की अहाँ कॉन्टैक्ट लेंस पहिरने छी ? यदि छै त अहां कें कखनों-कखनों खुजली, आंख लाल भ सकएयत छै, आ असुविधा कें एहसास भ सकएयत छै जेना ओकरा अंदर कोनों गंदा या धूल सं भरल चीज घुसि गेल होय? अहाँक आँखि भारी आ नींद आबि सकैत अछि। यदि अहां कें इ लक्षण छै त इ ‘जायंट पैपिलर कंजंक्टिवाइटिस’ नामक स्थिति कें कारण भ सकय छै, जेकर चर्चा हम आइ करय जा रहल छी. लम्बा नाम स डरब नहि, एकरा सरल राखू, जेना कोनो मित्र स गप करब।
ई की अछि (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) ?
सीधा शब्दमें ई ( Giant Papillary Conjunctivitis ) एकटा एहन स्थिति थिक जतय अहाँक पलकक भीतर एकटा पातर झिल्ली होइत छैक , जकरा हम सब मेडिकल शब्दमें कंजंक्टिवा सेहो कहैत छी , जे सूजन भ जाइत छैक . जेना जखन हमर त्वचा कतहु चोट खा जाइत अछि त ओ फूलि जाइत अछि आ लाल भ जाइत अछि । जखन पलकक भीतरक भाग एहि तरहें सूजन भ जाइत अछि तखन ओतय छोट-छोट धब्बा (पैपिला) , छोट-छोट फफोला जकाँ बनैत अछि । ई उबड़-खाबड़ कखनो काल कनि पैघ भ' सकैत अछि, जाहि कारणेँ एहि मे अंग्रेजी शब्द 'विशाल' जोड़ल जाइत अछि, जकर अर्थ होइत अछि "बड़का" ।
असल मे ई स्थिति कॉन्टैक्ट लेंस पहिरय वाला मे काफी आम अछि, खास क युवा मे, स्कूली उम्र सं ल क बीस साल तक.
एकर की लक्षण अछि ? ठीक-ठीक पता करू।
ठीक छै, आब देखू जे एहि स्थिति (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) में कोन लक्षण देखबाक आशा क सकैत छी । बेसी काल ई लक्षण दुनू आँखि मे देखल जा सकैत अछि । मुदा कखनो काल, ई मात्र एकटा आँखि मे भ' सकैत अछि.
- आँखिक लाली : ई एकटा मुख्य लक्षण अछि ।
- आँखि मे खुजली या दर्द : आँखि मे बेर-बेर खरोंच, कखनो काल हल्का दर्द सेहो।
- पलक सूजन या झुकनाय (प्टोसिस): पलक सूजन भ सकएयत छै आ कखनों-कखनों कनिक गिरएय वाला देखाएयत छै. हम एकरा प्टोसिस सेहो कहैत छी .
- धुंधला दृष्टि : आँखि सँ मोट, कखनो काल तारदार , बलगमक कारण दृष्टि कनेक धुंधला भ सकैत अछि ।
- आँखि मे किछु एहन महसूस करब : निरंतर असुविधा, जेना आँखि मे बालु केर दाना वा कोनो छोट वस्तु हो । डॉक्टर एकरा विदेशी शरीर के सनसनी सेहो कहैत छथिन्ह .
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ नीक विचार छै की सावधान रहूं, खासकर अगर अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरने छी.
हमरा सभक संग एहन किएक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?
पलकक भीतर ई फफोला सन चीज किएक बनैत अछि ? एकर कईटा कारण भ सकैत अछि। मुख्य सब पर एक नजरि दी।
संपर्क लेंस के कारण होबय वाला कारण : १.
अधिकांश मामला मे एहि स्थिति (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) केर मुख्य कारण कॉन्टैक्ट लेंस होइत छैक ।एकर उपयोग अछि। यही कारण छै कि कुछ डॉक्टर ई स्थिति क॑ ‘कंटैक्ट लेंस पैपिलर कंजंक्टिवाइटिस’ भी कहै छै ।
- लेंस या सफाई कें घोल सं एलर्जी : अहां कें आंखक कें अहां कें पहिरएय वाला कॉन्टैक्ट लेंस सं, या ओकरा साफ करएय या संग्रहीत करएय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला रसायन सं एलर्जी भ सकएय छै.
- घर्षण : जखन संपर्क लेंस आँखिक गोलाक भीतरक भाग सं रगड़ैत अछि तं घर्षणक कारण सेहो ई सूजन भ सकैत अछि . जेना जखन हमर चप्पल फँसि जाइत अछि आ पैर चिढ़ि जाइत अछि ।
- लेंस पर जमा होबय वाला चीज : जखन हम लेंस के उपयोग करैत छी त हमर आँखि सं निकलल प्रोटीन , पराग , आ पर्यावरण सं निकलल धूल सन चीज लेंस पर जमा भ सकैत अछि. यदि इ सब कें सही ढंग सं साफ नहि कैल गेलय त इ आंखक कें लेल सेहो हानिकारक भ सकएय छै आ इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै.
कॉन्टैक्ट लेंस नहि पहिरबाक अन्य कारण : १.
जे लोग कॉन्टैक्ट लेंस नै लगाबै छै, ओकरा भी ई स्थिति (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) भ सकै छै । ओना ई कम प्रचलित अछि। एहि मे आओर कारक सेहो योगदान द सकैत अछि:
- कृत्रिम आँखि : ई स्थिति कृत्रिम आँखिक प्रयोग करय बला लोक मे भ सकैत अछि, कारण ई आँखिक गोला पर रगड़ि सकैत अछि ।
- दृश्यमान सिलाई (स्क्लेरल बकसुआ): एकर कारण ओ टांका भ सकएयत छै जे आंखक कें सर्जरी कें बाद ठीक सं ठीक नहि भ सकएयत छै, या रेटिना कें प्रक्रिया कें लेल उपयोग कैल जाय वाला स्क्लेराल बकसुआ (प्लास्टिक या स्पंज कें टुकड़ा) कें कारण भ सकएयत छै.
- मोतियाबिंद के लेल ब्लेब के छानब : ई घर्षण एकटा छोट बैग सन उपकरण ( filtering bleb ) के कारण सेहो भ सकैत अछि जे मोतियाबिंद के इलाज के रूप में आँखि में राखल जाइत अछि ।
- कॉर्निया मे खनिज जमा : जँ कॉर्निया मे किछु खनिज , कारी आँखिक सोझाँक पारदर्शी भाग मे जमा भ ’ जाइत अछि आ ऊपर उठि जाइत अछि ( elevated band keratopathy ), जँ ई स्थिति आँखिक गोला केँ प्रभावित करैत अछि त ’ सेहो भ ’ सकैत अछि ।
की एहि तरहक प्रकार अछि ?
किछु वैज्ञानिक एहि स्थिति (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) केँ दू प्रकार मे बाँटि दैत छथि : १.
1. प्राथमिक प्रकार : एकर कारण एलर्जी होइत अछि .
2. गौण प्रकार : एकर कारण ऊपरी पलक पर बेर-बेर घर्षण होइत अछि ।
लेकिन कुछ अन्य शोधकर्ता के कहना छै कि जाइंट पैपिलर कंजंक्टिवाइटिस यांत्रिक कारण यानी संपर्क जैसनऽ चीजऽ स॑ होय छै आरू ई एलर्जी के कारण होय वाला अन्य प्रकार के कंजंक्टिवाइटिस स॑ अलग होय छै ।
सबसँ महत्वपूर्ण प्रश्न : की ई संक्रामक अछि ?
बहुत लोक के सबस पैघ सवाल ई अछि जे ई संक्रामक अछि कि नहि. ठीक ओहिना जेना किछु आँखिक रोग जेकरा हम सभ ‘बीमार आँखि’ कहैत छी, जे बैक्टीरिया वा वायरस सँ उत्पन्न होइत अछि, संक्रामक होइत अछि ।
नीक खबर ई अछि जे ई स्थिति (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) दोसर के संक्रामक नहिं अछि.
मतलब इ स्थिति भ गेलाक बादो अहां ककरो दोसर कें संक्रमित नहि कयर सकय छी. तेँ ककरो डरबाक वा अहाँकेँ बहिष्कार करबाक कोनो कारण नहि अछि जे अहाँ लग अछि । सामान्य रूप स काज आ स्कूल जा सकैत छी।
एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि? (जोखिम कारक) २.
किछु एहन जोखिम कारक अछि जे जाइंट पैपिलर नेत्रश्लेष्मशोथक विकास मे योगदान द सकैत अछि । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
- कॉन्टैक्ट लेंस कें उपयोग : इ जोखिम विशेष रूप सं ओय लोगक कें लेल बेसि छै जे गैर-डिस्पोजेबल लेंस पहिरएयत छै , मतलब ओ लगातार एकहि लेंस पहिरएयत छै.
- पुरानी एलर्जी होनाय : यदि अहां कोनों एहन व्यक्ति छी जेकरा धूल आ पराग जैना चीजक सं लगातार एलर्जी होयत छै, त इ स्थिति कें संभावना छै.
- आँखिक सर्जरी वा इलाज : किछु आँखिक सर्जरी वा इलाज मे आँखिक भीतर उभड़ल दाग भ सकैत अछि । ई सब पलक रगड़ला सं सेहो भ सकैत अछि (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) ।
जँ एहि बात केँ अनदेखी कयल जाय त की होयत? (जटिलता) २.
कल्पना करू जे जँ आँखि मे असुविधा, खुजली, आ लाली केँ अनसुना क' क' बस एतबे कहब जे "ठीक भ' जायत." कखनों-कखनों स्थिति खराब भ जायत छै आ अन्य जटिलता पैदा भ सकएयत छै.
- लक्षण खराब भ सकएयत छै: खुजली, स्राव आ आंख मे कोनों चीज कें एहसास बेसि गंभीर भ सकएय छै.
- कॉर्निया कें नुकसान : इ ओ जगह छै जतय इ कनि बेसि खतरनाक भ सकएयत छै. कॉर्निया , आँखिक पारदर्शी भाग जे कारी आँखिक आगूक भाग मे होइत अछि, क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि । एहि सं दृष्टि पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि.
- पलक गिरनाय (प्टोसिस) या अन्य क्षति : पलक कें गिरनाय (प्टोसिस) स्थायी भ सकएयत छै, या पलक कें अन्य नुकसान भ सकएयत छै.
अस्तु, जं लक्षण अछि तं तुरंत चिकित्सक सं सलाह लेब नीक रहत.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.
जखन अहां अइ लक्षणक कें साथ आंखक देखभाल विशेषज्ञ कें देखब त ओ पहिले अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, की अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहनय छी, कोन तरह कें, आ अहां ओकरा कोना साफ करय छी. तखन, ओ सब आँखिक पूरा जांच करताह।
एतय एकटा खास काज अछि जे आँखि घुमाबी . एहि तरहेँ अहाँ ठीक-ठीक देखि सकैत छी जे ओ पपिला जे हम सभ कहलहुँ से ओतय अछि वा नहि आ कतेक पैघ अछि ।
कखनो काल, डॉक्टर एहि गांठ कें स्पष्ट रूप सं देखय लेल फ्लोरोसेन कें उपयोग करतय.अहां अपन आंख मे कोनो खास डाई डालय के कोशिश सेहो क सकय छी.
कोन-कोन इलाज अछि ? जल्दी ठीक भ' जाइ!
ठीक छै, आब देखू एहि स्थिति (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) के कोन-कोन इलाज उपलब्ध अछि ।
सबसँ पैघ बात ई जे जौं अहाँ कॉन्टैक्ट लेंस पहिरय वाला छी त निश्चित रूप सं कम सं कम दू सप्ताह धरि अपन लेंस के इस्तेमाल पूरा तरह सं बंद करय पड़त. अहां के कहल जा सकैत अछि जे आओर बेसी दिन रुकि जाउ.
एकर अलावा, अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित लिख सकएयत छै:
- आँखिक बूंद या मरहम : इ खुजली आ सूजन कें कम करय मे मदद करएयत छै. ई एंटीहिस्टामाइन , मास्ट सेल स्टेबलाइजर , वा दुनूक संयोजन भ सकैत अछि ।
- दर्द निवारक दवाई (NSAIDs): सूजन आ दर्द कें कम करय कें लेल नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) (गोली या आंख कें बूंद) देल जा सकएय छै.
- कृत्रिम नोर : आंखक कें सूखनाय सं बचाव कें लेल अहां कें प्रिजरवेटिव मुक्त कृत्रिम नोर कें उपयोग करएय कें सलाह देल जा सकएय छै.
- कोर्टिकोस्टेरॉइड आँखिक बूंद : यदि स्थिति गंभीर अछि त कम समय लेल सामयिक कोर्टिकोस्टेरॉइड केर प्रयोग कयल जा सकैत अछि । मुदा, एहि सभक उपयोग केवल अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अवधि धरि करबाक चाही.
यदि अहां कें कोनों नेत्र कृत्रिम अंग कें कारण इ स्थिति छै , त अहां कें डॉक्टर एकरा फेर सं तैयार करय या बदलय कें सलाह द सकय छै.
की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?
सब दवाई कें तरह इ आंख कें दवाईयक कें छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. खास क स्टेरॉयड आई ड्रॉप, जेकर उपयोग दीर्घकाल धरि करला पर मोतियाबिंदक विकास वा आँखिक दबाव बढ़ि सकैत अछि । अइ कें लेल एकर उपयोग केवल अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार करबाक चाही, आ केवल इलाज कें अवधि कें लेल. अन्य आम आँखिक बूंद या मरहम सेहो किछ लोक मे छोट-मोट असुविधा, जेना लाली आ जलन पैदा क सकैत अछि ।
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
आमतौर पर, इलाज शुरू करएय कें लगभग एक सप्ताह बाद अहां कें नीक महसूस होनाय शुरू भ जेतय. लक्षण धीरे-धीरे कम होयत। मुदा, जं अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरने छी तं, फेर सं लेंस पहिरब शुरू करबा सं पहिने करीब एक मास, वा ओहि सं बेसी इंतजार करय पड़त. एकर निर्धारण अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर करतय.
भले ही ई स्थिति मौजूद होय, लेकिन सही तरीका सं इलाज करला पर एकरा पूरा तरह सं ठीक होय सकै छै. तेँ डरबाक कोनो बात नहि।
एहि स कोना बचि सकैत छी? (निवारण विधि) २.
हालांकि जाइंट पैपिलर कंजंक्टिवाइटिस केरऽ विकास क॑ पूरा तरह स॑ रोकै के कोय तरीका नै छै, लेकिन कुछ काम छै जेकरा स॑ आपने अपनऽ जोखिम क॑ कम करी सकै छियै, खास करी क॑ वू लोगऽ लेली जे कॉन्टैक्ट लेंस पहनै छै । एहि स्टेप के पालन क अहां अपन आंख के ध्यान राखि सकय छी.
- लेंस के प्रकार बदलब : यदि संभव हो तं डिस्पोजेबल सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस पर स्विच करब नीक विचार अछि . अथवा, कठोर गैस पारगम्य लेंस कें बारे में अपन डॉक्टर सं बात करू .
- बिना संरक्षक कें घोल कें उपयोग करनाय: लेंस कें साफ करएय आ संग्रहीत करएय कें लेल घोल कें चयन करएय कें समय, ओय कें चयन करूं जे संरक्षक मुक्त होएयत छै .
- संपर्क लेंस कें स्वच्छता कें सख्त पालन : इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै.
- लेंस लगाबय आ निकालय सं पहिने साबुन सं हाथ नीक सं धोउ.
- डॉक्टर कें सलाह सं बेसि समय लेंस नहि लगाऊं.
- कॉन्टैक्ट लेंस लगा क नहि सुतब (जखन तक कि अहां कें डॉक्टर कें विशेष रूप सं अधिकृत नहि कैल गेल होय)।
- लेंस साफ करय के सही तरीका : लेंस साफ करय के समय सिर्फ घोल मे डालनाय काफी नहिं. अहां कें आँगुर सं रगड़य कें जरूरत छै आ फेर घोल सं कुल्ला करय कें जरूरत छै . हम एकरा रगड़ आ कुल्ला विधि कहैत छी । जखन अहां एहि तरहें करब तखन लेंस पर जे छोट-छोट चीज बसल अछि ओहि मे सं बेसीतर हटा देल जाइत अछि.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै, खासकर:
- यदि अहां कें आँखि एतेक असहज छै कि अहां कॉन्टैक्ट लेंस नहि लगा सकय छी, त
- जँ अहाँक आँखि सदिखन लाल आ खुजली होइत अछि तँ
- आँखि सँ जँ कोनो मोट, मवाद सन तरल पदार्थ निकलि जाय तँ
जांच के लेल नेत्र रोग विशेषज्ञ सं जरूर भेंट करु. जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, ओतेक जल्दी ठीक भ सकैत छी आ जटिलता के रोक सकैत छी।
आपातकाल मे की करबाक चाही?
यदि अहां कें अचानक आंख मे गंभीर दर्द या अचानक दृष्टि कें नुकसान होएयत छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. यदि एहन भ गेल त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें इमरजेंसी रूम मे जेबाक चाही .
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करय छी तखन अहां अपन स्थिति कें आगू बतावा कें लेल इ सवाल पूछ सकय छी:
- की हमरा अपन उपयोग करय वाला कॉन्टैक्ट लेंस कें प्रकार बदलबाक चाही?
- की हमरा कॉन्टैक्ट लेंस कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करबाक चाही?
- (अगर अहाँ कृत्रिम आँखिक प्रयोग करब) की हमरा नव कृत्रिम आँखि बनाबय पड़त?
- एहि स्थिति (जायंट पैपिलर कंजंक्टिविटिस) के की इलाज अछि ?
- एहि उपचारक संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
यदि अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरैत छी या कृत्रिम आँखि रखैत छी त अहां के नेत्रश्लेष्मशोथ के एकटा गैर संक्रामक रूप भ सकैत अछि जेकरा जाइंट पैपिलर नेत्रश्लेष्माशोथ कहल जाइत अछि । मुदा ईई एकटा नीक जकाँ प्रबंधित आ इलाज योग्य स्थिति अछि ।
सबसँ जरूरी बात ई जे जल्द सँ जल्द आँखिक डाक्टर सँ भेंट करी, बिना लक्षण केँ अनदेखी केने। यदि अहां ओकरा नजरअंदाज करएयत छी त अहां कें आंखक, खासकर कॉर्निया कें गंभीर नुकसान भ सकएय छै. तेँ अपन आँखिक ख्याल राखू। नीक स्वच्छताक अभ्यास करू। तखन अहाँ एहि तरहक बहुत परेशानी स बचि सकैत छी !
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