जखन हमरा सब कें शरीर पर कतहु कटौती या चोट लगएयत छै, तखन खून बहनाय बंद करएय कें लेल खून कें थक्का बननाय बहुत जरूरी छै . ई हमरऽ शरीर केरऽ रक्षा तंत्र छेकै । मुदा, शरीरक भीतरक रक्त वाहिकाक भीतर जँ बेवजह खूनक थक्का बनि जाइत अछि तँ की होइत अछि ? जे कनि खतरनाक भ सकैत अछि। आइ हम सब एहन वंशानुगत स्थिति के बात करय जा रहल छी जे अनावश्यक रूप स खून के थक्का बनय के खतरा बढ़ा दैत अछि. जे थिक फैक्टर वी लाइडन थ्रोम्बोफिलिया .
सीधा शब्द मे कहल जाय त फैक्टर वी लाइडन की अछि ?
कारक वी लाइडन थ्रोम्बोफिलिया एकटा एहन स्थिति थिक जे आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होइत अछि जे जन्म सं विरासत में भेटैत अछि . एहि सं अहां के खून सामान्य सं असामान्य रूप सं थक्का बनय के संभावना बेसि भ जाएत अछि. नामक उच्चारण “फैक्टर फाइव लाइडन” होइत अछि । वी रोमन अंक पांच के लेल खड़ा अछि।
एहि स्थिति मे सब गोटे मे खूनक थक्का नहि बनत। मुदा, बिना एहि आनुवंशिक भिन्नता वाला के तुलना में अहां के खून के थक्का बनय के खतरा बेसी रहैत अछि. अइ सं दूटा मुख्य खतरनाक स्थिति पैदा भ सकएय छै:
- गहींर शिरा घनास्त्रता ( DVT ): ई तखन होइत अछि जखन शरीरक गहींर धरि रक्त वाहिका मे रक्तक थक्का बनैत अछि । अधिकतर, इ पैर या हाथक कें नस मे बनएयत छै. मुदा कखनो काल ई यकृत , गुर्दा , मस्तिष्क , वा आँखिक नस मे सेहो बनि सकैत अछि ।
- फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (PE): इ कनि बेसि खतरनाक छै. एतय की होइत छैक, जे खूनक थक्का बनल छैक से टूटि जाइत छैक, खूनक संग यात्रा करैत छैक, आ फेफड़ा में फंस जाइत छैक .
महत्वपूर्ण बात इ छै की एक बेर जखन अहां कें इ पता चलएयत छै की अहां कें इ स्थिति छै तखन अहां कें घबराएय कें जरूरत नहि होयत. एहि स्थितिक दस मे सँ नौ लोक (90%) मे कहियो असामान्य रक्त थक्का नहि होइत अछि । मुदा जोखिम के बारे मे जागरूक रहब जरूरी अछि.
की लक्षण छै जे अइ स्थिति कें पहचान कयर सकएय छै?
असल मे एहि आनुवंशिक उत्परिवर्तन सं जुड़ल कोनो लक्षण नहिं अछि. अहाँ अपन पूरा जीवन बिना जनने जीबि सकैत छी। मुदा, जं खूनक थक्का बनय तं लक्षण देखय लागत.
बहुत महत्वपूर्ण: यदि अहां कें डीवीटी या पीई कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं या तुरंत एम्बुलेंस कें फोन करूं . ई कोनो देरी करबाक बात नहि अछि।
| खूनक थक्काक स्थान | संभावित लक्षण |
|---|---|
| गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) २. |
|
| फेफड़ा मे खूनक थक्का (पीई) २. |
|
ई कियैक भ' रहल अछि? एकर की कारण अछि ?
कारक वी लाइडन आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होइत अछि । एहि बात केँ कनि बेसी सरलता सँ बुझाबी।
बहुत तरह के प्रोटीन छै जे हमरऽ खून के थक्का बनै म॑ मदद करै छै । एकरा ‘कोआगुलेशन फैक्टर’ कहलऽ जाय छै । "कोआगुलेशन फैक्टर वी" एहने प्रमुख प्रोटीन अछि । हमरऽ शरीर क॑ ई प्रोटीन बनाबै के निर्देश `F5` नाम केरऽ जीन द्वारा देलऽ जाय छै ।
सामान्यतः, हम सब एहि `F5` जीन के दू टा स्वस्थ प्रतिलिपि के संग जन्म लैत छी | मुदा, फैक्टर वी लाइडन कंडीशन वाला व्यक्ति में एहि `F5` जीन के एक या दुनू प्रतिलिपि होइत छैक जे दोषपूर्ण होइत छैक । ई दोषपूर्ण जीन केरऽ खोज सबसें पहलऽ नीदरलैंड केरऽ `लाइडन` शहर म॑ शोधकर्ता केरऽ एगो समूह न॑ करलकै । ताहि लेल एकर नाम पड़ल।
फैक्टर वी प्रोटीन केरऽ संरचना म॑ मामूली बदलाव होय छै, जे दोषपूर्ण `F5` जीन स॑ मिललऽ निर्देश के कारण शरीर द्वारा उत्पादित होय छै । एहि मामूली परिवर्तनक कारणेँ `प्रोटीन सी` आ `प्रोटीन एस` नामक अन्य प्रोटीन, जे रक्तक थक्का बनब केँ नियंत्रित करैत अछि, अर्थात् अनावश्यक रूप सँ रक्तक थक्का बनय सँ रोकैत अछि, एहि परिवर्तित फैक्टर वी प्रोटीन केँ नियंत्रित नहि क' सकैत अछि । बिना ब्रेक के गाड़ी जकाँ अछि। अस्तु, अनावश्यक समय पर सेहो खून जमय लगैत अछि.
की ई एहन बात अछि जे पीढ़ी-दर-पीढ़ी स अबैत अछि?
हँ। ई बात अहाँ अपन माय, पिता वा दुनू सँ विरासत मे पाबि सकैत छी। एकरा ``ऑटोसोमल डोमिनेंट`` पैटर्न मे विरासत मे भेटैत अछि | मतलब जे अहां इ दोषपूर्ण जीन या त अहां कें मां या अहां कें पिता सं विरासत मे ल सकय छी.
- अधिकांश लोक (विषमयुग्म) कें एहि दोषपूर्ण जीन कें केवल एकटा प्रति (माय या पिता सं) विरासत मे भेटैत छै.
- बहुत कम, कोनों व्यक्ति (होमोजाइगस) अइ दोषपूर्ण जीन कें दूनू प्रतिलिपि (माय आ पिता दूनू सं) विरासत मे ल सकएयत छै. एहि लोक सभ मे खून के थक्का बनय के खतरा बहुत बेसि रहैत छनि.
कोन-कोन कारक खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ाएयत छै?
यदि अहां कें फैक्टर वी लाइडन छै, त निम्नलिखित चीजक सं अहां कें खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ सकएयत छै. अत: एहि पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करब जरूरी अछि.
| जोखिम कारक | वर्णन |
|---|---|
| आनुवंशिक प्रभाव | दोषपूर्ण F5 जीन (होमोजाइगस) के दो प्रतियां विरासत में | |
| पारिवारिक इतिहास | अहां कें करीबी परिवार कें सदस्यक कें डीवीटी या पीई भ गेल छै. |
| अन्य चिकित्सा स्थिति | अन्य चिकित्सा स्थितियक कें होनाय जे खून कें थक्का बननाय कें प्रभावित करएयत छै. |
| शल्य-चिकित्सा | पैघ सर्जरी के बाद किछ समय के लेल एकर खतरा बेसि रहैत अछि. |
| गर्भावस्था | गर्भावस्था आ प्रसव कें बाद इ खतरा बढ़एयत छै. |
| हार्मोन चिकित्सा | गर्भनिरोधक गोली या अन्य हार्मोन उपचारक कें सेवन करनाय जेकरा मे एस्ट्रोजन हार्मोन होयत छै. |
| जीवनशैली | धूम्रपान, मोटापा, आ बेसि समय तइक एकहि स्थिति मे बैसनाय. |
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ? कोन-कोन इलाज अछि ?
यदि अहां कें डीवीटी या पीई कें इतिहास छै, खासकर कम उम्र मे, या यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें अइ स्थिति कें इतिहास छै, त अहां कें डॉक्टर कें फैक्टर वी लाइडन कें शक भ सकएयत छै.
एकर निदान कें लेल विशेष रक्त परीक्षण (जेनेटिक परीक्षण सहित) कैल जायत छै. एहि सं अहां के ई ठीक-ठीक पता चलत जे अहां के पास ई खराब जीन अछि कि नहि, आओर अगर अछि त अहां के पास एकर एक या दू कॉपी अछि कि नहि.
इलाज के विधि
चूँकि ई जीवन भर के आनुवंशिक स्थिति छै, ई लेली जीन बदलै के कोय इलाज नै छै । बल्कि, उपचार मौजूदा खून कें थक्का कें घुलाएय कें काज करएयत छै आ भविष्य मे थक्का बनएय कें खतरा कें कम करएयत छै. एकरा करय कें लेल अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकय छै:
- एंटीकोआगुलेंट दवाई : एकरा ``ब्लड थिनर'' सेहो कहल जाइत अछि ।ई दवाई खूनक थक्का कें घुलैत अछि आ नव थक्का बनय सं रोकैत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें जोखिम कें आधार पर इ दवाईयक कें कतेक दिन लेवय कें जरूरत छै, इ तय करतय.
- संपीड़न मोजा : इ पैर मे रक्त परिसंचरण कें बेहतर बनावा मे मदद करएयत छै आ खून कें थक्का बनएय कें खतरा कें कम करएयत छै.
- वेना कावा फिल्टर : ई एकटा छोट सन फिल्टर जैसनऽ उपकरण छै जे शरीर केरऽ एगो प्रमुख नस म॑ डाललऽ जाय छै ताकि पैरऽ म॑ बनलऽ खून के थक्का फेफड़ा म॑ नै जाय सक॑ ।
- सर्जरी : किछु मामला मे खूनक थक्का कें ऑपरेशन सं निकालय कें जरूरत होयत छै.
यदि अहां कें इ स्थिति छै, त गर्भनिरोधक कें उपयोग करएय सं पहिले, गर्भवती बनएय कें योजना बनावा सं पहिले, या कोनों हार्मोन थेरेपी शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर सं जरूर बात करबाक चाही.
फैक्टर वी लाइडन के साथ स्वस्थ कैसे रहना?
अइ स्थिति सं पीड़ित अधिकतर लोगक कें जीवन प्रत्याशा पर कोनों प्रभाव नहि पड़एयत छै. भले ही खून कें थक्का बनएयत छै, मुदा जल्दी इलाज सं गंभीर परिणाम सं बचाव भ सकएय छै. तेँ घबराब नहि। ओना अपन जीवनशैली के ध्यान राखब बहुत जरूरी अछि।
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू।
- एकहि स्थिति मे बेसी काल नहि बैसब। खास क लंबा फ्लाइट मे उठि कए घुमब आ घंटा मे कम स कम एक बेर पैर तानब।
- शरीर के वजन स्वस्थ बनाये रखे |
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें एस्ट्रोजन युक्त हार्मोन थेरेपी कें उपयोग नहि करूं.
जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें फैक्टर वी लाइडन थ्रोम्बोफिलिया छै तखन डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, एहि स्थितिक विशाल बहुमतक लोक बिना कोनो समस्याक सामान्य जीवन जीबि सकैत छथि । सबसँ जरूरी अछि जे अपन स्थिति के प्रति जागरूक रहू आ अपन डॉक्टर के सलाह के पालन करू।
टेक-होम मैसेज
- कारक वी लाइडन थ्रोम्बोफिलिया एकटा आनुवंशिक स्थिति छै जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत रहैत छै. एहि सं खून के थक्का बनय के खतरा बढ़ि जाइत अछि.
- एहि स्थितिक संग सभ लोक मे खूनक थक्का नहि होइत छैक । दस मे स नौ गोटे कए कहियो कोनो दिक्कत नहि होएत।
- यदि अहां कें डीवीटी या पीई कें लक्षण, जेना पैर मे सूजन, लाली, छाती मे दर्द, आ सांस लेवय मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि अइ स्थिति कें निदान भ जायत छै, त ब्लड थिनर जैना उपचार सं ब्लड थक्का बननाय कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- कोनों हार्मोन थेरेपी या गर्भनिरोधक तरीका शुरू करएय सं पहिले आ गर्भवती हुअ सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं.
- स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करनाय आ जोखिम कारक सं बचनाय बहुत जरूरी छै.
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