आउ, ओहि बीमारी के लेल सर्जरी (Fasciectomy) के बारे में जानल जाय जाहि सं आँगुर भीतर दिस झुकि जाइत अछि ?

की अहां के कहियो एहन लागल अछि जे अहां के एक या एक सं बेसि आँगुर धीरे-धीरे भीतर दिस झुकि गेल अछि आओर सोझ करब मुश्किल भ रहल अछि? एहन बुझाइत अछि जेना अहाँक आँगुर भीतर दिस खींचि क' अटकि गेल हो, से त' नहि? एकरा हम सब डुपुयट्रेन रोग कहैत छी । एहि स्थिति सं रोजमर्रा के काज सेहो करय मे दिक्कत भ सकैत अछि. आइ हम एकटा विशेष सर्जरी के बात क रहल छी जे एहि स्थिति के समाधान के रूप में कयल जाइत अछि, जकरा फैसिएक्टोमी कहल जाइत अछि |

सबसँ पहिने त Fasciectomy की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त फैसिएक्टोमी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थिक जाहि सं ऊतकक एकटा परत (जेकरा फास्सिया कहल जाइत छैक) कें हटा देल जाइत छैक जे डुपुयट्रेन रोगक कारण अहाँक हाथक भीतर टाइट आ मोट भ गेल छैक । एहि स्थिति मे अहाँक एक या एक सँ बेसी आँगुर अनैच्छिक रूप सँ अहाँक हाथक कात दिस झुकि जाइत अछि । किच्छू गंभीर मामलाक मे अहां कें आँगुर बिल्कुल सीधा नहि भ सकएय छै. अस्तु, एहि फैसिएक्टोमीक बाद टाइट ऊतक निकालल जाइत अछि, जाहि सं आँगुर मुक्त भ जाइत अछि आ हाथ में सामान्य काज भ सकैत अछि.

डुपुयट्रेन रोग ठीक-ठीक की होइत छैक ?

डुपुयट्रेन रोग एकटा संयोजी ऊतकक रोग थिक जे समयक संग धीरे-धीरे बिगड़ैत जाइत अछि । आब अहाँ सोचि रहल होयब जे संयोजी ऊतक की होइत छैक। ई एक प्रकार के ऊतक छै जे हमरऽ शरीर केरऽ सब मांसपेशी, अंग, जोड़ आरू त्वचा क॑ जोड़ै छै आरू ओकरा सहारा दै छै ।

ई स्थिति हथेली के त्वचा के नीचा ऊतक के परत फासिया के मोट आ कसला के कारण होइत अछि । किछु लोक कें ई स्थिति जीन उत्परिवर्तन कें माध्यम सं माता-पिता सं विरासत मे भेट सकएयत छै . दोसर मे बिना कोनों कारण कें इ स्थिति भ सकएयत छै.

जेना-जेना रोग शुरू होइत अछि, हथेलीक त्वचाक नीचा छोट-छोट गांठ देखबा मे अबैत अछि । समयक संग ई गांठ एक दोसरा सं जुड़ि कड़ा डोरी बनबैत अछि . तखन ई डोरी सिकुड़य लगैत अछि, जाहि सं एहि सं जुड़ल आँगुर भीतर दिस खींचय लगैत अछि. डॉक्टर लोकनि एहि स्थिति कें डुपुयट्रेन केर ठेकेदारी सेहो कहैत छथि .

केकरा फैसिएक्टोमी सर्जरी के जरूरत छै?

चूँकि ई एकटा प्रगतिशील बीमारी छै, अहां कें डॉक्टर पहिने गैर-सर्जिकल उपचारक कें कोशिश करतय, जेना स्टेरॉयड इंजेक्शन या कोलेजनेज नामक एंजाइम वाला इंजेक्शन.

मुदा, जं एहि उपचार सं कोनो फायदा नहिं हो, आ आँगुर एतेक मोड़ल अछि जे जेबी में हाथ बढ़ाबय वा चेहरा धोबय सन साधारण काज सेहो नहिं क सकैत छी तं, डॉक्टर अहां सं सर्जिकल विकल्प, जेना फैसिएक्टोमी पर चर्चा करताह.

Fasciectomy आ Fasciotomy मे की अंतर छै?

डुपुयट्रेन रोग केरऽ कई तरह के शल्य चिकित्सा उपचार छै । आउ, संक्षेप मे हुनका लोकनिक बीचक मुख्य अंतर केँ बुझल जाय।

फैसिएक्टोमी सर्जरी के मुख्य प्रकार

फैसिएक्टोमी करय के कईटा तरीका छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर सब सं उपयुक्त तरीका चुनतय.

• सेगमेंटल (आंशिक) फैसिएक्टोमी : एहि प्रक्रिया मे हाथक प्राकृतिक क्रीस केर संग-संग कतेको छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि आ मोट भेल फासिआ केर मात्र एकटा छोट हिस्सा निकालल जाइत अछि ।
• सबटोटल पमर फैसिएक्टोमी : हथेली आ आँगुरक क्रीज के संग ज़िगज़ैग चीरा लगाओल जाइत अछि, जाहि सं बेसी सं बेसी बीमार ऊतक निकालल जाइत अछि । अइ स्थिति मे घाव कें ठीक हुअ मे मदद कें लेल त्वचा ग्राफ्ट कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
• डर्मोफैसिएक्टोमी : ई बार-बार रोगक स्थिति मे कयल जाइत अछि । एहि मे ऊपरक त्वचाक संग रोगग्रस्त ऊतक सेहो निकालल जाइत अछि । एकरा लेल आमतौर पर त्वचा ग्राफ्ट कें आवश्यकता होयत छै.

सर्जरी के बाद ठीक होय के समय केहन छै?

सर्जरी कें बाद हाथ मे किच्छू दर्द, सूजन, आ अकड़न कें अनुभव होनाय सामान्य छै. हाथ आ आँगुर मे सेहो सुन्नपन महसूस भ सकैत अछि। इ सुन्नता तखन महसूस कैल जायत छै जखन एतेक दिन सं खिंचल नस सामान्य भ जायत छै, आ एकरा दूर होएय मे कई महीना लग सकएय छै. अहां कें काज कें प्रकृति कें आधार पर दू सं बारह सप्ताह (3 महीना) तइक आराम करएय कें जरूरत भ सकएय छै.

अपन डॉक्टर के निर्देश के सही तरीका सं पालन करनाय बहुत जरूरी अछि.

• हाथ ऊँच राखब आ बर्फ लगाबय के काज।
• घाव के साफ रखना।
• घाव आ सिलाई कें सूखा राखूं, बिना ओकरा पानि सं छुने।
• फिजिकल थेरेपी (हैंड थेरेपी) मे अवश्य उपस्थित रहू आ घर मे देल गेल व्यायाम ठीक-ठीक करू।
• दर्द निवारक दवाइयक आ जरूरत पड़ला पर एंटीबायोटिक दवाइयक कें सही उपयोग.
• हाथ पर पट्टी पहिरने रहब जतेक दिन धरि डाक्टर कहताह।

की सर्जरी कें कोनों जोखिम छै?

जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, किछु जोखिम सेहो होइत छैक । आँगुर मे किछु संवेदना या सुन्न होयब सामान्य अछि, जे समय के संग सुधार होयत। मुदा, किछु गंभीर जोखिम सेहो अछि जे बहुत कम भ सकैत अछि .

• एनेस्थेसिया से एलर्जी।
• संक्रमण।
• सर्जरी के स्थान पर निशान आ त्वचा के अतिसंवेदनशीलता।
• सूजन (शोफ) आ चोट लगब।
• बहुत कम, शल्य चिकित्सा क्षेत्र कें पास नस या रक्त वाहिकाक कें नुकसान भ सकएयत छै.

तत्काल चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही

यदि सर्जरी कें बाद अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही.

• संक्रमण कें संकेत (जैना बुखार, घाव सं पीला तरल पदार्थ कें निकासी, लाल लकीर)।
• मांसपेशी मे गंभीर दर्द।
• आँगुर कें हिलाबय मे भावना कें नुकसान या असमर्थता.
• यदि अहां कें छाती मे दर्द या सांस लेवय मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
• त्वचा सं एलर्जी (जैना, खुजली वाला दाना)।