माथक आगूक भाग मे दौरा पड़ि गेल अछि की? (फ्रंटल लोब दौरा) - एहि पर गप्प करी !

'फ्रंटल लोब दौरा' या 'फ्रंटल लोब मिर्गी' के नाम कहियो सुनने छी ? शायद अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अइ प्रकार कें मिर्गी भ गेल होयत. ओना ई बात कनेक जटिल बुझाइत होयत मुदा एहि पर सरलता स गप्प करी। कारण एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।

'फ्रंटल लोब मिर्गी' की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त फ्रंटल लोब मिर्गी एकटा दौरा विकार अछि जे फ्रंटल लोब , अहाँक कपार के पाछू के इलाका के प्रभावित करैत अछि | ई फ्रंटल लोब हमरऽ मस्तिष्क केरऽ चारो मुख्य भागऽ म॑ सबसें बड़ऽ होय छै । बामा कात एकटा आ दहिना कात एकटा। ई सब हमर सबहक अछि :

• व्यवहार एवं व्यक्तित्व
• सोच, सीखना एवं निर्णय लेना (Cognition) २.
• आंदोलन
• गप्प करैत

जेना चीज पर नियंत्रण रखैत अछि।

अस्तु, ‘फ्रंटल लोब मिर्गी’ मे मस्तिष्कक ‘फ्रंटल लोब’ मे असामान्य विद्युत गतिविधि होइत छैक । ई 'शॉर्ट सर्किट' जकाँ अछि। एहि कारणेँ जे मिर्गीक स्थिति होइत अछि तकरा हम सभ ‘फ्रंटल लोब सीजर्स’ कहैत छी । ई सब ‘फोकल सीज़र’ के प्रकार के छै. अर्थात मिर्गी केरऽ स्थिति मस्तिष्क केरऽ एक विशिष्ट क्षेत्र स॑ शुरू होय छै । ई मस्तिष्क केरऽ बायां ‘फ्रंटल लोब’ स॑ या दाहिना भाग म॑ शुरू होय सकै छै ।

चूँकि ई लक्षण प्रायः राति मे होइत अछि , तेँ कखनो काल एकरा मानसिक बीमारी वा नींदक समस्याक गलती सँ देखल जा सकैत अछि । तेँ एकर सही निदान करब बहुत जरूरी अछि ।

की ‘फ्रंटल लोब मिर्गी’ कें प्रकार छै?

हँ, एकटा विशिष्ट प्रकार अछि। एकरा 'ऑटोसोमल डोमिनेंट स्लीप-रिलेटेड हाइपरमोटर मिर्गी' कहल जाइत छैक | एकरा पहिने ‘ऑटोसोमल डोमिनेंट नॉक्ट्रनल फ्रंटल लोब मिर्गी’ सेहो कहल जाइत छलैक । ई एक प्रकार के मिर्गी छै जे नींद के दौरान होय ​​छै. इ प्रकार अक्सर परिवारक मे चलएयत छै, मतलब इ पीढ़ी-दर-पीढ़ी भ सकएयत छै.

एहि स्थिति मे कोन-कोन लक्षण देखल जा सकैत अछि ?

फ्रंटल लोब मिर्गी केरऽ मुख्य लक्षण संक्षिप्त फोकल दौरा छै जे मस्तिष्क केरऽ एक क्षेत्र स॑ शुरू होय छै । एहि दौरा सभ सं एहन लक्षण भ सकैत अछि जेना:

• असामान्य व्यवहार : अचानक चिचियायब, हँसब, गारि देब आदि बात कल्पना करू जे जँ कियो सुतल व्यक्ति अचानक एहन किछु क' लेत त' दोसर लोक कतेक घबरा जायत।
• माथ वा आँखि एक कात घुमा देब।
• पैर पर लात मारब या साइकिल चलाब जेहन हरकत करब।
• थ्रेशिंग या आकुंचन।
• अनियंत्रित, दोहराएय वाला गतिविधि (जैना, हाथ आ पैर कें तेजी सं हिलनाय)।
• ट्विचिंग या बार-बार ट्विचिंग।
• चेतना वा परिवेशक प्रति जागरूकता (जेना आकाश दिस टकटकी लगा कए देखब) ।
• मूत्र या मल असंयम।
• मांसपेशी के कमजोरी।
• बजबा मे दिक्कत।
• व्यक्तित्व बदलैत अछि।
• नींद के समस्या।

इ ‘दौरा’ अक्सर समूह मे होयत छै, मतलब 24 घंटा मे दू बेर सं बेसि भ सकएयत छै. इ आमतौर पर अहां कें नींद कें समय होयत छै , मुदा इ अहां कें जागल रहला पर सेहो भ सकएयत छै. इ प्रायः अल्पकालिक सेहो होयत छै, जे एक मिनट सं कम समय कें होयत छै.

कखनो काल, दौरा शुरू होय सं पहिने, अहां कें ‘आभा’ भ सकय छै , जे एकटा असामान्य सनसनी छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:

• भावनाक मे अचानक बदलाव: जेना डर, चिंता, क्रोध, उदासी या खुशी.
• असामान्य संवेदना : सुन्नता जकाँ।
• संवेदी धारणा मे परिवर्तन : गंध, श्रवण, दृष्टि, स्वाद, या स्पर्श के भाव मे परिवर्तन |

ललाट कें लोब कें दौरा कें बाद, अहां कें भ्रम, याददाश्त मे कमी, या मांसपेशियों मे दर्द कें अनुभव भ सकएयत छै. एकरा पोस्टिकल स्टेट कहल जाइत छैक |

'फ्रंटल लोब मिर्गी' के कारण की छै ?

फ्रंटल लोब मिर्गी अहां कें फ्रंटल लोब मे असामान्य विद्युत गतिविधि कें कारण होयत छै. सामान्यतः, हमरऽ मस्तिष्क केरऽ तंत्रिका कोशिका, जेकरा न्यूरॉन्स कहलऽ जाय छै, एक-दूसरा के संकेत भेजै छै । लेकिन फ्रंटल लोब के दौरा में ई न्यूरॉन्स बेकाबू फायर करै छै ।

आम कारण जे एकरा प्रभावित कयर सकय छै, ओ छै:

• भ्रूण अवस्था के दौरान मस्तिष्क के असामान्य विकास |
• मस्तिष्क के संक्रमण।
• आघात।
• सिर में गंभीर चोट (Traumatic brain injury)।
• ब्रेन ट्यूमर।
• आनुवंशिक भिन्नता।

कखनो काल कोनो कारण नहि भेटि सकैत अछि।

की ई एहन बात अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी आबि रहल अछि?

हँ, एक प्रकारक फ्रंटल लोब मिर्गी माता-पिता सं बच्चा धरि भ सकैत अछि, मुदा ई कनेक दुर्लभ अछि. नींद सं जुड़ल हाइपरमोटर मिर्गी के प्रकार जेकर चर्चा हम पहिने केने रही, ओ ऑटोसोमल डोमिनेंट कंडीशन अछि. एकर मतलब छै की अगर माता-पिता मे सं कोनों मे इ आनुवंशिक उत्परिवर्तन छै त बच्चा कें इ विरासत मे मिलएय कें संभावना छै.

अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?

फ्रंटल लोब मिर्गी ककरो, कोनों उम्र मे प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा, निम्नलिखित कारण सं अहां कें खतरा बढ़ सकएयत छै:

• यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें मिर्गी (जैविक पारिवारिक इतिहास) छै.
• जँ बच्चा मे ब्रेन इन्फेक्शन भेल छल।
• यदि अहां कें स्ट्रोक, माथ मे गंभीर चोट, या ट्यूमर या ललाट कें लोब कें अन्य नुकसान भेल छै.
• विकास मे देरी भेल त।
• यदि जन्म कें समय मस्तिष्क मे असामान्यता कें साथ जन्म लेने छी.

ललाट कें लोब कें दौरा मे वृद्धि कें ट्रिगर की छै?

‘ट्रिगर’ एहन चीज छै जे मिर्गी कें दौरा कें संभावना बढ़ाबै छै. आम 'ट्रिगर' मे शामिल छै:

• तनाव।
• चमकैत बत्ती।
• नींद के कमी।
• पदार्थ के प्रयोग।

ई सब व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि . दौरा शुरू हुअ सं पहिले अहां की क रहल छलहुं आ अहां कें केहन महसूस भेल छल ओकर रिकॉर्ड रखनाय अहां कें ओ ट्रिगरक कें पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै जे अहां कें प्रभावित करएयत छै.

की 'फ्रंटल लोब दौरा' खतरनाक छै?

बार-बार ललाट कें लोब कें दौरा निम्नलिखित कें कारण भ सकएयत छै:

• चोट लगबाक खतरा बढ़ि गेल।
• स्टेटस एपिलेप्टिकस : पांच मिनट सं बेसि समय तक चलएय वाला दौरा. ई जानलेवा आपातकाल अछि।
• मिर्गी मे अचानक अस्पष्ट मृत्यु (SUDEP): इ बहुत दुर्लभ छै, मुदा इ भ सकएयत छै.

दौरा पड़एय सं अक्सर अहां कें मानसिक स्वास्थ्य आ भावनात्मक भलाई पर काफी प्रभाव पड़ सकएय छै. अस्तु, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित अन्य उपचारक अतिरिक्त, मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता सं गप्प करबा पर विचार करू .

यदि अहां कें आत्महत्या कें विचार भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति सं बात करूं . श्रीलंका मे एहन जगह अछि जतय अहां एहि लेल मदद ल सकय छी (जेना सुमित्रायो 0112682535)। मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी, आ मदद मांगबा मे सेहो नहि डेराउ।

'फ्रंटल लोब मिर्गी' कें निदान कोना कैल जायत छै?

फ्रंटल लोब मिर्गी कें निदान कें लेल, अहां कें डॉक्टर अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें समीक्षा करतय आ शारीरिक जांच करतय. एकर अलावा निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कें आदेश देल जा सकय छै.

निदानात्मक परीक्षण

एहि ठाम ओ परीक्षण देल गेल अछि जे 'फ्रंटल लोब मिर्गी' के निदान मे मदद करैत अछि:

• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि सं अहां के दिमाग के विस्तृत तस्वीर लेल जा सकैत अछि. अइ सं इ देखएय मे मदद मिल सकएय छै की कोनों ट्यूमर, घाव या अन्य समस्या छै जे अहां कें दौरा कें कारण भ सकएय छै.
• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी) : एहि मे अहाँक मस्तिष्क के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड कयल जाइत अछि । एहि सं ई पता चलय मे मदद मिलैत अछि जे दौरा कतय सं शुरू भ रहल अछि.
• वीडियो ईईजी : एहि मे अहाँक मस्तिष्क के गतिविधि के संग संग अहाँक हरकत आ व्यवहार के रिकॉर्डिंग सेहो शामिल अछि । एहि लेल अस्पताल मे राति भरि रहबाक आवश्यकता भ सकैत अछि। चूँकि नींदक दौरान बहुत रास फ्रंटल लोब दौरा पड़ैत अछि, तेँ नींदक अध्ययन सेहो कयल जा सकैत अछि ।
• स्टीरियोइलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी (SEEG): 1।एहि मे एकटा सर्जन अहां के दिमाग मे इलेक्ट्रोड घुसा दैत छथिन्ह. ई उपकरण मस्तिष्क केरऽ गहराई म॑ दौरा के गतिविधि के पता लगाय सकै छै जे ईईजी द्वारा नै उठालऽ जाय छै । आमतौर पर एसईईजी तखन कैल जायत छै जखन अहां कें दौरा दवाई सं नियंत्रित नहि कैल जायत छै आ अगर ब्रेन सर्जरी पर विचार कैल जा रहल छै.
• मैग्नेटोएन्सेफेलोग्राफी (MEG): ई परीक्षण मस्तिष्क केरऽ विद्युत गतिविधि के कारण होय वाला चुंबकीय गतिविधि के रिकॉर्ड करै छै, जेकरा स॑ मस्तिष्क केरऽ असामान्य गतिविधि के क्षेत्रऽ के पहचान करै म॑ मदद मिलै छै ।

एकरऽ अलावा डॉक्टर न्यूरोसाइकोलॉजिकल टेस्टिंग भी करी सकै छै ताकि ई पता चल॑ सक॑ कि दौरा मस्तिष्क केरऽ कामकाज प॑ असर डाल॑ छै कि नै ।

एकर की-की इलाज छै?

फ्रंटल लोब मिर्गी कें इलाज कें मुख्य लक्ष्य अहां कें फ्रंटल लोब कें दौरा कें संख्या कें कम करनाय छै. अहां कें डॉक्टर एहन उपचारक कें सिफारिश कयर सकएयत छै जेना:

• दौरा रोधी दवाई
• मिर्गी के सर्जरी
• 'न्यूरोमोड्यूलेशन'।

एकर अतिरिक्त, अहां कें डॉक्टर अहां कें आहार मे बदलाव आ उच्च वसा वाला, कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार (जैना, ‘मिर्गी कें लेल कीटोजेनिक आहार’ ) पर स्विच करय कें सलाह द सकय छै.

ललाट के लोब के दौरे के लिये दौरा रोधी दवाएँ |

मिर्गी रोधी दवाई ललाट लोब कें दौरा कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै. ई दवाई मस्तिष्क केरऽ विद्युत गतिविधि क॑ नियंत्रित करै छै आरू दौरा केरऽ आवृत्ति क॑ कम करै छै । इ प्रायः इलाज कें पहिल लाइन होयत छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें समीक्षा करतय आ अहां कें लेल सही दवाई लिखतय. कोनों नव दवाई शुरू करय सं पहिले ओ संभावित दुष्प्रभावक कें बारे मे सेहो बतायत. अहां कें डॉक्टर कें दवाई कें खुराक या प्रकार बदलएय कें जरूरत भ सकएय छै, जखन तइक अहां कें लेल सही दवाई नहि मिलएयत छै.

'फ्रंटल लोब दौरा' (मिर्गी सर्जरी) के लिये सर्जरी

यदि दवाईयक अहां कें फ्रंटल लोब कें दौरा कें नियंत्रित नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर मिर्गी कें इलाज कें लेल सर्जरी पर विचार कयर सकएय छै. अहाँक डॉक्टर फ्रंटल लोब रिसेक्शन केर सलाह द सकैत छथि . एहि मे ललाट केर लोब केर प्रभावित भाग केँ हटाबय पड़ैत छैक जतय दौरा शुरू होइत छैक । इ ब्रेन ट्यूमर या ओय क्षेत्र मे अन्य नुकसान कें सेहो दूर कयर सकएय छै.

सर्जरी सं पहिने अहां के सर्जन अहां के दिमाग के विस्तृत नक्शा बनाबय लेल विभिन्न इमेजिंग स्कैन के इस्तेमाल करताह. ओ मस्तिष्क कें भीतर सं रिकॉर्ड करय कें लेल एकटा विशेष प्रकार कें ‘स्टीरियो-ईईजी (SEEG)’ कें लेल इलेक्ट्रोड कें शल्य चिकित्सा सं सेहो प्रत्यारोपित कयर सकय छै. इ सबटा जानकारी अहां कें सर्जिकल टीम कें मदद करतय:

• मस्तिष्क कें ओ विशिष्ट क्षेत्रक कें पहचान करूं जे दौरा कें कारण बनएयत छै.
• ध्यान राखू जे मस्तिष्क के महत्वपूर्ण कार्य के नियंत्रित करय वाला ‘फ्रंटल लोब’ के ओहि भाग के नुकसान नहि पहुंचाबय.

ललाट लोब दौरे के लिये न्यूरोमोड्यूलेशन

किच्छू मामलाक मे, फ्रंटल लोब कें दौरा कें इलाज कें लेल सर्जरी सुरक्षित नहि भ सकएयत छै. ओहि स्थिति मे अहाँक डॉक्टर न्यूरोमोड्यूलेशन नामक इलाज केर सलाह द सकैत छथि । ई उपचार म॑ शरीर म॑ प्रत्यारोपित एगो उपकरण के इस्तेमाल करलऽ जाय छै जेकरा स॑ मस्तिष्क म॑ विद्युत आवेग भेजलऽ जाय छै, जेकरा स॑ दौरा शुरू होय स॑ पहल॑ ओकरा रोकै के कोशिश करलऽ जाय छै ।

आमतौर पर प्रयोग कैल जाय वाला न्यूरोमोड्यूलेशन उपकरणक कें प्रकार छै:

• वैगस नर्व स्टिम्युलेशन (VNS): एकटा सर्जन अहां कें छाती कें त्वचा कें नीचा एकटा छोट सन उपकरण प्रत्यारोपित करएयत छै. एकटा तारसँ जुड़ल अछि। तार अहाँक गर्दन मे वैगस नर्व केँ लपेटि ओहि नर्व मे नाड़ी पठा दैत अछि । किछ वीएनएस उपकरण दौरा कें दौरान हृदय गति मे बदलाव कें पता लगा सकय छै आ वैगस तंत्रिका मे अतिरिक्त विद्युत नाड़ी भेज सकय छै.
• रिस्पांसिव न्यूरोस्टिम्युलेशन (RNS): आरएनएस एकटा एहन उपकरण छै जे अहां कें माथा मे प्रत्यारोपित कैल जायत छै. आरएनएस अहां कें मस्तिष्क कें गतिविधि कें निगरानी करएयत छै आ तखनहि विद्युत नाड़ी भेजएयत छै जखन ओकरा पता चलएयत छै की दौरा भ रहल छै.
• डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (DBS): एकटा सर्जन अहां कें छाती मे डीबीएस डिवाइस प्रत्यारोपित करएयत छै. एकरऽ तार आपनो दिमाग म॑ प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोड स॑ जुड़लऽ होय छै । एकटा डॉक्टर एहि उपकरण के प्रोग्राम करैत अछि आ अहां के दिमाग में विद्युत आवेग भेजैत अछि.

फ्रंटल लोब मिर्गी कें की दृष्टिकोण छै? (दृष्टिकोण) २.

अहां कें डॉक्टर अहां कें दृष्टिकोण कें बारे मे बेहतरीन जानकारी द सकय छै. इ व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे भिन्न होयत छै, जे बहुत सं कारक कें आधार पर होयत छै, जेना कि अहां कें सामान्य स्वास्थ्य आ अहां कें कतेक बेर दौरा पड़एयत छै.

दवाईक दीर्घकाल मे दौरा कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै. मुदा कखनो काल, दवाई सबहक लेल नीक काज नहि करैत अछि। सर्जरी एकटा आओर विकल्प भ सकैत अछि. ओना त फ्रंटल लोब मिर्गी के कोनो इलाज नहिं अछि , मुदा बहुत लोक के दवाई या सर्जरी के संयोजन के बाद दौरा में कमी या पूर्ण रूप सं छूट के अनुभव होइत छनि.

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की कोन-कोन इलाज कें विकल्प अहां कें सुरक्षित रहय मे मदद करतय.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां मे नव लक्षण देखएयत छै या अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै त डॉक्टर सं मिलूं. सुनिश्चित करू जे अहाँक इलाज ठीक सं काज क रहल अछि, आ अपन डॉक्टरक अपॉइंटमेंट राखू . यदि कोनों नव दवाई शुरू करएय कें बाद अहां कें कोनों दुष्प्रभाव होएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं.

हम अपन डॉक्टर स की पूछब?

यदि अहां कें फ्रंटल लोब मिर्गी छै, त अहां अपन डॉक्टर सं निम्नलिखित बारे मे पूछय चाहब:

• अहाँ कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?
• इलाज कें की दुष्प्रभाव छै?
• अगर हम परिवार शुरू करय के बारे मे सोचि रहल छी त की मिर्गी रोधी दवाई लेब सुरक्षित अछि?
• 'भूकंपीय' कें दौरान हम कोना सुरक्षित रहब?
• की हम सर्जरी के पात्र छी?

सारांश आ मोन राखय बला बात

हमरऽ मस्तिष्क केरऽ दू सबसें बड़ऽ भाग, फ्रंटल लोब केरऽ बहुत महत्वपूर्ण भूमिका छै । मुदा जाबे तक मस्तिष्क के एहि भाग में किछु गड़बड़ नै भ जायत ताबे तक एकर मूल्य हम सब वास्तव में नै बुझैत छी। सौभाग्य सं, फ्रंटल लोब मिर्गी आ एहि सं निकलय वाला दौरा के इलाज के विकल्प अछि.

अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा या एक सं बेसि दवाई चुनय मे मदद करतय जे अहां कें लेल सही होयत. दवाई काज नहि करय त चिंता नहि करू। किछु मामला मे सर्जरी या न्यूरोमोड्यूलेशन अहां के दिमाग के लेल बेहतर विकल्प भ सकैत अछि. चाहे अहां कोनों इलाज चुनी, अहां कें मेडिकल टीम अहां कें कोनों सवाल कें जवाब देवय कें लेल मौजूद रहतय. यदि अहां चाहय छी त ओ कोनों सपोर्ट ग्रुप या काउंसलिंग कें सिफारिश सेहो कयर सकय छै. मोन राखू, एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी!