की अहां कें अक्सर गला मे दर्द होयत छै, आवाज मे बदलाव होयत छै, या मुँह मे दर्द होयत छै जे ठीक नहि होयत छै? अहाँ सोचि सकैत छी जे ई मात्र एकटा आम सर्दी अछि। मुदा इ छोट-छोट लक्षण कखनों-कखनों कोनों गंभीर बात कें संकेत भ सकएयत छै. आइ हम "सिर आ गर्दन के कैंसर" के बात करब, जाहि पर बहुत लोक बेसी ध्यान नहिं दैत छथि, मुदा जल्दी पता चलब बहुत जरूरी अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त माथ आ गर्दन के कैंसर की होइत छैक?
"सिर आ गर्दनक कैंसर" कोनो एक प्रकारक कैंसर नहि थिक । हम एहि नाम के सामूहिक रूप सं कई तरहक कैंसर के लेल प्रयोग करैत छी जे अहां के माथ आ गर्दन के इलाका में अलग-अलग जगह सं शुरू होइत अछि. एहि मे सँ अधिकांश एक प्रकारक कोशिका मे शुरू होइत अछि जे अहाँक मुँह, गला (ग्रसनी), स्वरयंत्र आ नाकक भीतर नम झिल्ली केँ रेखांकित करैत अछि । हम चिकित्सकीय रूपें एहि कोशिका सभ कें स्क्वैमस सेल कहैत छी . यही कारण छै कि एहि में सं बहुत रास कैंसर के हेड एंड नेक स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (HNSCC) कहल जाइत अछि .
यदि अहां कें अइ प्रकार कें कैंसर कें पता चलल छै, त अहां कें ऑन्कोलॉजिस्ट अहां सं मिल क इ तय करतय कि अहां कें लेल कोन उपचार विकल्प बेसि नीक छै. एहि ठाम मुख्य लक्ष्य अछि जे एहि बीमारी सं लड़ैत काल शरीर के ओहि अंग के बेसी सं बेसी संरक्षित राखल जाय जे हमरा सभ के गप्प करय, खाय मे, आओर चेहरा के भाव व्यक्त करय मे मदद करैत अछि.
सबसँ पैघ बात ई जे एहि कैंसर के जतेक जल्दी पता चलत आ ओकर इलाज होयत, ओतेक बेसी संभावना अछि जे एहि बीमारी के स्थायी रूप सं ठीक भ जायत.
इ कैंसर कें मुख्य स्थान की छै?
जखन हम सिर आ गर्दन के कैंसर के बात करैत छी त एहि में मुख्य रूप सं कैंसर शामिल अछि जे अहाँक मुँह, गला, आ ओकर आसपास के अन्य इलाका में विकसित होइत अछि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| कैंसर के प्रकार | घटना स्थान का वर्णन |
|---|---|
| मौखिक कैंसर | ई ठोर, मसूड़ा, जीभ, गाल, आ ठोरक भीतरक कात, मुँहक ऊपरी आ निचला तालु, आ अंतिम दाँतक पाछूक क्षेत्र सन स्थान पर होइत अछि । |
| लार ग्रंथि कैंसर | लार ग्रंथि मे होबय वाला कैंसर। |
| नाक गुहा एवं परनाक साइनस कैंसर | ई नाकक गुहा वा नाकक आसपासक हड्डी मे गुहा (परानासल साइनस) मे होइत अछि । |
| नासोफैरिंजल कैंसर | कैंसर जे गला के ऊपरी भाग (नासोफैरिंक्स) में होइत अछि | |
| ओरोफैरिंजल कैंसर | कैंसर जे गला के मध्य भाग (ओरोफैरिंक्स) में होइत अछि | एहि मे टॉन्सिल आ जीभक आधार शामिल अछि । |
| हाइपोफैरिंजल कैंसर | कैंसर जे गला के निचला भाग (हाइपोफैरिंक्स) में होइत अछि | |
| स्वरयंत्र के कैंसर | कैंसर जे स्वरयंत्र मे विकसित होइत अछि, जतय अहाँक स्वरयंत्र स्थित होइत अछि | |
एहि कैंसर के लक्षण की भ सकैत अछि?
सिर आ गर्दन कें कैंसर कें लक्षण प्रायः प्रारंभिक अवस्था मे सूक्ष्म होयत छै. ओकरा साधारण गला मे खराश या सर्दी जैना महसूस भ सकएय छै. मुदा , लगातार गला में खराश एहि कैंसर सबहक सब सं आम लक्षण थिक.
कैंसर कें प्रकार कें आधार पर, अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- लगातार गला मे खराश।
- लगातार कान मे दर्द या कान मे संक्रमण कें संकेत (खासकर यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें कान कें जांच करएयत छै आ इ सामान्य देखाएयत छै)।
- बार-बार माथ दर्द।
- दर्द जे चेहरा आ गरदनि मे नहि जाइत अछि।
- ऊपरी दाँत मे दर्द।
- भोजन चबाएब वा निगलबा काल दर्द।
- कर्कशता वा आवाज मे परिवर्तन।
- साँस लेबा मे वा बाजबा मे दिक्कत।
बाहरी भाग मे किछु दृश्यमान परिवर्तन सेहो देखबा मे आबि सकैत अछि :
- कंठ, मुँह, वा गर्दन मे गांठ।
- मुँह वा जीभ मे घाव जे ठीक नहि होइत अछि ।
- बेर-बेर नाकसँ खून बहब, लार वा बलगममे खून।
- मसूड़ा, जीभ या मुँह के भीतर उज्जर या लाल रंग के धब्बा।
- जबड़ा, गर्दन या चेहरा कें साइड मे सूजन (अइ सं अहां कें नकली दांत ठीक सं फिट नहि भ सकएय छै)।
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं . इ सब कम गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै, मुदा निश्चित रूप सं जानएय कें लेल अहां कें सही जांच करएय कें जरूरत छै.
ई कैंसर किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
कोनों कैंसर कें तरह सिर आ गर्दन कें कैंसर तखन शुरू होयत छै जखन कोनों सामान्य कोशिका असामान्य (घातक) भ जायत छै आ बेकाबू रूप सं विभाजन शुरू भ जायत छै. कोशिका केरऽ ई द्रव्यमान ट्यूमर बनाबै छै । ई ट्यूमर आसपास के ऊतक पर आक्रमण क शरीर के अन्य भाग में फैल सकैत अछि ।
एहि तरहें शोधकर्ता लोकनि कतेको प्रमुख जोखिम कारक के पहचान केने छथि जे सामान्य कोशिका के कैंसर कोशिका बनि सकैत अछि ।
मुख्य जोखिम कारक
- तंबाकू कें उपयोग : दुनिया भर मे 70% सं 80% सिर आ गर्दन कें कैंसर कें लेल तंबाकू कें उपयोग जिम्मेदार छै. एहि मे सिगरेट, सिगार, चबाबय वाला तम्बाकू, आ धुँआ पीबय के काज शामिल अछि. सेकेंड हैंड धूम्रपान कें संपर्क मे आवा सं सेहो एकर खतरा बढ़एयत छै.
- शराब कें अधिक सेवन : शराब पीनाय सं सेहो अहां कें खतरा बढ़एयत छै, खासकर अगर अहां तंबाकू कें साथ शराब कें सेवन करएयत छी.
- ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी): एचपीवी संक्रमण आब विकसित देशक मे सिर आ गर्दन कें कैंसर कें प्रमुख जोखिम कारक कें रूप मे तंबाकू कें उपयोग सं बेसि भ गेल छै.
- सुपारी चबाब : सुपारी चबाब हमर देश सहित दक्षिण आ दक्षिण पूर्व एशिया मे बहुत आम आदत अछि । एहि क्षेत्र मे आधा सँ बेसी माथ आ गर्दनक कैंसर सुपारी चबाला सँ होइत अछि । सुपारी, चूना, आ तम्बाकू कें मिला क देखला पर मौखिक कैंसर कें खतरा बहुत बेसि होयत छै.
अन्य जोखिम कारक
- एपस्टीन-बार वायरस (EBV): अइ वायरस सं संक्रमण सं नासोफैरिंजल कैंसर या लार ग्रंथि कें कैंसर भ सकएयत छै.
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली : जखन प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जायत छै तखन शरीर के कैंसर सं लड़य के क्षमता कम भ जायत छै. कमजोर प्रतिरक्षा कें कारण, जेना एच.आई.वी संक्रमण आ अंग प्रत्यारोपण जैना सर्जरी कें बाद कैंसर कें खतरा होयत छै.
- आनुवंशिक कारण : किछ जीन कैंसर कें खतरा बढ़ा सकएयत छै. जेना कि फैंकोनी एनीमिया सं पीड़ित लोक मे सिर आ गर्दन के कैंसर के खतरा बढ़ि जाइत छनि.
- कैंसर पैदा करय वाला पदार्थक कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहनाय:एस्बेस्टस, कीटनाशक, लकड़ी कें धूल, आ रंग कें धुआँ जैना चीजक कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहला सं कैंसर भ सकएय छै.
- विकिरण कें संपर्क मे आनाय : पहिने सिर या गर्दन कें क्षेत्र मे विकिरण चिकित्सा प्राप्त करनाय सेहो एकटा जोखिम कारक छै.
- नमकीन आ संरक्षित खाद्य पदार्थ : नमकीन आ संरक्षित मांस आ माछ कें नियमित सेवन सं नासोफैरिंजल कैंसर कें खतरा बढ़ सकएयत छै.
- मुंह कें स्वास्थ्य कें उपेक्षा करनाय : अपन दांत आ मसूड़ा कें सही देखभाल नहि करएय सं मुंह कें कैंसर कें खतरा बढ़एयत छै.
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
निदान आमतौर पर शारीरिक जांच सं शुरू होयत छै. डॉक्टर अहां कें मुँह, नाक कें मार्ग, गला, आ गर्दन कें ध्यान सं जांच करतय. ओ अहां कें गर्दन, ठोर, मसूड़ा, आ गाल पर कोनों गांठ कें सेहो महसूस करतय.
ओहि टेस्ट के बाद अहां के कईटा आओर टेस्ट करय पड़ि सकैत अछि.
- एंडोस्कोपी : एहि मे एकटा पातर, रोशनी वाला ट्यूब के उपयोग सं अहां के नाक गुहा, गला या स्वरयंत्र के अंदरूनी हिस्सा के जांच करय पड़ैत अछि.
- इमेजिंग टेस्ट : सिर आ गर्दन कें एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, आ पीईटी स्कैन जैना जांच सं शरीर कें अंदर ट्यूमर कें पता लगाएल जा सकएयत छै.
- प्रयोगशाला परीक्षण : यदि अहां कें कोनों संदिग्ध देखाय छै, त एचपीवी जांच कैल जा सकएय छै, ताकि इ जांचल जा सकएय की कैंसर एचपीवी वायरस कें कारण छै या नहि.
- बायोप्सी : गांठ कैंसर कें छै या नहि 100% सुनिश्चित करय कें एकमात्र तरीका बायोप्सी करनाय छै. एहि मे गांठ सं ऊतक के छोट टुकड़ा निकालि क कैंसर कोशिका के जांच करब शामिल अछि.
कैंसर के इलाज कोना होइत अछि ?
सिर आ गर्दन के कैंसर के मुख्य इलाज अछि :
- सर्जरी : जखन संभव हो सर्जन कैंसर के ट्यूमर आ ओकर आसपास के थोड़-बहुत स्वस्थ ऊतक के हटाबय के कोशिश करैत छथि. यदि कैंसर फैलल छै कें शंका छै त गर्दन मे लिम्फ नोड्स कें सेहो हटाएल जा सकएय छै.
- विकिरण चिकित्सा : एहि मे कैंसर कोशिका पर उच्च ऊर्जा वाला एक्स-रे निर्देशित कए ओकरा नष्ट करब शामिल अछि । विकिरण चिकित्सा असगर या अन्य उपचारक कें संयोजन मे देल जा सकएय छै, जेना सर्जरी आ कीमोथेरेपी.
- कीमोथेरेपी : एहि मे कैंसर के कोशिका के मारय लेल दवाई के प्रयोग कएल जाइत अछि. ई इलाज खास करी क॑ कैंसर केरऽ उन्नत अवस्था म॑ प्रयोग करलऽ जाय छै, जहां कैंसर फैललऽ छै ।
अइ मुख्य उपचारक कें अलावा, यदि कैंसर बढ़ल छै या यदि इलाज कें बाद इ दोबारा भ जायत छै त अहां कें डॉक्टर अन्य उपचारक कें सिफारिश कयर सकय छै.
- लक्षित चिकित्सा : ई दवाई कैंसर कोशिका के विशिष्ट लक्ष्य पर कार्य करैत अछि आ ओकर विकास के रोकैत अछि ।
- इम्यूनोथेरेपी : १.ई दवाई सब अहां के शरीर के अपन प्रतिरक्षा प्रणाली के कैंसर के कोशिका के पहचानय आ नष्ट करय में मदद करैत अछि.
- नैदानिक परीक्षण : इ अध्ययन छै जे नव उपचारक कें सुरक्षा आ प्रभावशीलता कें परीक्षण करएयत छै. अपन डॉक्टर सं पूछू जे की अहां एकटा मे भाग ल सकय छी.
की एहि कैंसर के रोकल जा सकैत अछि?
ओना अहाँ क सकैत छी। अहां बेसि सिर आ गर्दन कें कैंसर सं बचाव कें लेल कदम उठा सकय छी. अपन सुरक्षा कें लेल अहां किछ काज कयर सकय छी:
- तम्बाकू स पूर्ण रूप स परहेज करू। सिगरेट, सिगार, तम्बाकू, आ च्यूइंग गम पीनाय छोड़ू।
- शराबक सेवन सीमित करू। शराब कें सेवन कम करनाय या पूरा तरह सं बंद करनाय अहां कें कैंसर कें खतरा कम कयर सकएय छै.
- एचपीवी टीका करा लीजिए। इ टीका एचपीवी वायरस कें कैंसर पैदा करएय वाला उपभेदक सं बचाव मे मदद करएयत छै.
- रौदसँ अपनाकेँ बचाउ। धूप मे रहला पर सनस्क्रीन लगानाय आ एहन कपड़ा पहिरनाय जे अहां कें त्वचा कें ढकएयत छै, अहां कें त्वचा कैंसर सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.
- अपन मुँहक स्वास्थ्यक ध्यान राखू। रोज दाँत ब्रश करू आ मसूड़ा के स्वस्थ राखू।
टेक-होम मैसेज
- सिर आ गर्दन कें कैंसर कैंसर कें एकटा समूह छै जे मुंह, गला, नाक, आ स्वरयंत्र जैना क्षेत्रक मे भ सकएयत छै.
- लगातार गला मे खराश, मुँह मे घाव जे ठीक नहि होयत, गर्दन मे गांठ, या आवाज मे बदलाव जैना लक्षण कें हल्का मे नहि लिअ.
- धूम्रपान आरू सुपारी चबाना हमरऽ देश म॑ ई कैंसर केरऽ दू मुख्य जोखिम वाला कारक छै । शराब कें सेवन सं सेहो एकर खतरा बढ़एयत छै.
- यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त बिना देरी कयर डॉक्टर सं मिलूं.
- जल्दी पता चलला आ ओकर इलाज सं एहि मे सं बहुत रास कैंसर पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि.
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