कहियो अचानक कान्ह मे असहनीय दर्द भेल अछि? की ई एतेक गंभीर अछि जे अहाँ अपन बाँहि उठब, कपड़ा बदलब, वा केश कंघी करब सन साधारण काज तक नहि क' सकैत छी? की दर्द एतेक बेसी अछि जे राति मे सेहो जगबैत अछि? एकर कारण बहुतो कें पता नहि छै, मुदा इ बहुत दर्दनाक स्थिति भ सकएयत छै. आइ हम सभ यैह बात क' रहल छी। चिकित्साक दृष्टिएं, हम एहि स्थिति कें कैल्सिफिक टेंडोनाइटिस कहैत छी .
सीधा शब्द मे कहल जाय त कैल्शियम टेंडोनाइटिस की होइत अछि ?
ठीक छै, ई बात सीधा-सीधा क' दी। हमरा सब के शरीर में एकटा मजबूत ऊतक अछि जे मांसपेशी आ हड्डी के जोड़ैत अछि। एकरा हम सब टेंडन कहैत छी। कैल्शियम टेंडनाइटिस तखन होइत अछि जखन एहि टेंडन सभक भीतर कैल्शियमक जमाव बनैत अछि ।
एकरा समय के साथ पानिक पाइप के भीतर चूना के तराजू के तरह सोचू। एहि टेंडन सभक भीतर एहि तरहेँ कैल्शियम जमा भ' जाइत अछि । इ कैल्शियम कें जमाव एक जगह या कई ठाम बन सकएय छै. जेना-जेना इ सब पैघ होयत जायत छै, या कोनों तरह सं सूजन भ जायत छै, इ असहनीय दर्द पैदा कयर सकय छै.
यद्यपि ई स्थिति शरीरक कोनो टेंडन में भ सकैत अछि , मुदा ई बेसी काल कंधा में देखल जाइत अछि . कंधा मे टेंडन सिस्टम के ``रोटेटर कफ`` कहल जाइत अछि | त' ई ``रोटेटर कफ`` सबसँ बेसी प्रभावित होइत अछि ।
की ई रोटेटर कफ टेंडोनाइटिस आ फ्रोजन शोल्डर सं अलग अछि ?
हँ, ई तीनू स्थिति कान्हसँ संबंधित अछि, मुदा एक दोसरासँ भिन्न अछि ।
- रोटेटर कफ टेंडोनाइटिस : ई कंधा के टेंडन के सूजन छै. एकरा सं बर्सा नामक छोट-छोट तरल पदार्थ सं भरल थैली मे सूजन सेहो भ सकैत अछि जे टेंडन कें हिलबा मे मदद करैत अछि. कैल्शियम टेंडोनाइटिस केरऽ सीधा असर बर्सा प॑ नै पड़ै छै, लेकिन कैल्शियम जमा होय के कारण ओकरा सूजन भी होय सकै छै ।
- जमल कंधा : इ तखन होयत छै जखन कंधा कें जोड़ जमल आ कठोर भ जायत छै, जेकरा सं बांह कें गति सं रोकल जायत छै. कखनो काल, कैल्शियम टेंडोनाइटिस नामक स्थिति `(जमल कंधा)` सेहो भ सकैत अछि ।
इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?
40 सं 60 साल कें बीच कें लोगक कें इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा होयत छै. पुरुषक अपेक्षा महिला मे सेहो कनि बेसी पाओल गेल अछि । ओना ई ककरो मे भ' सकैत अछि। ई कोनो विशिष्ट गतिविधि वा व्यवसाय सँ जुड़ल नहि अछि ।
मुदा ई कोनो बेसी आम स्थिति नहि अछि । कंधा दर्द कें इलाज चाहय वाला दस मे सं एक सं कम लोगक मे इ स्थिति होयत छै.
कैल्शियम टेंडोनाइटिस के चरण की होइत अछि ?
ई स्थिति तीन मुख्य चरण मे होइत अछि । एकरा समझला सं अहां कें जे दर्द महसूस भ रहल छै ओकरा बेहतर ढंग सं समझय मे मदद मिलतय.
| मंच | एहि अवस्था मे की होइत छैक |
|---|---|
| 1. पूर्व-कैल्शियम अवस्था | ई प्रारंभिक अवस्था अछि। एहि दौरान टेंडन ऊतक मे कोशिकीय स्तर पर परिवर्तन होबय लगैत अछि । हाथ कें हिलला पर दर्द होयत छै, आ हाथ कें गति कें सीमा सीमित हुअ लगएयत छै. |
| 2. कैल्शियम अवस्था | एहि अवस्था मे कोशिका सँ कैल्शियम निकलैत अछि, आ ओ कैल्शियम जमाव जे हम सब कहलहुँ से बनय लगैत अछि । किछु समयक बाद शरीर एहि जमाव केँ अपने आप मे पुनः सोखय लगैत अछि । बहुत सं लोगक कें रिसोर्प्शन कें अइ अवधि मे सब सं बेसि दर्द महसूस होयत छै. |
| 3. कैल्शियम के बाद के अवस्था | ई ठीक होयबाक चरण थिक। एहि दौरान स्वस्थ टेंडन ऊतक ओहि ठाम वापस बढ़ैत अछि जतय कैल्शियम जमा छल । दर्द धीरे-धीरे कम भ जायत छै, आ हाथ मे गति सामान्य भ जायत छै. |
त की ई कोनो प्रकारक गठिया?
नहिं, ई कोनो प्रकारक गठिया नहिं थिक. दुनू एकदम अलग अछि।
कैल्शियम टेंडनाइटिस टेंडन केर सूजन थिक . मुदा गठिया जोड़क सूजन आ क्षति थिक . कखनो काल एहि स्थिति केँ एक प्रकारक गठिया सँ भ्रमित कयल जा सकैत अछि जकरा कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट डाइहाइड्रेट डिपोजिशन डिपोजिशन डिजीज (CPPD, वा pseudogout) कहल जाइत अछि । कारण जेकरा में जोड़ऽ के भीतर कैल्शियम क्रिस्टल के जमाव भी शामिल छै । मुदा जोड़क भीतर किछु अलगे बात अछि। ई टेंडन के भीतर होइत अछि ।
एहि स्थितिक मुख्य लक्षण की अछि ?
किच्छू लोगक मे कैल्शियम कें जमाव भ सकएय छै, बिना कोनों दर्द कें. मुदा, जं एहि जमाव में सूजन भ जाय तं लक्षण भ सकैत अछि.
- कान्ह मे अचानक, अकल्पनीय दर्द आ अकड़न।
- कान्ह हिलाबैत काल गंभीर दर्द ।
- दर्द एतेक बढ़ि जाइत अछि जे राति मे नींद नहि आबि सकैत अछि .
- हाथ उठाबय या पीठ कें पाछू रखनाय जैना काज करय मे दिक्कत, जेकर मतलब छै गति कें रेंज कम .
- दर्द जे कंधा कें रोटेटर कफ क्षेत्र कें स्पर्श करएय पर सेहो महसूस कैल जा सकएय छै.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. तखन ओ अहाँक कान्हक जाँच करताह आ देखताह जे अहाँ अपन बाँहि कतेक दूर धरि बढ़ा सकैत छी ।
एकर बाद अहां कें किच्छू जांच कें लेल रेफर कैल जा सकएय छै, ताकि अइ स्थिति कें पुष्टि कैल जा सकएय आ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें जांच कैल जा सकएय.
- एक्स-रे जांच : टेंडन मे कैल्शियम कें जमाव कें जांच कें इ सब सं आसान आ स्पष्ट तरीका छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि सं कैल्शियम कें जमाव आ टेंडन कें स्थिति कें जांच मे सेहो मदद मिल सकएयत छै.
- एमआरआई स्कैन : कखनो काल टेंडन कें क्षति या अन्य समस्याक कें आगू जांच कें लेल एमआरआई स्कैन कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
एकर की-की इलाज छै?
नीक खबर ई अछि जे कैल्सिफिक टेंडोनाइटिस सं पीड़ित अधिकांश लोक बिना सर्जरी के ठीक भ सकैत छथि . एकरऽ कई तरह के इलाज के विकल्प छै ।
| उपचार विधि | सीधा-सीधा कहल जाय त एहि मे की-की होइत छैक? |
|---|---|
| दर्द निवारक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (एनएसएआईडी) | इबुप्रोफेन आ नैप्रोक्सन जैना दवाई दर्द आ सूजन कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै, मुदा बिना चिकित्सकीय सलाह कें एकर उपयोग नहि करूं. |
| स्टेरॉयड इंजेक्शन | यदि दर्द आ सूजन गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें सीधा कंधा कें जोड़ मे स्टेरॉयड कें इंजेक्शन द सकएय छै. एहि स जल्दी राहत भेट सकैत अछि। |
| शारीरिक चिकित्सा | एक बेर दर्द कम भ गेलाक बाद फिजिकल थेरेपिस्ट कें देखरेख मे विशेष व्यायाम आ उपचार कैल जायत छै, ताकि कंधा कें गतिशीलता आ ताकत बहाल भ सकय. |
| शॉकवेव थेरेपी (ईएसडब्ल्यूटी/आरएसडब्ल्यूटी)। | एहि मे कैल्शियम के जमाव के तोड़य लेल उच्च ऊर्जा वाला ध्वनि तरंग (शॉक वेव) भेजनाय शामिल अछि, जाहि सं ठीक होय के प्रक्रिया तेज भ जायत अछि. |
| लावेज के इलाज | एहि मे डाक्टर अल्ट्रासाउंड मशीन के प्रयोग करैत कैल्शियम के गांठ मे दू टा सुई घुसा दैत छथि । एकटा सुई खारा घोल के इंजेक्शन दैत अछि जखन कि दोसर घुलल कैल्शियम के कण के हटा दैत अछि । |
| चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड | हाथ मे राखल गेल उपकरण मे कैल्शियम कें जमाव कें तोड़य मे मदद करय कें लेल उच्च आवृत्ति वाला ध्वनि तरंगक कें उपयोग कैल जायत छै. |
| शल्य-चिकित्सा | यदि कोनों अन्य उपचार सफल नहि होयत छै, त सब सं गंभीर मामला मे, इ कैल्शियम जमा कें हटावय कें लेल सर्जरी कैल जायत छै. मुदा, ई मात्र एकटा छोट प्रतिशत मरीजक लेल आवश्यक अछि, लगभग 10% । |
की घर मे दर्द पर नियंत्रण भ सकैत अछि?
हँ, डॉक्टरक इलाज के अलावा, दर्द के प्रबंधन के लेल घर पर सेहो कईटा काज क सकय छी.
- आराम : जखन दर्द होएत तखन कान्ह आराम करू। भारी वस्तु उठाबय सं या ओवरहेड काज करय सं बचूं.
- गरम आ ठंडा कंप्रेस : किछ लोगक कें गरम पानी सं राहत भेटय छै, त किच्छू कें बर्फ कें पैक सं राहत भेटय छै. देखू जे अहाँक लेल की नीक काज करैत अछि। मुदा सोझे अपन त्वचा पर बर्फ नहि लगाउ, ओकरा कपड़ा मे लपेटि लिअ।
- अहां कें डॉक्टर कें लिखल दर्द निवारक दवाइयक : यदि अहां कें डॉक्टर ओकरा लिखल गेल छै, त दर्द निवारक दवाइयक कें निर्धारित खुराक मे सेवन करूं.
महत्वपूर्ण:यदि अहां कें कंधा मे अचानक, गंभीर दर्द, हाथ मे सुन्न होय कें अनुभव होएयत छै, या किच्छू दिनक कें भीतर दर्द कम नहि होएयत छै, त बिना देरी करएय कें डॉक्टर सं मिलएय.
की ई दर्द फेर आबि सकैत अछि?
हँ, कखनो काल कैल्शियम टेंडोनाइटिस केर लक्षण फेर सं देखबा मे आबि सकैत अछि. किच्छू लोगक कें दर्द वापस आवय सं पहिले महीना या सालक तइक बिना कोनों समस्या कें भ सकएय छै. अस्तु, जं पहिने ई स्थिति भेल अछि तं नियमित जांचक लेल डॉक्टर सं भेंट करब बुद्धिमानी होयत. अधिकतर मामला मे इ स्थिति जल्दी ठीक भ सकएय छै. मुदा, एकर उचित निदान आ इलाज करब अनिवार्य अछि ।
टेक-होम मैसेज
- कैल्शियम टेंडनाइटिस एकटा बहुत दर्दनाक स्थिति अछि जे कंधाक टेंडन के भीतर कैल्शियम के जमाव के कारण होइत अछि ।
- ई कोनो प्रकारक गठिया नहि थिक ।
- मुख्य लक्षण कंधाक दर्द होइत छैक जे अचानक आबि जाइत छैक, राति मे बिगड़ि जाइत छैक, आ एतेक गंभीर भ' जाइत छैक जे हाथ हिलाब असंभव भ' जाइत छैक ।
- अधिकतर मामला मे, इ स्थिति बिना सर्जरी कें पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै, इंजेक्शन, दवाई, आ शारीरिक चिकित्सा जैना उपचार सं.
- यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. सही निदान आ इलाज कें लेल जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर सं मिलूं.
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