अहां कें छोट बच्चा कें खेलएय कें दौरान गिरनाय, या दौड़ैत-दौड़ैत कोनों हाथ या टांग मे चोट लगनाय कोनों नव बात नहि छै. सामान्यतः, हम एकरा छोट-मोट चोट या खुरचना बुझैत छी, मुदा कखनो काल ई किछु बेसी गंभीर भ सकैत अछि । विशेष रूप सं बच्चाक कें हड्डी मे एकटा कमजोर जगह होयत छै जे ओकर बढ़य कें लेल विशिष्ट होयत छै. हम एकरा 'ग्रोथ प्लेट' कहैत छी . आइ एहि ठामक क्षतिक गप्प क' रहल छी, माने हड्डीक फ्रैक्चरक। एकरा चिकित्सकीय रूप सं साल्टर-हैरिस फ्रैक्चर के नाम सं जानल जाइत अछि .
वृद्धि थारी की होइत छैक ?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त ग्रोथ प्लेट एकटा विशेष क्षेत्र छै जे बच्चा कें लम्बा हड्डी (जैना ओकर हाथ आ पैर मे) कें छोर पर उपास्थि सं बनल छै. एकरा गाछक डारि जकाँ सोचू जे पसरल अछि । इ क्षेत्र ओ जगह छै जत बच्चाक कें हड्डी धीरे-धीरे बढ़एयत छै आ सही आकार आ आकार मे विकसित भ जायत छै. जखन बच्चा कें बढ़नाय पूरा भ जायत छै, यानी जखन ओ किशोरावस्था मे पहुंच जायत छै, तखन इ उपास्थि धीरे-धीरे कठोर भ जायत छै आ सामान्य हड्डी बनि जायत छै.
ई वृद्धि प्लेट मुख्यतः निम्नलिखित मे देखल जाइत अछि :
- ऊपरी बांह के हड्डी में
- निचला बाँहि मे दू टा हड्डी (त्रिज्या आ उल्ना) २.
- हाथक हड्डी मे
- जाँघक हड्डी मे
चूँकि इ क्षेत्र बच्चा कें विकास कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै, अइ क्षेत्र कें कोनों नुकसान कें लेल हमरा सब कें निश्चित रूप सं चिंतित रहबाक चाही.
की कोनों प्रकार कें साल्टर-हैरिस फ्रैक्चर छै?
हँ, डाक्टर लोकनि एहि फ्रैक्चर केँ मुख्य रूप सँ पाँच प्रकार मे बाँटि दैत छथि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ई कोना होइत छैक । एहि बारे मे अहां के बेसि जानय के जरूरत नहिं अछि, मुदा एहि बारे मे कनि-मनि जानब नीक अछि जाहि सं जखन डॉक्टर अहां के ई बात बुझाबय छथिन्ह त ई बुझय मे आसानी होएत.
| फ्रैक्चर के प्रकार | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| प्रकार 1 | ग्रोथ प्लेट पूरा तरह सं अलग भ जायत छै, जेना हड्डी कें छोर सं फिसल जायत छै. |
| प्रकार 2 | वृद्धि प्लेट मे जे फ्रैक्चर होइत अछि ओ हड्डीक मध्य भाग (शाफ्ट) धरि पसरल अछि । इ प्रकार बच्चाक मे बेसि देखल जायत छै. |
| प्रकार 3 | फ्रैक्चर के कारण ग्रोथ प्लेट के एक टुकड़ा आ हड्डी के छोर के एक टुकड़ा अलग भ जायत छै. इ छोट बच्चाक मे बेसि होयत छै, जखन विकास कें प्लेट कठोर हुअ शुरू भ गेल होय. |
| प्रकार 4 | ई टाइप 3 के समान अछि, मुदा कनि बेसी गंभीर अछि । फ्रैक्चर ग्रोथ प्लेट के पार फैलल छै, जे हड्डी के छोर आ हड्डी के बीच के प्रभावित करै छै. |
| प्रकार 5 | हड्डी पर बेसी दबाव पड़ला पर ग्रोथ प्लेट कुचलल आ कुचलल जाइत अछि । ई दुर्लभ मुदा गंभीर स्थिति अछि । |
हम कोना बुझब जे हमर बच्चाक संग एहन किछु भेल अछि की नहि। (लक्षण)
यदि बच्चा कें गिरएय कें बाद इ लक्षण देखएयत छै त चिंतित रहूं.
- हड्डी मे दर्द : घायल जगह कें स्पर्श करएय पर बच्चा दर्द सं चिल्लाएयत छै.
- सूजन : घायल जगह सूजन भ गेल अछि।
- असामान्य रूप : कोनों हाथ या पैर खिंचाव, झुकल या अन्यथा असामान्य दिखाई दै छै.
- उपयोग करएय मे असमर्थता: बच्चा घायल हाथ या पैर कें हिलएय या उपयोग करएय मे असमर्थ छै.
- नील/बैंगनी रंगक बदनामी : त्वचाक नीचाँ खून रिस गेल अछि, जाहिसँ चोट लागल देखाइत अछि ।
- स्पर्श कें प्रति संवेदनशीलता : बच्चा कें ओय क्षेत्र कें स्पर्श करएय पर सेहो दर्द महसूस होयत छै.
बहुत छोट बच्चा अहां कें ठीक सं नहि बता सकएय छै की ओकरा कखन चोट लगएयत छै. यदि अहां कें बच्चा अचानक कोनों हाथ या पैर कें उपयोग बंद करएयत छै, घायल हाथ या पैर कें अपन शरीर कें करीब पकड़एयत छै, या चलएय कें समय लंगड़ाएयत छै, त अइ पर ध्यान दिअ.
बच्चाक कें अइ तरह कें फ्रैक्चर कियाक भ जायत छै?
एकर मुख्य कारण दुर्घटना अछि।
- झरना : खेलाइत काल, बाइक चलाबैत काल, गाछ पर चढ़ैत काल खसब आदि।
- खेल दुर्घटना : क्रिकेट, फुटबॉल, बास्केटबॉल, आ जिमनास्टिक जैना खेल खेलय कें दौरान होएय वाला दुर्घटना.
- वाहन दुर्घटना।
एकर अलावा, एकहि खेल मे लंबा समय तइक ओवरट्रेनिंग करनाय, खासकर बच्चा कें शरीर कें पूरा विकास सं पहिले, विकास प्लेटक पर लगातार दबाव पैदा कयर सकएय छै, जेकरा सं अइ प्रकार कें फ्रैक्चर भ सकएय छै.
अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?
ओना त कोनों बच्चा कें संग इ भ सकएय छै, मुदा किच्छू कें लेल एकर खतरा कनि बेसि होयत छै.
- किशोर : इ फ्रैक्चर सब सं बेसि अइ उम्र समूह मे देखल जायत छै.
- लड़का : लड़का मे इ स्थिति लड़य कें अपेक्षा लगभग दू गुना बेसि होयत छै. एकरऽ कारण छै कि लड़कियऽ के बढ़ोत्तरी अपेक्षाकृत जल्दी होय जाय छै, आरू ओकरऽ बढ़ै के प्लेट जल्दी कठोर होय जाय छै आरू कठोर हड्डी बनी जाय छै ।
- एथलीट : जे बच्चाक अक्सर कूद आ दौड़ कें खेल (बास्केटबॉल, जिमनास्टिक, स्कीइंग) खेलएयत छै, ओकरा बेसि खतरा होयत छै.
की एकर दीर्घकालीन प्रभाव पड़ि सकैत अछि?
नीक खबर ई छै कि अधिकांश समय अगर सही आरू जल्दी इलाज करलऽ जाय त॑ एकरऽ दीर्घकालिक प्रभाव नै पड़ै छै । सबसँ जरूरी अछि जे दुर्घटना के एक सप्ताह के भीतर डॉक्टर सं भेंट कs इलाज शुरू करि देल जाए.
मुदा, बहुत कम, खास क' गंभीर फ्रैक्चर (टाइप 4, 5) मे वा जँ इलाज मे देरी भ' जाय तं किछु जटिलता भ' सकैत अछि ।
- माल्यूनियन : टूटल हड्डी गलत संरेखित अछि।
- नॉनयुनियन : फ्रैक्चर भेल हड्डी एक दोसरा मे ठीक सँ फिट नहि होइत अछि ।
- विकास मे मंदता : क्षतिग्रस्त हड्डी धीरे-धीरे बढ़ि सकैत अछि । जेना कि ओ हाथ या टांग दोसर सं कनि छोट भ सकैत अछि. अइ स्थिति मे एकरा रोकएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.
डाक्टर एकर निदान ठीक-ठीक कोना करैत छथि?
जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी तखन ओ पहिले बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय. चोट, सूजन, आ दर्द दिस देखताह। एकर तुलना स्वस्थ हाथ या टांग स सेहो करत। डॉक्टर अहां सं इ सवाल पूछतय जेना कि दुर्घटना कोना भेल आ अहां कें पहिल बेर कहिया लक्षणक कें अनुभव होएय लागल.
एकर बाद कतेको बेर टेस्ट कएल जाइत अछि जाहि मे हड्डीक स्थितिक पता चलैत अछि ।
- एक्स-रे : एहि सं प्रायः फ्रैक्चर के पता चल सकैत अछि.
- एमआरआई या सीटी स्कैन : कखनो काल एहि परीक्षणक आवश्यकता भ सकैत अछि जे फ्रैक्चर वा आसपासक ऊतकक क्षति देखबा लेल जे एक्स-रे पर स्पष्ट रूप सँ नहि देखाइत अछि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
एकरऽ सबसें आम आरू सफल उपचार छै एक कास्ट रखना, जेना कि प्लास्टर ऑफ पेरिस (पीओपी) या फाइबरग्लास ।एहि सं टूटल हड्डी कें जगह पर राखल जायत आ जा धरि ओ ठीक नहि भ जायत ता धरि ओकर सुरक्षा होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें बच्चा कें कोन तरह कें कास्ट कें जरूरत छै, ओकरा कतेक दिन तइक जगह पर रहबाक चाही, आ ओकर देखभाल कोना कैल जै. एकटा कास्ट आमतौर पर लगभग 4-6 सप्ताह तइक पहिरल जायत.
गंभीर फ्रैक्चर (ग्रेड 3, 4, या 5) कें लेल, सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै. ओना ई बहुत दुर्लभ अछि। अइ स्थिति मे सर्जन हड्डी कें टुकड़ा कें फेर सं संरेखित करएयत छै आ ओकरा जगह पर रखएय कें लेल आंतरिक फिक्सेशन उपकरणक जेना पेंच, पिन या प्लेट कें उपयोग करएयत छै. एकरा ``आन्तरिक निर्धारण'' कहल जाइत अछि ।हड्डी ठीक भेलाक बाद कखनो काल उपकरण सभकेँ निकालबाक लेल एकटा आओर छोट-मोट सर्जरी करबाक आवश्यकता होइत अछि ।
हम अपन बच्चा कें तुरंत डॉक्टर कें पास कहिया ल जेबाक चाही?
यदि अहां कें बच्चा कें गंभीर गिरनाय या दुर्घटना भ गेल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. खासकर अगर अहां कें कनिको शंका होएयत छै की अहां कें बच्चा कें हड्डी टूटल छै, त ओकरा नजदीकी अस्पताल कें ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे ल जाऊं.
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त देरी नहि करूं:
- जँ गंभीर दर्द हो त ’ .
- जँ हाथ-पैर तक नहि हिला सकैत छी।
- यदि कोनों हाथ या पैर स्पष्ट रूप सं पसरल छै आ अजीब आकार कें देखाय छै .
- यदि टूटल हड्डी त्वचा के माध्यम सं देखबा में आबि रहल अछि .
- जँ गंभीर रूपसँ सूज गेल हो .
- यदि अइ लक्षणक कें साथ अचानक चोट लगनाय या त्वचा कें रंग मे बदलाव होएयत छै .
याद राखूं, हड्डी कें पूरा तरह सं ठीक हुअ सं पहिले अहां कें बच्चा कें फेर सं दौड़एय, कूदएय या खेलएय कें अनुमति देनाय जटिलताक कें खतरा बढ़एयत छै. अस्तु, जा धरि अहां कें डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै, अहां कें बच्चा कें आराम मे राखूं.
माता-पिता कें बच्चा कें चोट लगला पर डरनाय सामान्य छै. मुदा ई ग्रोथ प्लेट फ्रैक्चर जँ जल्दी निदान आ इलाज कएल जाय तँ लगभग पूर्णतः उलटि सकैत अछि । समय सार के अछि। यदि अहां कें कोनों चिंता छै त सब सं नीक काज इ छै की अहां अपन बच्चा कें बिना देरी करएय कें डॉक्टर कें पास पहुंचा सकएय छी.
टेक-होम मैसेज
- बच्चाक कें लम्बा हड्डीक कें छोर पर बढ़एय कें प्लेट ओकर कंकाल प्रणाली कें ओ क्षेत्र छै जे कनिक कमजोर आ बेसि आसानी सं क्षतिग्रस्त भ जायत छै.
- यदि कोनों बच्चा कें गिरएय कें बाद कोनों हाथ या पैर मे दर्द, सूजन या अकड़न कें अनुभव होएयत छै, त इ नहि मानूं की इ केवल एकटा साधारण चोट कें चोट छै आ निश्चित रूप सं डॉक्टर सं मिलूं.
- ऐहन फ्रैक्चर कें जल्दी सं जल्दी पहचान करएय आ ओकर इलाज करएय सं, बच्चा कें भविष्य कें हड्डी कें विकास पर संभावित प्रभाव कें कम सं कम कैल जा सकएय छै.
- अधिकतर बच्चाक कें उचित इलाज कें बाद बिना कोनों दीर्घकालिक समस्या कें पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै.
- जाबे तइक अहां कें बच्चा कें खेल या सामान्य गतिविधियक मे वापस आवय कें लेल मंजूरी नहि मिल जायत छै, तखन तइक चिकित्सकीय सलाह कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
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