हमरा सबहक घरक कोनो बुजुर्ग माय वा बाप जँ फिसलैत बाथरूम मे खसि पड़ैत छथि तऽ तुरन्त मोन मे जे डर अबैत अछि से होइत अछि जे 'ओह, हमरा नहि बुझल अछि जे कूल्हिक हड्डीक की भेल।' ओना त हम सब आपस में मजाक करैत छी जे "जखन बूढ़ भ जायब तखन कूल्हि टूटि जायब" मुदा वास्तव में ई एकटा बहुत गंभीर स्थिति अछि जे हमर जीवन के प्रभावित क सकैत अछि। मुदा डरबाक कोनो जरुरत नहि। यदि हम सब एहि कूल्हों के फ्रैक्चर के बारे में पूर्ण रूप स अवगत छी त हम सब कोनो भी परिस्थिति के बुद्धिमानी स सामना क सकैत छी।
सीधा-सीधा कहल जाय त कूल्हि फ्रैक्चर की होइत छैक ?
कूल्हों के फ्रैक्चर हमरऽ जांघ के हड्डी के ऊपरी भाग में, कूल्हऽ के जोड़ के पास टूटना छै । एहि जाँघक हड्डी केँ चिकित्सकीय रूप सँ ‘फीमर’ कहल जाइत छैक | ई हमरऽ शरीर केरऽ सबसें लम्बा आरू मजबूत हड्डी छेकै । अइ कें लेल एकरा टूटएय कें लेल आमतौर पर गंभीर चोट कें आवश्यकता होयत छै, जेना कि पैघ गिरनाय या गाड़ी दुर्घटना.
मुदा एहि ठाम किछ खास बात अछि जेकरा बुझय के जरूरत अछि. जखन कि एकटा युवा मे एहि हड्डी कें तोड़य मे बहुत बल कें आवश्यकता होयत छै, एकटा पैघ व्यक्ति मे, खासकर ओस्टियोपोरोसिस जैना स्थिति वाला व्यक्ति मे , इ हड्डी छोट फिसलन सं सेहो टूटि सकय छै आ घर मे गिर सकय छै.
टूटल कूल्हों कें ठीक करय कें लेल अक्सर सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै, अइ कें लेल इ स्थिति हल्का मे लेनाय नहि छै.
कूल्हों तोड़य के अलग-अलग तरीका छै की?
हँ, डाक्टर लोकनि कूल्हों के फ्रैक्चर के कतेको प्रकार में वर्गीकृत करैत छथि जे फ्रैक्चर कतय होइत छैक । हमरऽ कूल्हऽ के जोड़ बॉल-एण्ड-सॉकेट जोड़ के तरह छै । जांघक हड्डी (फेमोरल हेड) केर ऊपरी भाग मे गोला सन भाग हमरा लोकनिक श्रोणि मे एकटा सॉकेट मे फिट भ' क' कूल्हिक जोड़ बनैत अछि । तेँ ई वर्गीकरण एहि बातक आधार पर होइत अछि जे जाँघक हड्डीक ऊपरी भाग मे फ्रैक्चर कतय होइत अछि ।
एकरा नीचा देल गेल तालिका सं अहां आसानी सं बुझि सकय छी.
| फ्रैक्चर के प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| ऊरु सिर के फ्रैक्चर | ई जाँघक हड्डीक ऊपरी भागक गोलाकार भागक फ्रैक्चर थिक । ओना ई बहुत दुर्लभ अछि। |
| ऊरु गर्दन फ्रैक्चर | फीमर केरऽ ‘गर्दन’ केरऽ फ्रैक्चर, जे पुल फीमर केरऽ गोला के आकार के सिर क॑ लम्बा हड्डी स॑ जोड़ै छै । कूल्हों के फ्रैक्चर के ई सबसे आम प्रकार छै. |
| इंटरट्रोकैन्टेरिक फ्रैक्चर | दू टा हड्डीक प्रमुखताक बीचक ओहि क्षेत्रक फ्रैक्चर जतय मांसपेशी जुड़ैत अछि, ‘गर्दन’ भागक ठीक नीचाँ । |
कूल्हों टूटला के लक्षण की होइत अछि ?
गिरएय या दुर्घटना कें बाद इ लक्षणक कें देखूं. ई मुख्य आ सबसँ बेसी सामान्य लक्षण अछि : १.
- कूल्हों के क्षेत्र में गंभीर, असहनीय दर्द ।
- कूल्हों या पैर हिलाने में असमर्थता।
- एकटा गांठ जे हाथ मे महसूस कैल जा सकएय छै या रूप मे बदलाव.
- बहुत सूज गेल।
- चोट आ नील रंगक भाव।
- कूल्हि वा टांग अस्वाभाविक रूपसँ खिंचल देखाइत अछि ।
कूल्हों कें फ्रैक्चर कें कारण की छै आ केकरा बेसि खतरा छै?
दुर्घटना मे केकरो कूल्हों टूटि सकैत अछि, मुदा किछु लोक के खतरा दोसर सं बहुत बेसी रहैत छनि.
मुख्य कारण अछि : १.
- खसना (खासकर ऊँचाई सं गिरनाय या बुजुर्ग मे फिसलनाय)
- कार दुर्घटना
- खेल दुर्घटना
देखल जाय जे केकरा बेसी खतरा अछि।
| जोखिम श्रेणी | वर्णन |
|---|---|
| 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग | जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हड्डी कमजोर भ जाइत अछि आ संतुलन कम भ जाइत अछि, जाहि सं छोट-मोट गिरला सं सेहो फ्रैक्चर भ सकैत अछि. |
| हड्डी कमजोर करय वाला बीमारी वाला लोक | ऑस्टियोपोरोसिस या ऑस्टियोपेनिया जैना स्थितियक कें कारण हड्डी कम घना भ जायत छै आ आसानी सं टूट जायत छै. |
| माउगी | महिलाक कें बेसि खतरा होयत छै, खासकर रजोनिवृत्ति कें बाद, हार्मोनल परिवर्तन कें कारण जे हड्डी कें ताकत कें प्रभावित करएयत छै. |
| संतुलन प्रभावित करय वाला बीमारी वाला लोक | पार्किंसंस रोग, वर्टिगो, या मिर्गी जैना स्थितियक मे गिरएय कें खतरा बढ़एयत छै. |
डाक्टर एकर निदान ठीक-ठीक कोना करैत छथि?
जखन अहां कें कोनों दुर्घटना कें बाद अस्पताल मे आनल जायत छै, तखन इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट (ईटीयू) मे डॉक्टर पहिले अहां कें जांच करतय. तखन, ओ सभ कतेको बेर परीक्षण करताह जे ठीक-ठीक हड्डी टूटल अछि कि नहिं, आ जं टूटल अछि तं कतय आ कोना टूटल.
- हिप एक्स-रे : एहि मे प्रायः फ्रैक्चर स्पष्ट रूप सँ देखा सकैत अछि ।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एहि सं बहुत सूक्ष्म फ्रैक्चर सेहो पता चलैत अछि जे एक्स-रे पर नहिं देखाइत अछि ।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) : एहि सं हड्डी कोना टूटल ताहि पर बेसी विस्तृत जानकारी भेटैत अछि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ? की सर्जरी जरूरी अछि ?
लगभग सब गोटे के कूल्हों टूटय के ऑपरेशन के जरूरत पड़त. अहां कें जे प्रकार कें सर्जरी कें जरूरत होयत छै, ओ फ्रैक्चर कें प्रकार, ओकर गंभीरता, अहां कें उम्र आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करतय. सर्जरी मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि ।
| सर्जरी के प्रकार | अहां की कए रहल छी? |
|---|---|
| हिप रिप्लेसमेंट / हिप आर्थ्रोप्लास्टी | ई सर्जरी आमतौर पर 65 साल सं बेसी उम्र के लोक पर कयल जाइत अछि.एहि सर्जरी में टूटल हड्डी के निकालि क ओकर जगह धातु, प्लास्टिक या सिरेमिक सं बनल कृत्रिम जोड़ लगा देल जाइत अछि. एकरा मे पूर्ण रूप सं बदलनाय या आंशिक रूप सं बदलनाय शामिल भ सकएय छै. |
| खुला कमी एवं आंतरिक निर्धारण (ओआरआईएफ) 1.1. | एतय सर्जन टूटल हड्डी कें टुकड़ा कें वापस जगह पर ल जायत छै आ पेंच, पिन, प्लेट या रॉड डालय छै, ताकि ओकरा ठीक हुअ तइक एक दोसरा सं पकड़ल जा सकय. किछु लोकक लेल ई सब जीवन भरि शरीर मे छोड़ि देल जाइत अछि । दोसर कें लेल हड्डी ठीक भेलाक बाद दोसर ऑपरेशन मे निकालल जायत छै. |
सर्जरी कें बाद की जटिलता भ सकएय छै?
जेना कोनों सर्जरी कें साथ, अइ सर्जरी सं जुड़ल किच्छू छोट-मोट जोखिम छै. किछु मुख्य जटिलता जे भ सकैत अछि ओ अछि :
- अवस्कुलर नेक्रोसिस : हड्डी मे रक्त प्रवाह बाधित भ जाइत अछि, जाहि सँ हड्डीक कोशिका मरि जाइत अछि ।
- नॉनयुनियन : टूटल हड्डी के फेर सं एक संग ठीक सं फिट नहिं भ जायब.
- माल्यूनियन : टूटल हड्डीक गलत संरेखण।
- हड्डी कें संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस) : कखनों-कखनों, खासकर अगर हड्डी त्वचा कें माध्यम सं उजागर भ गेल होय (खुला फ्रैक्चर) त बैक्टीरिया सं संक्रमण भ सकएयत छै.
- खूनक थक्का : सर्जरी के बाद लंबा समय तक गतिहीन रहला के कारण पैर में खून के थक्का बनय के खतरा रहैत अछि ।
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
कूल्हों कें फ्रैक्चर कें बाद पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई महीना, या एक साल तइक लग सकएय छै. ई क्रमिक, क्रमिक प्रक्रिया अछि। अहां कें ठीक हुअ मे जे समय लगएयत छै, ओ कई कारक पर निर्भर करएयत छै:
- अहाँक जे प्रकारक सर्जरी भेल छल
- अहाँक उम्र आ समग्र स्वास्थ्य
- दुर्घटना मे आओर कोनो चोट लागल अछि कि नहि
सर्जरी कें तुरंत बाद अहां कें फिजिकल थेरेपी (पीटी) शुरू करय कें होयत. ई इलाज कतेको मास धरि चलत। एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें व्यायाम सिखायत जे अहां कें कूल्हों कें आसपास कें मांसपेशीक कें मजबूत करतय आ अहां कें वापस चलय मे मदद करतय.
शुरू मे चलएय कें लेल अहां कें वॉकर, बैसाखी या बेंत कें उपयोग करएय कें होयत. अहां कें डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें बतायत की अहां कें इ सब कें उपयोग कतेक दिन तइक करएय कें होयत.
कूल्हों के फ्रैक्चर खतरनाक कियैक अछि ? खास क बुजुर्ग लोक के लेल...
कूल्हों कें फ्रैक्चर एकटा मेडिकल इमरजेंसी छै, कियाकि, हड्डी कें तोड़एय कें अलावा, इ आसपास कें महत्वपूर्ण संरचना कें सेहो नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
कल्पना करू, कोनो एहन गंभीर दुर्घटना में जे जाँघक हड्डी टूटि सकैत अछि, संभावना अछि जे लग में चलय बला ऊरु धमनी क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि. यदि एहन भ गेल त एकरा सं भारी मात्रा मे खून बहनाय आ जान कें लेल सेहो खतरा भ सकएय छै.
65 साल सं बेसि उम्र के व्यक्ति के लेल ई स्थिति आओर खतरनाक अछि.जहिना-जहिना उम्र बढ़ैत अछि, शरीर के ठीक होय के क्षमता कम भ जाइत अछि. तेँ एहि तरहक पैघ घाव केँ ठीक होबय मे बेसी समय लगैत छैक । सर्जरी आ ओकर बाद ठीक होय कें प्रक्रिया सं निपटनाय सेहो पैघ व्यक्ति कें लेल मुश्किल भ सकएय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की कोनों बुजुर्ग व्यक्ति कें कूल्हों कें फ्रैक्चर सं ठीक भ गेलाक कें बाद सेहो ओकरा फेर सं चलएय सं, सार्वजनिक रूप सं बाहर निकलएय सं या अपन काज करएय सं डर भ सकएय छै. परिणामस्वरूप अकेलापन आ गतिविधि मे कमी ओकर समग्र स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकएय छै.
एहन दुर्घटना नहि होबय लेल हम सब की क सकैत छी?
ओना त हम सब खतरा के नियंत्रित नै क सकैत छी मुदा एहि जोखिम के कम करय लेल बहुत रास काज क सकैत छी।
- अपन घर कें वातावरण कें सुरक्षित बनाऊं: अपन घर आ काम कें जगह कें अनावश्यक वस्तुअक सं साफ करूं आ संभावित ट्रिपिंग कें खतरा कें कम करूं. बाथरूम मे नॉन स्लिप मैट लगाउ। नीक रोशनी रहय से सुनिश्चित करू।
- हड्डी कें घनत्व कें जांच कराऊं : यदि अहां 65 साल सं बेसि उम्र कें छी, या यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें ऑस्टियोपोरोसिस छै, त हड्डी कें घनत्व कें जांच करएय कें बारे मे डॉक्टर सं बात करूं.
- नीक आहार आ व्यायाम : कैल्शियम आ विटामिन डी सं भरपूर खाद्य पदार्थ खाउ.वजन कें बढ़एय वाला व्यायाम, जेना चलनाय, हड्डी कें मजबूत करएय मे मदद करएयत छै.
- सुरक्षा सावधानी कें पालन करूं: कुर्सी या टेबुल पर नहि चढ़ूं ताकि ऊपर कें कोनों चीज कें पास पहुंच सकएय. सदिखन सही उपकरणक प्रयोग करू। गाड़ी मे बैसला पर सदिखन सीट बेल्ट लगाउ।
अहां कें तुरंत ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे कहिया जेबाक चाही?
यदि अहां कें कूल्हों टूटला कें शंका छै त इ मेडिकल इमरजेंसी छै. अस्पताल जाउ या तुरंत एम्बुलेंस बजाउ। देरी नहि करूं, खासकर अगर अहां कें गिरएय या दुर्घटना कें बाद अइ मे सं कोनों लक्षण होएयत छै:
- जँ अहाँ अपन कूल्हि वा टांग नहि हिला सकैत छी ।
- जँ दर्द असहनीय अछि।
- यदि कूल्हों या टांग खींचा गेल छै आ अप्राकृतिक देखाय छै.
- यदि त्वचा छेदल गेल होय आ हड्डी देखाय पड़य।
- जँ कूल्हि बहुत सूज गेल हो।
- यदि अहां कें इ लक्षणक कें साथ गंभीर चोट लगएयत छै.
टूटल कूल्हि ल' क' चलि सकैत छी?
एकदम नहि। टूटल कूल्हों पर वजन कें साथ खड़ा हुअ या चलएय कें कोशिश नहि करूं. अइ तरह सं फ्रैक्चर खराब भ सकएय छै आ अन्य जटिलताक पैदा भ सकएय छै.
टूटल कूल्हि वाला के हिलाबय के चाही?
नहि, जँ अहाँकेँ शंका होइत अछि जे ककरो कूल्हि टूटल अछि तँ तुरंत एम्बुलेंस बजाउ। व्यक्ति कें ओकर कूल्हों कें स्थिर आ स्थिर रखएय मे मदद करूं, जखन तइक प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवरक कें पहुंच नहि आ ओकरा अस्पताल पहुंचाऊं. पैर पर कोनों दबाव नहि डालूं, ओकरा ठाढ़ करएय कें कोशिश नहि करूं, या ओकरा चलएय कें कोशिश नहि करूं.
टेक-होम मैसेज
- कूल्हों कें फ्रैक्चर एकटा बहुत गंभीर, जानलेवा स्थिति छै, खासकर बुजुर्गक कें लेल.
- यदि अहां कें कूल्हों कें क्षेत्र मे गंभीर दर्द, सूजन, आ गिरएय या दुर्घटना कें बाद पैर कें हिलएय मे असमर्थता छै, त इ कूल्हों कें फ्रैक्चर भ सकएय छै. तुरंत ईटीयू मे जाउ।
- प्रायः सर्जरी आवश्यक होइत अछि, तेँ अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि ।
- रिकवरी कें अवधि बेसि भ सकएयत छै. एहि दौरान ठीक होय के प्रक्रिया के लेल फिजियोथेरेपी बहुत जरूरी छै.
- गिरय सं बचाव कें लेल अहां कें घर कें वातावरण कें सुरक्षित बनावा आ कैल्शियम सं भरपूर आहार आ हड्डी कें मजबूत रखएय कें लेल व्यायाम करनाय सं इ जोखिम कम कैल जा सकएय छै.
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