की अचानक पेट के ऊपरी दाहिना कात, पसली के ठीक नीचा, तेज, चाकू के दर्द के अनुभव भेल अछि? कखनो काल, की ई दर्द अहाँक पीठ आ दहिना कान्ह पर विकिरण करैत अछि ? की ई दर्द भोजन या बाथरूम गेलाक बाद सेहो कम नहि होइत अछि? अस्तु, आइ जे पित्ताशयक दर्दक गप्प क' रहल छी ताहि सं अहां सभ के लेल जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि.
पहिने देखल जाय जे ई पित्ताशय की अछि ?
सीधा शब्दऽ में कहलऽ जाय त॑ पित्ताशय एगो छोटऽ थैली जैसनऽ अंग छेकै जे हमरऽ यकृत के नीचें, हमरऽ पेट केरऽ ऊपरी दाहिना तरफ स्थित छै । एकरऽ मुख्य काम अस्थायी रूप स॑ पित्त केरऽ संग्रहण छै, जे हमरऽ यकृत द्वारा उत्पादित होय छै । जखन हम सभ वसायुक्त भोजन करैत छी तखन हमरा सभ केँ वसा केँ घुलाब (पचाबय) लेल एहि पित्तक आवश्यकता होइत अछि । तखन पित्ताशय सिकुड़ि कए एहि पित्त कए पित्त नली क माध्यम स हमरा सबहक छोट आंत मे पठा दैत अछि । ई एकर सामान्य प्रक्रिया थिक।
पित्ताशयक दर्द केहन लगैत अछि ?
पित्ताशयक दर्द सामान्य पेट दर्द जकाँ नहि होइत अछि । ई बहुत बेसी गंभीर अछि।
- अचानक तेज दर्द : पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे अचानक, गंभीर चाकू सं चोट लगनाय. किछु लोक कें पेट कें बीच मे सेहो इ दर्द महसूस भ सकएयत छै.
- निरंतर पीड़ा : ई पीड़ा निरंतर होइत अछि। भले हम सब एम्हर-ओम्हर घुमब वा पोजीशन बदलब, मुदा दर्द कम नहि होइत अछि।
- सांस लेवय कें समय दर्द बढ़नाय : जखन अहां गहरी सांस लेनाय तखन दर्द बेसि भ सकएय छै.
- दर्द फैलनाय : कखनों-कखनों इ दर्द दाहिना कंधा आ पीठ कें इलाका मे फैल सकएय छै.
- अन्य लक्षण : एहि गंभीर दर्दक संग-संग, अहाँ कें मतली आ उल्टी , बोखार, आ ठंढा सन लक्षण सेहो भ सकैत अछि .
ई दर्द एतेक बेसी अछि जे किछु लोक घबरा जाइत छथि आ सोचैत छथि जे ई हार्ट अटैक अछि । संगहि, यदि इ दर्द किछु घंटा सं बेसि समय तइक चलएयत छै, त इ कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै. एहन मे, अहां कें तुरंत डॉक्टर सं देखबाक चाही, या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ETU) मे जेबाक चाही.
एहि तरहक पीड़ा किएक होइत छैक ? एकर मुख्य कारण की अछि ?
पित्ताशयक दर्दक मुख्य आ सबसँ बेसी कारण पित्तक पथरी होइत छैक . हम सभ एकरा सभकेँ चिकित्साक शब्दमे सेहो `(कोलेलिथियासिस) कहैत छी ।` ई सभ पाथर जकाँ होइत अछि जे हमरा सभक पित्ताशयक भीतर बनैत अछि । ई सब बेसीतर कोलेस्ट्रॉल के जमाव के कारण बनैत अछि । ई पाथर नमकक दाना जकाँ छोट भ' सकैत अछि वा गोल्फक गेंद जकाँ पैघ भ' सकैत अछि ।
एहि मुख्य कारणक अतिरिक्त आओर कतेको कारण अछि ।
पित्त नली के पत्थर
पित्तक पथरी मुक्त भ सकैत अछि आ आम पित्त नली, मुख्य पित्त नली मे ठहरि सकैत अछि । ई पित्तक पथरीसँ बेसी गंभीर स्थिति अछि । एकरा सं अन्य जटिलताक, जेना अग्नाशयशोथ भ सकएयत छै.
पित्ताशयशोथ
जखन पित्तक पथरी पित्त नली के अवरुद्ध क दैत अछि त ओ भीतर फंस जाइत अछि । अइ सं बैक्टीरिया जमा भ जायत छै आ पित्ताशय कें संक्रमित भ जायत छै, जेकरा सं पित्ताशय सूजन भ जायत छै. एकरा हम सब कोलेसिस्टाइटिस कहैत छी।
अन्य पित्ताशय रोग
एहि मे कोनो एहन स्थिति शामिल भ सकैत अछि जे पित्ताशय या पित्त नली कें प्रभावित करएयत छै. जेना पित्तक विक्षिप्तता, पित्तनली मे सूजन (कोलेन्जाइटिस) आदि ।
पित्ताशय के कैंसर
ई बहुत दुर्लभ स्थिति छै, लेकिन ई प्रकार के दर्द पित्ताशय में कैंसर के कोशिका के बढ़ला के कारण भी होय सकै छै ।
दर्द के घरेलू उपाय एवं चिकित्सा उपचार
पित्ताशयक दर्द भेला पर घर मे बहुत कम काज क सकैत छी। दर्द कें जगह पर गरम पानी कें बोतल रखनाय सं किच्छू राहत मिल सकएय छै. मुदा ई सब अस्थायी समाधान मात्र अछि।
सब सं जरूरी बात इ छै की यदि दर्द बनल रहएयत छै या गंभीर छै त तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेनाय . स्व-इलाज नहि करू।
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां के हालत के आधार पर इलाज तय करताह.
- दर्द निवारक दवाई : यदि दर्द लगातार रहैत अछि त डॉक्टर दर्द निवारक दवाई लिखि देत जे ओकरा नियंत्रित क सकैत अछि ।
- एंटीबायोटिक : यदि कोनों संक्रमण छै त एंटीबायोटिक दवाइयक देल जायत छै.
- एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रियाटोग्राफी (ERCP): एहि प्रक्रिया मे कैमरा सं ट्यूब कें मुँह सं गुजारल जाइत अछि जाहि सं पित्त नली मे फंसल छोट-छोट पाथर निकालल जा सकय, नली कें चौड़ा कैल जा सकय या जांच कें लेल ऊतकक नमूना लेल जा सकय.
- पित्ताशय कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय (कोलेसिस्टेक्टोमी) : यदि पित्तक पथरी सं अहां कें लगातार समस्या भ रहल छै, त एकर सब सं नीक आ स्थायी उपाय पित्ताशय कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय छै. पित्ताशय जीवन के लेल कोनो आवश्यक अंग नै छै। एकरा हटा देला के बाद अहां सामान्य जीवन जी सकय छी.
ई सर्जरी दू मुख्य तरीका सं कयल जाइत अछि : १.
1. लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी : ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका थिक । एकरा "कीहोल सर्जरी" सेहो कहल जाइत अछि | कैमरा के उपयोग सं पेट में किछु छोट-छोट चीरा के माध्यम सं पित्ताशय के निकालल जाइत अछि. एहि तरीका सं ठीक होय के समय तेजी सं होएत अछि आओर निशान कम होएत अछि.
2. ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी : जँ पित्ताशय बहुत सूज गेल हो, जटिलता हो, वा कैंसर केर आशंका हो, तँ ई सर्जरी पेट मे कनेक पैघ चीराक माध्यम सँ कयल जाइत अछि ।
की एहन आओर बीमारी अछि जे पित्ताशयक दर्द सन लगैत अछि?
हँ। चूँकि पेट के दाहिना कात अन्य महत्वपूर्ण अंग होइत अछि, कखनो काल अन्य चिकित्सा स्थिति के दर्द पित्ताशय के दर्द के समान महसूस भ सकैत अछि । तें एहि सभ मे अंतर जानब जरूरी अछि.
| मेडिकल कंडीशन | पित्ताशयक दर्दसँ कोना भिन्न होइत अछि |
|---|---|
| एपेंडिसाइटिस | दर्द प्रायः पेट कें निचला दाहिना भाग मे महसूस कैल जायत छै. पित्ताशयक दर्द ऊपरी भाग मे होइत अछि । |
| किडनी के पत्थर | गंभीर दर्द कें संग-संग अहां अपन पेशाब मे बदलाव (गुलाबी, लाल, बदबूदार गंध) देख सकय छी. |
| अग्नाशयशोथ | दर्द कें अलावा, मतली, उल्टी, आ वजन घटएय जैना लक्षण अक्सर देखल जायत छै. |
| पेट के अल्सर | पेट दर्द, पेट दर्द, आ दस्त जैना लक्षण पेट दर्द सं बेसि देखल जायत छै. |
की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?
पित्तक पथरी कें निर्माण आ संबद्ध दर्द कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका छै स्वस्थ आहार आ जीवनशैली कें बनाए रखनाय .
बचबाक चाही खाद्य पदार्थ : १.
- संतृप्त वसा वाला खाद्य पदार्थ (तेल, मक्खन, पनीर, लाल मांस)
- उच्च चीनी आ सोडियम (नमक) २.
- तले हुए खाद्य पदार्थ
- रोटी आ चावल जैना रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट कें बेसि सेवन
अपन आहार मे जोड़बाक बात : १.
- दुबला मांस आ माछ
- तरकारी आ फल
- फाइबर के अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ
- तरकारी एवं साबुत अनाज
- कम वसा वाला डेयरी उत्पाद
क अतिरिक्त,सही समय पर भोजन करनाय, अचानक वजन कम करय कें कोशिश नहि करनाय, आ नियमित रूप सं व्यायाम करनाय पित्त मे पथरी कें खतरा कें कम करय मे बहुत मदद करएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- पित्ताशयक दर्द अचानक, गंभीर आ लगातार दर्द थिक जे पेट केर ऊपरी दाहिना कात सँ शुरू होइत अछि ।
- एकर मुख्य कारण पित्तक पाथरक निर्माण अछि ।
- यदि दर्द किच्छू घंटा सं बेसि रहएयत छै, या बोखार आ उल्टी जैना लक्षणक कें साथ होयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- स्वस्थ आहार आ नियमित व्यायाम सं अइ स्थिति कें खतरा कम भ सकएयत छै.
- पित्ताशय निकालनाय एकटा आम सर्जरी छै, आ ओकर बाद अहां सामान्य जीवन जी सकय छी. तेँ डरबाक कोनो जरुरत नहि।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 Flecainide / Tambocor गोली एकटा बहुत शक्तिशाली दवाई अछि जे कोन बीमारी के लेल प्रयोग कयल जाइत अछि ?
ई कोनो साधारण ब्लड प्रेशर के गोली नै छै ! ई एकटा एहन शक्तिशाली दवाई (Class 1C Antiarrhythmic) अछि जकर उपयोग डॉक्टर हृदय के वापस 'सामान्य लय' में लाबय लेल करैत छथि जखन कोनो रोगी के हृदय के ऊपरी या निचला कक्ष अचानक असामान्य/तेज गति स धड़कैत अछि जे जान के लेल खतरा भ सकैत अछि (Atrial Fibrillation / SVT / Ventricular Arrhythmias) !
💬 जखन हृदय पागल जकाँ धड़कैत अछि तखन ई दवाई (Flecainide) द' क' हृदयक लय के कोना सामान्य क' दैत छी ?
विद्युत संकेत (Action Potentials) के कारण हृदय तेजी स धड़कैत अछि ! पहिल बीट के लेल कोशिका के चार्ज करय लेल ‘सोडियम’ के कण के अंदर आबय के जरूरत छै. जखन ई गोली हृदय मे प्रवेश करैत अछि तखन सभ गेट जे सोडियम के प्रवेश करय दैत अछि से 100% अवरुद्ध (बहुत गंभीर रूप सँ) भ जाइत अछि, आ ई बहुत दिन धरि बंद आ ताला लगाओल रहैत अछि (Marked Phase 0 depression/Slow unbinding) । चूँकि सोडियम एकदम सं नहिं आबि रहल अछि, कोशिका के चार्ज होबय में बहुत समय लगैत अछि. तखन हृदय पर्याप्त तेजी सँ नहि धड़क सकैत अछि आ अपन सामान्य लय मे वापस आबि जाइत अछि ।
💬 'ब्लैक बॉक्स वार्निंग' की अछि जे एहि दवाई (Tambocor) लेनिहार लोक के जानबाक चाही?
जे सबसँ पैघ खतरा आ घातक स्थिति अछि ! यदि अहां कें पहिने 'हार्ट अटैक' भ गेल छै या (Structural heart disease/LV dysfunction) भ गेल छै, त इ गोली कें सेवन कें बाद 'नव घातक हृदय लय (Proarrhythmic effect)' भ सकएयत छै आ रोगी कें अचानक मौत भ सकएयत छै (ई बात कास्ट ट्रायल सं साबित भेल छै) ! तेँ जा धरि कोनो समय जानलेवा स्थिति नहि हो ता धरि ई सहजता सँ निर्धारित नहि होइत अछि ।
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