की अहां अक्सर कोहनी कें बाहरी हिस्सा मे दर्द सं जूझैत छी? शायद अहाँ के ई दर्द तखन होइत अछि जखन अहाँ एक कप चाह उठबैत छी, कोनो दरबज्जा खोलैत छी, या एतय तक कि खाली ककरो हाथ हिलाबैत छी? जहाँ बहुत लोगऽ क॑ ई सामान्य लगै छै, वहीं ई ‘टेनिस एल्बो’ नाम केरऽ स्थिति के लक्षण भी होय सकै छै । ‘टेनिस’ नाम के बावजूद ई कोनो एहन बीमारी नै छै जे केवल टेनिस खिलाड़ी के ही प्रभावित करै छै । असल मे दस मे सं नौ लोक के ई स्थिति टेनिस के कारण नहिं होएत छनि. त आउ एकर तह मे आबि जाउ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त टेनिस एल्बो की होइत छैक ?
टेनिस कोहनी अहां के कोहनी मे टेंडन के चोट अछि. टेंडन एकटा मजबूत ऊतक छै जे हमरऽ मांसपेशी क॑ हमरऽ हड्डी स॑ जोड़ै छै, जेना कि रस्सी । अहां के अग्रभाग के मांसपेशी अहां के कोहनी के पाछु के हिस्सा सं एहि तरहक टेंडन सं जुड़ल रहैत अछि. जखन हम सभ एकहि गति केँ बेर-बेर करैत छी, जेना एकहि ठाम बेर-बेर रस्सी खींचल जाइत अछि, तखन एहि टेंडन मे छोट-छोट नोर बनय लगैत अछि । समय के साथ ई नुकसान बढ़ी जाय छै आरू वू क्षेत्र में सूजन होय जाय छै । जेकरा हम सभ दर्द कहैत छी।
चिकित्सकीय रूपें एकरा लैटरल एपिकोन्डिलाइटिस कहल जाइत छैक . आउ, एहि शब्द केँ तोड़ि दियौक : १.
- पार्श्विक अर्थ होइत अछि 'बाहर'।
- एपिकोन्डाइल कोहनी के बाहरी भाग में हड्डी के एक छोटऽ घुंडी जैसनऽ हिस्सा होय छै ।
- "इटिस" शब्दक अर्थ होइत अछि "सूजन" ।
अस्तु, सीधा-सीधा कहब, ई टेंडोनाइटिस थिक जे कोहनीक बाहरी भागमें होइत छैक.
नामक बादो ई के बनबैत?
ई नाम सुनला पर सभ के लगैत अछि जे ई एहन बात अछि जे सिर्फ एथलीट के संग होएत अछि. मुदा से सत्य नहि। जे कियो हाथ सं कोनों चीज कें कस क पकड़एयत छै आ कोनों एहन काज करएयत छै जइ मे कपार कें मोड़नाय शामिल छै, ओकरा इ स्थिति भ सकएयत छै.
एहि तरहक लोकक बारे मे सोचू:
- बढ़ई : कारण ओ सभ लगातार हथौड़ा आ आरी सन औजारक प्रयोग करैत छथि ।
- चित्रकार : कारण ओ सभ ब्रशकेँ एकहि तरहेँ आगू-पाछू करैत छथि ।
- घरक काज करैत गृहिणी : कपड़ा मरोड़ब, नारियल कसाब, भारी घैल उठब।
- ऑफिस मे काज करय वाला लोक : कारण ओ सभ दिन कंप्यूटर माउस के एकहि तरह सं उपयोग करैत छथिन्ह.
- शेफ : चाकूसँ तरकारी काटबा काल भारी पैन उठबैत काल।
- वायलिन सन वाद्ययंत्र बजबै बला लोक।
टेनिस एल्बो के विकास कियो क सकैत अछि। एकरऽ मतलब छै कि ई Repetitive Strain Injury छै , मतलब ई एक ही क्रिया के दोहराबै स॑ होय वाला चोट छै ।
अहाँक टेनिस कोहनी अछि की? ई लक्षण देखू
अधिकतर समय इ लक्षण धीरे-धीरे शुरू भ जायत छै. शुरू मे हल्का दर्द भ सकैत अछि, जे धीरे-धीरे बढ़ि सकैत अछि। मुख्य लक्षण देखल जाय।
| लक्षण | से केहन लगैत अछि? |
|---|---|
| कोहनी में दर्द | दर्द मुख्य रूप सं कोहनी कें पीठ पर हड्डी कें घुंडी कें आसपास महसूस कैल जायत छै. किछ कें लेल इ जलन कें सनसनी कें तरह महसूस भ सकएयत छै, जखन कि किक कें लेल इ तेज चाकू सं मारएय कें दर्द कें तरह महसूस भ सकएयत छै. |
| कमजोर पकड़ | कलम या कप पकड़ने, दरबज्जा खोलएय या हाथ मिलाबय कें समय, अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें हाथ मे कोनों ताकत नहि छै. हाथ स वस्तु तक खसा सकैत छी। |
| दर्द फैलाते हुए | कखनों-कखनों, खासकर राति मे, इ दर्द कोहनी सं नीचा अग्रभाग सं नीचा कलाई तइक फैल सकएय छै. |
| हाथ मे सुन्न आ सूजन | भोरे उठला पर अहां कें हाथ बढ़ाएय या मोड़एय मे दिक्कत भ सकएय छै. कखनो काल कोहनी के आसपास कनि सूजन सेहो देखबा मे आबि सकैत अछि। |
सबसँ पैघ बात ई जे जँ एक सप्ताह सँ बेसी समय धरि एहि तरहक दर्द भ' रहल अछि त' एकरा नजरअंदाज नहि करू. जल्द सं जल्द डॉक्टर सं मिलला सं अहां के इलाज के विकल्प बढ़त आओर ठीक होय के प्रक्रिया मे तेजी आबि जाएत.
टेनिस कोहनी कें विकास कें लेल की जोखिम कारक छै?
ओना त इ स्थिति केकरो भ सकैत अछि मुदा किछु लोक के बेसी खतरा रहैत अछि ।
- उम्र : इ स्थिति 40 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.
- व्यवसाय : जे दोहराबैत हाथक गतिविधि मे संलग्न रहैत छथि, जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही।
- भारोत्तोलन : १.जे नियमित रूप स 20-22 किलो स बेसी वजन उठाबैत छथि हुनका लेल।
- धूम्रपान : धूम्रपान सं शरीर के ऊतक में रक्त के आपूर्ति कम भ जायत अछि, जाहि सं ठीक होय के प्रक्रिया धीमा भ जायत अछि.
- मोटापा : शरीर के अतिरिक्त वजन सं जोड़ आ टेंडन पर अतिरिक्त दबाव पड़ैत अछि.
- किछु खेल : जे टेनिस, बैडमिंटन, आ स्क्वैश सन खेल खेलाइत छथि हुनका लेल।
डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. दर्द कहिया शुरू भेल, दिनक कोन समय मे दर्द बेसी बुझाइत अछि, आ कोन चीज नीक करैत अछि? तखन ओ अहाँक हाथक परीक्षण करताह।
- हम दर्द भरल जगह पर हाथ दबा दैत छी।
- अहाँक हाथ, कोहनी आ कलाई अलग-अलग दिशा मे मोड़ल आ बढ़ल अछि ।
- डाक्टर साहेब हमरा जबरदस्ती दबाव के विरुद्ध हाथ हिलाबै के कोशिश क रहल छैथ।
बेसी काल एहि जांच सं बीमारी के निदान भ सकैत अछि. मुदा, कखनो काल, अन्य समस्या कें खारिज करय कें लेल, अहां कें अइ तरह कें परीक्षण कें लेल रेफर कैल जा सकय छै:
- एक्स-रे : हड्डी कें अन्य समस्याक कें जांच करएय कें लेल, जेना गठिया.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : स्पष्ट रूप सं देखय कें लेल की टेंडन कें कोनों नुकसान या फाटल छै या नहि.
- एमआरआई स्कैन : एकर उपयोग ऊतकक स्थिति कें बहुत स्पष्ट रूप सं देखय कें लेल कैल जायत छै, खासकर अगर अन्य उपचार सं कोनों मदद नहि भेल होय.
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) : जँ कोनो शंका हो जे दर्दक कारण तंत्रिका संपीड़न अछि तँ एकर पुष्टि करबाक लेल ई परीक्षण कयल जाइत अछि ।
ठीक छै, आब इलाज के बात करी।
टेनिस कोहनी के सबस नीक बात ई अछि जे बेसी काल एकर सर्जरी के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. एकर इलाज सरल उपचार सं कैल जा सकएय छै. इलाज दू भाग मे बाँटल जा सकैत अछि।
1. पहिने करबाक काज
घर बैसल ई सब काज शुरू क सकैत छी। एकरा RICE विधि कहल जाइत अछि।
- आर - आराम : ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। जे गतिविधि दर्द पैदा क रहल छै ओकरा पूरा तरह सं बंद करूं. हाथ कें ब्रेक देला सं टेंडन कें ठीक हुअ कें मौका मिलएयत छै.
- हम - बर्फ : दर्दक स्थान पर बर्फ लगाउ। किछु बर्फक टुकड़ा पॉलीथीन बैग मे राखि कऽ कपड़ा मे लपेटि लिअ आ १५-२० मिनट धरि राखि दियौ । दिन मे कतेको बेर एहन करू। एहि स दर्द आ सूजन कम भ जाएत।
- ग - संपीड़न : एकटा विशेष ब्रेस/पट्टा कें उपयोग मांसपेशीक पर दबाव कें दूर करय मे मदद करय आ टेंडन कें ब्रेक देवय कें लेल कैल जा सकय छै.
- ई - ऊंचाई : जखन संभव हो अपन बाँहि हृदयक स्तर सँ ऊपर राखू । ऊपर स तकिया राखि सकैत छी।
2. चिकित्सा उपचार
यदि घरेलू उपाय मदद नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ प्रकार कें इलाज कें लेल रेफर कयर सकएय छै.
| उपचार विधि | एहि सँ की होइत छैक? |
|---|---|
| दर्द निवारक दवाई | अहां अपन डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार सूजन कें कम करएय कें लेल एनएसएआईडी गोली या जेल (जैना, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) कें उपयोग कयर सकएय छी. मुदा , बिना डॉक्टर सं परामर्श केने एहि सबहक उपयोग कहियो नहिं जारी राखू. |
| शारीरिक चिकित्सा | ई बहुत जरूरी अछि। एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां के हाथ के मांसपेशी के मजबूत करय आओर लचीलापन बढ़ाबय लेल विशेष व्यायाम सिखाओत. अइ सं इ स्थिति कें दोबारा होएय सं रोकएय मे सेहो मदद मिल सकएय छै. |
| प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा (पीआरपी) चिकित्सा | ई अपेक्षाकृत नव इलाज अछि। ई सब अहां के किछु खून ल क प्लेटलेट नामक कोशिका के अलग क दैत अछि जे ठीक होय के क्षमता रखैत अछि, आ फेर ओकरा फेर सं अहां के अपन कोहनी के क्षतिग्रस्त इलाका में इंजेक्शन लगा दैत अछि. जेना अहाँक अपन शरीर अपन शक्ति सँ घाव केँ ठीक क' रहल हो। |
| कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन | ई सब शक्तिशाली इंजेक्शन छै जे सूजन के कम करै छै. ओना त इ तुरंत दर्द सं राहत द सकएयत छै, मुदा दीर्घकाल मे इ ओतेक प्रभावी नहि भ सकएयत छै, अइ कें लेल डॉक्टर सब कें लेल एकर सिफारिश नहि करएयत छै. |
| शल्य-चिकित्सा | सर्जरी केवल ओहि लोकनिक लेल कयल जाइत अछि जिनका 6-12 महीना के अन्य उपचार के बाद कोनो सुधार नहिं भेल हो आ हुनका बहुत दर्द भ रहल छनि । एहि मे टेंडन के क्षतिग्रस्त भाग के हटा क स्वस्थ भाग के हड्डी सं फेर सं जोड़ब शामिल अछि. |
टेनिस कोहनी आ गोल्फर के कोहनी में की अंतर छै?
बहुतो लोक एहि दुनू केँ भ्रमित क' दैत छथि। दुनू कोहनी पर बेसी प्रयोगक चोटक प्रकार थिक । मुदा दर्दक स्थान अलग अछि।
- टेनिस कोहनी (Lateral Epicondylitis) : कोहनी के बाहरी भाग में दर्द होयत अछि |
- गोल्फर केरऽ कोहनी (मेडियल एपिकोन्डिलाइटिस) : दर्द कोहनी केरऽ भीतरी तरफ स॑ होय छै ।
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ जब॑ आपने हाथ पलटी क॑ हाथ बढ़ाबै छै त॑ अंगूठा केरऽ साइड म॑ जे दर्द महसूस होय छै ओकरा टेनिस एल्बो कहलऽ जाय छै । छोट आँगुर के साइड में जे दर्द महसूस होयत छै ओकरा गोल्फर के कोहनी कहल जायत छै.
टेक-होम मैसेज
- टेनिस कोहनी एकटा एहन स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन कोहनी के पाछू के टेंडन के दोहरा गति के कारण क्षतिग्रस्त भ जायत अछि । ई टेनिस खिलाड़ी तक सीमित नै छै।
- दर्द के मुख्य कारण बिना आराम के हाथ के प्रयोग छै. तेँ आराम सबसँ नीक आ पहिल इलाज अछि ।
- यदि कोहनी कें दर्द एक सप्ताह सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै, या एतेक गंभीर छै की अहां कें दैनिक गतिविधियक कें प्रदर्शन सं रोकल जा सकएय छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही.
- बहुत सं लोग फिजिकल थेरेपी आ सरल उपचार सं पूरा रिकवरी कयर सकएय छै. सर्जरी केरऽ आवश्यकता बहुत कम होय छै ।
- दर्द कें अनदेखी करनाय स्थिति कें आओर खराब कयर सकएय छै. अस्तु, अपन शरीरक बात सुनू। जँ दर्द बुझाइत अछि तँ ई रुकबाक संकेत अछि ।
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