एकटा मां कें रूप मे अहां कें पता छै की जखन किच्छू छोट बच्चाक कें मूंगफली जैना कोनों भोजन सं एलर्जी होयत छै तखन ओकरा लगभग तुरंत लक्षण दिखाई दै छै. छत्ता, सांस लेबय में दिक्कत , आदि चीज.मुदा ई दुर्लभ एलर्जी जकर गप्प आइ हम सब क रहल छी जकरा FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) कहल जाइत अछि, कनेक अलग अछि. एतय की होयत छै की बच्चा कें भोजन खाएय कें किच्छू घंटाक बाद ही लक्षण दिखाई देनाय शुरू भ जायत छै. एतेक अभिभावक के लगैत छनि जे ई सिर्फ एकटा सामान्य वायरल बुखार अछि या ई सिर्फ एक्सपायरी भोजन खाय सं पेट परेशान अछि.
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एफपीआईईएस ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एफपीआईईएस खाद्य प्रोटीन के कारण आंतऽ म॑ गंभीर सूजन छै । एकरा सं कोनों आम एलर्जी कें विशिष्ट लक्षणक, जेना छत्ता, खुजली, या सूजन, नहि होएयत छै. एकर बजाय, अहां कें बच्चा कें लगातार उल्टी आ दस्त कें अनुभव भ सकएय छै.
इ स्थिति आमतौर पर तखन शुरू होयत छै जखन बच्चा कें फार्मूला या ठोस खाद्य पदार्थक कें परिचय देल जायत छै. अधिकतर समय इ स्थिति मां कें दूध कें साथ नहि होयत छै. मुदा, बहुत कम, इ स्तनपान कराएल गेल शिशुअक मे भ सकएय छै. नीक खबर इ छै की अधिकतर बच्चा 3 या 4 साल कें उम्र तइक अइ एलर्जी सं बेसि भ जायत छै .
एकर की लक्षण अछि ?
कल्पना करू जे अहाँ अपन बच्चा के नवका भोजन दऽ देने छी। दू-तीन घंटा कें बाद अहां कें बच्चा लगातार आ बेकाबू रूप सं उल्टी करएय लगएयत छै. तखन, बच्चा कें मल ढीला होनाय शुरू भ जायत छै. इ एफपीआईईएस कें मुख्य लक्षण छै.
किच्छू बच्चाक कें इ लक्षणक कें अनुभव समय कें साथ धीरे-धीरे बढ़एयत भ सकएय छै. हुनका वजन मे बढ़नाय आ विकास मे खराबी कें अनुभव सेहो भ सकएय छै, कियाकि ओकरा जरूरत कें उचित पोषण नहि मिल रहल छै.
गंभीर मामला मे बेसि उल्टी आ दस्त कें कारण निर्जलीकरण आ झटका तइक भ सकएय छै. ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि।
| गंभीर मामला (सदमा) में जे लक्षण देखल जा सकैत अछि - तुरंत अस्पताल जाउ ! | |
|---|---|
| विशेषता | वर्णन |
| उलझन | बच्चा दिग्दर्शित भ सकएय छै आ ओकरा आसपास की भ रहल छै, ओकरा सं अनजान भ सकएय छै. |
| ठंढा, चिपचिपा त्वचा | शरीर स्पर्श करला पर असामान्य रूप सं ठंडा महसूस होयत छै, आ नम महसूस होयत छै जेना पसीना बह रहल होय. |
| अत्यधिक प्यास | बच्चा कें हर समय पानी पीनाय कें जरूरत होयत छै. |
| पीयर या नील रंगक त्वचा | त्वचा कें रंग बदल सकएय छै, पीयर भ सकएय छै या ठोर कें चारू कात नीला भ सकएय छै. |
| साँस बदलैत अछि | साँस लेनाय तेजी सं या उथला भ सकएय छै. |
| सुस्ती/नींद के भाव | बच्चा असामान्य रूप सं नींद आबि जायत छै, जागनाय मुश्किल छै, आ खेलनाय नहि करएयत छै. |
| कमजोर नाड़ी | नाड़ी बहुत कमजोर अछि, लगभग पता नहि चलैत अछि । |
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त बिना देरी करएय कें अपन बच्चा कें नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं.
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एकर कारण छै की अहां कें बच्चा कें प्रतिरक्षा प्रणाली मे किच्छू कोशिका किच्छू खाद्य पदार्थक मे मौजूद प्रोटीन कें प्रति गलत प्रतिक्रिया करएयत छै. अइ प्रतिक्रिया सं बच्चा कें पाचन तंत्र (जठरांत्र संबंधी मार्ग) यानी आंत मे गंभीर प्रतिक्रिया होयत छै. मुदा एहि प्रतिक्रियाक लक्षण देखबा मे २ सँ ८ घंटाक बीच लगैत अछि । यही कारण छै कि ई अन्य एलर्जी स॑ अलग छै ।
पारिवारिक इतिहास सं पता चलएयत छै की एफपीआईईएस कें 40% सं 80% कें बीच बच्चाक कें पारिवारिक इतिहास मे अन्य एलर्जी, जेना घास कें बुखार या एक्जिमा छै. आश्चर्यजनक रूप सं एफपीआईईएस कें मात्र 20% बच्चाक कें पारिवारिक इतिहास मे अन्य खाद्य एलर्जी छै.
कोन-कोन खाद्य पदार्थक कें कारण बेसितर एफपीआईईएस होयत छै?
इ स्थिति प्रायः निम्नलिखित कें कारण होयत छै:
- गाय कें दूध आ डेयरी उत्पाद (जैना दही, पनीर)
- सोया आ सोया दूध
- गहूम आ अन्य अनाज (जेना जई, जौ) २.
अइ कें अलावा, किच्छू बच्चाक मे ओ खाद्य पदार्थक सं सेहो एफपीआईई भ सकएय छै, जेकरा हम सामान्य रूप सं एलर्जी पैदा करएय वाला नहि सोचब.
- जौ
- चिकन या टर्की के मांस
- माछ
- फली सभ
- जई के
- मटर
- भात
- कद्दू
- शकरकंद
एहि सूची स घबराब नहि। हर बच्चा कें इ सबटा सं एलर्जी नहि होयत. जे एकटा बच्चा सं एलर्जी छै, ओ दोसर सं नहि भ सकएय छै.
निदान कोना कयल जाइत अछि ?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें बच्चा कें एफपीआईईएस छै, त सब सं नीक काज इ छै की अहां बाल रोग विशेषज्ञ सं अइ बारे मे बात करूं. ओ अहां कें बाल एलर्जी विशेषज्ञ या बाल जठरांत्र रोग विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकएय छै.
डॉक्टर पहिने अहां सं अहां सं अहां कें बच्चा कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ परिवार मे किनको कोनों एलर्जी छै या नहि. तखन, ओ इ सुनिश्चित करय कें लेल जांच चलायत की उल्टी आ दस्त कें कोनों अन्य आम कारण नहि छै (जैना वायरल संक्रमण)।
कखनों-कखनों, ब्लड टेस्ट आ स्किन पैच टेस्ट (एटोपी पैच टेस्ट - एपीटी) मदद कयर सकएय छै. एपीटी मे संदिग्ध भोजन कें छोट धातु कें प्लेट बच्चा कें त्वचा पर लगभग 48 घंटा तइक रखनाय शामिल छै. मुदा, ई परीक्षण 100% समय एफपीआईईएस कें पुष्टि नहि कयर सकय छै.
इ बात कें पुष्टि करय कें एकमात्र तरीका ओरल फूड चैलेंज (ओएफसी) परीक्षण कें माध्यम सं छै. अइ मे संदिग्ध भोजन बच्चा कें, धीरे-धीरे, चिकित्सकीय निगरानी मे, अस्पताल या क्लिनिक मे देनाय शामिल छै. घर मे ई काज करब एकदम वर्जित अछि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
इलाज बहुत सरल अछि। अइ मे ओ भोजन या खाद्य पदार्थक कें पूरा तरह सं समाप्त करनाय शामिल छै, जइ सं बच्चा कें एलर्जी छै, ओकर आहार सं.
- यदि अहां कें बच्चा फार्मूला पीयत छै, त अहां कें विशेष फार्मूला कें उपयोग करबाक चाही जइ मे गाय कें दूध या सोया (हाइपोएलर्जेनिक फार्मूला) नहि होएयत छै. अहां के डॉक्टर अहां के एहि पर सलाह देत.
- स्टोर सं खरीदल गेल हर खाद्य पैकेज पर लिखल लेबल कें ध्यान सं पढ़ूं आ देखूं की ओकरा मे कोनों एलर्जी पैदा करएय वाला पदार्थ छै या नहि.
- अपन डॉक्टर सं लिखित नोट राखूं जे अहां कें बच्चा कें संग एफपीआईईएस छै. इ आपातकालीन स्थिति मे मेडिकल स्टाफ कें अहां कें बच्चा कें स्थिति कें समझएय मे बहुत मददगार होयत.
एहि स्थिति के बारे मे पता चलला पर कनि डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा अगर सही तरीका सं प्रबंधित कैल जाय त अहां कें बच्चा खुश आ स्वस्थ भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- एफपीआईईएस एकटा दुर्लभ एलर्जी प्रतिक्रिया छै जेकर विशेषता छै उल्टी आ दस्त जे कोनों भोजन कें खाएय कें किच्छू घंटा बाद होयत छै.
- दाना आ खुजली जैना लक्षण, जेना सामान्य एलर्जी मे, एतय नहि देखल जायत छै.
- यदि बच्चा असामान्य रूप सं सुस्त छै, त्वचा पर नीला रंग कें टिंट छै, या भ्रम कें लक्षण दिखाई द रहल छै, त ओकरा तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं.
- निदान आ प्रबंधन कें लेल अपन डॉक्टर सं सलाह अवश्य लेबाक चाही.
- अधिकतर बच्चाक कें 3-4 साल कें उम्र तइक अइ स्थिति सं ठीक भ जायत छै, अइ कें लेल घबराहट नहि करूं आ धैर्य राखूं.
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