्रमण कें लेल किच्छू दवाईयक, जेना इट्राकोनाजोल, कीटोकोनाजोल, पोसाकोनाजोल, आ वोरिकोनाजोल
- किछु अन्य दवाई जे माइग्रेन के माथ दर्द के लेल लिखल जाइत अछि, ओहि में शामिल अछि : अल्मोट्रिप्टन, इलेट्रिप्टन, फ्रोवाट्रिप्टन, नाराट्रिप्टन, रिजाट्रिप्टन, सुमाट्रिप्टन, आ ज़ोल्मिट्रिप्टन । एहि सब केँ ‘त्रिप्तान’ सेहो कहल जाइत छैक।
- कोकीन
- आदर्शलिसिब
- इमाटिनिब
- लेवोकेटोकोनाजोल
- लोनाफार्निब
- मिफेप्रिस्टोन
- स्यूडोफेड्रिन (किछु ठंढा दवाई मे भेट सकैत अछि)
- रिबोसिक्लिब
- तुकाटिनिब
संगहि, ई दवाई निम्नलिखित चीजक संग परस्पर क्रिया क सकैत अछि । एकर मतलब छै कि प्रभाव भ सकएयत छै:
- अवसाद, चिंता, या मनोरोगी विकारक कें किच्छू दवाईयक
- क्लोट्रिमाजोल (एक एंटीफंगल) २.
- फ्लूकोनाजोल (एक एंटीफंगल) २.
- अंगूर के रस – एहि एकटा स विशेष सावधान रहू। एर्गोटामाइन लेते समय अंगूर के रस पीला सं दुष्प्रभाव बढ़ि सकैत अछि.
- मेट्रोनिडाजोल (किछु संक्रमणक लेल प्रयोग कयल जायवला दवाई) २.
- निकोटीन – एकर मतलब छै तंबाकू सं संबंधित उत्पाद, जेना सिगरेट.
- प्रोप्रानोलोल (हृदय रोग आ उच्च रक्तचाप के इलाज में प्रयोग होबय वाला दवाई)
- जिलेउटन (दमा के एक दवाई) २.
अइ सूची मे सबटा संभावित दवा परस्पर क्रियाक कें शामिल नहि कैल गेल छै. अस्तु, अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईक कें पूरा सूची दिअ जे अहां खा रहल छी (अन्य स्थितियक कें लेल, विटामिन, जड़ी-बूटी, गैर-पर्चे कें दवाइयक, आ आहार पूरक सहित) ।संगहि, यदि अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी, या अवैध ड्रग्स कें उपयोग करएयत छी त अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं, कियाकि किच्छू चीज अहां कें दवाई सं बातचीत कयर सकएय छै आ समस्या पैदा कयर सकएय छै.
एहि दवाई के प्रयोग करय काल कोन-कोन चीज सं सावधान रहबाक चाही?
एर्गोटामाइन के प्रयोग करय काल किछ आओर चीज पर ध्यान देबय के चाही.
- यदि कोनों राहत नहि छै: यदि इ दवाई अहां कें माइग्रेन कें सिरदर्द सं बेसि राहत नहि देयत छै, या यदि अहां कें सिरदर्द सामान्य सं अलग तरीका सं आबि रहल छै, त अहां अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम सं बात करूं. अहां कें माथ दर्द कें इलाज कें लेल कोनों अलग दवाई पर स्विच करएय कें जरूरत भ सकएय छै या कोनों अलग इलाज कें तरीका आजमाएय कें जरूरत भ सकएय छै.
- नींद/चक्कर : एहि दवाई सं अहां के नींद आ चक्कर आबि सकैत अछि. अइ कें लेल, जाबे तइक अहां कें पता नहि चलएयत छै की इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, गाड़ी नहि चलाऊं, भारी मशीनरी चलाऊं, या कोनों एहन काज नहि करूं जेकरा मे मानसिक सतर्कता कें आवश्यकता होएयत छै. चक्कर आवय या बेहोशी कें संभावना कें कम करएय कें लेल अचानक बैसल या ठाढ़ स्थिति सं नहि उठूं. ई सब काज धीरे-धीरे करू। यदि अहां बुजुर्ग छी त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै. शराब पीला सं इ नींद, चक्कर आ फ्लशिंग कें बेसि खराब भ सकएय छै. अतः एहि दवाई के सेवन करैत काल शराब सं पूर्ण रूप सं परहेज करू.
- रक्त परिसंचरण : ई दवाई अहाँक त्वचा, आँगुर आ पैरक आँगुर मे रक्त परिसंचरण केँ कनेक कम क' सकैत अछि । एहि सं अहां जाड़ के प्रति बेसि संवेदनशील भ सकय छी. अहां कें हाथ आ पैर ठंडा आ सुन्न महसूस कयर सकएय छै. वृद्ध लोगक कें इ प्रभाव महसूस करएय कें संभावना बेसि होयत छै. तेँ , नीक कपड़ा पहिरू आ ठंढा मौसम मे गर्मी राखू। जाड़ मे बेसी दिन रहय सं बचू।
- दवाई केरऽ अधिक प्रयोग सिरदर्द : ई भी बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा छै । यदि अहां महीना मे 10 या ओय सं बेसि दिन माइग्रेन कें दवाई (केवल एर्गोटामाइन नहि, बल्कि अन्य दर्द निवारक दवाइयक कें सेहो) उपयोग करएयत छी, त अहां कें माइग्रेन ठीक हुअ कें बजाय खराब भ सकएयत छै. एकरा ‘दवाईक अधिक प्रयोगक माथ दर्द’ कहल जाइत छैक । तेँ माथ दर्दक डायरी राखब बहुत उपयोगी होइत अछि, जाहि मे माथ दर्दक दिन, कोन दवाई खाइत छी, आ कतेक खाइत छी, से रिकॉर्ड क' क' राखब. यदि अहां कें माइग्रेन कें हमला बेसि भ रहल छै, या यदि अहां कें सिरदर्द कें पैटर्न बदल रहल छै, त अहां अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम सं संपर्क करनाय आ ओकरा जरूर बताऊं.
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
कोनों दवाई कें तरह एर्गोटामाइन कें दुष्प्रभाव किच्छू लोगक मे भ सकएयत छै. ओना सभकेँ नहि भेटैत छैक । किच्छू दुष्प्रभाव गंभीर होयत छै आ अगर इ होएयत छै त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेबाक चाही. किछु गोटे गंभीर नहि होइत छथि आ किछु दिनक बाद चलि जाइत छथि ।
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों गंभीर दुष्प्रभाव कें अनुभव होयत छै, त अहां कें जल्दी सं जल्दी अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम कें बतानाय चाही. अथवा नजदीकी अस्पताल मे जाउ:
- एलर्जी कें प्रतिक्रिया : त्वचा पर दाना, खुजली, छत्ता, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन. यदि कंठ सूजन भ जायत छै त सांस लेनाय मे सेहो दिक्कत भ सकएय छै.
- अंगक मे परिवर्तन : पैर या अंगक मे जलन, दर्द, झुनझुनी, या रंग मे बदलाव (जैना पीयर, नीला भ जैना)।
- हृदयघात कें लक्षण : छाती मे दर्द या जकड़न, कंधा, हाथ, गर्दन या जबड़ा मे दर्द फैलनाय, मतली, सांस कें तकलीफ, ठंडा या चिपचिपा त्वचा, बेहोशी, या अचानक हल्कापन कें एहसास.
- हृदयक लय मे परिवर्तन : हृदयक धड़कन केर दर मे अचानक वृद्धि (तेज हृदय धड़कन), अनियमित रूप सँ धड़कन (अनियमित हृदय धड़कन), चक्कर आबय, बेहोश होयब, छाती मे दर्द, साँस लेबय मे दिक्कत.
- अचानक ब्लड प्रेशर मे वृद्धि।
- रेनॉड केरऽ घटना : आँगुर या पैरऽ के अंगूठा ठंडा, सुन्न आरू दर्द महसूस करै छै । आँगुरक रंग पीयर सं नील रंग मे बदलि सकैत अछि, फेर लाल भ सकैत अछि ।
- मिर्गी कें लक्षण (दौरे) : एकर मतलब छै की इ दौरा जैना आबै छै.
- स्ट्रोक कें लक्षण : चेहरा, हाथ या पैर कें अचानक सुन्न होय या कमजोरी (आमतौर पर शरीर कें एक तरफ), बोलएय मे परेशानी, बोलय मे धुंधलापन, भ्रम, चलएय मे परेशानी, संतुलन या समन्वय कें नुकसान, चक्कर आनाय, गंभीर माथ दर्द जे बेवजह आबि जायत छै, आ अचानक दृष्टि मे बदलाव.
- पेट मे गंभीर दर्द : अचानक, गंभीर पेट दर्द, खूनी दस्त, बोखार, मतली, आ उल्टी।
- दृष्टि हानि : अचानक दृष्टि हानि, वा दृष्टि मे पूर्ण रूप सँ हानि।
दुष्प्रभाव जे आमतौर पर चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता नहि होयत छै, मुदा यदि ओ अइ तरह कें रहएयत छै या अहां कें परेशान करएयत छै त अहां कें अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम कें बताऊं चाही:
- चक्कर आना
- सामान्य असुविधा या थकान
- जी ओकिएनाइ
- उल्टी करब
एहि सूची मे संभावित दुष्प्रभाव मे सं किछुए टा शामिल अछि. सबटा दुष्प्रभाव एतय नहि देल गेल अछि। यदि अहां कें कोनों असामान्य बात देखएयत छै, त चिकित्सकीय सलाह लें. अहां दुष्प्रभावक कें रिपोर्ट अमेरिका मे एफडीए (फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन) कें 1-800-एफडीए-1088 पर कयर सकय छी. श्रीलंका मे अहां कें डॉक्टर या अस्पताल मे रिपोर्ट करनाय बेसि नीक होयत छै.
हम अपन दवाई केना संग्रहित करब।
अपन दवाई कें सही ढंग सं संग्रहण करनाय सेहो बहुत जरूरी छै.
- बच्चाक सं दूर राखूं : एकरा ओय जगह पर राखूं जत छोट बच्चाक कें पास नहि पहुंच सकएय छै, जेना ऊपर.
- तापमान : कमरा कें तापमान पर संग्रहित करूं, जे 15 सं 30 डिग्री सेल्सियस (59 सं 86 डिग्री फारेनहाइट) कें बीच होयत छै.
- पैकेजिंग: ओय पन्नी कें पैकेज मे राखूं, जखन तइक ओ उपयोग कें लेल तैयार नहि भ जायत. गोली नहि निकालू।
- सुरक्षा : प्रकाश आ नमी सं बचाउ। बाथरूम जैना नम जगहक पर संग्रहण नहि करूं.
- समाप्ति : दवाई कें पैकेज पर समाप्ति तिथि कें जांच करूं. कोनों एहन दवाई कें प्रयोग नहि करूं जे ओ तिथि सं गुजरल होय आ ओकरा फेकि दिअ.
ई जानकारी मात्र सारांश अछि। भ सकैत अछि जे ई सर्वसमावेशी नहि हो। यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त कृपया अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट, या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं बात करूं.
सबसँ महत्वपूर्ण बात जे हमरा सभकेँ मोन राखय पड़त (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' एर्गोटामाइन के बारे में जे सबस महत्वपूर्ण बिंदु के बारे में आइ हम सब बात केलहुं, ओकर पुनर्विचार करी, की?
- एर्गोटामाइन एकटा एहन दवाई अछि जे माइग्रेन के माथ दर्द के दर्द के एक बेर शुरू भेला पर नियंत्रित करय लेल देल जाइत अछि. एकर उपयोग माइग्रेन कें रोकथाम कें लेल नहि कैल जायत छै.
- इ गोली जीभ कें नीचा राखूं आ ओकरा पूरा तरह सं घुलएय देबाक चाही. नहि चबाउ आ नहि निगलब।
- अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति (खासकर हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, संचार संबंधी समस्या), कोनों अन्य दवाई जे अहां एखन ल रहल छी, आ अहां कें कोनों एलर्जी कें बारे मे अपन डॉक्टर कें अवश्य बताऊं.
- इ दवाई अन्य बहुत सारा दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै. तें ओहि पर सेहो अपन डाक्टर सं गप्प करू. अंगूर कें रस सं अहां कें विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही.
- दवाई कें सेवन सं नींद आ चक्कर आ सकएय छै. अतः गाड़ी चलाबैत काल वा एहन काज करबा काल सावधान रहू जाहि मे एकाग्रताक आवश्यकता हो।
- एहि दवाई के बेसी प्रयोग सं अहां के माइग्रेन के माथ दर्द आओर बढ़ि सकैत अछि. अस्तु एकर उपयोग केवल अपन डॉक्टरक निर्देशक अनुसार करू।
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव कें कोनों लक्षण (जैना छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, एलर्जी, या स्ट्रोक कें लक्षण) कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। ककरो आनकेँ नहि दिअ।
अस्तु, माइग्रेन एकटा एहन स्थिति अछि जकरा सं बहुत लोक पीड़ित छथि. मुदा, सही निदान आ इलाज सं दर्द पर नियंत्रण आ सामान्य जीवन जीबि सकैत छी. यदि अहां सेहो माइग्रेन सं पीड़ित छी त डॉक्टर सं मिल क सलाह लेब नीक रहत.
` एर्गोटामाइन, माइग्रेन, सिरदर्द, दवाई, दुष्प्रभाव, सबलिंगुअल
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