की अहाँ के कखनो काल लगैत अछि जेना आँखिक उज्जर भाग कनि पीयर भ गेल अछि? आकि कोनो मित्र कहियो अहाँसँ पूछने छी जे "हमर आँखि पीयर किएक अछि?"? जखन से होइत छैक त' अचानक अहाँ केँ डर लागैत अछि, "ओह, हमरा सेहो पीलिया अछि की?" कारण हम सब जनैत छी जे आँखि के पीलापन लिवर के कोनो तरहक समस्या के संकेत भ सकैत अछि। मुदा सभ पीलिया कोनो गंभीर यकृत रोगक कारण नहि होइत अछि । आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे बहुत लोक के अछि, मुदा ओहि सं बेसि डरय के बात नहिं अछि. जे गिल्बर्ट सिंड्रोम थिक।
सीधा शब्द मे कहल जाय त गिल्बर्ट सिंड्रोम की होइत छैक ?
गिल्बर्ट सिंड्रोम कोनो गंभीर बीमारी नहिं अछि. ई एकटा बहुत आम आनुवंशिक स्थिति छै जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत छै. कल्पना करू जे हमरा सभक शरीरक लाल रक्त कोशिका समयक संग मरि जाइत अछि । तखन जखन ओ सभ टूटि जाइत अछि तखन बिलीरुबिन नामक पीयर रंगक अपशिष्ट उत्पाद बनैत अछि । सड़ैत हरियर कचरा जकाँ लगैत अछि। हमरऽ लिवर केरऽ एगो मुख्य काम छै कि बिलीरुबिन नाम केरऽ ई बेकार पदार्थ क॑ शरीर स॑ हटाना ।
गिल्बर्ट सिंड्रोम वाला लोगऽ के बिलीरुबिन निकालै के प्रक्रिया धीमा होय छै । एकरऽ कारण छै कि हुनकऽ लिवर म॑ एगो एंजाइम केरऽ स्तर कम होय छै जे ई प्रक्रिया म॑ मदद करै छै । एकरा प्रभावित करै वाला जीन क॑ `UGT1A1` कहलऽ जाय छै । अहां कें ई स्थिति पैदा करय कें लेल अहां कें एहि बदलल जीन कें दूटा प्रति विरासत मे भेटल होयत, एकटा अहां कें मां सं आ एकटा अहां कें पिता सं.
सीधा-सीधा कहल जाय त ई लिवर के फैक्ट्री के तरह अछि, जतय बेकार उत्पाद बिलीरुबिन कनि धीमा काज क रहल अछि. तेँ कखनो काल बिलीरुबिन नामक ई पीयर पदार्थ खून मे जमा भ' जाइत अछि । तखने आँखि आ त्वचा पीयर रंगक देखाइत अछि। हम एकरा पीलिया सेहो कहैत छी . मुदा मोन राखू, गिल्बर्ट सिंड्रोम कोनो एहन बीमारी नहिं अछि जे लिवर के नुकसान पहुंचाबय आ एहि सं डरबाक कोनो बात नहिं.
लक्षण की अछि ? अचानक कियैक देखाइत छथि?
बेसी काल गिल्बर्ट सिंड्रोम के लोक में कोनो लक्षण नहिं देखाय पड़ैत छनि. ई एंजाइम हुनकऽ शरीर म॑ बिलीरुबिन केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करै लेली काफी छै ।
मुदा किछु विशेष मामला मे खून मे बिलीरुबिन के स्तर किछु बढ़ि जाइत अछि. तखने आँखिक उज्जर आ त्वचा पीयर भ' जाइत छैक । एकरा हम पीलिया कहैत छी। अगर अहां एहि तरहक पीयरपन देखय छी तं अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही जे कोनो दोसर गंभीर कारण अछि कि नहिं.
कखनों-कखनों, अइ पीलापन कें साथ माथ दर्द, थकान, आ पेट मे बेचैनी भ सकएयत छै.
तखन ई बिलीरुबिन के स्तर अचानक किएक बढ़ि जाइत अछि? एकरा प्रभावित करय वाला कईटा विशिष्ट कारण छै. देखू जे की छथि।
| ट्रिगर जे बिलीरुबिन के स्तर बढ़ाबैत अछि | की भ' रहल अछि? |
|---|---|
| तनाव | परीक्षा आ काजक समस्या जेहन चीज शरीर के प्रक्रिया के बदलि सकैत अछि। |
| निर्जलीकरण | जखन अहाँ पर्याप्त पानि नहि पीबैत छी। |
| भोजन छोड़ि देब | जखन उपवास करब वा व्यस्तताक कारण भोजन छोड़ब। |
| संक्रमण | जखन अहां कें सर्दी या फ्लू जैना बीमारी भ जायत छै तखन अहां कें शरीर ओकरा सं लड़य छै. |
| ज़ोरदार व्यायाम | जखन अहाँक शरीर बहुत थाकि गेल अछि जे एकरा संभालि नहि सकैत अछि। |
| दारु | शराब लिवर पर अतिरिक्त तनाव दैत अछि। |
| महिला मे मासिक धर्म | ई स्थिति हार्मोनल परिवर्तनक कारण भ सकैत अछि । |
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
प्रायः, ककरो दुर्घटना सं गिल्बर्ट सिंड्रोम कें निदान भ जायत छै. शायद जखन अहां कोनो दोसर स्थिति के ब्लड टेस्ट करा रहल छी तं अहां के डॉक्टर देखय छथिन्ह जे अहां के बिलीरुबिन के लेवल सामान्य सं कनि बेसि अछि. तखने हुनका सभकेँ शंका होइत छनि।
आमतौर पर बीमारी कें निदान कें लेल इ चरणक कें पालन कैल जायत छै:
- रक्त परीक्षण : १.बिलीरुबिन के स्तर के जांच कएल जाइत अछि. लिवर केरऽ कामकाज केरऽ जांच लेली लिवर केरऽ फंक्शन टेस्ट भी करलऽ जाय छै । एहि सं यकृत के अन्य गंभीर बीमारी के खारिज क देल जा सकैत अछि.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : कखनो काल स्कैन कएल जा सकैत अछि जे लिवर मे कोनो आन समस्या (जेना पत्थर वा वसा जमा) नहि अछि ।
- जीन परीक्षण : इ परीक्षण इ पुष्टि करय कें लेल कैल जा सकय छै की `UGT1A1` जीन मे उत्परिवर्तन छै या नहि. मुदा, ई काज सदिखन नहि होइत छैक।
- लिवर बायोप्सी : गिल्बर्ट सिंड्रोम कें जांच कें लेल इ बहुत कम कैल जायत छै. ई तखने कएल जाइत अछि जखन कोनो आन गंभीर बीमारीक शंका हो ।
गिल्बर्ट सिंड्रोम के कोनो इलाज छै कि नै? हमरा सभकेँ की करबाक चाही?
एतय नीक खबरि अछि। गिल्बर्ट सिंड्रोम कोनो एहन बीमारी नहिं अछि जकर इलाज करय पड़य. एकरा सं जे पीलापन (पीलिया) होयत छै, ओ अहां कें शरीर कें कोनों दीर्घकालिक नुकसान नहि पहुंचाओत.
त हमरा सब के जे करय के अछि ओ अछि जे बिलीरुबिन के स्तर बढ़ाबय वाला ट्रिगर सं बेसि सं बेसि दूर रहब जेकर चर्चा हम पहिने केने रही.
- भोजन छोड़ि नहि दियौक। समय पर खाइए।
- खूब पानि पीबू। दिन मे कम सं कम 2-3 लीटर पानि पीनाय बहुत जरूरी छै.
- तनाव कम करब। ध्यान करी क॑, संगीत सुनी क॑ या कोनो शौक म॑ शामिल होय क॑ अपनऽ दिमाग क॑ आराम दियऽ जेकरा म॑ आपने मजा आबै छै ।
- नीक जकाँ सुतब। दिन मे कम स कम 7-8 घंटा नींद लिअ।
- शराब पीनाय कें पूरा तरह सं सीमित करूं या बंद करूं .
- एहन व्यायाम सं बचू जे शरीर पर बेसी तनाव डालय. नियमित पैदल चलब आ योग सन चीज नीक अछि।
विशेष चिंता के बात!
एहि ठाम अहां के बेसि ध्यान देबय के जरूरत अछि. वही एंजाइम जे हमरऽ लिवर म॑ बिलीरुबिन क॑ तोड़ी दै छै, वू भी शरीर स॑ कुछ दवाई निकालै म॑ मदद करै छै । चूँकि ओ एंजाइम गिल्बर्ट सिंड्रोम के रोगी में कनि धीमा काज करैत अछि, ओ दवाई शरीर में बेसी दिन रहैत अछि आ एकर दुष्प्रभाव के संभावना बेसी रहैत अछि ।
गिल्बर्ट सिंड्रोम के व्यक्ति के रूप में, अहां जे कोनो नव दवाई खा रहल छी ओकर बारे में अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि.
जेना एसिटामिनोफेन (पैनाडोल, पैरासिटामोल) सन आमतौर पर प्रयोग कैल जाय वाला दवाई एहि श्रेणी मे अबैत अछि । संगहि `इरिनोटेकन`, जे कैंसर कें लेल उपयोग कैल जायत छै, आ `प्रोटीज इनहिबिटर`, जे एच.आई.वी आ हेपेटाइटिस सी कें लेल उपयोग कैल जायत छै, जैना दवाईयक कें सेहो शामिल कैल गेल छै.
तें, जखन डाक्टर लग जाइत छी त' ई कहब बहुत जरूरी अछि जे "हमरा गिल्बर्ट सिंड्रोम अछि." तखन डाक्टर अहां के दवाई लिखय काल ओहि बात के ध्यान मे राखत.
टेक-होम मैसेज
- गिल्बर्ट सिंड्रोम कोनो एहन बीमारी नहिं अछि जकरा सं डरबाक चाही. ई एकटा हानिरहित, आनुवंशिक स्थिति छै जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत रहैत छै.
- मुख्य लक्षण तनाव, बीमारी या उपवास कें समय आँख आ त्वचा कें पीलापन (पीलिया) छै.
- एहि स्थितिक इलाज केर आवश्यकता नहिं. अहां कें जे करय कें जरूरत छै ओ ट्रिगर सं बचनाय छै जे बिलीरुबिन कें स्तर कें बढ़ाबै छै.
- यदि अहां कें आंख या त्वचा पीला भ रहल छै, त इ सुनिश्चित करएय कें लेल चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही की इ कोनों अन्य गंभीर स्थिति नहि छै.
- यदि अहां कें पता छै की अहां कें गिल्बर्ट सिंड्रोम छै, त कोनों नव दवाई लेवय सं पहिले अपन डॉक्टर कें सूचित करनाय अत्यंत जरूरी छै.
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