की अहां चलएय या काज करएय कें समय सामान्य सं बेसि थकान आ सांस कें तकलीफ महसूस करएयत छी? आकि राति मे साँस लेबा मे दिक्कत होइत जागैत छी? की अहाँक टांग आ टखने सूजन बुझाइत अछि? बहुत लोगक कें लगै छै कि इ थकान आ बुढ़ापा कें सामान्य लक्षण छै, मुदा कखनों-कखनों इ महत्वपूर्ण संकेत भ सकएयत छै जे हमर दिल हमरा द रहल छै. आइ हम एकटा आम मुदा खराब बुझल गेल स्थिति के बात करय जा रहल छी जकरा 'हार्ट फेल' कहल जाइत अछि, या चिकित्सकीय रूप सं `(Congestive Heart Failure)` के नाम सं जानल जाइत अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त हृदय विफलता की होइत छैक ?
अपन घर मे पानिक पंप के बारे मे सोचू। पूरा घर मे पानि क आपूर्ति करैत अछि। जँ ई मोटर बूढ़ आ कमजोर भ' जाय त' की हेतैक? नीक जकाँ पानि पंप नहि क' सकैत अछि। पानि टंकी मे जाइत अछि। शायद पाइप मे पानिक दबाव बढ़ि जाइत अछि आ जगह-जगह लीक भ' जाइत अछि.
हमर हृदय एहिना अछि। ई हमरा सभक शरीरक मोटर थिक। हृदय केरऽ मुख्य काम शरीर केरऽ हर कोना म॑ खून पंप करना छै । `(Hart Failure)` के मतलब ई नै छै कि हृदय एकदम बंद होय जाय छै । एहि मे की होइत छैक जे, कोनो कारणवश, हृदयक खून पंप करबाक क्षमता कमजोर भ' जाइत छैक । ठीक ओहि मोटर जकाँ हृदय सेहो शरीर केँ जतेक खून चाही से पंप करबा मे असमर्थ अछि ।
तखन की होइत छैक? जे खून पंप नहि कएल जा सकैत अछि से पीठ मे जमा होबय लगैत अछि । एहि तरहें फेफड़ा, पैर, टखने, आ पेट सन स्थान पर खून जमा भ' जाइत अछि । ताहि लेल `(Congestive)` शब्दक प्रयोग होइत अछि | ई एकटा एहन स्थिति अछि जे समय के संग धीरे-धीरे बढ़ैत जाइत अछि ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि दिल के फेल होय के मतलब ई नै छै कि दिल के काम करना बंद होय जाय छै । एकरऽ मतलब छै कि दिल कम कुशलता स॑ आरू कम प्रभावी ढंग स॑ काम करी रहलऽ छै ।
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?
हृदय विफलता कें लक्षण अलग-अलग व्यक्ति मे अलग-अलग भ सकएयत छै. किच्छू लोगक मे हल्का लक्षण भ सकएय छै, जखन कि किच्छू मे गंभीर लक्षण भ सकएय छै. लक्षण अचानक आबि सकैत अछि या धीरे-धीरे विकसित भ सकैत अछि ।
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| साँस मे तकलीफ | सामान्य काज करएय कें दौरान, चलएय कें दौरान या सीढ़ी चढ़एय कें दौरान अहां कें चक्कर आबि सकएय छै. जखन इ स्थिति गंभीर होयत छै, तखन ठाढ़ रहला पर सेहो सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै. |
| राति मे सांस मे तकलीफ के संग जागब | बिस्तर पर पड़ला पर फेफड़ा मे तरल पदार्थ जमा भ जायत छै, जेकरा सं सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै आ अचानक जागल भ जायत छै. दू-तीन तकिया सं माथ कें ऊपर उठानाय मदद कयर सकएय छै. |
| पैर, टखने, आ पेट मे सूजन | शरीर मे तरल पदार्थ के जमाव के कारण पैर खास क टखने सूज जाइत अछि । आँगुर सं दबाएल गेला पर ओय इलाका मे दर्द महसूस होयत छै. पेट सेहो फूलि सकैत अछि। |
| अचानक वजन बढ़ना | एक या दू किलो वजन बढ़नाय अचानक किछुए दिन मे भ सकएयत छै, जे चर्बी कें कारण नहि, बल्कि शरीर मे तरल पदार्थ कें जमाव कें कारण भ सकएयत छै. |
| बेर-बेर थकान आ कमजोरी | चूँकि शरीर के अंग के पर्याप्त ऑक्सीजन आ पौष्टिक खून नै भेटैत छै, अहां लगातार थकान आ किछु करय में असमर्थ महसूस करैत छी। |
| सूखल खाँसी | बिना बलगम कें सूखल खांसी भ सकएय छै, खासकर लेटएय कें समय. एकरऽ कारण छै फेफड़ा म॑ तरल पदार्थ के जमाव । |
| धड़कन | कमजोर हृदय कें धड़कन तेज या अनियमित भ सकएयत छै, कियाकि ओकरा शरीर मे खून पंप करएय कें लेल बेसि मेहनत करएय पड़एयत छै. |
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ नहि डरूं की इ निश्चित रूप सं ``हृदय विफलता'' छै. मुदा एकरा सेहो नजरअंदाज नहि करू। नीक रहत जे जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर सं भेंट करि एहि पर गप करिऔ.
हृदय एतेक कमजोर कियैक भ' जाइत अछि? एकर मुख्य कारण की अछि ?
हृदय विफलता केरऽ एक ही कारण नै छै, बल्कि एकरऽ कईएक कारक छै जे एकरा म॑ योगदान द॑ सकै छै । किछ चिकित्सा स्थिति दिल कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ समय कें साथ ओकर पंपिंग क्षमता कें कम कयर सकएय छै.
एकर किछु मुख्य कारण एतय देल गेल अछि :
- कोरोनरी धमनी रोग आ हृदयघात : एकर सबसँ बेसी कारण अछि । जखन हृदय में खून के आपूर्ति करय वाला धमनी वसा के जमाव सं संकुचित भ जायत अछि त हृदय के मांसपेशी के जरूरत के ऑक्सीजन नहिं भेटैत अछि. यदि हार्ट अटैक आबि जायत छै त हृदय के किछ हिस्सा स्थायी रूप सं क्षतिग्रस्त भ जायत छै आ कमजोर भ जायत छै.
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): जखन अहां कें सालों सं उच्च रक्तचाप होयत छै, तखन अहां कें दिल कें खून पंप करय कें लेल बेसि मेहनत करय पड़य छै. ई त' जेना भारी वजन उठबैत अछि। समय के साथ हृदय के मांसपेशी मोट भ सकैत अछि आ अंततः कमजोर भ सकैत अछि ।
- मधुमेह : अनियंत्रित मधुमेह सीधा रक्त वाहिका आ हृदय के नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।
- कार्डियोमायोपैथी : किच्छू संक्रमण, शराब कें अधिक सेवन, या वंशानुगत कारण सं हृदय कें मांसपेशी कमजोर भ सकएयत छै.
- हृदय कपाट के समस्या : जखन हृदय के कपाट ठीक स नहि खुलैत अछि आ बंद नहि होइत अछि तखन हृदय के खून पंप करय लेल बेसी मेहनत करय पड़ैत अछि ।
- जन्मजात हृदय विकृति : किछु लोक जन्म मे किछु खास हृदय दोषक संग होइत छथि ।
- अन्य स्थिति : किडनी रोग, थाइरॉइड के समस्या, आ किछु कैंसर के दवाई (कीमोथेरेपी) सेहो एकर कारण भ सकैत अछि ।
हृदय विफलताक चारि चरण होइत छैक ।
डाक्टर एहि स्थिति केँ चारि चरण (क, ख, ग, घ) मे बाँटि दैत छथि । एहि सं बीमारी कें गंभीरता कें निर्धारण आ इलाज कें योजना बनानाय आसान भ जायत छै.
1. स्टेज ए : एहि लोक सभक हृदय एखन धरि कमजोर नहि अछि। मुदा हुनका सभ मे हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, आओर पारिवारिक इतिहास मे हृदय रोग के जोखिम वाला कारक जरूर होएत छनि. एहि अवस्था मे लक्ष्य ओहि जोखिम कारक कें नियंत्रित करनाय आ बीमारी कें विकास सं रोकय कें कोशिश करनाय छै.
2. स्टेज बी : एहि लोकक हृदय मे किछु संरचनात्मक परिवर्तन भ सकैत अछि (जेना, हृदयघातक बाद), मुदा एखन धरि लक्षण नहि देखाओल गेल अछि । इ लोग दवाई आ जीवनशैली मे बदलाव कें माध्यम सं सेहो अपन लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै.
3. स्टेज सी : एहि लोकनि केँ हृदय विफलता होइत छनि आ लक्षण सेहो (जेना साँस लेबा मे तकलीफ आ पैर मे सूजन) सेहो देखा रहल छथि । इलाज कें मुख्य लक्ष्य लक्षणक कें नियंत्रित करनाय, जीवन कें आसान बनानाय, आ बीमारी कें खराब हुअ सं रोकनाय छै.
4. स्टेज डी : ई रोगक अंतिम स्टेज होइत अछि । एहि लोक सभ के मानक उपचार सं अपन लक्षण के नियंत्रित करय मे दिक्कत होएत छनि. असगर रहला पर एखनो लक्षण देखबा मे अबैत छनि। एहि लोक सभ कें विशेष इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै, संभवत: हृदय प्रत्यारोपण.
निदान आ इलाज कोना होइत अछि ?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां कें लक्षण, अहां कें पारिवारिक इतिहास आ अहां कें कोनों दवाई कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ सभ अहाँक जाँच करताह। एकर अलावा, ओ निदान कें पुष्टि आ कारण कें पता लगावय कें लेल कईटा जांच चला सकएयत छै.
- रक्त परीक्षण : किडनी आ थाइरॉइड कें कामकाज आ एनीमिया जैना चीजक कें जांच करूं.
- छाती कें एक्स-रे : हृदय कें आकार आ फेफड़ा मे तरल पदार्थ कें जमाव छै या नहि कें जांच करूं.
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : ई परीक्षण हृदयक विद्युत गतिविधिक जांच करैत अछि आ हृदयक लय समस्या आ हृदयक पूर्व-मौजूद स्थितिक पता लगा सकैत अछि ।
- इकोकार्डियोग्राम (Echo): ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण अछि । हृदयक स्कैन जकाँ अछि। ई हृदय केरऽ आकार, हृदय केरऽ मांसपेशी केरऽ मोटाई, वाल्व केरऽ कार्य, आरू हृदय खून क॑ कतेक अच्छा तरह स॑ पंप करै छै (Ejection Fraction - EF) क॑ नाप॑ सकै छै ।
- अन्य परीक्षण : कखनो काल `(Stress test)` आ `(Cardiac MRI)` जैना परीक्षणक सेहो आवश्यकता भ सकैत अछि ।
इलाज के विधि
हालांकि हृदय विफलता केरऽ पूरा इलाज नै छै, लेकिन उचित इलाज आरू जीवनशैली म॑ बदलाव के माध्यम स॑ लक्षणऽ प॑ नियंत्रण करलऽ जाब॑ सकै छै, बीमारी क॑ धीमा करलऽ जाब॑ सकै छै, आरू लोगऽ क॑ आरामदायक, सक्रिय जीवन जीय सकै छै ।
उपचार योजना मे दूटा मुख्य भाग होयत छै:
1. दवाई
अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर कई तरह कें दवाई लिखतय. ई सब अहां के दिल पर काज के बोझ कम करय के काज करैत अछि, अहां के ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करय के काज करैत अछि, अहां के शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ के हटाबय के काज करैत अछि आओर अहां के दिल के सुरक्षा के काज करैत अछि. जेना, एसीई अवरोधक, बीटा-ब्लॉकर, आ मूत्रवर्धक (पानी कें गोली) कें उपयोग आमतौर पर कैल जायत छै. अहां कें डॉक्टर कें लिखल दवाईयक कें सेवन करनाय अत्यंत आवश्यक छै, बिना एको दिन कें छूटल.
2. जीवनशैली मे परिवर्तन
ई सब चीज ओतबे महत्वपूर्ण अछि जतेक दवाई।
- नमक नियंत्रण : अहां कें अपन आहार मे मिलएय वाला नमक कें मात्रा कम करबाक चाही. नमक शरीर मे तरल पदार्थक अवधारण बढ़बैत अछि, जाहि सँ हृदय पर बोझ बढ़ैत अछि । डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, सॉस, आ फास्ट फूड मे नमक कें मात्रा बेसि होयत छै.
- द्रव नियंत्रण : किच्छू लोगक कें डॉक्टर कें सलाह भ सकएय छै की ओ प्रतिदिन पानी कें मात्रा सीमित करूं.
- रोजाना तौलनाय : रोज भोरे एकहि समय मे अपना कें तौलूं आ अपन वजन रिकॉर्ड करूं. यदि दू-तीन दिन मे अचानक 1-2 किलो वजन बढ़ि जायत अछि त एकर मतलब अछि जे अहाँ अपन शरीर मे तरल पदार्थ के बरकरार राखि रहल छी । यदि एहन भ गेल त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- स्वस्थ आहार : सब्जी, फल, आ फाइबर कें अधिक सेवन करूं. तेल, चीनी, आ प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थक कें कम करूं.
- उचित व्यायाम : अपन डॉक्टर सं एहन व्यायाम कें बारे मे पूछूं जे अहां कें लेल उपयुक्त छै आ ज़ोरदार नहि छै. पैदल चलब सन साधारण काज सेहो बहुत नीक होइत छैक।
- सिगरेट पीनाइ छोड़ू आ शराब पीनाइ छोड़ू : ई दुनू हृदयक लेल बहुत खराब अछि ।
- अन्य रोग नियंत्रण : १.यदि अहां कें अन्य बीमारी छै, जेना डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर त ओकरा नीक सं नियंत्रित करनाय बहुत जरूरी छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें ऊपर देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै या यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. विशेष रूप स निम्नलिखित बात स अवगत रहू:
- यदि खाली ठाढ़ रहला पर सेहो साँस लेब कठिन अछि।
- यदि पैर या पेट मे सूजन अचानक बढ़एयत छै.
- यदि अचानक वजन बढ़एयत छै (किछु दिन मे 2 किलोग्राम सं बेसि)।
- यदि अहाँ लगातार असहनीय थकान महसूस करैत छी।
यदि अचानक अहां कें सांस लेवा मे गंभीर दिक्कत, छाती मे दर्द, या होश मे कमी कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
हृदय विफलता एहन बात नहि अछि जकरा सँ डरबाक आ हार मानबाक चाही। ई एकटा एहन स्थिति अछि जकरा प्रबंधन कएल जा सकैत अछि, ठीक ओहिना जेना डायबिटीज आ हाई ब्लड प्रेशर । सब सं जरूरी छै सही चिकित्सा सलाह कें पालन करनाय, सही दवाईयक कें सेवन करनाय, आ स्वस्थ जीवनशैली अपनानाय. अपन डॉक्टर आ परिवार के सहयोग सं अहां एहि स्थिति के नीक सं संभालि सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- हृदय विफलता हृदय केरऽ रुकना नै छै, बल्कि ओकरऽ खून पंप करै के क्षमता म॑ कमी छै ।
- सांस लेनाय मे दिक्कत, पैर मे सूजन, आ बेर-बेर थकान मुख्य लक्षण छै. एहि सभकेँ नजरअंदाज नहि करू।
- उच्च रक्तचाप, मधुमेह, आ हृदय रोग एहि स्थितिक मुख्य कारण अछि ।
- हालांकि ई स्थिति पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकैत अछि, मुदा एकरा बहुत नीक सं नियंत्रित कएल जा सकैत अछि आ दवाई आ जीवनशैली मे बदलाव सं सामान्य जीवन जीओल जा सकैत अछि.
- अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। अपन दवाई के एको दिन नै छोड़ू।
- अपनऽ आहार म॑ नमक कम करना, रोजाना खुद क॑ तौलना, आरू व्यायाम करना बहुत जरूरी छै ।
- यदि अहां कें लक्षण मे कोनों बदलाव देखल जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू