की अहाँ कहियो देखलहुँ जे जखन अहाँ भोजन करैत छी, कखनो काल जखन किछु मसालेदार देखैत छी, वा जखन अहाँ कोनो स्वादिष्ट चीजक बारे मे सोचैत छी तखन अहाँक चेहराक एक कात, खास क' गाल पर, ठुड्डीक दुनू कात, वा कानक चारू कात पसीना बहय लगैत अछि? अहां इहो देख सकय छी जे अहां के चेहरा के आसपास के इलाका लाल भ जाएत अछि आओर कनि गर्मी महसूस होएत अछि. ई पूरा शरीर पर पसीना बहय जैसनऽ नै छै, बल्कि केवल चेहरा केरऽ एगो विशिष्ट क्षेत्र म॑ ही पसीना बहना छै । ई सब एकटा दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति के मुख्य लक्षण अछि जकरा Frey's Syndrome कहल जाइत अछि , जकर चर्चा हम सब आइ करय जा रहल छी | नाम अहाँ के नव लागत, मुदा ई जानय योग्य अछि.
फ्रे के सिंड्रोम की होइत अछि ?
सीधा शब्दमें , फ्रे सिंड्रोम एकटा दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति थिक . एकरा सं अहां कें चेहरा कें कोनों विशिष्ट क्षेत्र मे, आमतौर पर अहां कें गाल, मंदिर, आ/या अहां कें कान कें पाछू , जखन अहां खाएयत छी, भोजन कें बारे मे सोचएयत छी, आ कखनों-कखनों भोजन कें गंध सेहो महसूस करएयत छी, बेसि पसीना बहएयत छै. एहि मे पूरा शरीर पर पसीना बहब शामिल नहि अछि। एकरा सं कखनों-कखनों अइ पसीना सं तर-बतर इलाकाक मे त्वचा कें फ्लशिंग या रंग बदलनाय सेहो भ सकएयत छै.
इ स्थिति प्रायः सर्जरी कें दुष्प्रभाव कें रूप मे होयत छै. ई बेसी प्रचलित अछि अहाँक पैरोटिड ग्रंथिक सर्जरी के बाद . पैरोटिड ग्रंथि हमरा लोकनिक मुँह मे मुख्य लार ग्रंथि थिक । ई सब हमरा सबहक चेहरा के दुनू कात, कान के ठीक नीचा आ आगू में स्थित अछि। ई ग्रंथि सब लार पैदा करै छै, जे हमरऽ मुंह क॑ नम रखै म॑ मदद करै छै आरू भोजन चबाबै आरू पचाबै म॑ मदद करै छै ।
फ्रे सिंड्रोम केरऽ कई अन्य नाम छै:
- ``ऑरिकुलोटेम्पोरल नर्व सिंड्रोम''।
- `गुस्टेटरी पसीना` (एकर मतलब अछि स्वाद लेबा काल पसीना बहब)
- `गुस्टेटरी हाइपरहाइड्रोसिस` (ई एकहि विचार अछि, `हाइपरहिड्रोसिस` केर अर्थ अछि अत्यधिक पसीना बहब)
- `बैलरगर के सिंड्रोम`
- `दुपुय सिंड्रोम`
एहि स्थिति के नाम "फ्रे के सिंड्रोम" राखल गेल अछि जे पोलिश न्यूरोलॉजिस्ट लुजा फ्रे के सम्मान में राखल गेल अछि जे पहिल बेर एकर पहचान 1923 में केने छल.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
शोधकर्ता सब लेली ई कहना मुश्किल छै कि फ्रे सिंड्रोम कतेक आम छै, कैन्हेंकि ई स्थिति के रिपोर्ट करै म॑ कुछ कमी छै । लेकिन कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि पैरोटिडेक्टोमी करलऽ गेलऽ ३०% स॑ ५०% के बीच मरीजऽ म॑ ई सिंड्रोम होय सकै छै । मतलब जे एहि तरहक सर्जरी केनिहार सब गोटे के ई नहिं होयत, मुदा एकटा निश्चित प्रतिशत के खतरा अछि.
फ्रे सिंड्रोम के लक्षण की अछि ?
एहि स्थितिक मुख्य आ सब सं स्पष्ट लक्षण अछि , जखन अहाँ बेसी दिन धरि भोजन करैत छी वा भोजन करबाक बारे में सोचैत छी तं बेसी पसीना बहब (हाइपरहिड्रोसिस) . एकरा ``गुस्टेटरी पसीना'' सेहो कहल जाइत छैक | ई पसीना बहय के कारण होइत अछि :
- कमुला क्षेत्र में
- ललाट (मन्दिर) के दुनू कात
- कान के चारू कात
एहि पसीना के अलावा ओहि इलाका के त्वचा सेहो लाल आ गर्म महसूस क सकैत अछि .
त्वचा कें इ पसीना आ लाली किछु कें लेल बहुत हल्का भ सकएयत छै, जखन कि किच्छू कें लेल इ गंभीर आ असहज भ सकएयत छै. पसीना बढ़ सकएय छै खासकर जखन ओ खाद्य पदार्थक कें सेवन करएयत छै जे अहां कें लार कें गरम करएयत छै, उदाहरण कें लेल , खट्टा खाद्य पदार्थ (जैना चूना, इमली), मसालेदार खाद्य पदार्थ (कच्चा मिर्च, मिर्च पाउडर), आ नमकीन खाद्य पदार्थ. कल्पना करू जे नीक अचार खायब, वा मसालेदार मिर्चक चटनी के संग चाउर खायब, आ अचानक गाल पर पसीना बहय लागल !
फ्रे सिंड्रोम केरऽ लक्षण आमतौर पर पैरोटिड ग्रंथि केरऽ सर्जरी के बाद पहिलऽ साल के भीतर दिखाई दै छै, लेकिन कुछ लोगऽ म॑ सर्जरी के बाद कई साल तलक लक्षण नै दिखाय सकै छै ।
फ्रे सिंड्रोम कें अतिरिक्त दुष्प्रभाव की छै?
फ्रे सिंड्रोम कें लक्षण प्रायः हल्का होयत छै. अर्थात ओ सभ बेसी नुकसान नहि पहुँचबैत छथि । मुदा, किछु लोकक लेल बेसी पसीना बहला सं काफी असुविधा वा सामाजिक चिंता भ सकैत अछि . कल्पना करू, जँ अहाँ दोस्त सभक संग डिनर करय लेल निकलल छी आ भोजन करैत काल अहाँक चेहरा पर पसीना आबय लागय त' ई कनेक परेशानी भ' सकैत अछि ने?
यदि अहां भोजन करएयत समय बेसि पसीना बहएय कें कारण तनाव महसूस करएयत छी, त इ बहुत जरूरी छै की अहां कोनों डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता , जेना मनोवैज्ञानिक सं, अइ बारे मे बात करूं.
फ्रे सिंड्रोम के कारण की होइत अछि ?
वैज्ञानिक सब के एखन धरि फ्रे सिंड्रोम के सही कारण के बारे में पता नै छैन्ह । मुदा, हुनका लोकनिक मुख्य सिद्धांत छनि जे ई तखन होइत छैक जखन अहाँक पैरोटिड ग्रंथिक लग दू तरहक नस एकहि संग क्षतिग्रस्त भ जाइत छैक . ई दू प्रकारक तंत्रिका थिक ``सहानुभूति तंत्रिका`` आ ``पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका`` |
ई दुनू तंत्रिका तंत्र हमरा लोकनिक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (ANS) सं संबंधित अछि . ई एएनएस शरीर केरऽ अनैच्छिक कार्य (जैना कि हृदय गति आरू पाचन) क॑ नियंत्रित करै छै जेकरा हम्में सचेत रूप स॑ नियंत्रित नै करी सकै छियै ।
आब देखू, एहि `(पैरासिम्पैथेटिक)` तंत्रिका सभक एकटा काज अछि हमर लार ग्रंथिक सक्रियता अर्थात पैरोटिड ग्रंथि द्वारा लारक उत्पादन पर नियंत्रण करब । मुदा, ई `(पैरासिम्पैथेटिक)` तंत्रिका हमरा लोकनिक पसीना ग्रंथि पर नियंत्रण नहिं करैत अछि । जे ओहि अन्य प्रकारक तंत्रिका, `(सहानुभूति)` तंत्रिका द्वारा कयल जाइत अछि |
शोधकर्ता के मानना छै कि फ्रे सिंड्रोम तखनिये होय छै जब॑ पैरोटिड ग्रंथि के पास पैरासिम्पेथेटिक आरू सिम्पैथेटिक दोनों नस एक साथ क्षतिग्रस्त होय जाय छै ।
सामान्यतः, हमरऽ शरीर केरऽ छोटऽ तंत्रिका तंतु चोट लगला प॑ ठीक होय सकै छै आरू पुनः बढ़ी सकै छै । फ्रे सिंड्रोम में वैज्ञानिक के विचार छै कि क्षतिग्रस्त ``पैरासिम्पेथेटिक`` तंत्रिका तंतु |जेना दू टा टेलीफोन तार ओझरा गेल हो, आ 'पैरासिम्पैथेटिक' नस त्वचा में पसीना ग्रंथि सं जुड़ल अछि.
एहि असामान्य "रिवायरिंग" के कारण, पैरासिम्पेथेटिक नर्व जे सामान्यतः पैरोटिड ग्रंथि के कोनो चीज के स्वाद लेबय पर लार पैदा करय के संकेत दैत अछि, आब पसीना ग्रंथि के "पसीना" के संकेत देबय लगैत अछि.
एकर परिणाम अछि जे भोजन करैत काल बेसी पसीना बहब .
एकरऽ अलावा सहानुभूति तंत्रिका हमरऽ रक्त वाहिका क॑ संकुचित आरू फैलाय क॑ रक्त प्रवाह क॑ नियंत्रित करै छै । इएह कारण भ सकएयत छै की फ्रे सिंड्रोम मे त्वचा कखनों-कखनों लाल (फ्लशिंग) भ जायत छै.
क्षति के बाद नस के फेर सं बढ़य में समय लगैत अछि, संभवतः एहि कारण सं अक्सर सर्जरी के 6 सं 18 महीना के बीच फ्रे सिंड्रोम देखबा में अबैत अछि.
सर्जरी आ दुर्घटना जे फ्रे सिंड्रोम कें कारण भ सकएयत छै
फ्रे सिंड्रोम बेसीतर पैरोटिडेक्टोमी के दौरान आकस्मिक तंत्रिका क्षति के कारण होइत अछि . मुदा, इ स्थिति निम्नलिखित सर्जरी या दुर्घटनाक कें कारण सेहो भ सकएयत छै:
- सबमैंडिबुलर ग्रंथि सर्जरी।
- टूटल जबड़ा (मैंडिबुलर फ्रैक्चर) ठीक करबाक सर्जरी।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) से संबंधित दुर्घटना।
- गर्दन मे लिम्फ नोड्स निकालबाक सर्जरी।
- पैरोटिड ग्रंथि स्थित क्षेत्र कें अन्य बाहरी आघात.
फ्रे सिंड्रोम के निदान कोना होइत अछि ?
फ्रे सिंड्रोम कें निदान मे मदद करय कें लेल, अहां कें डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, जेना कि इ कहिया शुरू भेल छै. ओ अहां कें पिछला मेडिकल स्थिति कें बारे मे सेहो पूछतय, की अहां कें चेहरा कें सर्जरी भेल छै, या अहां कें कहियो कोनों दुर्घटना भेल छै.
एकटा एहन परीक्षण जे एहि स्थिति कें सही निदान कयर सकय छै, ओकरा `माइनर स्टार्च-आयोडीन परीक्षण` कहल जायत छै . एहि परीक्षण केना करब एतय देल गेल अछि:
1. पहिने डाक्टर अहाँक चेहराक ओहि ठाम आयोडीनक घोल लगाओत जाहि ठाम अहाँकेँ पसीना बहबाक शंका अछि ।
2. सुखला के बाद ऊपर सँ स्टार्च (जैना मकई के स्टार्च) लगा दियौ ।
3. आगू, अहाँक लार ग्रंथि केँ उत्तेजित करबाक लेल किछु खाएब देल जायत – प्रायः किछु खट्टा (जेना खट्टा टॉफी, चूनक टुकड़ा) ।
जँ पसीना आबय लागब तँ ओ स्टार्च भीजत आ नील वा भूरा रंगक भ ’ जायत . एहि सं ई पुष्टि भ सकैत अछि जे अहां के फ्रे सिंड्रोम अछि. ई त' बहुत साधारण परीक्षा अछि ने?
फ्रे सिंड्रोम के इलाज कोना होइत अछि ?
फ्रे सिंड्रोम केरऽ कोय इलाज नै छै , ई लेली इलाज मुख्य रूप स॑ लक्षणऽ क॑ नियंत्रित करै प॑ केंद्रित छै । यदि अहां कें लक्षण बहुत हल्का छै, त अहां कें इलाज कें जरूरत नहि भ सकएय छै. मुदा, जिनका गंभीर लक्षण छनि हुनका लेल पसीना पर नियंत्रण करबाक कतेको तरीका अछि :
- बोटॉक्स® (बोटुलिनम टॉक्सिन) इंजेक्शन: 1।``गस्टेटरी पसीना'' कें नियंत्रित करय कें लेल डॉक्टरक कें इ सब सं आम तरीका छै.`` जखन इ इंजेक्शन देल जायत छै, तखन इंजेक्शन स्थल कें पास पसीना ग्रंथि अस्थायी रूप सं निष्क्रिय भ जायत छै. ई इंजेक्शन लगाबै वाला अधिकांश लोगऽ के कहना छै कि खाना खाय के समय पसीना कम आबै छै, कम ब्लश होय जाय छै, आरू जीवन के गुणवत्ता म॑ सुधार होय छै । मुदा, समयक संग एकर प्रभाव कम भ जाइत छैक – आमतौर पर लगभग 9 सं 12 महीना . अइ कें लेल अहां कें फेर सं इंजेक्शन लगावय कें जरूरत भ सकएय छै.
- सामयिक एंटीकोलिनर्जिक : ई दवाई अहाँक पसीना ग्रंथि के सक्रियता के कम क काज करैत अछि । ओना त इ सब प्रभावी छै, मुदा एकरा बेर-बेर त्वचा पर लगावय कें जरूरत छै.
- सामयिक पसीना रोधी : किछ डियोड्रेंट पसीना कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै, मुदा ओकर प्रभाव हल्का होयत छै. एंटीकोलिनर्जिक कें तरह, इ सब कें बेर-बेर लगावय कें जरूरत छै.
बहुत कम, यदि इ तरीका मदद नहि करएयत छै, त डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. एहि मे किछु खास नस कए काटि देब शामिल अछि। एहन सर्जरी कतेको तरहक होइत छैक ।
की फ्रे सिंड्रोम एकटा गंभीर स्थिति अछि ?
यद्यपि परेशान करय बला, फ्रे सिंड्रोम अहाँक शारीरिक स्वास्थ्यक लेल हानिकारक नहिं अछि . तेँ ओहि अर्थ मे ई कोनो गंभीर स्थिति नहि अछि । मुदा, बेसी पसीना जेकरा पर नियंत्रण नहिं आबि सकैत अछि, शर्मनाक भ सकैत अछि आ मानसिक स्वास्थ्य पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि . जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे एहि सं सामाजिक चिंता आ शर्मिंदगी भ सकैत अछि.
यदि अहां अइ सिंड्रोम सं जूझ रहल छी त मदद लेनाय जरूरी छै. बोटॉक्स® इंजेक्शन जैना चीजक अत्यधिक पसीना कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै. संगहि, जं एहि सं अहां के मानसिक स्वास्थ्य पर असर पड़ि रहल अछि तं चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक सं भेंट करब नीक विचार भ सकैत अछि.
की फ्रे सिंड्रोम के रोकल जा सकैत अछि?
सचमुच में फ्रे सिंड्रोम के रोकय लेल अहां किछ नहिं क सकय छी. सर्जन चेहरा के सर्जरी के दौरान तंत्रिका के नुकसान सं बचय लेल किछ तकनीक के इस्तेमाल करय के कोशिश करैत छथिन्ह. मुदा ई तकनीक सभ सदिखन प्रभावी नहि होइत अछि । प्रत्येक तकनीक कें अपन जोखिम आ नुकसान छै, उदाहरण कें लेल:
- सर्जरी के समय बढ़ल।
- फ्रे सिंड्रोम कें रोकथाम कें प्रभावशीलता अलग-अलग होयत छै.
- घाव संक्रमण के संभावना।
- सर्जरी के बाद संभावित जटिलता।
अहां कें सर्जन सर्जरी सं पहिले अहां सं कोनों जोखिम, दुष्प्रभाव या संभावित जटिलताक कें चर्चा करतय. अस्तु, प्रश्न पूछबा सं नहिं डेराउ आ जे किछु मोन में हो से डॉक्टर कें कहि दियौक .
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें लक्षण खराब भ रहल छै, या यदि अहां फ्रे सिंड्रोम कें इलाज ल रहल छी आ इ काज नहि कयर रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं . ओ अहां कें बता सकय छै की अहां कें लेल आओर कोन विकल्प उपलब्ध छै.
भोजन करएयत समय बेसि पसीना बहनाय असहज आ परेशान करएय वाला भ सकएय छै. यदि फ्रे सिंड्रोम अहां कें दैनिक जीवन मे बाधा पहुंचा रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं ओय उपचारक कें बारे मे बात करूं जे अहां कें स्वाद कें पसीना कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै.
संक्षेप मे, एतय ओ बात सब अछि जे हमरा सभ केँ मोन राखय पड़त (टेक-होम मैसेज):
ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं किछु महत्वपूर्ण बात पर नजरि दी जे मोन राखब:
- फ्रे सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति अछि जाहि सं चेहरा (गाल, कपार, आ कान के आसपास) पसीना बहैत अछि आ कखनो काल भोजन करय काल या भोजन के बारे में सोचला पर लाल भ जायत अछि.
- एकरऽ कारण सबसें जादा पैरोटिड ग्रंथि केरऽ सर्जरी के बाद तंत्रिका केरऽ क्षति होय छै ।
- लक्षण हल्का या गंभीर भ सकएयत छै.
- एकर पहचान `माइनर स्टार्च-आयोडीन परीक्षण` सं कैल जा सकय छै.
- हालांकि एकर पूरा इलाज नहि छै, मुदा बोटॉक्स® इंजेक्शन जैना उपचार लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै.
- ओना त इ शारीरिक रूप सं हानिकारक नहि छै, मुदा इ भावनात्मक रूप सं परेशान करएय वाला भ सकएय छै. अस्तु जरूरत पड़ला पर मदद लिअ.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै या कोनों संदेह छै, त चिकित्सक सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.
आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत। अगर अहां के सेहो एहने अनुभव भेल अछि तं एहि बारे मे डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करिऔ.
` फ्रे के सिंड्रोम, भोजन करते समय पसीना आना, स्वाद के पसीना आना, पैरोटिड ग्रंथि के सर्जरी, चेहरे पर पसीना आना, न्यूरोलॉजिकल विकार |











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