की अहां कें कखनो-कखनो छाती मे कनि दर्द या जकड़न महसूस होयत छै? हमरा लोकनि मे सँ बहुतो गोटे सोचैत छी जे "ई गैस्ट्राइटिस अवश्य होयत." मुदा सभ छाती दर्द गैस्ट्राइटिस नहि होइत छैक । इ एकटा बेसि गंभीर, जानलेवा हार्ट अटैक कें शुरु आत भ सकएय छै, या जेकरा हम हार्ट अटैक कहएयत छी. समय पर चिन्हल जाय त एकटा जान बचा सकैत अछि। त आइ एहि पर सटीक आ सरलता स गप करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त हार्ट अटैक की होइत छैक?
हृदयघात, जेकरा चिकित्सकीय रूप सं ``मायोकार्डियल इन्फार्क्शन'' के नाम सं जानल जाइत अछि, एकटा बहुत खतरनाक स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन हृदय के मांसपेशी के आवश्यक मात्रा में खून नहिं भेटैत अछि । कल्पना करू जे हमरा घर मे पानि आनय वाला पाइप गंदगी स जाम भ गेल अछि। तखन नलसँ पानि नहि निकलैत अछि ने ? एहने होइत छैक, जखन हृदय धरि खून पहुँचाबय बला एक वा एक सँ बेसी रक्त वाहिका (धमनी) अवरुद्ध भ' जाइत छैक तखन हृदयक कोनो भाग मे खून नहि बहैत छैक ।
जखन खूनक प्रवाह खतम भ' जाइत छैक तखन हृदयक मांसपेशी जे खून सँ वंचित रहैत छैक से मरय लगैत छैक । यदि रक्त कें प्रवाह जल्दी बहाल नहि भ सकएय छै, त अइ सं दिल कें स्थायी नुकसान भ सकएय छै या मौत तइक भ सकएय छै.
दिल कें दौरा एकटा जानलेवा आपातकालीन स्थिति छै. यदि अहां कें लगएयत छै की अहां या अहां कें संग कोनों व्यक्ति कें दिल कें दौरा पड़य छै, त बिना देरी कें 1990 पर फोन करूं. एहन स्थिति मे समय सार के होइत छैक । किछ मिनट कें देरी सं सेहो दिल कें स्थायी नुकसान पहुंचा सकएय छै.
जखन दिल के दौरा पड़य छै तखन वास्तव मे की होयत छै?
जखन अहां कें दिल कें दौरा पड़एयत छै तखन अहां कें दिल कें कोनों हिस्सा मे खून कें प्रवाह या त पूरा तरह सं बंद भ जायत छै या बहुत कम भ जायत छै. एहि सँ हृदयक मांसपेशी क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि वा मरैत अछि । जखन हृदयक कोनो अंग बिना खूनक मरि जाइत अछि तखन ओ खून पंप नहि क' सकैत अछि । एहि सं पूरा हृदय के पंपिंग क्रिया बाधित भ सकैत अछि. अइ सं पूरा शरीर मे खून कें प्रवाह कम भ सकएय छै या बंद भ सकएय छै. यदि जल्दी इलाज नहि कैल जै त इ जानलेवा भ सकएय छै.
एकर की लक्षण भ सकैत अछि?
हार्ट अटैक कें बहुत लक्षण भ सकएयत छै. किछु बहुत आम अछि, किछु कनि कम। मुदा एहि लक्षण सभ के नीक सं जानब बहुत जरूरी अछि.
मुख्य लक्षण जे अधिकतर लोगक कें अनुभव होयत छै, ओ छै:
| लक्षण | केहन लगैत अछि |
|---|---|
| छाती मे दर्द (एन्जिना) २. | छाती कसल, निचोड़ल या भारी महसूस कयर सकएय छै. किच्छू लोगक कें असहनीय, धड़कएय वाला दर्द कें अनुभव भ सकएय छै. इ दर्द छाती सं शुरू भ सकएयत छै आ बामा हाथ (कखनो-कखनो दूनू हाथ), कंधा, गर्दन, जबड़ा, पीठ या पेट मे फैल सकएय छै. |
| साँस लेबा मे दिक्कत | सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै, आ अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें दम घुट रहल छै. |
| अन्य विशेषताएँ | मतली, पेट परेशानी, पसीना बहनाय, दिल कें धड़कन तेज (धड़कन), चिंता या "किछु खराब होएय वाला छै", चक्कर आना या बेहोशी कें भाव. |
सबसँ पैघ बात ई जे बहुत लोक एहि छाती दर्द केँ "गैस्ट्राइटिस" वा "हार्ट अटैक" सँ गलती सँ बुझैत छथि | मुदा वास्तविकता मे ओहि समय हुनका सभ के हार्ट अटैक भ सकैत अछि.
की महिला आ पुरुष मे लक्षण मे अंतर छै?
हँ, ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण बात अछि। महिलाक कें दिल कें दौरा पड़ला पर जे लक्षण होयत छै, ओ पुरु षक सं अलग भ सकएयत छै.
- महिलाक कें छाती मे गंभीर दर्द कें संभावना पुरु षक कें अपेक्षा कम होयत छै. बल्कि, हुनका सांस लेनाय, अत्यधिक थकान, अनिद्रा, मतली, आ उल्टी जैना लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै. ओकरा पीठ, कंधा, गर्दन, हाथ या पेट मे सेहो दर्द भ सकएय छै.
- पुरुषक कें सामान्यतः "क्लासिक" छाती दर्द कें अनुभव कें संभावना बेसि होयत छै, जेकरा हम सब जनैत छी.
अतः विशेष रूप सं महिलाक कें लेल इ अलग-अलग लक्षणक कें प्रति जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै.
दिल के दौरा पड़य के कारण की छै?
अधिकांश हार्ट अटैक हृदय कें खून कें आपूर्ति करएय वाला रक्त वाहिका मे रुकावट कें कारण होयत छै. एकर मुख्य कारण अछि कोलेस्ट्रॉल जमा (Plaque) . जेना किचन के सिंक में तेल ढारला पर तेल पाइप के भीतर फंस जाइत अछि, कोलेस्ट्रॉल आ अन्य चीज हमरा सबहक रक्त वाहिका के भीतर फंस जाइत अछि आ एकटा परत बनैत अछि। हम एकरा `(धमनीकाठिन्य) कहैत छी ।` जखन ई कोलेस्ट्रॉल जमा बढ़ैत अछि आ रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि तखन ओहि स्थिति केँ `(कोरोनरी धमनी रोग)` कहैत छी ।
कखनो काल, एहि कोलेस्ट्रॉल जमाक सतह फाटि जाइत अछि । फटएय कें जगह पर खून कें थक्का बन सकएय छै आ लॉज भ सकएय छै. यदि इ थक्का रक्त वाहिका कें पूरा तरह सं अवरुद्ध करएयत छै त इ हृदय मांसपेशी मे रक्त कें प्रवाह कें काटि सकएयत छै, जेकरा सं दिल कें दौरा पड़एयत छै.
एहि मुख्य कारणक अतिरिक्त, हृदयघात अन्य कारण सँ सेहो भ' सकैत अछि, बहुत कम (सब हृदयघातक लगभग 5%) ।
- हृदय के रक्त वाहिका के अचानक संकुचन (Coronary artery spasm) |
- दुर्लभ चिकित्सा स्थिति जे रक्त वाहिका कें असामान्य संकुचन कें कारण बनएयत छै.
- दुर्घटना के कारण हृदय के रक्त वाहिका के नुकसान।
- एम्बोलिज्म तखन होइत अछि जखन शरीरक आन ठाम बनल खूनक थक्का सन किछु यात्रा करैत अछि आ हृदयक कोनो रक्त वाहिका मे फँसि जाइत अछि ।
- खान-पान संबंधी विकार हृदय कें दीर्घकालिक नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
केकरा बेसी खतरा अछि?
कईटा जोखिम कारक छै जे दिल कें दौरा पड़एय कें खतरा कें प्रभावित कयर सकएय छै. किछु मे हम सब नहि बदलि सकैत छी, मुदा किछु पर हम सब नियंत्रण क सकैत छी।
| जोखिम कारक के प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| जे चीज हम बदलि नहि सकैत छी |
|
| जे चीज हम बदलि सकैत छी |
|
डॉक्टर कोना बताओत जे अहां के हार्ट अटैक भ रहल अछि कि नहि?
हृदयघात कें निदान आमतौर पर अस्पताल कें आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) मे कैल जायत छै. जखन अहां अपन लक्षण ल क ईटीयू मे जायब त डॉक्टर अहां के जांच करताह. ओ अहां कें नाड़ी कें गति, ब्लड प्रेशर कें जांच करतय, अहां कें दिल आ फेफड़ा कें बात सुनतय, आ अहां कें कोनों लक्षणक कें बारे मे पूछतय जे अहां कें अनुभव भ रहल छै.
तखन, एहि स्थितिक पुष्टि करबाक लेल कतेको परीक्षण कयल जाइत अछि ।
- रक्त परीक्षण : हृदयघात कें निदान कें इ सब सं विश्वसनीय तरीका छै. जखन हृदयक मांसपेशी क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि तखन ओहि कोशिका सभ सँ ``कार्डियक ट्रोपोनिन`` नामक रसायन खून मे निकलि जाइत अछि | एकरा खूनक जांच सं नापल जाइत अछि.
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : ई पहिल टेस्ट अछि जे जखन अहाँ ईटीयू मे जायब तखन अहाँ केँ कयल जायत । ई अहां के दिल के विद्युत संकेत के देखैत अछि जे अहां के दिल के कोनो नुकसान भेल अछि या दिल के धड़कन अनियमित अछि.
- इकोकार्डियोग्राम : ई अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ अछि । ई अहां के दिल के भीतर आ बाहर के तस्वीर खींचैत अछि जे ई कतेक नीक सं पंप क रहल अछि आओर वाल्व सही तरीका सं काज क रहल अछि कि नहि.
- कोरोनरी एंजियोग्राम : एहि परीक्षण मे एकटा विशेष डाई आ एक्स-रे के प्रयोग सँ हृदय मे रक्त वाहिका के तस्वीर लेल जाइत अछि । अइ सं इ पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की कोनों रक्त वाहिका अवरुद्ध छै या नहि.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
हृदयघात के इलाज के मुख्य लक्ष्य क्षतिग्रस्त हृदय मांसपेशी में रक्त के प्रवाह के जल्दी सं जल्दी बहाल करनाय छै. एकरा दवाई सं ल क सर्जरी तक कें विभिन्न तरीकाक कें उपयोग सं प्राप्त कैल जा सकएय छै.
तत्काल इलाज
- ऑक्सीजन : नाक कें नली या माउथ मास्क कें माध्यम सं जिनका सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै, ओकरा ऑक्सीजन देल जायत छै.
- दवाइ के प्रकार : १.
- एंटीकोआगुलेंट : एस्पिरिन सन ब्लड थिनर।
- नाइट्रोग्लिसरीन : एहि सं छाती मे दर्द कम भ जाइत अछि आ रक्त वाहिका के विस्तार भ जाइत अछि, जाहि सं खून के बहाव आसान भ जाइत अछि.
- दर्द निवारक दवाई : छाती मे दर्द कम करबाक लेल मॉर्फिन जेहन दवाई देल जाइत अछि ।
- थ्रोम्बोलाइटिक्स : ई दिल के दौरा पड़ला के पहिल 12 घंटा के भीतर देल जाइत अछि ।
- बीटा-ब्लॉकर : ई हृदय गति के नियंत्रित करैत अछि, हृदय के आराम दैत अछि आ ओकरा ठीक होय में मदद करैत अछि ।
- स्टेटिन : ई कोलेस्ट्रॉल के नियंत्रित करैत अछि, रक्त वाहिका में कोलेस्ट्रॉल के जमाव के स्थिर करैत अछि, आ एकटा आओर हृदयघात के रोकैत अछि ।
विशिष्ट उपचार
- पर्क्यूटेन कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) / एंजियोप्लास्टी : इ सब सं आम इलाज छै. सीधा शब्द मे कहल जाय त पैर या हाथ सं एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) कें हृदय मे कोनों रक्त वाहिका मे डालल जायत छै, आ एकटा गुब्बारा जैना उपकरण कें फुलाएल जायत छै, जेकरा सं अवरुद्ध क्षेत्र कें खुलल जायत छै. तखन ओहि इलाका मे स्टेंट , जाली सन उपकरण राखल जाइत अछि जाहि सं बर्तन फेर सं बंद नहि भ सकय.कतेक जल्दी ई काज भ' जाइत छैक, एकर बहुत पैघ असर रोगी के जीवन पर पड़ैत छैक.
- कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी (CABG): एकरा आमतौर पर बाईपास सर्जरी कहल जाइत छैक . ई सर्जरी तखन होइत अछि जखन हृदय मे रक्त वाहिका बहुत ठाम बहुत रुकि जाइत अछि । एहि मे शरीरक कोनो आन भाग (आमतौर पर छाती, हाथ वा पैर) सँ रक्त वाहिकाक एकटा टुकड़ा लऽ कऽ अवरुद्ध क्षेत्रक चारूकात खूनक प्रवाहक लेल एकटा नव मार्ग बनाओल जाइत अछि ।
इलाज कें बाद ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?
इलाज कें बाद अहां कें बेहतर महसूस करएय मे लगएय वाला समय दिल कें दौरा कें गंभीरता, इलाज कहिया शुरू भेल, आ अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करएयत छै.
औसतन अस्पताल मे रहबाक समय निम्नलिखित अछि : १.
- यदि असगर दवाई सं इलाज कैल जायत छै: लगभग 6 दिन.
- यदि पीसीआई/स्टेंट उपचार कैल गेल छल: लगभग 4 दिन।
- यदि अहां कें बाईपास सर्जरी (CABG) भेल छै: इ एकटा पैघ सर्जरी छै आ ठीक हुअ मे समय लगएयत छै. अहां कें 8 सं 12 दिन तइक रहय कें जरूरत भ सकय छै.
अस्पताल सं पूरा तरह सं ठीक हुअ मे आ काज आ सामान्य गतिविधि मे वापसी मे दू सप्ताह सं तीन महीना तइक कतहु समय लागि सकैत अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ पर विशिष्ट निर्देश देयत.
दिल कें दौरा सं बचय कें लेल आ ओकरा फेर सं नहि होएय कें लेल अहां कें की करबाक चाही?
हार्ट अटैक सं बचय लेल हम सब बहुत रास काज क सकैत छी। यदि अहां कें पास पहिने सं छै त इ सब काज करनाय बहुत जरूरी छै ताकि दोसर कें रोकल जा सकएय.
- उचित चिकित्सा सलाह लिअ : साल मे कम सं कम एक बेर जांच कें लेल अपन परिवार कें डॉक्टर (पीसीपी) कें पास जाऊं. ब्लड प्रेशर, चीनी कें स्तर, आ कोलेस्ट्रॉल कें स्तर जैना चीजक कें जांच करूं.
- धूम्रपान पूरा तरह सं छोड़ूं : सिगरेट, सिगार, आ ई-सिगरेट (वैपिंग) सबटा बंद करबाक चाही.
- नियमित रूप सं व्यायाम करू : सप्ताह मे कम सं कम 5 दिन प्रतिदिन कम सं कम 30 मिनट मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम करू. तेज टहलब सेहो नीक होइत छैक।
- स्वस्थ आहार अपनाउ : तेल, नमक, चीनी, फास्ट फूड, आ पैकेज्ड खाद्य पदार्थक कें बेसि सं बेसि कम करूं. अपन आहार मे सब्जी, फल, जड़ी-बूटी, आ दुबला मांस आ माछ कें बेसि शामिल करूं.
- स्वस्थ वजन बना क राखू : अपन लंबाई के हिसाब सं स्वस्थ वजन बना क राखब बहुत जरूरी अछि.
- अन्य बीमारी पर नियंत्रण : यदि अहां कें डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, या कोलेस्ट्रॉल छै त अहां कें डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित दवाईयक कें ठीक-ठीक आ समय पर सेवन करूं.
- तनाव कम करू : योग आ ध्यान जेहन चीज स अपन दिमाग कए आराम दियौ।
यदि अहां कें दिल कें दौरा पड़ल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें कार्डियक रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम मे रेफर कयर सकय छै. अइ सं अहां कें व्यायाम, आहार, आ जीवनशैली मे बदलाव कें बारे मे चिकित्सा निगरानी आ मार्गदर्शन मिलतय.
असगरे अस्पताल जेबाक बदला 1990 किएक कहैत छी?
यदि अहां कें दिल कें दौरा कें लक्षण छै, त 1990 कें फोन करनाय आ एम्बुलेंस लेनाय जीवन बचाव कें उपाय भ सकएय छै, नहि कि गाड़ी खोज क खुद अस्पताल पहुंचाऊं. एकर कतेको कारण अछि : १.
1. एम्बुलेंस मे इलाज शुरू भ सकएयत छै: एम्बुलेंस पर प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारी अस्पताल कें रास्ता मे बेसिक टेस्ट (जैना ईसीजी) आ उपचार (ऑक्सीजन, एस्पिरिन) कें शुरू कयर सकएय छै. एहि स बहुमूल्य समय क बचत होइत अछि।
2. अस्पताल मे तुरंत ध्यान देल जायत : एम्बुलेंस सं पहुंचला पर पहिने सं सूचित क देल जायत जे अहां आपातकालीन मरीज छी, ताहि लेल ईटीयू मे तुरंत ध्यान आ इलाज भेटत।
3. यदि रास्ता मे होश उड़ि जाय : हार्ट अटैक के कारण हृदय के धड़कन अनियमित भ सकैत अछि या रुकि सकैत अछि, जाहि स अहाँ के होश उड़ि सकैत अछि। यदि अहां गाड़ी चला रहल छी त इ गंभीर दुर्घटना भ सकएय छै. यदि एम्बुलेंस मे अइ तरह भ जायत छै त ओ तुरंत इलाज कयर सकय छै आ अहां कें बचा सकय छै.
मोन राखू, "अहाँ जे सेकेंड बचा लैत छी से अहाँक हृदय मे मांसक टुकड़ा अछि।" मतलब जीवन मे नीक मौका भेट रहल अछि।
टेक-होम मैसेज
- हार्ट अटैक मेडिकल इमरजेंसी अछि। यदि अहां कें लक्षण छै त एक सेकंड कें लेल देरी नहि करूं.
- लक्षण हमेशा छाती मे गंभीर दर्द नहि होयत छै. अइ मे सांस कें तकलीफ, मतली, पीठ दर्द, आ अत्यधिक थकान सेहो शामिल भ सकएय छै. महिला सब के एहि बात के विशेष रूप स जागरूक रहबाक चाही।
- यदि अहां कें शंका छै की अहां या कोनों अन्य व्यक्ति कें दिल कें दौरा भ रहल छै, त अहां कें खुद अस्पताल जै कें कोशिश नहि करूं, बल्कि तुरंत 1990 पर फोन करूं.
- धूम्रपान छोड़नाय, स्वस्थ आहार खानाय, व्यायाम करनाय, आ स्वस्थ वजन बनाक रखनाय सं अहां दिल कें दौरा पड़एय कें खतरा कें बहुत कम कयर सकएय छी.
- यदि अहां कें अपन दिल कें स्वास्थ्य कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
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