अजीब लक्षण जतय शरीरक एक कात लाल आ दोसर कात पीयर (Harlequin Sign)

कल्पना करू जे ऐना मे देखैत छी आ चेहराक बीचोबीच नीचाँ एकटा सोझ रेखा देखब, एक कात बहुत लाल आ पसीना सँ तर-बतर, आ दोसर कात सामान्य, शायद कनेक पीयर... की ई कनि डरावना आ आश्चर्यजनक नहि अछि? या यदि अहां देखलहुं जे अहां कें नवजात बच्चा कें शरीर कें एक तरफ अचानक लाल भ गेल छै आ दोसर कात सामान्य भ गेल छै? एकरा हम सभ चिकित्सा मे हार्लेक्विन साइन कहैत छी । चूँकि नाम कनेक अजीब अछि, एहि पर बेसी जानकारी ली आ की ई सचमुच डरबाक बात अछि।

ई हार्लेक्विन साइन ठीक-ठीक की अछि?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हार्लेक्विन साइन तखनिये होय छै जब॑ आपनो शरीर या चेहरा केरऽ एक तरफ त्वचा के रंग म॑ बदलाव (लाली या गहरेपन) होय जाय छै, जबकि दोसरऽ तरफ वू ही रह॑ छै, कखनी-कखनी पीयर भी होय जाय छै । ई दुनू कात एकटा सोझ रेखासँ अलग बुझाइत अछि , ठीक शरीरक बीचोबीच ।

त्वचा के रंग में एहि अंतर के संग संग दुनू कात अन्य विशेषता सेहो देखल जा सकैत अछि ।

• लाली : ई क्षेत्र हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना बहब) भ सकैत अछि । ओहि क्षेत्रक त्वचा सेहो स्पर्श करबा पर कनेक गर्म महसूस क सकैत अछि ।
• पीयर/सामान्य कात : एहि कात पसीना नहि निकलैत अछि । स्पर्श पर त्वचा सेहो ठंढा लागत।

यद्यपि ई हार्लेक्विन साइन कखनो काल हारलेक्विन सिंड्रोम सन चिकित्सा स्थितिक लक्षण भ' सकैत अछि, मुदा बेसी काल ई सौम्य होइत अछि आ बस दूर भ' जाइत अछि ।

एकर मुख्य कारण की अछि ?

एकर कोनो खास कारण खोजब हरदम संभव नहिं. एकरऽ मुख्य कारण छै हमरऽ शरीर केरऽ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र म॑ संचार केरऽ समस्या । एकरा हमर शरीरक "ऑटो-पायलट" सिस्टम बुझू । ई सिस्टम वू चीजऽ क॑ नियंत्रित करै छै जेकरा हमरा सब क॑ पता नै छै कि हमरा पास छै, जेना कि हमरऽ सांस, दिल के धड़कन, आरू पसीना ।

अस्तु, जं तंत्रिका मार्ग में रुकावट वा दोष भ' जाय जे मस्तिष्क (हाइपोथैलेमस) सं रीढ़क हड्डी सं चेहरा आ शरीरक ऊपरी भाग धरि संदेश पठाबैत अछि तं, संदेश ठीक सं शरीरक एक कात मात्र नहिं पठाओल जा सकैत अछि. यही कारण छै कि एक तरफ के रक्त वाहिका फैल जाय छै आरू लाल होय जाय छै, जबकि दोसरऽ तरफ के संदेश नै मिलै छै आरू सामान्य रहै छै ।

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नवजात शिशुअक कें संग सेहो इ होयत छै?

हँ, ई एहन बात अछि जे नवजात शिशु मे देखल जाइत अछि । सर्वेक्षणक कें अनुसार लगभग 10% स्वस्थ बच्चाक मे इ हार्लेक्विन साइन भ सकएयत छै. अइ कें लेल, अगर अहां कें बच्चा मे इ छै त चिंता नहि करूं.

आमतौर पर इ बच्चा कें जन्म कें दू सं पांच दिन कें बीच होयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ तीन सप्ताह तइक देर सं दिखाई द सकएय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की इ हार्लेक्विन साइन जे नवजात शिशुअक मे होयत छै.ई पूर्णतः हानिरहित अछि। ई रंग परिवर्तन ३० सेकेंड सँ कम समय मे गायब भ' जाइत अछि । कखनों-कखनों इ 20 मिनट तइक चल सकएयत छै. जखन बच्चा कें ओकर कात मे राखल जायत छै तखन इ फेर सं दिखाई द सकएय छै.

बहुत महत्वपूर्ण : हार्लेक्विन साइन नामक एहि स्थिति केँ हारलेक्विन इचथ्योसिस सँ भ्रमित नहि करबाक चाही, जे एकटा बहुत खतरनाक, जानलेवा आ बहुत दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति थिक । हार्लेक्विन इचथ्योसिस एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बच्चा कें पूरा शरीर मोट, प्लेट जैना तराजू सं ढकल रहएयत छै, जइ मे बीच मे गहरी दरार होयत छै. एकदम अलग बात अछि।

अन्य सम्बन्धित रोग

हार्लेक्विन साइन कखनो काल अन्य चिकित्सा स्थितिक लक्षणक रूप मे देखा सकैत अछि ।

हार्लेक्विन सिंड्रोम

ई एकटा एहन स्थिति अछि जे हमर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभावित करैत अछि । ई तंत्रिका तंत्र हमरऽ "लड़ाई-या-उड़ान" प्रतिक्रिया क॑ नियंत्रित करै छै, जे कि शरीर म॑ जे बदलाव होय छै जब॑ हम्में उत्साहित, डरलऽ या व्यायाम करी रहलऽ छियै । जखन कखनो हार्लेक्विन सिंड्रोम वाला व्यक्ति में ई सिस्टम सक्रिय होयत (उदाहरण के लेल व्यायाम के दौरान) त चेहरा आ शरीर के एक कात लाल आ पसीना सं तर-बतर भ जायत, जखन कि दोसर कात नहिं.

हॉर्नर सिंड्रोम

ई एकटा दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति सेहो अछि । एकरऽ असर चेहरा केरऽ एक तरफ आँख आरू आसपास केरऽ ऊतकऽ प॑ पड़ै छै । एकरा नेत्रसिम्पैथेटिक पक्षाघात सेहो कहल जाइत छैक | एकर कारण मस्तिष्क सँ आँखि आ चेहरा धरि तंत्रिका मार्ग मे रुकावट होइत अछि । एतहु चेहराक प्रभावित कात लाल भ' सकैत अछि ।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

इलाज हार्लेक्विन साइन के कारण पर निर्भर करैत अछि ।

• नवजात शिशुअक कें लेल : कोनों इलाज कें जरूरत नहि छै. किछु सेकेंड या मिनट मे अपने आप चलि जायत।
• हार्लेक्विन सिंड्रोम कें लेल : इलाज हमेशा आवश्यक नहि होयत छै. कखनो काल ई हालत अपने आप ठीक भ' जायत। मुदा, जं अहां के डॉक्टर के इलाज जरूरी लागय तं ओ कारण के आधार पर इलाज लिखताह. एहि मे शामिल अछि : १.
• त्वचा कें रंग बदलनाय कें नियंत्रित करय कें लेल स्टेलेट गैंग्लियन ब्लॉक नामक टीका कें उपयोग कैल जायत छै.
• पसीना नियंत्रण के लिये बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन |
• यदि कोनों अंतर्निहित ट्यूमर छै, त ओकरा शल्य चिकित्सा सं या रेडिएशन थेरेपी कें माध्यम सं निकालल जा सकएय छै.
• एहि रूप सँ उत्पन्न मानसिक चिन्ता लेल परामर्श।
• हॉर्नर सिंड्रोम कें लेल : यदि दर्द नहि होएयत छै त इलाज कें आवश्यकता नहि भ सकएयत छै. एहि स्थिति मे डॉक्टर अंतर्निहित कारणक इलाज करताह।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें परिवार कें कियो हार्लेक्विन साइन पर ध्यान देयत छै, जे शरीर कें एक तरफ लाल, पसीना सं तर-बतर आ गरम छै, त सब सं नीक काज छै कि डॉक्टर सं भेंट क जांच करा ली.

अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय, अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, आ जरूरत पड़ला पर किच्छू जांच करएयत छै, ताकि अन्य स्थितियक कें खारिज कैल जा सकएय. ओना त बहुत दुर्लभ अछि, मुदा ट्यूमर या अन्य स्थिति के खारिज करब जरूरी अछि, कियाक त एकर कारण भ सकैत अछि ।

यदि अइ लक्षणक कें संग अचानक अन्य गंभीर लक्षणक (जैना गंभीर सिरदर्द, दृष्टि मे बदलाव, होश मे कमी) आबि जायत छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ETU) मे जेनाय बहुत जरूरी छै.