की अहां कें कहियो गुदा मे, गुदा कें आसपास कोनों दर्दनाक, दर्दनाक गांठ भेल छै? आइ हम एहि स्थिति पर गप्प करब जे एहि बारे मे ककरो कहबा मे शर्मिंदगी होइत अछि, आ बैसला पर सेहो गंभीर दर्द भ सकैत अछि। ई सामान्य बात नहि, मुदा डरब नहि। बहुत लोक एकरा बवासीर सं भ्रमित करैत छथि. मुदा दुनू एकदम अलग अछि। देखू गुदा दरार की होइत छैक, ई किएक बनैत छैक, आ ओकरा की करबाक चाही।
गुदा फोड़ा ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त गुदा फोड़ा
एकटा दर्दनाक, मवाद सं भरल गांठ छै जे अहां कें गुदा कें पास त्वचा कें नीचा या अहां कें मलाशय कें अंत मे बनएयत छै. ई ठीक ओहिना अछि जेना कोनो फोड़ा अहाँक त्वचा पर कतहु आओर बनैत अछि । अधिकतर समय, लगभग 90% समय, इ फोड़ा अहां कें गुदा कें अंदर छोट ग्रंथियक कें अवरुद्ध भ जायत छै आ बैक्टीरिया सं संक्रमित भ जायत छै. फोड़ा कतय होइत छैक ताहि पर निर्भर करैत कतेको प्रकारक होइत छैक, मुदा मुख्यतः दू प्रकारक होइत छैक ।
- पेरिअनल फोड़ा : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । ई सब गुदा के खुलल जगह के पास, त्वचा के नीचा विकसित होइत अछि । एहि कारणेँ हमरा लोकनि फोड़ाक अनुभूति क' सकैत छी , ई लाल आ सूजल अछि । स्पर्श करबा पर सेहो गरम लगैत अछि।
- पेरिरेक्टल फोड़ा : ई मलाशयक भीतर गहींर धरि विकसित होइत अछि । बाहर सं नहि देखाइत अछि ताहि लेल एकर निदान करब कठिन अछि । इ प्रायः अन्य आंत कें स्थितियक सं जुड़ल भ सकएयत छै, जेना क्रोहन रोग .
गुदा पुटी आ गुदा फिस्टुला के बीच संबंध
ईहो बहुत जरूरी अछि। लगभग 50% लोगक मे जे गुदा फिस्टुला भ जायत छै, ओकरा मे एकटा जटिलता भ सकएयत छै, जेकरा ``गुदा फिस्टुला'' कहल जायत छै.
कल्पना करू जे ई फोड़ा भीतरक मवादक लेल बाहर निकलबाक बाट बनबैत अछि । जहिना जमीनक नीचा सुरंग बनि रहल अछि तहिना एहि संक्रमित ग्रंथिसँ त्वचाक सतह धरि छोट कलवर्ट सन सुरंग बनि रहल अछि । हम एकरा फिस्टुला कहैत छी .
इ फिस्टुला अक्सर मवाद, आ संभवत: कनिक मल या खून, त्वचा कें सतह पर लीक भ सकएय छै. कखनो काल जँ एहि फिस्टुला केर मुँह बंद भ' जाइत अछि त' मवाद फेर सं जमा भ' सकैत अछि आ नव फोड़ा बनि सकैत अछि. तेँ एहि दुनू स्थितिक लेल चिकित्साक मांग करब अनिवार्य अछि ।
एहि ट्यूमर कें निर्माण कें कारण आ जोखिम कारक की छै ?
अहाँ सोचि रहल होयब जे "हमरा संग एहन किएक भेल?" एकर कईटा मुख्य कारण आ कईटा जोखिम कारक अछि जे एहि मे योगदान द सकैत अछि ।
मुख्य कारण अछि : १.- गुदा ग्रंथि अवरुद्ध - एकर मुख्य कारण अछि ।
- गुदा दरार के संक्रमण।
- यौन संचारित रोग .
- गुदा मे कोनो दुर्घटना या चोट ।
- आंत कें संक्रमण आ रोग (जैना आईबीडी ) ।
गुदा दरार के लिये जोखिम कारक
| जीवनशैली से सम्बन्धित | धूम्रपान, गुदा संभोग, गुदा मे विदेशी वस्तु घुसाना। |
| अन्य चिकित्सा स्थिति | मधुमेह, भड़काऊ आंत रोग (आईबीडी - क्रोहन रोग, अल्सर कोलाइटिस), कैंसर, कोलाइटिस | |
| पाचन तंत्र के समस्या | लम्बा समय तक कब्ज या दस्त। |
| अन्य कारक | गर्भावस्था, प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबाएय वाला दवाईयक (जैना, प्रेडनिसोन), कैंसर कें उपचार (कीमोथेरेपी), आ श्रोणि भड़काऊ बीमारी. |
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?
गुदा कें दरार सतही छै या गहरा छै, अइ कें आधार पर लक्षण अलग-अलग भ सकएयत छै.
| ट्यूमर के प्रकार | लक्षण महसूस भेल |
|---|
| सतही फोड़ा | - लगातार, सुस्त दर्दनाक दर्द (खास क' बैसला पर बेसी खराब)।
- गुदा के पास दर्दनाक गांठ या सूजन।
- त्वचा मे लाली , सूजन, आ स्पर्श भेला पर दर्द।
- मवाद के निर्वहन।
- मल मे खून।
- मल त्याग के दौरान कब्ज या दर्द।
- बोखार, ठंढाक भाव।
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| गहींर फोड़ा | - चूँकि एहि सभ मे कोनो सूजन नहि देखाइत अछि, तेँ दर्द कम भ' सकैत अछि ।
- बोखार आ ठंढा।
- थाकल आ बेजान महसूस करब।
- पेट के निचला हिस्सा में दर्द।
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ई बवासीर अछि आकि मवाद भरल पुटी?
एहि ठाम बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि। अहाँ सोचि सकैत छी जे "ई बवासीर भ' सकैत अछि." मुदा ई दूटा एकदम अलग-अलग शर्त अछि। बवासीर कोनों संक्रमण नहि छै, इ मलाशय मे सूजल रक्त वाहिका छै. दुनू मे अंतर बुझबाक लेल एहि चार्ट देखू।
| विशेषता | गुदा फोड़ा | बवासीर के रोग |
|---|
| कारण | एकटा जीवाणु संक्रमण . | एकटा रक्त वाहिका सूजन . |
| स्पर्श भेला पर जे भाव होइत छैक | कोमल, मवाद भरल, गर्म . | मोटगर अछि, रबरक गोला जकाँ। |
| बोखार | बोखार आ ठंढा पड़ि सकैत अछि . | बोखार नै छै । |
| बरताव | प्रायः, मवाद कें डॉक्टर सं निकालनाय आवश्यक छै . | इ प्रायः घरक देखभाल सं अपने आप ठीक भ जायत छै . |
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
यदि अहां कें अइ तरह कें सिस्ट छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै. इ पुटी प्रायः अपने आप ठीक नहि भ जायत छै.
चेतावनी: कोनों परिस्थिति मे, स्वयं अइ पुटी सं मवाद कें निचोड़एय, पॉप करएय कें या बाहर निकालएय कें कोशिश नहि करूं ! अइ तरह सं संक्रमण पूरा शरीर मे फैल सकएय छै आ इ स्थिति बहुत गंभीर भ सकएय छै.
चिकित्सा उपचार (सर्जिकल ड्रेनेज) २.
एकर सबसँ नीक आ सुरक्षित इलाज अछि सर्जरी (सर्जिकल ड्रेनेज) के माध्यम सं मवाद निकालब । चिंता जुनि करू, ई कोनो पैघ सर्जरी नहि अछि।
- सतही फोड़ा : अहां ठीक डॉक्टर कें ऑफिस (ओपीडी) मे सुन्न करएय वाला दवाई ल सकएय छी, छोट चीरा लगा सकएय छी, आ मवाद निकाल सकएय छी.
- गहींर फोड़ा : एहि मे अस्पताल मे भर्ती होयब आ एनेस्थेसिया विशेषज्ञक देखरेख मे सर्जिकल ड्रेनेज केर आवश्यकता भ सकैत अछि ।
मवाद निकालला कें बाद आमतौर पर सिलाई नहि लगायल जायत छै. घाव ठीक होबय लेल खुजल छोड़ि देल जाइत अछि।
मवाद निकालला के बाद ठीक होय के प्रक्रिया के दौरान...
- दर्द निवारक दवाई : अहां दर्द निवारक दवाई या दवाई जेना पेरासिटामोल कें उपयोग कयर सकय छी जे अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै.
- एंटीबायोटिक दवाइयक : मधुमेह जैना स्थितियक वाला लोगक कें लेल या यदि संक्रमण गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाइयक लिख सकएय छै. दवाई कें पूरा कोर्स निर्धारित अनुसार लेनाय जरूरी छै.
- सिट्ज बाथ : साफ, गरम पानी कें बेसिन मे दिन मे कई बेर 10-15 मिनट बैसूं. अइ सं दर्द कम भ सकएय छै, घाव साफ रह सकएय छै आ ठीक भ सकएय छै.
- रेचक दवाइयक : मल त्याग कें दौरान दर्द कें कम करएय कें लेल अहां कें डॉक्टर इ लिख सकएय छै.
जटिलता जे यदि ओकर इलाज नहि कैल गेल त भ सकएय छै
एहि साधारण ट्यूमर कें सेहो सही तरीका सं इलाज नहिं भेला पर गंभीर स्थिति भ सकैत अछि.
- गुदा फिस्टुला के निर्माण .
- संक्रमण रक्तप्रवाह (सेप्सिस) मे पसरएयत छै. इ जानलेवा स्थिति भ सकएय छै.
- ट्यूमर के पुनरावृत्ति।
- Fournier's gangrene , एकटा दुर्लभ मुदा बहुत गंभीर संक्रमण ।
- मल त्याग पर नियंत्रण मे असमर्थता (असंयम)।
तेँ जँ एहि मे सँ कोनो लक्षण अछि तऽ लाज नहि करू आ बिना देरी केने अपन डॉक्टर सँ भेंट करू । शीघ्र इलाज सं इ सबटा जटिलताक कें रोकल जा सकएय छै आ पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- गुदा दरार बवासीर नहि, संक्रमण कें कारण मवाद सं भरल दर्दनाक गांठ छै.
- मुख्य लक्षण मे दर्द जे बैसला पर आओर बढ़ि जाइत अछि, बोखार, आ लाली आ सूजन अछि ।
- स्वयं कहियो पुटी कें पॉप करय कें कोशिश नहि करूं. ई बहुत खतरनाक भ सकैत अछि।
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत बिना देरी कें अपन डॉक्टर सं मिलूं.
- प्रायः मवाद कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय सब सं सफल आ सुरक्षित इलाज होयत छै.
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